饮酒致心房颤动二例

例1 男,36岁。因饮白酒400ml后头昏、言语错乱,并突感心悸急诊入院。平素健康,有十余年饮酒史。体检:体温37.1℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压18.7/8.0kPa(140/60mmHg),面色青灰,意识模糊,唇无紫绀,心界不大,心音有力,心率136次/分,绝对不齐,无杂音。实验室检查:血、尿常规正常。血糖4.48mmol/L(80mg%),血清钾4.1mmol/L(4.1mEq/L),钠140mmol/L(140mEq/L),氯93mmlo/L(99mEq/L)。心电图示心房颤动。予以洗胃、     

儿茶酚胺敏感性室性心动过速一例

患者,男性,37岁。入院前半小时因劳累饮白酒75ml 后,感心悸、胸闷、黑矇、乏力、出冷汗、恶心,急诊入院,病人1983年因打篮球后曾类似发作一次,自行休息后缓解。体检:T36.2℃,脉搏数不清,R20次/分,Bp10/6kPa,神清,口唇无发绀,无颈静脉怒张;双肺呼吸音清晰;心界无扩大,心率200次/分,律齐、第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区无杂音。化验:K~+、Na~+、Cl~-、Mg~(2+)均在正常范围内,BUN5.86mmol/L,Cr90umol/L,CO_2 CP27mmol/L,LDH250U/L。咽试培养(-)。心电图特征:(1)心率200次/分;(2)QRS波>0.12秒呈完全性左束支阻滞;(3)可见房室分离;(4)电轴右偏。心电图诊断为阵发性室性心动过速(VT),经静注利多卡因或心律     

饮酒后致高度房室阻滞1例

患者男,38岁。平素身体健康,无心脏病史,以往体检心电图正常。有时偶饮少量白酒或啤酒未曾感到不适。本次来医院就诊前,与友相聚,一时兴奋饮高度白酒约200ml,酒后感头晕、胸闷、憋气,即来医院就诊。经查:BP 16/9KPa,听     

酗酒猝死4例报告

例1,男性,22岁。平素健康。饮酒史2年。1989年6月3日,因赴宴饮高度白酒1000ml后,心悸、胸闷、周身冷汗,急送医院。Bp21.3/12kPa(160/90mmHg),心率42次/分,律齐,无杂音。心电图示Ⅲ°AVB,室性自搏心律。给予异丙肾上腺素1mg加5％葡萄糖500ml,以2μg/分速度静脉滴注。病情未见好转,入院后约50分钟心跳呼吸停止。     

酒精中毒致急性粒细胞缺乏症一例

患者男，48岁。因3d昏迷，2d发热，于2002年3月12日入院。患者3d前饮白酒600ml(含酒精240g)，迅即昏迷，2d前醒酒后发热，体温38—39℃。伴寒战，全身酸痛、干咳。未经治疗即来院求诊。既往有饮白酒史10年，平均每日饮300ml左右。无肝炎病史。体检：T39．7℃，P120次／min，BP90／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)。腰骶部左     

糖尿病并发急性出血性坏死性肠炎二例

例1男、50岁。入院前1周始无明显诱因发热、伴恶心、呕吐,脐周持续性疼痛阵发性加剧,粘糊状大便4～6次/日,,无里急后重感。入院后解果酱样稀便9天,总量约1500ml。有“糖尿病”史7年,常服D860。体检:体温38.2℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压14/8kPa。轻度脱水征,心肺正     

暴发1型糖尿病2例临床诊治体会

病例1：患者男性32岁既往体健。近七天来口渴多饮多尿伴体重减轻。每日饮水5000ml体重减轻约10kg,近三天发冷发热,时有咽疼,食欲不振,恶心呕吐两天入院。入院时查体体温37.8℃脉搏112次/分呼吸20次/分AMI26.2神志清,精神萎靡,问答合理,双肺未闻及干湿性罗音,心率120次/分,律齐。     

胃镜下金属钛夹治疗自发性食管破裂

患者男,60岁,因上腹不适2d、呕吐伴腰背痛半日入院.入院前连续3晚饮少量烈酒,2d前出现上腹不适、恶心,半日前剧烈呕吐2次,第2次呕吐物为300ml暗红色液体,伴腰背疼痛.入院体检:体温36.4 ℃,心率90次/min,呼吸20次/min,血压103/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).痛苦面容,气管无偏移,未及皮下气肿,心律齐,双肺呼吸音清.腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛,肠呜音4次/min.胸部X线片:左下肺野心影后区密度增高.血淀粉酶正常,WBC 13.8×109/L,呕吐物隐血试验(+++).初步诊断上消化道出血,留置胃管、抑制胃酸、补液后收住入院.入院后行胸腹盆腔CT检查,提示食管胃底贲门处穿孔,后纵隔气肿及气腹,双侧胸腔少量积液.     

急性获得性弓形虫病胸腔积液1例

1 临床资料患者男,36岁.因左侧胸痛15天,伴脚闷、气促,食欲不振,乏力入院.有与禽、畜、兽及其污染环境的接触史,有食未熟肉、蛋和饮生水的习惯.体检:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸23次/分,血压14/9kPα.浅表淋巴结不肿大;气管稍向右侧移位;左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,第3前肋间隙以下语颤     

妊娠期一过性尿崩症一例

患者,女,39岁。因烦渴、多饮、多尿2个月,停经32周。患者于入院前2个月出现烦渴、多饮、多尿,症状逐渐加重,至入院时每日饮水10000ml左右,每半小时左右即排尿一次,每日总尿量8000～10000ml,尿色清,无尿急、尿痛。无头痛、视力下降等症状。患者起病后胃纳略有降低,体重减轻5kg,因夜间频繁排尿而睡眠不佳。患者于32周前停经,产科诊为“G1P0,孕32周”。既往未生育,此次为第一次妊娠。否认头部外伤、手术及放射线照射史,否认脑炎、脑膜炎、肝病及高血压史。家族中无尿崩症患者。入院体检:体温36.5℃,呼吸18次/min,脉搏80次/min,血压130/70mmHg…     

