面部复合外伤的急诊美容修复

目的 探讨应用整形美容技术修复面部复合外伤的方法及疗效.方法 自2011年6月至2012年5月,应用整形美容技术急诊修复面部复合外伤共57例,其中面部外伤合并面部骨折18例,合并腮腺或腮腺导管损伤10例,合并面神经损伤12例,合并泪小管损伤5例,合并腮腺及面神经损伤6例,面部毁损造成皮肤缺损及腮腺、神经、肌肉、骨质同时损伤6例.结果 应用整形美容技术修复的57例患者,其面部功能及形态均达到了最大限度的修复,患者均较满意.结论 应用整形美容技术修复面部复合外伤,不仅在功能上使患者达到了最大限度的修复,在形态上也达到了美容修复的目的.     

颅面部周围型神经纤维瘤切除后修复重建

目的总结手术治疗颅面部周围型神经纤维瘤(cranio-maxillofacial neurofibroma,CMFNF)的效果。方法1999年5月～2003年8月,收治CMFNF患者27例。男10例,女17例;年龄2～70岁。病程2～50年。涉及瘤体的皮肤面积20～110cm2,其中>100cm26例,50～100cm216例,<50cm25例。多科合作进行CMFNF手术切除和颜面外形功能重建。一期手术25例,其中15例采用5cm×3cm～12cm×7cm皮瓣修复CMFNF切除后缺损,余直接缝合。二期手术2例。结果术后切口均期愈合,皮瓣均成活;骨缺损修复和眼眶再造造型好。20例获随访2～6年,无再次手术,术后容貌明显改善,患者均可参与正常的社会活动。结论多科合作手术切除及修复是治疗CMFNF的首选方法。     

《面部整形与重建外科》简介

《面部整形与重建外科》(第2版)是由美国著名John HopKins医院面部整形外科专家Ina D．Papel教授担任主编，并邀请了100多位国际知名专家撰写而成，图文并茂。在曹谊林教授的主持和指导下，上海第几人民医院各科高级医师在较短时间内将其翻译成中文并成书出版。纵览全书，它的覆盖面较广，既有关于整形外科的基础理论、原则和技术的扼要叙述，又包括各器官(包括部分颈部)的组织和器官的各类畸形及创伤的即刻和晚期修复技术，既着眼于人们对面部美容的特殊要求，亦强调了功能恢复的重要性。     

面部软组织损伤的整形美容修复

目的探讨应用整形美容外科的手术原则和技术修复面部软组织损伤的美学效果。方法对面部软组织损伤创面应严格清创，并根据损伤的部位、范围、程度和与邻近器官的解剖关系，进行美学评估。依据评估情况，按整形外科原则选择适合的整形美容方法进行修复，包括：直接缝合法；不规则几何线改型缝合法；局部皮瓣移植修复法；分次修复法。并于创面愈合后，早期进行抗瘢痕治疗。结果本组53例面部软组织损伤患者，采用上述整形美容方法修复，均获得了良好的外形和功能恢复，无感染、血肿及皮瓣坏死发生，术后随访2～12个月，美容效果满意。结论面部软组织损伤情况复杂多变，采用适合的整形美容外科方法进行修复，能达到理想的美学效果。     

丙泊酚联合芬太尼复合麻醉在面部整形美容手术中的应用效果

分析在面部整形美容手术中应用丙泊酚与芬太尼复合麻醉的临床价值。方法 选取2022年 1月-2023年11月我院行面部整形美容手术患者72例,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各组36例。 对照组术中为丙泊酚麻醉,观察组术中为丙泊酚+芬太尼复合麻醉,比较两组相关麻醉质量指标、麻醉不 良反应及术后疼痛情况。结果 观察组麻醉诱导时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、气管导管拔 除时间均短于对照组,丙泊酚用量少于对照组（P ＜0.05）;观察组麻醉不良反应发生率为2.78%,与对照 组的5.56%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后30、60 min及2、6 h的VSA疼痛评分均低于对 照组（P ＜0.05）。结论 在面部整形手术中通过给予患者丙泊酚+芬太尼复合麻醉方案能够有效提升麻醉 质量,减轻疼痛程度,且安全性良好。     

