血管性痴呆患者的执行功能障碍

目的 了解血管性痴呆(VD)患者执行功能损害状况,探讨执行功能障碍与记忆等VD常见认知功能损害的相关性.方法 运用神经心理学测验方法对40例VD患者及30例血管性非痴呆型认知功能障碍(V-CIND)患者进行执行功能、记忆及其他认知功能检查,选择40名健康老人作为对照.结果 VD组的执行功能测验成绩均显著低于健康对照组(P<0.01).除Stroop测验反应时间外,V-CIND组的其他执行功能测验成绩显著低于健康对照组(P<0.05).各项执行功能测验与年龄相关性不明显(P>0.05),与简易精神状态量表、记忆测验成绩相关性好(P<0.01).结论 VD患者具有明显的执行功能障碍:在尚未到达痴呆水平的V-CIND阶段也可发现执行功能损害.执行功能和整体认知功能及记忆等认知域功能具有良好的相关性.     

不同部位脑卒中后的筹划执行功能状况研究

目的分析不同部位脑卒中后的筹划执行功能状况.方法采用视觉匹配与推理测验、词汇提取测验和读数测验评定脑实质内有单一卒中病灶的113例患者和25例正常对照组老人. 结果视觉匹配与推理测验与读数测验在所有脑卒中组别中均有显著损害,在各脑卒中组之间无显著差别.词汇提取测验以丘脑左侧组成绩最差,明显低于其他部位的脑卒中组.结论筹划执行功能缺损在脑卒中患者中损害较严重但缺乏部位特异性.词汇提取测验不同于典型的筹划执行功能测验,应归为言语长时记忆测验.     

AB实验在北京市31名幼儿中的应用研究

执行功能（executive function, EF）是一种较为高阶的认知过程,它需要多种高级的认知能力相互协作,完成“制定目标→计划如何去达成目标→成功实施计划”的心理过程［1］。执行功能由大脑前额叶皮质支配,执行功能随着大脑这一部分区域的发育而出现和发展［2］,从婴儿期开始,一直持续到青春后期和成年早期［3］。幼儿期是执行功能发展的关键时期之一。执行功能的发展在生命早期受到损害,将会对儿童的身体发展、入学准备和学业能力都产生重要影响［4-5］,甚至导致学龄期的各种行为问题［6］,因此,从公共卫生的角度而言,对幼儿群体的执行功能进行评价,尽早识别执行功能较差的幼儿并加以干预,对儿童未来的发展至关重要。科学可行的评价方法是研究儿童执行功能的首要前提,在国外的研究中,Diamond等［7］设计的AB实验是评价婴幼儿执行功能的经典方法之一,可反映以工作记忆和抑制能力为代表的执行功能,但这一评价方法在国内幼儿中应用尚少,由于文化背景和发育水平等差异,该方法在中国幼儿中的可行性有待论证,因此,本研究在北京市选取了31名幼儿,应用AB实验评价部分执行功能指标,将该实验方法在我国幼儿群体中的可行性做一初步探索。     

不同部位脑卒中后的筹划执行功能状况研究

目的：分析不同部位脑卒中后的筹划执行功能状况。方法 采用视觉匹配与推理测验，词汇提取测验和读数测验评定脑实质内有单一卒中病灶的113例患者和25例正常对照组老人。结果 视觉匹配与推理测验与读数测验在所有脑卒中组别中均有显著损害，在各脑卒中组之间无显著差别，词汇提取测验以丘脑左侧组成绩最差，明显低于其他部位的脑卒中组。结论 筹划执行功能缺损在脑卒中患者中损害较严重但缺乏部位特异性，词汇提取测验不同于典型的筹划执行功能测验，应归为言语长时记忆测验。     

社交恐怖障碍患者一级亲属执行功能测验初步研究

目的:探讨社交恐怖障碍患者一级亲属的执行功能与正常对照组的差异。方法:采用威斯康星分类卡片测验(Wisconsin CardSorting Test,WSCT)对39名社交恐怖障碍患者的一级亲属和39名健康对照者的执行功能进行评估。结果:在WSCT测验中,社交恐怖障碍患者一级亲属的非持续错误数明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论:社交恐怖障碍患者一级亲属可能存在执行功能受损,这是否与遗传或者共同的生活环境有一定关系,尚需进一步更严格的研究证实。     

