益气止血方对脾不统血证动物模型的治疗作用

目的探讨劳倦、泻下同时施加出血因素对大鼠出、凝血过程中某些环节的影响,及益气止血中药在其中的纠正作用.方法采用游泳、番泻叶、水蛭同时施加于大鼠塑造原模型,水蛭施加于脾气虚大鼠塑造新模型,从凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血常规几个方面进行研究.结果两模型组大鼠均有出血倾向,后者作用最为明显.结论脾气虚状态对于出血因素 (水蛭粉)更加敏感,益气止血方对此状态有良好纠正作用.     

不同采血方法进行血常规检验在临床中的价值比较

目的:探讨不同采血方法进行血常规检验在临床中的应用价值。方法:选取2012年6-12月于本院接受血常规检查的患者200例,根据不同采血方法分为观察组和对照组各100例,观察组进行静脉血采集,对照组进行末梢血采集,对血常规结果进行统计学分析,并比较两组患者血常规检查结果中的白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等检查项目的差异。结果:两组血常规检测指标中WBC、RBC、PLT、HCT、Hb比较差异均有统计学意义(P0.05);MCHC、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:临床应用静脉血采集进行血常规检测结果更为客观准确,静脉血液采集具有更高的应用价值,值得临床推广应用。     

脾病本质的研究进展

研究进展脾虚证动物模型:①脾气虚证模型:主要采用苦寒泻下、饥饱失常、甘肥过度、劳倦伤脾等方法。曹氏[1]等通过喂饲保宁醋制造脾气虚动物模型。②脾阳虚证模型:王氏[2]用伤湿法致大白鼠脾阳虚动物模型。③脾阴虚证模型:王氏建立饮食失节加劳倦过度加甲状腺激素和利血平脾阴虚模型。④脾不统血证模型:有人在偏食法塑造“脾气虚证动物模型”的基础上,用过酸法模拟成“脾不统血黑便证(上消化道出血)动物模型”,醇酒法模拟成“脾不统血便血证(下消化道出血)动物模型”,破血法模拟成“脾不统血肌衄证(肌肤出血)动物模型”。⑤脾虚证病结合模型…     

对比血常规检验中两种不同采血方法的应用价值

目的对比血常规检验中两种不同采血方法的应用价值。方法实施血常规检验的110例受检者为研究对象,由于采用的采血方法不同,分别纳入到实验组和对照组,实验组55例受检者采集静脉血实施血常规检验,对照组55例受检者采集末梢血实施血常规检验,比较经两种不同采血方法进行血常规检验的检验结果。结果两组在血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、白细胞计数(WBC)上的差异具有统计学意义(P0.05);在红细胞压积(MCV)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCH)上的差异不具有统计学意义(P0.05)。相较于对照组,实验组各项检测指标更接近正常值。结论采集静脉血实施血常规检验,获得的检验结果准确性更高一些,且这种采血方法受到客观因素的影响比较小,更值得在血常规检验中应用。     

肝硬化患者血常规的改变及临床意义

目的:观察肝硬化患者血常规的改变及其临床意义。方法:检测60例肝硬化患者的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)计数、血红蛋白(Hb)含量、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW),并与100例健康者(对照组)进行比较。结果:与对照组比较,肝硬化组的WBC、RBC、PLT、HCT、Hb均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);MCV、RDW显著升高,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论:血常规中的参数是反映肝硬化的肝损害程度的一组重要指标,对肝硬化的早期诊断和预后判断都有重要的意义。     

不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析

目的 探讨不同采血方法进行血常规检验的临床应用价值.方法 选取本院2018年1月至2019年3月进行血常规检验患者80例,均接受静脉采血与末梢采血进行血常规检验.比较两种采血方法检测结果中血常规指标水平与采血时间.结果 静脉采血检测结果显示,血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平均高于末梢采血结果,白细胞计数(WBC)水平低于末梢采血加测结果,差异有统计学意义(P<0.05);静脉采血检测结果显示,平均红细胞血红蛋白量MCH水平与末梢采血检测结果比较差异无统计学意义(t=0.629,P=0.530);平均静脉采血时间[(15.21±1.21)s]短于平均末梢采血时间[(40.26±4.69)s],差异有统计学意义(t=46.258,P=0.000).结论 采集静脉血进行血常规检验检测结果准确度高于末梢血,采血时间更短,临床应用价值较高.     