急诊面部损伤修复的美容效果

目的 探讨应用整形美容外科的手术原则和技术修复急诊面部软组织损伤的美容效果.方法 对急诊面部软组织损伤应严格清创,并根据损伤的部位、范围、程度和与邻近器官的解剖关系,进行美学评估.依据评估情况,按整形外科原则选择适合的整形美容方法进行修复,包括:直接缝合法;不规则几何线改型缝合法;局部皮瓣移植修复法;分次修复法.并于创面愈合后,早期进行抗瘢痕治疗.结果 本组67例面部软组织损伤患者,采用上述整形美容方法修复,均获得了良好的外形和功能恢复,无感染、血肿及皮瓣坏死发生.术后随访3～10个月,美容效果满意.结论 急诊面部软组织损伤,采用适合的整形美容外科方法进行修复,能达到理想的美学效果.     

在面部软组织挫裂伤整形美容处理中应注意的问题

我科自2003年3月～2006年12月,共收治42例面部软组织挫裂伤患者,采用整形美容外科技术缝合,效果满意,现报道如下。     

整形美容手术修复面部软组织损伤的美学效果

分析整形美容手术修复面部软组织损伤的临床效果。方法 选取2022年1月-2023年3月于北京八大处第二医疗美容医院接受整形美容手术修复的60例面部软组织损伤患者,根据接受修复时间的先后分为对照组（先接受治疗）和观察组（后接受治疗）,每组30例。对照组给予常规修复,观察组给予整形美容手术修复,比较两组手术指标、切口愈合程度、瘢痕恢复情况及美学满意度。结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组（P ＜0.05）;观察组术后切口甲级愈合率为63.33%,高于对照组的33.33%（P ＜0.05）;观察组Ⅰ级瘢痕占比为56.67%,高于对照组的36.67%（P ＜0.05）;观察组美学满意度为93.33%,高于对照组的70.00%（P ＜0.05）。结论 面部软组织损伤患者接受整形美容手术修复可有效改善创面愈合效果,修复效果佳,且手术时间和术中出血量少于对照组,值得临床应用。     

分体重建技术在颅面部肿瘤切除一期重建手术中的应用

目的介绍以分体三维重建为基础,综合运用数字化外科学技术方法进行颅面部肿瘤切除一期重建的手术模拟的方法。方法利用螺旋CT扫描数据,通过分体三维重建技术对肿瘤组织与正常颅骨分别进行重建;并在该数字模型上进行肿瘤切除手术模拟;根据切除后的数字模型进行重建手术模拟,设计修补体;通过快速成型技术制作切除模板,塑型模板,个性化修补体等信使工具,保证真实手术与模拟手术的吻合性。结果应用此方法进行手术规划的4例患者真实手术与模拟手术具有较高的吻合度,节省了手术时间,术后效果满意。结论以分体重建为基础的数字化手术模拟对于肿瘤切除一期重建具有重大的临床指导意义。     

犬咬伤致口唇软组织缺损的美容修复

评估一期修复口唇部犬咬伤的效果。2012年12月至2018年12月, 解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部收集犬咬伤致口唇组织缺损患者121例, 男73例、女48例, 年龄1～69岁。收集患者基本信息、手术方案及术后随访信息。121例患者143处唇缺损伤口。59处伤口美容缝合后一期愈合, 43处采用局部皮瓣、17处黏膜瓣、19处风筝皮瓣、5处双风筝皮瓣, 均成活。5处伤口感染提前拆线, 行二期修复。术后3～24个月随访, 121例患者张口闭口、咀嚼功能未受影响。口唇部犬咬伤一期修复效果较好。     

颅面严重缺损畸形的种植赝复体修复

颅面严重缺损畸形多为颅面中部的复合组织缺损．由于常伴有邻近眼、鼻等器官的缺失，形态多样，结构复杂．目前仍是整形外科修复重建治疗中的难题，尚缺少良好的修复方法，长期以来这类缺损畸形的整形是采用局部(额肌瓣)或游离皮瓣附加骨、软骨等移植进行再造。但也有一些因瘢痕广泛．缺乏骨、软骨结构支撑而无组织移植再造条件．或不愿     

