当前儿科用药中常见的一些问题

社会的进步和医药卫生事业的不断发展，对小儿用药提出了更高的要求。小儿特别是新生儿的生理特点．决定了药物在体内过程与成人不伺。如小儿体内酶系统不成熟．影响某些药物的代谢灭活，使血药浓度增高；小儿细胞外液容积量大，药物消除相对缓慢：小儿肾功能发育不全，许多经肾脏排泄的药物如氨基糖甙类抗生素排泄慢．可使毒性增加：药物与血浆旦白结合能力较成人为弱．游离药物浓度较高等等。使用药特殊化、复杂化、从而要求在药物品种、剂量、剂型、规格、用法等方面作出更细致的考虑。     

浅谈儿科用药存在的问题

随着医药卫生事业的不断发展,对儿科用药提出了新的更高要求。小儿处在不断生长发育的过程之中,各个不同的时期具有不同的生理和病理特点,直接影响药物在体内的吸收,分布、代谢和排泄,因此,必须以小儿的生理功能从成熟程度作为选用和调整用药剂量或给     

小儿的临床合理用药

与成年人相比,儿童机体有其不同的生理、生化特点,特别是早产儿、新生儿与成年人的差异尤为悬殊。由于小儿中枢神经系统、胃肠道功能、肝’净功能和内分泌系统的发育尚未健全,导致药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的反应性等方面与成人有显著差异。本文探讨了药物在小儿体内的药动学及药效学特点,为小儿临床合理用药提供了依据。     

儿童抗癫痫药物的合理应用

<正> 小儿癫痫发病率高,是导致儿童智力残疾的病因之一。抗癫痫药物是最常应用的药物。由于小儿处于生长发育阶段,各年龄段体内的生理生化过程有所不同,因此,同一药物在小儿体内的吸收、分布、代谢及排泄过程不仅与成人不同,而且在小儿各年龄阶段也有所不同。这是因为儿童由于体格和器官功能等各方面都处于不断发育时期,他们新陈代谢旺盛,循环时间较短,肝肾功能不成熟,药物排泄较快而且药物引起的不良反应也比成人明显增多。如果按照常规方法用药,往往达不到预期的治疗效果,还会引     

小儿用药的临床分析

小儿特别是新生儿的生理特点，决定了药物在其体内的吸收、分布、代谢及排泄与成人有所不同。由于用药特殊化、复杂化，从而要求临床医师在选用药物品种、剂量、剂型、规格、用法等方面需作出更加细致的考虑。     

二级综合医院儿科门诊不合理用药及原因分析

小儿在体格、器官发育等各方面均有区别于成人的不同特点,使得药物在小儿体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程也与成人不同,由于其消化、血液等系统,肝、肾等功能皆不完善,容易导致药物出现不良反应和中毒,且年龄不同,各器官的成熟程度不同,对药物的耐受程度也不同,年龄越小,用药越应谨慎.     

发育药理学--药物在小儿体内的作用特点

小儿不同年龄阶段发育的变化,对药物的体内处置有极大影响,本文引用“发育药理学”这一较新的概念,从药物在小儿体内吸收、分布、代谢和排泄的药物动力学全过程,综述药物在小儿体内的作用特点。     

儿科用药护理体会

药物治疗在儿科疾病的防治工作中占重要地位,不同年龄患儿对药物的敏感性,耐受性及药物的反应各有特点。根据小儿药物动力学特点,用药时要考虑到该药在体内的吸收分布及排泄等差异,实现合理用药,发挥其药物的最大疗效,减少其副作用及毒性反应。1指导合理用药1·1抗生素类目前儿     

看好,下列药物能伤肾

肾脏是人体主要的排泄器官,很多药物及其代谢产物都要通过肾脏排泄。当小儿患肾炎时,肾功能不完善,排泄功能下降,易造成药物及代谢产物在体内堆积,进一步损害肾脏。因此对患肾炎的小儿用药更应加倍小心,千万不要给患儿随便吃药,更不能服用对肾脏有损害的药。在日常用药中可能引起肾损害的有:     

小儿用药特点和注意事项

小儿用药特点 4～7岁的孩子为小儿期.小儿用药除了要考虑物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程比成人快,对药物反应非常敏感用药不当可能会产生严重不良反应,还应考虑小儿时期体液占体重的比例较成人大,水盐转换率较成人快,但对水及电解质地调节功能较差故易致失衡,对影响水盐代谢、酸碱代谢的药物特别敏感,比成人易于中毒.     

197例儿童药品不良反应病例分析

对于儿童患者,由于特殊的生理特点,许多系统（如神经、内分泌系统）和脏器（如肝、肾）发育尚未完善。药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程与成人有一定差别,对某些药物的敏感性与成人也有所不同,因些儿童用药与成人用药有差别,分析儿童药的不良反应特点,为儿童临床合理用药提供参考。     

婴幼儿用药安全性分析

婴幼儿是指从28d～3岁的小儿,这个时期小儿虽然已较新生儿显著成熟,但用药并不是单纯地将成人剂量减少,因为药物在小儿体内分布有异于成人,第一是细胞膜通透性的不同;第二是蛋白结合力的改变;第三是体液分布的差异.且小儿肝细胞酶系统发育尚不成熟,肾功能不完善,其肾有效血流量与肾小球滤过率均较成人低,肾小管分泌、尿浓缩、钠离子交换和酸碱平衡功能也差,年龄愈小愈不完善[1].所以出现与成人不同的各种药物反应.因此对婴幼儿患者除要求及时正确处理、熟悉一般用药规律外,还必须掌握小儿用药特点.笔者对一些常用药与婴幼儿的关系分析如下.     