重度抑郁发作患者一级亲属执行功能测验初步研究

目的:探讨重度抑郁发作患者一级亲属的执行功能与正常对照组的差异。方法:采用威斯康星分类卡片测验(Wisconsin CardSorting Test,WSCT)对30名重度抑郁发作患者的一级亲属和30名健康对照者的执行功能进行评估。结果:在WSCT测验中,重度抑郁发作患者一级亲属的持续性应答数和持续性错误数、非持续错误数、完成第一个分类所需应答数明显高于正常对照;而正确应答数、概念化水平百分比均明显低于正常对照,差异具有统计学意义。结论:重度抑郁发作患者一级亲属可能存在执行功能受损,尚需进一步更严格的研究证实。     

不同早期教育环境儿童脑功能测定

Halstead—Rcitain神经心理成套测验是神经心理学研究和临床应用的重要方法之一。H·R·B幼儿式于1986年由湖南医学院解亚宁修订,后来形成全国性常模,但真正用于观察儿童脑功能研究方面的还极少。本研究旨在用此法观察处在不同早期教育环境下儿童的脑功能状况。     

工作记忆成套测验在中老年人群中应用的效度分析

目的 评估工作记忆成套测验在中老年人群中的效度.方法 工作记忆成套测验由言语工作记忆、视觉空间工作记忆、执行功能和加工速度4个维度组成.200名大于45周岁的中老年人接受了工作记忆成套测验,其中47人同步施测另外四个标准化效标测验.结果 内部相关显示,各分测验与工作记忆四个维度之间的相关系数在0.083～0.905之间.其中各分测验与其所在维度的相关系数高于与其他维度的相关系数,如数字划销与执行功能的相关(0.883)高于与视觉工作记忆的相关(0.083);探索性因素分析提取两个特征根大于1的因子,可以命名为"同时性储存与加工因子"和"执行功能因子",2因子累计解释变异的59.03%;各维度与其他相关效标测验有中、高度的相关.结论 工作记忆成套测验具有较好的结构效度和效标效度,可进一步扩大采样样本,建立区域或全国常模.     

运动与睡眠对老年缺血性脑卒中患者执行功能的影响

目的探讨运动与睡眠对老年缺血性脑卒中患者执行功能的影响。方法选取经原华北煤炭医学院神经内科确诊的老年缺血性脑卒中患者,采用执行功能缺陷综合征的行为学评价(behavioral assessment of dysexecutivesyndrome,BADS)在患者非急性期(入院10～14 d)对其执行功能的各项指标进行测评。结果经常锻炼的老年患者在找钥匙测验、时间判断测验、动物园分布图测验、修订六元素测验方面的评分及总分高于几乎不锻炼者,差异均有统计学意义(P<0.05);经常参加社区活动的老年患者在转换卡测验、找钥匙测验、时间判断测验、修订六元素测验方面的评分及总分高于几乎不参加者,差异有统计学意义(P<0.05);睡眠质量良好的老年患者在转换卡测验、动作计划测验、修订六元素测验方面的评分高于睡眠质量差者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经常运动的老年患者和睡眠质量好的老年患者其执行功能明显提高或增强。     

急性缺血性脑卒中记忆障碍特点的研究

目的探讨急性缺血性脑卒中记忆障碍的特点。方法连续选取满足入组条件的急性缺血性脑卒中患者40例作为实验组,20例健康成人作为对照组,分别用简易智能状况测试(MMSE),Stroop字色干扰测验(SCWT),Rey复杂图形测验及Rey听力词语学习测验中文版(CRAVLT)评估两组受试者的总体认知功能、执行功能、视空间功能及记忆功能。结果急性缺血性脑卒中患者总体认知功能(P=0.045)、执行功能(P=0.023)、词语延迟回忆功能(P=0.005)、视空间功能(P=0.003)和视空间记忆功能(P=0.020)存在明显损害,而患者的词语瞬时记忆功能相对保留(P=0.393)。词语延迟记忆与执行功能呈正相关关系(P<0.01)。结论急性缺血性脑卒中患者存在的记忆功能障碍以长时记忆损害为主,且这种记忆障碍可能继发于执行功能损害。     