280例颅脑损伤及其复合伤的诊治体会

我院于1980年至1998年共收治中、重型颅脑损伤合并其它部位损伤280例,占同期颅脑损伤住院病人的(2437)11.5％。治愈210例,治愈率75％。死亡50例,死亡率17.8％;致残20例。本文对颅脑损伤及其复台伤的诊断、处理程序作了阐述,在决定手术处理时,我们强调要本着优先处理致命伤的原则。     

心理护理干预对面部整形美容手术患者心理状态及手术满意度的影响研究

目的:探讨在面部整形美容手术患者中应用心理护理干预的效果.方法:以2018年5月-2020年4月来笔者医院接受面部整形美容手术58例患者为研究对象,以护理模式不同为依据,分为常规护理组与心理护理组.其中常规护理组29例患者予以常规护理模式,心理护理组29例患者采用心理护理干预,比较两组护理效果.结果:护理干预后,心理护...     

急性复合伤的手术配合

急性复合伤因病情危急、损伤范围广、对病人生命造成严重威胁。因此术前准备、抢救休克、术中的配合，对提高临床治愈率有重要意义。     

中国（北京2005）颅颌面整形美容外科研讨会通知

各级有关医疗单位：由中国修复重建外科学会颅颌面外科学组主办，中国医学科学院整形外科医院承办的中国（北京2005）颅颌而美容整形外科研讨会将于2005年9月28日至30日召开。会址：北京香山公园内的香山宾馆。盛情邀请广大颅颌面外科同仁参加，总结经验，交流学习，共同提高，共创我国颅颌面外科事业的崭新未来。     

传统面部修复术与面部移植的成本分析

随着面部移植临床的开展,其治疗费用和所达到的临床效果与传统面部修复重建的费用和效果的比较逐渐引起大家的关注。美国第1例面部移植受者为46岁白人女性,2004年9月因散弹枪爆炸导致面部多处功能和外形损毁。在随后5年多的时间里,她经历了23次传统修复术,但功能恢复和美观的效果均一般。在2008年12月,她接受了面部移植,受者的面部美学、自信心、心理状态以及面部功能均改善明显。研究者比较了这两种治疗方式的费用。     

36例重度烧冲复合伤的临床救治

战争时期 ,毁灭性武器可造成人员的严重损伤 ,当其爆炸时 ,火焰烧伤体表皮肤 ,崩起的石头、木块等建筑材料以及爆炸产生的冲击波可造成冲击伤。平时煤矿瓦斯爆炸、车祸时油箱爆炸以及不按安全措施使用炸药受伤 ,也时常造成烧冲复合伤。烧冲复合伤病情复杂 ,治疗困难 ,死亡率较高。我科从 1989年 1999年 ,共收治烧冲复合伤患者 36例 ,现分析其临床治疗特点。临床资料本组病例 36例 ,男 34例 ,女 2例。年龄 195 4岁 ,烧伤面积 2 0 % 10 0 % ,平均 47.2 1% ,其中Ⅲ度烧伤面积平均 10 .6 7%。根据 15例完整资料统计 ,平均烧伤 5 1.2 %ＴＢＳＡ的…     

严重胸部复合伤的急救手术配合

目的通过35例严重胸部复合伤的急救手术配合,总结在以后的工作中,如何更有效的提高严重胸部复合伤的急救成功率。方法及早手术,积极有效的抗休克、快速气管插管,及时给氧,同时配合心、脑、肾功能保护措施。结果治愈33例(94.3%),死亡2例(5.7%)。结论及早进行手术止血,结合抗休克治疗,保持伤者呼吸道通畅,及时给氧是抢救成功的关键。     

面部年轻化的激光治疗进展与评价

社会的发展、医学的进步,使面部年轻化的治疗成为整形美容领域日趋重要的课题,也使传统的除皱手术增添了新的篇章.冠状切口和内窥镜除皱术的临床需求及文献数量上升乏力,与非手术面部年轻化技术的出现和发展有关.求美者和临床医师正面临适应证的选择和交叉应用的问题[1].因此,作为整形美容外科医师,需要掌握非手术治疗的方法,并推动其发展.