浅谈病人口服用药的护理

口服用药是药物疗法中最常用的给药方法之一。给药是护士的一项经常性基本操作 ,做好口服用药的护理对安全、合理、有效用药具有重要的临床意义。以下谈谈病人口服用药的护理。1　严格执行“三查七对”制度护士在执行医嘱、领药、给药时必须认真核对 ,做到准确无误 ,同时还要仔细检查药物有效期及质量 ,注意医嘱时间、用药的起止时间。按医嘱要求每日给药次数合理分配 ,掌握用药的间歇时间。根据药物吸收、排泄速度及药物在体内有效浓度不同 ,结合人体生理自律性科学规划给药时间 ,使药物发挥最大疗效。如 :医嘱 SMZco2 #Bid应每 12小时服…     

冬春季小儿流感要合理用药

冬春季节天气寒冷多变,正是流感好发季节,患儿突然起病,有发热、怕冷、头痛、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏等表现,逐渐出现呼吸道症状,有咳嗽、咽痛、眼结膜充血、面颊潮红等表现,而卡他症状(如流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状)不如普通感冒明显。由于小儿免疫功能较成人低,更易患流感。在病初,许多家长习惯自作主张给孩子服药,这样可节省时间和金钱,但是用药不当则可能造成严重后果。这是因为小儿器官功能尚未发育完全,而酶系统发育又不成熟,药物在体内代谢及排泄速度较慢;此外,小儿对水、益代谢的调节也差;加之小儿体重随年龄增长,用药剂量不易掌握。所以家长在小儿流感用药时要熟知小儿的以上特点,才不会造成不良后果。同时,家长要了解以下几方面的用药知识。     

转运体在药物胆汁排泄中的作用

目的:综述转运体在药物胆汁排泄中的作用。方法:以近几年国内外研究文献为基础,从转运体介导药物的胆汁排泄过程、介导药物胆汁排泄的转运体、药物相互作用、转运体的基因多态性等方面进行综述。结果:转运体对药物体内经胆汁排泄过程、临床用药安全性、用药后的个体差异等方面均存在影响。结论:随着对转运体认识的不断深入,其将在药物设计、临床合理用药、个体化治疗等方面发挥重要作用。     

小儿不合理用药实例简介

小儿解剖生理特点与成人不同,其新陈代谢旺盛循环时间较短,排泄较快.对药物的反应与成人也不同.因此在用药方面有其自身特点,比如小儿神经发育不成熟,发热易惊厥,因此对于小儿发热要及时降温.小儿特别是新生儿肾功能排泄及调节水电解质代谢功能较差,易出现中毒反应.因此用药不当可造成较严重的不良后果.所以小儿用药剂量不宜过大,时间不宜过久.本人从事儿科临床工作20余年,经观察用药情况,普遍存在剂量过大,时间过长等不合理用药情况.本人感到非常痛心,特别是抗生素的不合理使用而引起的不良反应更是多见.总结体会如下.     

论小儿与老人用药的相关性

通过对比分析年龄对于药物吸收、分布、代谢、排泄的影响,找出小儿与老人在用药上的相关性,借鉴儿科医生的思路更加理性的制定老年人个性化的药物治疗方案,有助于减少药物的毒性反应。为全科门诊医师用药（小儿与老人用药是全科门诊的难点）提供更加清晰的思路。     

浅谈儿童各期用药特点和合理用药

<正>儿童期随着年龄的增长,其体格和器官功能等各方面均处于不断发育和逐渐成熟过程中,对药物的转运、分布、生物转化、排泄等功能亦日趋完善。随着生理解剖的改变,各年龄期小儿用药都有不同的特点。本文就如何根据各期的特殊性正确掌握小儿合理用药略述如下。     

浅谈老年人的合理用药问题

由于老年人免疫能力降低，其生理变化使药物吸收、分布、蛋白结合、代谢和排泄等体内过程发生改变，用药品种与数量多影响药物效应与临床疗效，现浅谈老年人的合理用药。一、由于老年人胃蠕动减慢，延迟药物到达小肠的时间，如狄高辛、安定等，使半衰期推迟；在小肠远端吸...     

肾脏转运体及其研究方法

肾脏是机体重要器官之一,主要承担着体内代谢产物、药物以及毒物等物质的排泄。因此明确各物质在肾脏排泄机制有利于提高药物的安全性,避免不良反应,可为指导临床合理用药提供理论依据。本文介绍了肾脏中介导药物分泌与重吸收的转运体,阐述了通过体内、体外方法预测药物经肾脏转运体在肾脏的转运以及排泄机制。此外,还概括了研究肾脏转运体的主要研究方法,为基础以及临床实验提供参考。