冷凝集素现象对血常规检测的影响

目的探讨冷凝集现象对血常规检测结果的影响及其消除方法。方法将3例有冷凝剂现象的血常规标本,分别于室温、37℃温浴20 min后,在Sysmex XN-2000血细胞分析仪上进行常规检测。结果室温检测时,冷凝集现象标本可导致红细胞计数、红细胞比容(HCT)结果明显降低,红细胞计数与血红蛋白浓度之间比例不符,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)数值明显增高,对白细胞计数、血小板计数及血红蛋白浓度测定无显著影响。然而同标本经37℃水浴20 min处理后,即刻上机检测时,血常规各项参数检测结果均恢复正常。结论室温上机检测时,冷凝集现象可导致血常规红细胞参数,诸如红细胞计数、HCT、MCH、MCHC,产生错误数值。因此,在检测血常规标本时应及时发现冷凝集标本,对其进行温浴处理后,即刻上机检测,方可使红细胞凝集现象解离,红细胞计数准确,从而得到正确的红细胞系列参数。     

不同年龄和不同高原驻守时间官兵的血常规比较分析

目的 了解不同年龄官兵进驻高原前与归建后血常规参数差异,以及不同高原驻守时间对官兵血常规参数的影响,分析其变化规律和机理,为高原疾病诊疗和科学规划部队进出高原周期提供参考.方法 选取原驻地海拔1100m,预执行为期12个月、海拔4300m高原任务的70名暂驻官兵和进驻海拔4300m高原36个月以上的常驻官兵55名(21～32岁)为研究对象.70名暂驻官兵按年龄分为低龄暂驻官兵组(21～32岁,n=40)和高龄暂驻官兵组(33～48岁,n=30).分别比较低龄暂驻官兵、高龄暂驻官兵出发前与归建后血常规参数差异,并分析二者参数差异的一致性;另比较低龄暂驻官兵与均龄相仿的常驻官兵的血常规参数差异.结果 低龄暂住官兵归建后相比出发前,白细胞指标中白细胞计数(white blood cell,WBC)、单核细胞计数(monocyte,MON)和淋巴细胞计数(lymphocyte,LYM),红细胞指标中红细胞计数(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、平均血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、红细胞分布宽度CV(red blood cell distribution width-coefficient of variance,RDW-CV)和红细胞分布宽度SD (red blood cell distribution width-standard deviation,RDW-SD)以及血小板指标中血小板计数(platelet,PLT)、血小板压积(plateletcrit,PCT)和平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)值均明显升高(P＜0.05).高龄暂住官兵归建后相较于出发前,MCH、PLT、PCT和MPV值均有升高,但无统计学差异(P＞0.05),其余参数变化趋势及差异显著性与低龄官兵一致.常驻官兵相较于低龄暂住官兵归建后,白细胞指标中WBC、中性粒细胞(neutrophils,NEU)和LYM,红细胞指标中HGB、HCT、平均红细胞体积(mean erythrocyte volume,MCV)、MCH、RDW-CV和RDW-SD以及血小板指标中MPV值均明显下降(P＜0.05),而低龄暂住官兵归建后相比出发前均显著上升(P＜0.05).结论 官兵进驻高原前和归建后血常规参数有明显差异,进驻高原时间对血常规参数影响较为显著,而不同年龄官兵血常规参数差异显著性基本一致.     

我院2例关于红细胞冷凝集对血常规的结果影响的讨论

目的讨论冷凝集素对血常规结果的影响。方法对2例怀疑存在冷凝集素的标本热敷后再次进行测试,并对热敷前后的血常规的各项指标作比较,得出结论。结果热敷后的红细胞的指标如RBC,HCT,MCV,MCH,MCHC变化较大,Hb变化不大,WBC,PLT等变化不一。结论冷凝集素存在,致RBC显著降低,HCT降低明显,MCV,MCH,MCHC显著增高,Hb变化不大,WBC,PLT等影响不一。     

成都市健康老年人血象的初步调查

近10多年来,老年人血象的改变日益为人们所重视。国内虽有不少学者对老年人的血象进行了研究,但对外周血象的检测仅限于血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及分类计数,而红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及血小板计数(PLT)等指标的测定结果,国内报道甚少。本组对此工作进行了初步调查,现报道如下。     