糖尿病酮症酸中毒合并碱血症一例报告

患者女,22岁。入院前5天起出现咽痛、口干、多饮。2天后出现食欲减退和尿频,呕吐2次。来院急诊,尿常规:尿蛋白+++,RBC 0～1,WBC(+),拟诊急性肾炎于1985年8月12日入院。体检:神清,BP130/76,T37℃,P112次/分,R20次/分。心肺听诊(-),腹软,肝脾(-)。入院第二天,患者神志不清,呼吸深大,有酮味。14日出现高热,伴呕吐,腹胀,肠鸣音消失。经胃肠减压未好转。15     

肌注麦角诱发急性心肌缺血1例

患者女性,36岁,妊娠21周,于1987年4月16日入院引产。体检:T36.5℃,P93次/分,BP126/80,肥胖体型,一般状况好,心肺无异常,肝脾未触及。入院前心电图正常(附图A) 患者于18日11时20分,接受0.5%雷夫努尔20ml行羊膜腔注射     

表现为膀胱刺激征的狂犬病1例

患者男,38岁,于1984年7月9日入院。入院前3天始日解小便10余次,后渐增至日解30余次,每次量少,伴尿急、尿痛、尿不尽。继而微热、头痛,周身不适,烦躁不安。体检:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/70mmHg。神清,呼吸     

酗酒诱发二度房室传导阻滞1例

患者男 ,3 6岁 ,平素健康 ,无各种心脏病史。 2 0 0 1年 1月1～ 2日患者 2次饮白酒 ( 60°)分别为 40 0ｍｌ与 5 0 0ｍｌ,至 2日下午头昏、头晕、胸闷、心慌伴呕吐入院治疗。入院后查体 :ＨＲ 10 6次 ｍｉｎ、心律不齐有漏搏 ,心前区各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,呼吸频率 3 4次 ｍｉｎ ,呼吸音明显增强 ,呼出气体中有明显的酒精味 ,面部潮红 ,神态朦胧、多语、嗜睡、步态不稳、回答问题答非所问 ,生理反射均亢进 ,病理反射未引出。患者无饮酒嗜好 ,几年历次体检心电图正常 ,今因朋友邀请 2次超量饮用白酒突发性心慌、胸闷 ,查心电图为…     

饮酒诱发冠状动脉痉挛致晕厥1例

<正>1临床资料患者男性,41岁,主因"晕厥2小时"入院,患者发病前一日饮白酒约3两,凌晨于卫生间发生晕厥,持续约5分钟,意识恢复后,无肢体活动障碍及其他特殊不适。既往有类似饮酒后晕厥病史2次。否认高血压病、糖尿病、肝炎、结核病史,吸烟史20余年,20支/日。查体:T 36.8℃,HR 76次/分,R 18次/分,BP 132/78 mm Hg,(1mmHg=0.133kPa)双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿性     

寒战、高热、大量便血

病历摘要患者男,20岁。因头痛、寒战半月,于1978年12月16日住院。患者入院前半月头痛、寒战、盗汗、纳差,但不觉发热。入院前10天大便呈黄红色,每日一次,有粘液。曾服头痛粉5包、止痛片10粒,头痛略减轻。入院前3天寒战加重。既往体健。体检:体温40℃,脉搏105次/分,呼吸32次/分,血压110/60mm     

过量饮酒引起可逆性Ⅲ°房室传导阻滞1例

患者,男,55岁。入院前5小时饮白酒450m1(其中54°200ml)。酒后感胸闷、气短、头痛、头晕。入院查体:     

肝硬化晚期合并偏瘫1例

病例摘要:男患,37岁,于1988年7月10日入院。患者近4年来因肝炎后肝硬化并上消化遭出血、腹水多次住院治疗。此次入院前3天开始呕吐咖啡色液体,解黑色稀便,伴发热,腹胀。入院体检。体温38℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压80/50mmHg。呻     

乙醇中毒性脑病引起失语2例

例1:男,32岁,1985年2月16日中午12时饮普透白酒300g后头昏、头痛、恶心、四肢无力。旋即昏睡至半夜零时许,自觉口渴,起床喝水时摔倒,头部无撞击伤,继之神志不清。尿失禁。翌日9时入院。既往无癫痫病史。查体:体温36.3℃,脉搏118次/分,呼吸34次/分,血压170/100mmHg,浅昏迷,呼吸有强烈酒味,睑结膜充血,对光反射迟钝。口唇、肢端轻度发绀,颈有抵抗。四肢肌张力增高伴阵发性抽     

小儿反流性食管炎

患儿,男,8岁半,住院号,432970 反复剑突下隐痛,伴反酸、恶心半年,以夜间及请晨为剧,偶有钝痛,无放射痛,约十几分钟自行缓解,否认与饮食、饥锇有关,否认呕吐、呕血,大便外观色泽正常,未经正规治疗,近月疼痛加剧,发作频繁,曾自服“胃酶片”于入院前解黑便一次,量约250ml,呈稀软便。门诊以“黑便待查”收入。否认肝炎病史。其父有胃溃疡史,母亲有胃癌近期手术治疗史。入院时体检:体温36.8℃,呼吸28次/分,脉搏84次/分,血压100/60mmHg,体重25kg,表情自如,皮肤色泽、弹性均正常,未见皮下出血及皮疹,皮