纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺炎57例疗效观察

目的研究肺炎患者应用纤维支气管镜灌洗治疗疗效,提高对早期应用纤支镜的认识。方法以2010年2月至2011年1月之间,因肺炎收入院患者,其中行纤支镜治疗者57例,回顾分析57例患者的病史特点、实验室检查、影像学特点、治疗及转归情况。结果需要行纤支镜治疗的患者多数有发热、咳嗽,痰多者常见,外周血白细胞计数高,胸片或CT多见斑片状致密影或结节影,累及一个或以上肺段者多见。经纤支镜灌洗治疗的患者咳痰较前容易,症状及胸片恢复快,后遗症少,预后好。结论肺炎患者若胸片或CT见片状致密影,无论有无咳嗽或咳痰困难,只要条件允许,均应早期行纤支镜灌洗治疗,利于疾病恢复,减少后遗症。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗新生儿肺炎中应用

目的 探讨BAL治疗新生儿肺炎中应用。方法 选取2019年1月-2022年6月在玉溪市儿童医院新生儿科住院行纤维支气管镜肺泡灌洗的35例新生儿为研究对象,回顾性分析纤支镜检查结果、支气管肺泡灌洗结果以及手术前后相关指标的变化。结果 35例患儿中,胎粪吸入综合征14例(40%),新生儿肺炎和/或肺不张、吸气性呼吸困难21例(60%)。均做了纤维支气管镜灌洗并送检了病原学,其中23例阴性(65.7%),12例阳性(34.2%)。临床转归结果,33例好转出院(94.2%),2例放弃治疗(5.7%)。检查前后,WBC、PCT、CRP没有明显变化,术后1h行血气分析PO₂、PCO₂较前有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗对难治性新生儿肺炎治疗效果较好,在NICU中应用相对安全。     

探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭49例

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2009～2011年间收治的98例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组患者给予常规祛痰、平喘、吸氧、抗感染等综合治疗,观察组患者在此治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组49例患者治疗后显效42例(85.7%),有效4例(8.2%),无效3例(6.1%),治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组的77.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者在纤维支气管镜肺泡灌洗治疗过程中未出现并发症。结论采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭临床疗效确切,能够显著缓解患者的临床症状,缩短住院时间,提高治疗效果,且并发症发生率低,值得临床进一步推广使用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清学指标的影响

目的 研究分析纤维支气管镜肺泡灌洗在急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者治疗中的临床作用,观察患者血清学指标的变化.方法 选取2014年2月至2015年6月收住本院的急性重症肺炎合并不同程度呼吸衰竭的患者81例,依据随机数字表将其分为研究组(n=40)与对照组(n=41).对照组接受积极抗感染、祛痰以及营养支持等治疗;研究组在此基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.治疗前及治疗3d后,分别通过血气分析检测2组患者动脉血CO2分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2),并记录氧合指数(PaO2/FiO2)以及动态顺应性等呼吸功能指标.结果 治疗前,2组患者上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3d后,研究组患者PaO2、PaO2/FiO2以及动态顺应性均高于对照组(P＜0.05),而PaCO2低于对照组(P＜0.05).结论 对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗可改善患者呼吸功能,有效控制和消除呼吸衰竭症状.     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎疗效分析

肺炎支原体是社区获得性肺炎的主要病原微生物,其可引起呼吸道和肺部发生急性炎症,导致支原体肺炎的发生。支原体肺炎的发病率呈现上升趋势,主要发生于学龄前儿童,严重威胁儿童的身体健康[1,2]。目前临床治疗支原体肺炎主要采用     

纤维支气管镜治疗脑血栓并肺炎疗效的临床分析

目的对脑血栓合并肺炎的病例进行纤维支气管镜下治疗进行分析,观察临床疗效。方法采用前瞻性、随机平行对照的研究方法,从我院2010年5月至2013年3月住院的256例脑血栓合并肺炎的病例,随机分成A组128例（给予常规治疗如抗炎、化痰、对症支持治疗）、B组128例（给予进行纤维支气管镜下治疗加上述常规治疗）,观察两组疗效。结果纤维支气管镜下治疗组和常规治疗组比较,在病死率,体温恢复正常的时间、肺部湿哕音消失时间、白细胞总数、中性柱细胞分类正常的时间以及影像学炎症吸收时间,差异均有统计学毒冀（P〈0．05,P〈0．01）,取得了良好的临床效果。结论纤维支气管镜治疗脑血栓并肺炎疗效较高．不良反应小,有较好的临床推广价值。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对COPD合并呼吸衰竭的影响