祁白术对脾气虚模型大鼠的治疗作用*

目的研究祁白术对脾气虚模型大鼠的治疗作用。方法 采用劳倦伤脾加限制饮食的方法建立脾气虚模型大鼠，通过观察不同产地不同剂量的白术汤剂治疗模型大鼠1周后的血清D-木糖含量、胃泌素、胃动素、胃蛋白酶、胰蛋白酶、白细胞介素-6、生长抑制素、脾和胸腺指数的影响。结果 与对照组相比，模型组大鼠的体质量显著下降并且其血清D-木糖含量、胃泌素、胃蛋白酶、胰蛋白酶、脾和胸腺指数水平明显降低，但是白细胞介素-6和生长激素抑制素的水平显著升高。给予模型组大鼠白术汤剂和丹弗胃尔康颗粒后，给药组指标与模型组相反。结论 给予祁白术的模型组大鼠的检测指标变化更为明显。不同产地白术的治疗效果也不同，实验结果表明，祁白术对脾气虚大鼠有治疗作用。     

论泄泻中医辨证施护体会

泄泻是消化系统的常见病和多发病,中医学将泄泻归为感受外邪、饮食所伤、情志失调、脾胃虚弱、肾阳虚衰所致。在泄泻患者治疗过程中,护理人员除了采用情志护理、生活起居、饮食护理等一般护理方法之外,还可以针对寒湿、湿热、食滞肠胃、肝气乘脾、脾虚泄泻和肾阳虚衰等不同证候采取相应的辨证施护,充分发挥中医辨证施护的优势,减少患者痛苦、缩短病程和提高疗效。     

潘立群教授以升阳举陷法治疗食管癌术后腹泻经验

潘立群教授以升阳举陷法治疗食管癌术后腹泻并发症,认为其病因病机多为手术所伤,脾胃虚弱,中气下陷;患病日久,命门火衰,脾肾阳虚;虚实夹杂之证亦常见,以脾胃虚弱为本,外感六淫、饮食情志所伤为标。脾虚气陷、脾失健运是致病关键,治疗以升阳举陷为立法之本,以升陷汤为基础方随证加减,从而升发脾阳,使脾胃升降协调,脾运得复,腹泻即止。      

海南省百岁老人静脉血常规指标变化特征

目的调查研究海南省百岁老人静脉血常规指标的变化特征。方法选取海南省健康百岁老人354例为观察组,分别选取海南省百岁以下健康人群和全国血常规平均水平作为对照组1和对照组2,对三组血常规进行统计学分析,并将观察组和对照组1的RBC和Hb数据结果同年龄进行相关性分析。结果观察组同对照组1比较RBC、Hb、Mono%、Eos%、Baso%、Hct、MCH、MCHC、RDW、PCT、PDW、MPV差异具有统计学意义(P0.05);两组WBC、Neut%、Lymph%、MCV、PLT差异无统计学意义(P0.05);观察组中RBC、Hb、Hct、MCH、MCHC、PCT和MPV均低于对照组;RBC、Hb、Hct、MCHC与年龄呈现负相关,与RDW呈现正相关。观察组与对照组2比较RBC、Hb、WBC、Neut%、Lymph%、Baso%、Hct、MCH、MCHC、PLT差异有统计学意义(P0.05)。结论海南省百岁老人血常规指标与海南省百岁以下健康人群、全国平均水平之间的差异明显,有必要使用适合百岁老人的参考区间评价百岁老人血常规。     

生血宁对缺铁性贫血孕妇孕晚期的治疗效果研究

目的：探讨生血宁片对缺铁性贫血孕妇的治疗效果。方法选取90个缺铁性贫血孕妇为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组30人,从孕28周开始治疗,A组服用多糖铁复合物,B组口服生血宁片,C组采用营养科建议的补铁食疗菜谱,一直治疗至分娩前,治疗前后各检测血常规,血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）对比治疗效果。结果服药前各组孕妇的血Hb、RBC、HCT、MCV、MCH无统计学差异,A、B组服药后Hb、RBC、HCT、MCV、MCH均高于服药前,且结果有统计学意义（P＜0.05）,C 组食疗前、后 Hb、RBC、HCT、MCV、MCH 无统计学差异,A、B、C 三组之间 Hb、RBC、HCT、MCV、MCH对比结果为,A、B组之间Hb、RBC、HCT、MCV、MCH差异无统计学意义（P＞0.05）,但均高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生血宁对孕晚期缺铁性贫血的孕妇有治疗作用,且效果与多糖铁复合物相当。     

