临床血培养分离病原菌耐药性分析

目的了解医院血培养阳性标本检出的病原菌构成和耐药情况,为临床血流感染诊疗提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司的VITEK2-COMPACT全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定和药物敏感性分析,BacT/Alert3D全自动血液培养仪进行血培养,并归纳医院2011年1月至2012年10月697株临床血液检出菌及药敏结果。结果共检出697株病原菌,其中革兰阴性杆菌376株（53.95%）;革兰阳性球菌284株（40.75%）;真菌23株（3.30%）;革兰阳性杆菌14株（2.01%）。产ESBLs大肠埃希菌检出率59.32%,产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率26.15%,未检出碳青酶烯耐药肠杆菌科细菌。铜绿假单胞菌对碳青酶烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率均小于40%,泛耐药铜绿假单胞菌检出率19.44%;鲍氏不动杆菌的耐药性高于铜绿假单胞菌,除阿米卡星和氨苄西林/舒巴坦外,对检测的其余抗菌药物耐药率均大于50%,泛耐药鲍氏不动杆菌检出率48.00%。葡萄球菌和肠球菌对万古霉素、替加环素、利奈唑烷、喹奴普汀/达福普汀高度敏感;真菌对所有抗真菌药物的耐药率均小于10%。结论引起医院患者血流感染的病原菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,耐药菌株常见,检出泛耐鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,未检出碳青酶烯耐药肠杆菌和万古霉素耐药葡萄球菌和肠球菌。     

临床分离主要感染菌耐药性动态监测

<正>随着细菌耐药性的不断增强,临床正在使用的多种抗生素均产生了程度不同的耐受性。细菌的耐药性具有广泛性,也有地域的差别,为了更合理地使用抗菌药物,准确的细菌耐药性监测信息尤为重要。现就我院近几年临床分离的主要致病菌的耐药性进行分析,了解其对临床常用抗生素的耐药状况以及     

2011年病原菌临床分离株分布及耐药性分析

目的 了解该院病原菌临床分离株的分布及耐药性.方法 回顾性分析2011年病原菌的检出情况及药敏试验结果.结果 2 187份临床标本中分离获得病原菌431株,分离率19.7%;标本病原菌阳性检出率由高到低依次为痰、分泌物、咽拭子、血和尿.检出肠杆菌科细菌202株(占46.8%),非发酵菌73株(占16.9%),革兰阳性球菌123株(占28.5%),真菌28株(占6.5%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶阳性率分别为44.4%和48.4%.检出金黄色葡萄球菌45株,其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率为28.6%,未检出万古霉素耐药葡萄球菌.结论 细菌耐药性监测有助于指导临床合理用药,减少耐药菌株的产生和传播及有效控制院内感染.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据。方法对2005-2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析。结果分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64．68％;革兰阳性球菌626株,占25．89％;真菌205株,占8．48％。葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0．00％,对肠球菌的耐药率为2．38％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发生率为49．02％。肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0．00％,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱肛内酰胺酶（ESBLs）发生率分别为37．77％和30．30％。铜绿假单胞菌耐药情况严重,仅亚胺培南略低,为39．50％,其余抗生素耐药率均50．00％以上。结论3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大。细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素。     

某院2005-2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据。方法对2005-2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析。结果分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64．68％;革兰阳性球菌626株,占25．89％;真菌205株,占8．48％。葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0．00％,对肠球菌的耐药率为2．38％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发生率为49．02％。肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0．00％,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱肛内酰胺酶（ESBLs）发生率分别为37．77％和30．30％。铜绿假单胞菌耐药情况严重,仅亚胺培南略低,为39．50％,其余抗生素耐药率均50．00％以上。结论3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大。细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素。     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

2643株临床分离革兰阴性杆菌耐药性分析

目的对临床分离的革兰阴性杆菌的分布及耐药性进行分析,为临床合理应用抗生素提供依据。方法用Walkaway40型全自动细菌鉴定仪,对临床分离革兰阴性杆菌进行来源监测及耐药试验以及统计学分析。结果2643株革兰阴性杆菌中分离率居前五位的依次为大肠埃希菌（28．5％）、铜绿假单胞菌（17．3％）、肺炎克雷伯菌（14．7％）、阴沟肠杆菌（9．4％）、鲍曼不动杆菌（7．5％）。不同来源的标本病原菌分布不同：呼吸道标本以铜绿假单胞菌为主,其余标本以大肠埃希菌为主。药敏结果显示,肠杆菌科对头孢哌酮／舒巴坦和亚胺培南耐药率低于10．5％,对氨苄西林、美洛西林、复方新诺明、庆大霉素、头孢曲松、头孢噻肟耐药率达49．4％～97．4％。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢哌酮／舒巴坦和亚胺培南耐药率低于12．7％,对氨苄西林、美洛西林、复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、头孢曲松、丁胺卡那、头孢他啶耐药率达50．2％～90．2％。结论大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌是临床分离的主要革兰阴性杆菌,而且耐药情况严重,应加强耐药性监测,合理使用抗生素,以减少耐药菌株的传播流行。     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

某院2005～2007年临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解临床常见病原菌的流行分布及耐药情况的变化趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2005～2007年住院患者送检培养阳性的标本进行细菌鉴定及药敏结果分析.结果 分离细菌2418株,革兰阴性杆菌1564株,占64.68%;革兰阳性球菌626株,占25.89%;真菌205株,占8.48%.葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,对肠球菌的耐药率为2.38%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发牛率为49.02%.肠杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为37.77%和30.30%.铜绿假单胞菌耐药情况严重,仪亚胺培南略低,为39.50%,其余抗牛索耐药毕均50.00%以上.结论 3年间临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌比例最大.细菌的耐药性增强,多重耐药菌增多,故应重视医院感染的控制,加强耐药监测,合理使用抗生素.     