目的观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院2012年12月~2014年2月收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者,给予有创机械通气的同时随机均分为观察组和对照组各50例,均给予镇静镇痛、营养支持、抗炎治疗,另观察组给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对照组给予普通吸痰管吸痰治疗,观察两组动脉血气分析、呼吸衰竭纠正时间、肺部阴影消散时间、有创机械通气时间等情况及不良反应。结果治疗后两组动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和血氧饱和度(Sa O2)均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有创机械通气时间、呼吸衰竭纠正时间和肺部阴影消散时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见严重不良反应。结论应用纤维支气管镜吸痰联合支气管肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭,可以有效改善氧合和肺内通气,利于肺部炎症控制,且安全性较好,值得推广应用。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭患者疗效及安全性观察

目的 研究纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗运用于重症肺炎并发呼吸衰竭中的价值。方法 选取我院收治的重症肺炎并发呼吸衰竭90例,随机分为研究组和对照组,各45例。研究组接受纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗,对照组使用常规吸痰,对比两组的总有效率、炎症指标、血气指标、不良反应。结果 研究组总有效率高出对照组(P<0.05)。治疗前各组炎症指标并无差别(P>0.05),治疗后研究组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)均少于对照组(P<0.05)。治疗前各组血气指标并无差别(P>0.05),治疗后研究组血氧饱和度(SaO₂)、血氧分压(PaO₂)高出对照组,但二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论 纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗的效果更为理想,可有效改善患者血气指标,同时减轻炎性反应,不良反应少,值得推广。     

纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗脑出血并发肺部感染的疗效分析

目的 观察纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗脑出血并肺部感染的疗效.方法 将64例严重脑出血并肺部感染患者随机分为两组,治疗组32例,对照组32例.对照组给予间断吸痰、雾化、抗生素应用、营养支持等综合治疗,治疗组在以上综合治疗的基础上经纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗.对两组患者临床症状、体征及有效率进行分析.结果 治疗组症状体征改善时间较对照组明显缩短(P<0.05).临床有效率明显优于对照组.结论 纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗脑出血并肺部感染是安全有效的,值得临床推广.     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗医院获得性重症肺炎的疗效分析

目的观察临床应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗医院获得性重症肺炎的效果。方法选取本院2009年6月-2012年3月收治的60例医院获得性重症肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规抗生素综合治疗,观察组在此基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效、细菌培养阳性率及肺部感染评分情况。结果治疗后观察组总有效率高于对照组（P〈0．01）;细菌培养阳性率及肺部感染评分两组均较治疗前降低,观察组降低幅度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗医院获得性重症肺炎安全、有效的方法,值得推广与应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床研究

目的观察评价分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的效果。方法选择2017年1月~2018年10月中山市陈星海医院儿科住院患者中合格的难治性肺炎支原体肺炎患儿99例,随机对照试验(RCT)分为3组,对照组33例给予阿奇霉素、甲基泼尼松龙、布地奈德等综合治疗;观察组A组33例则在对照组基础上加用纤支镜肺泡灌洗治疗,观察B组33例则在观察组A组基础上联合孟鲁司特,并比较三组治疗后临床效果。结果观察B组总有效率为96.97%显著高于观察A组87.88%(P 0.05)及对照组66.67%(P 0.05),观察A组总有效率为87.88%明显高于对照组66.67%(P 0.05),观察B组退热时间、咳嗽时间、肺部啰音消失时间、住院时间显著短于观察A组及对照组(P 0.05),而观察A组退热时间、咳嗽明显改善时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显的短于对照组(P 0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿,同两者单一治疗比较具有更好的临床效果,有效的缩短了症状体征消失时间及住院时间,值得临床大力推广应用。     

纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用价值

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)下支气管肺泡灌洗术在儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中的应用价值.方法:选择某院收治的SMPP患儿40例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各20例.对照组给予常规抗感染处理,观察组在对照组治疗的基础上给予纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗.比较2组患儿临床疗效及炎性因子[降钙素原(PC...     

纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸衰竭中的的应用及护理

目的观察呼吸衰竭患者床边纤维支气管镜的治疗效果及护理。方法采用电视监视系统纤支镜经气管插管或鼻咽通道进入气管,支气管段迅速清除脓稠分泌物,并注入药物灌洗。结果灌洗后肺部痰呜音明显减少,血氧饱和度上升,心率,呼吸频率明显下降,三天内体温逐渐下降。术中无一例因严重并发症发生而停止操作。结论呼吸衰竭患者使用纤支镜排痰及药物灌洗,只要掌握指征,操作轻柔,严密监测病情,医护的良好配合,可预防并发症的发生,达到良好的治疗效果。     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床疗效和安全性分析

目的探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床疗效和安全性。方法80例难治性肺炎患者,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。观察比较两组患者治疗效果、治疗情况(体温恢复时间、影像学恢复时间、住院时间)以及不良反应(发绀、低氧血症、呕吐)发生情况。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复时间(5.45±0.67)d、影像学恢复时间(15.78±3.12)d、住院时间(17.76±3.56)d均短于对照组的(3.18±0.53)、(10.94±1.68)、(12.43±2.87)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生发绀3例(7.50%)、低氧血症1例(2.50%),对照组发生呕吐1例(5.00%);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对难治性肺炎应用经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,大大提高治疗效果,缩短治疗时间,不良反应少,安全性高。     

经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效观察

目的：探讨经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果。方法：选择2010年1月至2013年12月我院呼吸科和ICU病房收治重症肺炎患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗。评价经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗在治疗重症肺炎中的应用价值和临床效果。结果：观察组治疗总有效率92.31%,痰培养阳性率63.7%,对照组总有效率69.2%、痰培养阳性率41.8%,观察组明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察平均住院天数（15.3±6.2）d明显少于对照组（23.9±8.1）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发热缓解时间、咳嗽咳痰症状消失时间、肺部湿罗音消失时间和对照组相比明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗重症肺炎临床效果显著,不良反应少,安全可靠,是一种有效的治疗手段。     

床边纤维支气管镜吸痰和灌洗治疗呼吸衰竭患者的护理

目的探讨呼吸衰竭有创机械通气患者床边纤维支气管镜吸痰和气管肺泡灌洗的治疗效果及护理。方法采用经人工气道插入纤维支气管镜,行气管内分泌物吸引,并予35～37℃生理盐水10～20 ml反复支气管肺泡灌洗。结果吸痰和灌洗后临床症状、体征和各项指标明显改善。结论纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗呼吸衰竭患者的疗效满意。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效观察

目的观察纤维支气管肺泡灌洗在治疗重症肺部感染中的临床疗效及安全性。方法将80例重症肺部感染患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组给以常规抗感染及综合治疗;观察组在此基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。治疗后对临床疗效、痰培养阳性率及住院天数组间进行比较。结果观察组有效率为95％。对照组有效率为70％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;痰培养阳性率,观察组为75％,对照组为40％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。住院平均天数观察组明显短于对照组（P〈0．05）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗重症肺部感染的安全有效的治疗方法。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染

目的：探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对肺部感染的效果.方法：将重症肺部感染患者30例随机分为观察组和对照组各15例,观察组实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组仅给予常规治疗.结果：观察组有效率显著高于对照组（P＜0.05）.结论：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效显著。     

纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者应激状态及炎症因子水平的影响

目的：探讨重症肺炎患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗后,患者的应激状态及炎症因子水平。方法：选取2018年5月至2020年8月来郑州大学附属郑州中心医院就诊治疗的90例重症肺炎患者,依据数字表法将其分为对照组和观察组各45例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予盐酸氨溴索治疗,观察组在盐酸氨溴索治疗基础上应用BAL治疗,共治疗7d。比较两组患者治疗前及治疗7d时的应激指标及炎症因子水平。结果：两组治疗7d的血管紧张素Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)水平均低于治疗前,且观察组的各项应激指标更低,两组比较有差异性(P<0.05);两组治疗7d的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组的炎症因子数值更低,两组比较有差异性(P<0.05)。结论：BAL治疗重症肺炎效果较好,可减轻患者的应激状态,降低炎症因子水平,促进患者康复。