“五音调神法”治疗轻中度肝郁脾虚型卒中后抑郁患者的临床疗效及其对肠道菌群和血清5-羟色胺水平的影响研究

背景　“五音调神法”治疗卒中后抑郁（PSD）的临床疗效较好,但尚缺乏针对肝郁脾虚型PSD患者的临床疗效及其作用机制研究。目的　探讨“五音调神法”治疗轻中度肝郁脾虚型PSD患者的临床疗效及其对肠道菌群和血清5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法　选取2019年12月至2020年12月山东中医药大学第二附属医院康复医学科病房和门诊收治的轻中度肝郁脾虚型PSD患者72例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组36例。在常规内科治疗基础上,对照组患者采用艾司西酞普兰治疗,试验组患者采用“五音调神”法治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD-17）评分、胃肠道症状评定量表（GSRS）评分、肠道菌群数量、血清5-HT水平。结果　试验组患者临床疗效优于对照组,治疗后HAMD-17评分、GSRS评分低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌数量多于对照组,大肠埃希菌、肠球菌数量少于对照组,血清5-HT水平高于对照组（P<0.01）。结论　“五音调神法”能够达到身心同治的目的,可在有效减轻轻中度肝郁脾虚型PSD患者抑郁程度与胃肠道症状的同时调节肠道菌群、血清5-HT水平。     

加味四君子汤对脾气虚肺癌转移小鼠Fas和Bcl-2 mRNA表达的影响

目的:探讨脾气虚对肺癌转移的影响机制以及加味四君子汤的作用机制。方法:采用苦寒泻下、劳倦、饮食节制复合因素法建立脾气虚小鼠模型,连续16 d。造模第17天眼球取血测血清胃泌素浓度,综合验证脾气虚模型。脾气虚模型成功后C57小鼠右腋下接种Lewis肺癌细胞,制备肺癌小鼠模型。小鼠随机分为正常组、脾气虚模型组、肺癌组、脾气虚肺癌组、脾气虚肺癌健脾组,肺癌组及脾气虚肺癌组生理盐水灌胃,脾气虚肺癌健脾组加味四君子汤灌胃。14 d后观测肺转移结节数,采用Real-time PCR方法检测Fas、Bcl-2基因的mRNA表达。结果:与脾气虚肺癌组比较,肺癌组、脾气虚肺癌健脾组肺转移结节均较少;与肺癌组比较,脾气虚肺癌组Fas mRNA表达下调,Bcl-2 mRNA表达上调;与脾气虚肺癌组比较,脾气虚肺癌健脾组Fas mRNA表达上调,Bcl-2 mRNA表达下调。结论:脾气虚可通过抑制Fas mRNA表达及促进Bcl-2 mRNA表达,促进肺癌转移;加味四君子汤可通过促进Fas mRNA表达及抑制Bcl-2 mRNA表达,抑制肺癌转移。     

白术茯苓汤及其配伍对脾虚大鼠胃肠激素的影响

目的：探讨益气健脾方剂治疗脾虚证的配伍规律。方法：采用苦寒泻下法复制大鼠脾虚模型，运用放射免疫分析法（RIA）检测白术茯苓汤及其与补气药。行气药及除湿药的不同配伍对脾虚大鼠胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）及血管活性肠肽（VIP）的含量影响。结果：与正常对照组比较，脾虚模型大鼠GAS、MTL降低（P＜0．01），VIP升高（P＜0．01）；与自然恢复组比较，各治疗组以上部分或全部指标均有不同程度的改善，其中，以综合配伍组改善作用最优。结论：白术茯苓汤的脾虚大鼠胃肠激素的紊乱的某些指标，有一定的改善作用，综合配合组以上指标的改善，优于白术茯苓汤组及其余各配伍组，说明中医关于复方配伍的理论与实践，有其科学价值。     

从脾论治小儿肺痨

治疗小儿肺痨常常只看到肺之一脏,然而肺仅为标,追其根则在脾。由于小儿自身的特殊体质,加之正气不足,肺脏虚损,病邪易于传变,治疗应从脾入手,益气补脾,用甘温性味之药来缓和组方当中的寒性以及苦味药,也解决了口感之难题。从脾论治小儿肺痨,体现辨人论治、证症结合、标本兼治的原则,对小儿肺痨的治疗具有重要意义。     

散结法治疗小儿鼾眠临床研究

目的 探讨散结法治疗肺脾气虚证小儿鼾眠的临床疗效.方法 选取2015年1月-12月就诊于长春中医药大学附属医院门诊,符合肺脾气虚证小儿鼾眠2~7岁60例,按随机数字法分为对照组和治疗组,各30例.治疗组给予宣肺健脾、散结通窍功效之中药方剂口服,同时配合中药雾化吸入,对照组采用口服抗生素治疗.结果 治疗后2组总体指标均得到明显改善.结论 散结法治疗儿童鼾眠疗效确切,具有作用迅速、直接,安全性高等优点.