手术室自制血氧饱和仪探头保护套

手术期间对病人进行血氧饱和度监测时 ,病人因用药或疼痛等因素 ,常有意识障碍、烦躁不安等现象 ,常常造成血氧饱和仪探头摇动、脱落、感光不良 ,甚至损坏 ,不但不利于病人监护 ,而且造成经济浪费。为此 ,我们于 2 0 0 3年 1月自制一种布兜式探头保护套 ,手术中使用 6 8例 ,效果均满意。制作 :将棉布 (选结实耐磨 )剪成 7cm× 4cm大小 2块 ,7cm× 3 5cm大小 2块 ,4cm× 3 5cm大小 1块 ,然后将 5块棉布缝制成布兜式 ,并在开口处两侧定上 0 5cm宽的松紧带 2根 ,长约 15～ 2 0cm ,以固定病人腕部为宜 ,松紧度视病人手指长短适取。使用 :将布兜…     

XJQ-I型心电监护仪

本机主要用于冠心病、心律失常及心肌梗塞病人的监护,经过试用于心肌梗塞2例,心律紊乱12例48小时的连续监护认为性能稳定,准确性较高,反映灵敏,操作方便,可示波观察及连接心电图机记录使用,且体积小重量轻,搬运方便,采用国产元件,每机成本约3000元。监视屏幕本机采用九时显像管,在80次左右心律时可连续观察10次左右心跳。曾连续使用48小时以上,故可供冠心病监护室对急性心肌梗塞病人的连续观察。在监护中利用上下限报警装置,发生心律紊乱后,可立即自动报警。一机可同时监护二     

心电监护仪的使用和保养

随着医疗技术水平的提高,多功能心电监护仪已广泛应用于临床。心电监护已成为医院危重患者必需的监护手段,持续、动态监测患者的心电活动,可早期发现病情变化先兆,及时给予积极的抢救措施,大大提高了临床抢救成功率[1]。同时,也减轻了医护人员的工作量。若使用不当,将会提供错误依     

心电监护仪产品质量抽验情况分析报告

心电监护仪是用来对人体生理或生化参数进行连续、长时间、自动和实时的检测，并经计算机分析、处理后实施多类别失常信息的自动记录和自动报警的电子一机械系统。主要用于有心脏系统疾病和手术中或手术后的监护和急救，是医院中广泛使用的医疗器械。其产品质量的优劣，将直接影响医生对患者病情的诊断，如有质量问题，还会发生电击危险，危及病人的生命安全。 心电监护仪产品属于医疗器械Ⅱ类管理品种，由各省级药监部门发放产品注册证。目前国内生产该产品的企业有近百家。为了规范市场秩序，确保心电监护仪使用的安全有效，国家食品药品监督管理局于2003年和2004年连续两年对其进行了监督抽验。根据检验中心的检测结果，我们将相关数据汇总，情况如下：     

心电监护仪的护理应用问题与对策

随着不断更新的各种医疗设备的广泛使用，护理人员在执行医疗护理活动过程中面临各种监护仪器的使用，特别是心电监护仪作为医院常用的医疗护理诊断和护理急救监护仪器，提供了患者疾病发展或愈合过程中有诊断、治疗和研究价值的附加信息。使用率很高，其准确与否，直接影响医疗诊断结果及病人的心身安全．监测中偏差值的异常更是让护士感到困惑、疑虑．甚至因家属不理解发生医疗护理纠纷的现象。笔者就此对护理人员应用心电监护仪过程中的问题分析提出护理对策，与同仁商榷。     

阴道超声探头与高频探头及凸阵探头相结合经腹诊断阑尾炎的临床价值

目的探讨阴道超声探头与高频探头及凸阵探头相结合经腹诊断阑尾炎的价值。方法对42例经过手术病理证实的阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比分析。结果 42例患者中急性单纯性阑尾炎4例,急性化脓性阑尾炎30例,急性坏疽性阑尾炎4例,慢性阑尾炎急性发作2例,漏诊2例。     

高频超声探头与普通超声探头诊断阑尾炎的对比研究

目的　探讨高频超声探头与普通超声探头对阑尾炎的诊断价值。方法　选 10 0例拟诊为阑尾炎病人 ,用两种探头对比检查。结果　两种探头探查阑尾炎显示率分别为 95 %和 5 1% ,阳性率分别为 75 %和 46% (P <0 .0 1)。结论　高频超声探头对正常及单纯性阑尾炎的诊断明显优于普通超声探头。     

血氧饱和度监测仪的临床应用

血氧饱和度监测仪是应用两种不同波长的光测定动脉血中还原及氧合血蛋白的浓度，经微电脑处理后显示脉搏和血氧饱和度的值，是20世纪80年代后期发展起来的一种非常有效的无创性连续经皮测定血氧饱和度（SpO2）的监测手段。在临床麻醉和ICU中已得到广泛应用。     