精神分裂症患者一级亲属执行功能测验初步研究

目的:探讨精神分裂症患者一级亲属的执行功能。方法:采用威斯康星分类卡片测验(Wisconsin Card Sorting Test,WSCT)对精神分裂症患者的一级亲属50例和健康对照者50例的执行功能进行评估。结果:在WSCT测验中,精神分裂症患者一级亲属的持续性应答数和持续性错误数、完成第一个分类所需应答数明显高于正常对照;而完成分类数、正确应答数、概念化水平百分比均明显低于正常对照,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:精神分裂症患者一级亲属可能存在执行功能受损,这是否与遗传或者共同的生活环境有一定关系,尚需更严格的研究证实。     

共患学习困难的注意缺陷多动障碍男孩的执行功能特点

目的:探讨共患学习困难(LD)的注意缺陷多动障碍(ADHD)男孩的执行功能特点.方法:以年龄、ADHD亚型相匹配的符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)诊断标准的ADHD共患LD,单纯ADHD和正常对照各22例男孩为研究对象,采用Stroop色词命名、Rey复杂图形记忆、数字广度、连线测试、汉诺塔和言语流畅性任务,对研究对象执行功能的各个层面进行评估.结果:(1)两病例组在数字字母连线时间及错误数、转换耗时,言语流畅性重复数的测验成绩均明显比正常对照组差,但两病例组之间的差异无统计学意义.(2)共患组在Stroop1试和2试的耗时及错误数、4试耗时、字义干扰时,Rey复杂图形即时记忆和延迟回忆的细节得分,数字连线时间,汉诺塔犯规次数的测验成绩均明显比正常对照组差.(3)共患组和单纯组在Stroop4试的错误数显著多于正常组,且共患组的错误数显著多于单纯组.结论:单纯ADHD组和ADHD共患LD组与正常儿童相比,在反应抑制、工作记忆、定势切换和言语流畅性的执行功能层面上存在明显受损;共患LD组与单纯ADHD组相比,其执行功能受损的范围更广、程度更重.     

海洛因依赖者执行功能损害的对照研究

目的研究海洛因依赖者的执行功能状况。方法对124例海洛因依赖者和124例年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照者进行事件相关电位检测,同时采用Stroop字色干扰测验(C,CW)、连线测验、词语流畅及视觉记忆测验对海洛因依赖组和对照组分别进行测试。结果与对照组比较,海洛因依赖组Stroop-C、Stroop-CW总反应时间延长(P<0.05),Stroop-CW2 min反应数降低(P<0.05),且错误应答数增多(P<0.01);连线测验的完成时间延长及犯规次数增多(P<0.01);语言流畅和视觉记忆测验的成绩下降(P<0.01);事件相关电位N1、P2、N2、P3潜伏期延长(P<0.01)。结论海洛因依赖者存在一定程度的执行功能损害。     

缺血性脑卒中患者筹划执行功能的研究

目的 研究缺血性脑卒中患者的筹划执行功能状况.方法 采用视觉匹配与推理测验,词语流畅性试验及stroop干扰测验,对195例脑实质中有单一病灶的缺血性脑卒中患者(病例组)和30例正常老年人(对照组)进行评定.结果 3项测试成绩中,病例组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),各卒中组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 缺血性脑卒中患者存在执行功能障碍,卒中后的执行功能障碍缺乏部位特异性.     

糖耐量减低患者执行功能损害的对照研究

目的 探讨糖耐量减低（IGT）患者执行功能损害情况.方法 采用病例对照研究方法,对比分析46例IGT患者和46例糖代谢正常对照者简易智能状态评价量表（MMSE）、威斯康辛卡片分类测试（WCST）、Stroop色词测验（SCWT）评估研究对象的认知执行功能状况.结果 病例组与对照组MMSE得分差异无显著性;病例组WCST各项得分显著低于对照组,病例组SCWT各项得分与对照组比较差异无显著性.结论 IGT患者存在执行功能损害,主要表现在抽象思雄能力、概念的形成和流畅性方面.     

甲基苯丙胺依赖青少年执行功能与单胺类神经递质相关性研究

目的探讨甲基苯丙胺依赖青少年执行功能特点以及单胺类神经递质的改变情况, 并分析执行功能与单胺类神经递质的关系。方法于2017年1—3月, 在四川省两所强制隔离戒毒所选取女性甲基苯丙胺依赖青少年50名, 男性甲基苯丙胺依赖青少年50名作为试验组, 同时在某学校招募与试验组年龄、性别相匹配的正常青少年(男性50名、女性50名)作为对照组。使用N-back测验、色词干扰测验(Stroop测验)、河内塔测验对执行功能进行测试, 使用高效液相色谱-荧光检测法检测血清多巴胺、5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素4种神经递质的含量。使用SPSS 21.0进行统计分析, 采用t检验比较试验组与对照执行功能差异, 采用Pearson相关分析评定试验组执行功能与单胺类神经递质的相关性。结果试验组与对照组执行功能比较, 0-back正确反应数[(105.38±17.00)个, (114.05±5.29)个]及正确反应时[(728.82±110.95)ms, (652.24±89.88)ms]、2-back正确反应数[(54.78±23.04)个, (74.01±12.01)个]及正确反应时[(585.74±2...     

