慢性肺心病急性加重期合并三重酸碱失衡分析

目的探讨慢性肺心病急性加重期的酸碱失衡类型和三重酸碱失衡(TABD)的临床诊断指标.方法47例慢性肺心病急性加重期患者,同步测定动脉血气和血清电解质.以酸碱失衡预计代偿公式,阴离子隙(AG)值和潜在HCO3-,进行酸碱失衡类型判断.结果43例患者发生酸碱失衡,其中单纯酸碱失衡28例次,二重酸碱失衡21例次,三重酸碱失衡5例次.所有TABD患者均伴有多脏器衰竭,死亡率远高于其他患者(P＜0.01).结论慢性肺心病急性加重期患者出现多种类型酸碱失衡,临床诊断TABD必需以酸碱失衡预计代偿公式、AG值和潜在HCO3-联合才更为可信.     

慢性肺心病急性加重期合并三重酸碱失衡分析

目的探讨慢性肺心病急性加重期的酸碱失衡类型和三重酸碱失衡(TABD)的临床诊断指标。方法47例慢性肺心病急性加重期患者,同步测定动脉血气和血清电解质。以酸碱失衡预计代偿公式,阴离子隙(AG)值和潜在HCO3-,进行酸碱失衡类型判断。结果43例患者发生酸碱失衡,其中单纯酸碱失衡28例次,二重酸碱失衡21例次,三重酸碱失衡5例次。所有TABD患者均伴有多脏器衰竭,死亡率远高于其他患者(P<0.01)。结论慢性肺心病急性加重期患者出现多种类型酸碱失衡,临床诊断TABD必需以酸碱失衡预计代偿公式、AG值和潜在HCO3-联合才更为可信。     

小儿碱血症70例分析

碱血症是以血液pH异常增高为特征的一类酸碱失衡,临床上将其称为失(未)代偿性碱中毒。近年来随着检测技术的不断提高,小儿破血症并非少见。为了进一步探讨这方面的有关问题,现根据70例碱血症病儿临床和血气分析的资料,总结分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病与三重酸碱失衡

本文报告280例伴有酸碱失衡的慢性阻塞性肺疾病患者中,诊断三重酸碱失衡17例(6%),均为呼酸型三重酸碱失衡,其AG值均>20mmol/L,潜在HCO_3~-均>30mmol/L,诱发因素以低氧血症、热量摄入不足、用药不当占多数,死亡率高达41.2%,应引起临床医师高度重视。三重酸碱失衡的处理必需十分慎重,在治疗基础疾病和诱因的同时,还需注意电解质、营养及正确使用呼吸机等。     

阴离子隙诊断慢性肺心病三重酸碱失衡的价值

应用慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式:ΔHCO_3~-=0.38×ΔPaCO_2±3.78及慢性呼吸性碱中毒预计代偿公式:ΔHCO_3~-=0.49×ΔPaCO_2±1.72结合AG=Na~+-(HCO_3~-+Cl~-)计算,诊断慢性肺心病三重酸碱失衡25例。AG值均>16mmol/L,其中21例(84.0%)>20mmol/L。目前正确判断三重酸碱失衡的关键在于恰当应用AG。AG增高可能是某些混合性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒患者酸中毒的唯一证据。只要能排除其他引起AG升高的因素,即可诊断为高AG代谢性酸中毒。结果并提示肾功能不全是形成慢性肺心病高AG代谢性酸中毒的重要因素。     

小儿碱血症152例临床特点

<正> 我院在1987年6月至1993年5月监测968例次患儿动脉血气及酸碱度,其中碱血症152例(170例次),现就其产生碱血症的疾病、发病机制及防治措施等讨论如下。 临床资料 一、观察对象:152例全部为住院病儿。男105例,女47例。新生儿34例,～1岁50例,～3岁17例,～14岁51例。 二、方法:患儿入院后取挠动脉微量血,先     

148例肺心病患者酸碱失衡两种判断方法临床分析

分别采用单纯血气分析法和血气分析加阴离子间隙的综合判断法对１４８例肺心病患酸碱平衡进行分析。结果：单纯血气分析法诊断现单纯型代酸４例，二重型酸碱失衡４９例，综合判断法诊断单纯型三酸和二重型酸碱换衡分别为１０例和６４例，两种方法的诊断率差异有显性统计学意义。     

慢性肺心病与碱中毒（附61例分析）

慢性肺心病合并碱中毒临床上较为常见，且病情较重，如不及早识别和治疗，死亡率较高，本文对６１例的诱因，临床表现及死因因素作一总结并对碱中毒的危害性及简单筛选判断法结合文献进行复习和讨论。     

慢性肺心病并发碱中毒31例临床分析

碱中毒是慢性肺心病的重要并发症之一,若诊治不当,死亡率颇高。本文将我院1988年1月至1989年3月收治198例肺心病并发碱中毒31例作一分析和讨论。     

重型腹泻新生儿的阴离子间隙观察(附17例分析)

分析了17例重型腹泻新生儿的阴离于间隙(AG)变化,讨论了AG与酸碱失衡类型.电解质文化,脱水及治疗的关系.提出:AG不仅有助于脱水性质、程度及电解质紊乱的诊断,更有利于酸碱失衡类型的确立及治疗的指导.结合血气分析能对三重混合型酸碱失衡作出判断.AG尚有误差,应结合临床与其他实验室指标综合分析方能获得正确结论.     

急性甲型病毒性肝炎并发酸碱失衡53例临床分析

目的探讨酸碱失衡在急性病毒性肝炎（甲型）急性黄疸型病例中的发生几率及临床意义。方法对102例确诊为急性病毒性肝炎（甲型）急性黄疸型病例进行血气分析,根据血液PH.PACO2.HCO3-及碱剩余4项指标分析酸碱失衡的发生几率及与肝功损害指标的相关性。结果急性病毒性肝炎可出现不同程度的酸碱平衡失调,本组发生率为0.519,并发碱中毒与肝功损害程度具有一定的相关性。结论急性病毒性肝炎可以并发不同程度的酸碱失衡,发生率与肝功损害程度具有一定相关性,但大多数不需特殊治疗。     

慢性肺心病并发低渗血症61例临床分析

目的：研究慢性肺心病急性发作期并发低渗血症的诊断、病因、治疗及预后。方法：对我际１９９５年１１月至１９９７年１０月慢性肺心病住院患者１７５例临床资料进行分析，用公式计算血浆渗透压。诊断：血浆渗透压〈２８０ｍｏｓｍ／Ｌ，在综合治疗基础上，经提高晶体渗透压后病情迅速改善者。病因：是多方面的。治疗；主要是补充钠盐，提高晶体渗透压。预后：与血浆渗透压下降程度和发展速度密切相关。结果：１７５例慢性肺心病住院     

慢性肺心病并发低渗血症60例临床分析

１９９３年１０月至１９９７年１０月,我科共收治慢性肺心病急性加重期患者２１３例,其中并发低渗血症者６０例,占２８．２％。现就６０例低渗血症患者的诊治情况报告如下：临床资料一、一般资料６０例肺心病并发低渗血症者,男４４例,女１６例。年龄３９～８３岁,平...