心电监护仪使用中应注意的几个问题

临床上各种各样危重患者的心脏无不受累 ,氧合障碍、应激和负氧平衡都使心脏供氧耗氧关系向不利方向移动 ,机体自身组织的损坏和外来感染中产生的循环介质对心肌及其组织细胞不断产生着中毒效应 ,代谢紊乱。心脏工作的内环境改变也使患者心肌收缩性下降 ,顺应性下降。心脏内外环境的所有这些变化在危重患者中都是存在的 ,都可能在心脏电生理活动中有所表现。对这些患者常规进行体表监测 ,可以持续不断地获得心律、心率、心肌供血、电解质、药物反应等方面患者生命活动的重要信息。对及时正确合理的救治患者起着举足轻重的作用。所以心电监护…     

高原人群血氧饱和度调查

目的为了解高原地区人群血氧饱和度状况。方法随机抽查泽当镇（海拔3500m）健康居民血氧饱和度并进行分年龄组统计分析。结果海拔3000m以上高原定居的各个年龄段的人群的血氧饱和度在85％-95％之间。没有明显年龄差别和民族差别,与既往调查结果相符。结论近年来气候、环境变化和人们生活水平提高,对高原上人群的血氧饱和度没有造成明显影响。     

老年患者高位颈内静脉血氧饱和度与中心静脉血氧饱和度的关系研究

目的 探讨高位颈内静脉血氧饱和度(upSvO2)评估围手术期患者脑氧供需平衡的意义.方法 70例年龄50～84岁、ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的择期手术患者,掌式超声引导下,在下颌骨平面进行高位颈内静脉穿刺和血样采集.在锁骨下静脉穿刺后(T0)、气管插管后10 min(T1)、气管插管后30 min(T2)、手术开始后30min...     

埋藏式心电监护仪诊断心源性晕厥一例

患者女性,69岁,因"半年内晕厥3次"入院.患者2年前因反复胸痛在我院住院,查冠状动脉CT血管造影(CTA)提示左前降支45％狭窄,诊断为冠心病,长期服用美托洛尔47.5 mg/d,并服用阿司匹林片等抗缺血药物,未再发心绞痛.有阵发性心房颤动病史2年.既往多次查心电图及动态心电图未见明显异常.半年前开始患者无明显诱因突发晕厥,持续数秒钟自行恢复意识,无面色惨白、大汗淋漓,无肢体活动障碍、口齿不清.查体:神情,血压150/60 mm Hg,肺部无干湿罗音,心率70次/分,律齐,未闻及心脏杂音,下肢不肿,肌力正常.辅助检查:心电图正常,心室率70次/分,3次动态心电图均未见长间歇、室速或者室颤,仅见少许房早或者短阵房速,最长R-R间歇1.8s.心脏超声:主动脉瓣轻度狭窄,左室壁增厚,射血分数(EF) 63％.肝功能、肾功能正常,血常规、甲状腺功能正常,NT-ProBNP 156 pg/ml.查头颅CT提示腔隙性脑梗死,脑电图正常.复查冠状动脉CTA与前相似.根据临床表现考虑心源性晕厥可能性大,与患者及家属商量后同意植入埋藏式心电监护仪.使用Reveal向量检测器确定植入部位后植入埋藏式心电监护仪(Medtronic REVEAL DX9528),体外程控心电信号R波振幅＞0.33 mV.出院后对患者进行随访.患者2次心悸发作时监护记录示短阵房颤,出院后2个月左右有过1次黑朦发作,无晕厥,监护记录提示黑朦发作时有3.7s长间歇,复诊时记录的12导联常规心电图无明显异常,给予停用美托洛尔,继续监护.     

线阵探头与凸阵探头治疗股动脉假性动脉瘤分析

彩色多普勒血流显像(CDFI)在诊断股动脉假性动脉瘤中的作用和价值已得到临床的广泛认可和肯定.但CDFI对股动脉假性动脉瘤的治疗作用目前报道较少.本研究应用AU4彩色多普勒超声诊断仪,对比观察线阵探头和凸阵探头在假性动脉瘤局部治疗中的作用.     