工作记忆成套测验在中老年人群中应用的效度分析

目的 评估工作记忆成套测验在中老年人群中的效度。方法 工作记忆成套测验由言语工作记忆、视觉空间工作记忆、执行功能和加工速度4个维度组成。200名大于45周岁的中老年人接受了工作记忆成套测验，其中47人同步施测另外四个标准化效标测验。结果 内部相关显示，各分测验与工作记忆四个维度之间的相关系数在0．083～0．905之间。其中各分测验与其所在维度的相关系数高于与其他维度的相关系数，如数字划销与执行功能的相关（0．883）高于与视觉工作记忆的相关（0．083）；探索性因素分析提取两个特征根大于1的因子，可以命名为“同时性储存与加工因子”和“执行功能因子”，2因子累计解释变异的59．03％；各维度与其他相关效标测验有中、高度的相关。结论 工作记忆成套测验具有较好的结构效度和效标效度，可进一步扩大采样样本，建立区域或全国常模。     

慢性老年精神分裂症患者认知功能及其与日常生活能力的比较研究

目的 :了解慢性老年精神分裂症患者认知功能和日常生活能力状况 ,探讨此类患者在额叶执行功能和记忆方面的神经心理功能障碍及其特征。方法 :采用简易智力状态检查 (MMSE)、日常生活能力量表 (ADL)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)及韦氏记忆量表 (WMS)对 31例慢性老年精神分裂症和 31例正常对照组进行比较研究。结果 :慢性老年精神分裂症组MMSE得分明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;而该组ADL总分明显高于正常对照组(P <0 .0 5 )。除非持续错误外 ,慢性老年精神分裂症患者的威斯康星卡片分类测验和韦氏记忆量表的各项测验成绩均差于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :慢性老年精神分裂症患者认知功能的障碍决定了患者日常生活能力的减退 ;这类患者有明显的额叶执行功能障碍和记忆障碍     

运用投射技术解读学龄儿童的家庭功能状况——投射性绘画测验的案例解析

家庭功能是影响儿童身心以及社会性发展的重要因素之一。为了解儿童感知的家庭功能及其与成长经历的关系,以“我的一家人”、“家庭树”为主题的投射性绘画测验作为测评工具,对成都外国语学校附属小学52名学生进行施测。结论：①使用“我的一家人”投射测验可以从家庭亲子之间的距离、表情、相对位置、大小、动作五个要素研究受测者的家庭功能状况;②使用“家庭树”投射测验证实了受测者的家庭功能状况会影响其成长过程。     

8种执行功能测验在上海社区老年人中的应用

目的 通过一组常用执行功能(EF)测验在上海社区老人中的应用调查,制定划界分,建立可操作的EF障碍为主的疾病的筛选标准.方法 正常中老年人来源于上海市社区,年龄≥55岁、≤79岁、教育程度在初中及初中以上、没有严重的脑部和躯体疾病、检查配合良好、简明精神状态量表＞24分.符合要求的被试共339名,要求完成一组执行功能测验,包括连线测验A和B、加减交替测验、迷宫测验、Stroop色词测验、语义相似性测验、谚语理解测验、California卡片分类测验中文修订版和视觉推理测验.结果 1.EF测验与年龄、教育程度的相关性:主要与年龄相关的测验指标是:连线测验和Stroop色词测验-C耗时数(r =0.312);主要与教育程度相关的测验指标是:加减交替测验(r =-0.251)、迷宫测验(r =-0.329)、语义相似性测验、谚语理解测验和卡片分类测验总正确数;与年龄和教育程度均有较强相关性的测验是:连线测验B错误数、视觉推理测验总分.2. 制定了主要测验指标的划界分.结论 EF成套量表的编制及其划界分制定将有助于执行功能障碍性疾病的诊断和研究.