凸阵探头加高频线阵探头对急性阑尾炎的超声诊断

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,对临床症状不典型的患者有时会误诊。利用超声凸阵探头加高频线阵探头相结合的方法,对病变阑尾可直观显示。报告如下。     

浅表高频探头联合腔内探头诊断肛周脓肿和肛瘘的价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声中浅表高频探头联合腔内探头诊断肛周脓肿和肛瘘的价值。方法回顾性分析我院2012年6月至2013年7月联合应用浅表高频探头和腔内探头诊断的肛周脓肿、肛瘘患者100例的超声影像学资料,与病理结果进行对照,比较诊断正确率和漏诊率。结果经手术病理结果证实,99例患者均为肛周脓肿和肛瘘,有l例是错构瘤误诊为肛周脓肿,浅表高频探头联合腔内探头诊断正确率高于单独采用浅表或腔内探头诊断,漏诊率低于单独采用浅表或腔内探头诊断,浅表高频探头、腔内探头的诊断正确率和漏诊率比较差异无统计学意义。结论浅表高频探头联合腔内探头诊断肛周脓肿和肛瘘,与单一探头诊断相比,能够降低漏诊率,提高诊断正确率,具有进一步研究价值。     

脉搏血氧饱和度在心胸外科的应用

心胸外科病人因各种原因引起的阻塞性通气障碍、限制性通气障碍以及肺泡气体弥散功能障碍,均可引起不同程度的低氧血症。以往的临床观察方法不易判断早期缺氧,而应用脉搏血氧饱和度(S p O2)监护仪持续无创监测,能连续动态地观察机体氧和情况,及时发现早期低氧血症,为临床抢救及     

心电监护仪导线的改良管理方法在早产儿中的应用

目的 探讨改良心电监护仪导线管理方法在早产儿中的应用效果。方法 选择2016年12月至2017年2月入住上海交通大学附属新华医院新生儿重症监护室(NICU)符合纳入标准的早产儿60例,按信封法随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用常规连接法管理心电监护仪导线,观察组采用改良编织法管理心电监护仪导线。比较两组病儿电极脱落次数、导线缠绕次数、粪便污染次数并进行线性回归分析。结果 观察组病儿以[M(P₂₅,P₂₅)]表示,分别为电极脱落次数0(0,1)、导线缠绕次数1(0,1)及粪便污染次数1(0,1)均少于对照组3(2,5)、1(0,1)、2(1,2),两组比较差异有统计学意义(P＜0.001)。线性回归分析结果显示新方法对电极脱落次数、导线缠绕次数及粪便污染次数的β值分别为-0.661、-0.722、-0.500,且均满足P＜0.05。结论 改良监护仪导线管理方法可以提高早产儿的护理质量,提高护理工作效率。     

两种不同类型的脉搏血氧仪在高原地区检测外周血氧饱和度的准确性研究

目的 了解两种不同类型的高性价比脉搏血氧仪在高原地区对于外周血氧饱和度（peripheral oxygen saturation,SpO₂）检测的准确性,为进入高原地区工作或旅行的平原人提供高性价比的脉搏血氧仪。方法 收集为了工作或旅行进入高原地区平原人用A、B、C三种不同的脉搏血氧仪（A为本研究的金标准,B为指环式、C为指夹式）检测的SpO₂数据,根据使用的脉搏血氧仪不同分为A组、B组和C组,利用IBM SPSS 23.0统计分析软件将A、B、C三组数据做配对样本检验。结果 获得了39位进入高原地区的平原人在相同外界环境下用三种脉搏血氧仪测得的SpO₂数据,A组、B组和C组的SpO₂（%）平均数分别为93.6±1.8、91.4±3.4和93.9±3.6,其中A组与B组差异有统计学意义（P=0.000 268,P<0.05）;A组与C组差异无统计学意义（P=0.372 099,P>0.05）。结论 指夹式C脉搏血氧仪在高原地区检测SpO₂比指环式B脉搏血氧仪更为准确...     

两种不同类型的脉搏血氧仪在高原地区检测外周血氧饱和度的准确性研究

目的 了解两种不同类型的高性价比脉搏血氧仪在高原地区对于外周血氧饱和度（peripheral oxygen saturation,SpO₂）检测的准确性,为进入高原地区工作或旅行的平原人提供高性价比的脉搏血氧仪。方法 收集为了工作或旅行进入高原地区平原人用A、B、C三种不同的脉搏血氧仪（A为本研究的金标准,B为指环式、C为指夹式）检测的SpO₂数据,根据使用的脉搏血氧仪不同分为A组、B组和C组,利用IBM SPSS 23.0统计分析软件将A、B、C三组数据做配对样本检验。结果 获得了39位进入高原地区的平原人在相同外界环境下用三种脉搏血氧仪测得的SpO₂数据,A组、B组和C组的SpO₂（%）平均数分别为93.6±1.8、91.4±3.4和93.9±3.6,其中A组与B组差异有统计学意义（P=0.000 268,P<0.05）;A组与C组差异无统计学意义（P=0.372 099,P>0.05）。结论 指夹式C脉搏血氧仪在高原地区检测SpO₂比指环式B脉搏血氧仪更为准确...