开放性伤口感染的病原菌及其耐药性分析

目的分析总结医院骨伤和烧伤患者开放性伤口病原菌的分布及耐药状况。方法用VITEK—AMS微生物自动分析仪鉴定菌种和药物试验,对菌种分布特点及耐药性进行分析,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测。结果开放性伤口感染病原菌分离率最高的为铜绿假单胞菌（18．9％）,其后依次为大肠埃希菌（13．3％）、凝固酶阴性葡萄球菌（10．1％）、金黄色葡萄球菌（9．5％）、克雷伯菌属（7．2％）和真菌（6．9％）等;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为32．5％和6．5％;铜绿假单胞菌对常用抗菌药物已有较高耐药性;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南100％敏感。结论了解开放性伤口感染病原菌的组成结构及其耐药变化趋势,可加强抗感染治疗的针对性和主动性,为临床取得最佳的感染防治效果提供科学依据。     

宁波地区医院肠球菌的临床分布及耐药研究

目的了解医院肠球菌在临床分布状况及利奈唑胺等抗菌药物对肠球菌的抗菌活性,为临床治疗肠球菌感染合理选择抗菌药物提供指导。方法对本院各种标本分离获得的肠球菌用VITEK微生物自动鉴定仪进行种的鉴定和药物敏感性试验。用WHOVET5软件对统计结果进行分析。结果三年共检出706株肠球菌,其中粪肠球菌432株占肠球菌61．2％,屎肠球菌241株占34．1％,鹑鸡肠球菌33株占4．7％。粪肠球菌对呋喃妥因、青霉素、四环素、莫西沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为5．8％、22．2％、71．0％、16．7％和23．8％,而屎肠球菌的耐药率除四环素外均高于粪肠球菌。本组试验发现3株耐万古霉素肠球菌,耐药率为0．43％,肠球菌对利奈唑胺的敏感率为100％。结论肠球菌属细菌在医院内感染逐年增加,耐药率在不断上升,泛耐株在不断增多,本组试验检出3株耐万古霉素肠球菌（VRE）。未发现耐利奈唑胺肠球菌,利奈唑胺是目前治疗泛耐株肠球菌特别是治疗耐万古霉素肠球菌感染的最佳选择,但必须合理使用,同时要密切监测肠球菌的耐药趋势,防止耐药菌株的产生。     

尿路感染病原菌的分布及耐药性调查

目的 了解近年来医院尿路感染病原菌的种类及对抗生素的耐药状况。方法 统计分析2002-2004年两家医院门诊及住院患者的尿培养与药敏结果。结果 3年间尿培养总计I921例,检出病原菌546株,平均阳性率为28．4％;尿路感染病原菌以大肠埃希氏菌、肠杆菌科和葡萄球菌为主,其中金黄色葡萄球菌所致尿路感染的比例呈逐年上升趋势。在检出病原菌中,革兰阴性菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素敏感;阳性菌对万古霉索、呋喃妥因、替考拉宁显示较高抗菌活性。结论 尿路感染病原菌的变迁及耐药性的增强是抗生素作用下细菌适应生存的必然结果。针对其耐药机理采取更为准确的检验方法及合理使用抗生素是尿路感染诊断和治疗的有效途径。     

2008年中国十二家教学医院革兰阳性球菌耐药性研究

目的 调查2008年我国革兰阳性球菌临床分离株的耐药性.方法 收集2008年6至12月12家教学医院临床分离的1171株非重复革兰阳性球菌.采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC值.结果 金黄色葡萄球菌和凝同酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林菌株分别占49.9%(232/465)和74.0%(179/242);不J司地区MRSA发生率在33.3%～65.0%之间;不同标本MRSA分离率分别为:呼吸道标本71.1%(108/152),血液标本48.3%(28/58),脓、伤口和无菌体液标本36.0%(68/189).MRSA对复方磺胺和氯霉素的敏感率为81.5%(183/232)和89.7%(208/232);对喹诺酮类、庆大霉素、红霉素、克林霉素、四环素和利福平的敏感率为3.9%～35.0%;未发现对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌.共发现3株VRE;粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺的敏感率分别为96.2%(101/105)和97.0%(130/134),对高浓度庆大霉素耐药率分别为48.6%(51/105)和75.4%(101/134);粪肠球菌对氯霉素和四环素的敏感率低于屎肠球菌,但对其他所测试抗菌药物均有较高的敏感性;屎肠球菌对除糖肽类抗菌药及利奈唑胺以外的其他所测抗菌药物的敏感率均较低.225株PISP分离率为24.9%(56/225),未发现PRSP.≤3岁儿童组肺炎链球菌中PNSSP分离率为36.6%(15/41),其他年龄组患者中PNSSP分离率为15.4%～26.6%.青霉素敏感的肺炎球菌(PSSP)对头孢丙烯、头孢呋辛和头孢克罗敏感率分别为67.5%(114/169)、66.3%(112/169)和61.5%(104/169),而PISP对这3种药物均耐药;所测225株肺炎链球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感,对加替沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的敏感率分别为96.9%,97.8%和98.2%,对头孢曲松、氯霉素和阿莫西林/克拉维酸的敏感率分别为81.3%、77.3%和68.0%,对大环内酯类、复方磺胺和四环素的敏感率为11.6%～23.6%.结论 我国VRE发生率低,而葡萄球菌中苯唑西林耐药菌株分离率高.≤3岁儿童组PNSSP分离率高于其他年龄组.替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺对葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和肺炎链球菌具有很好的抗菌活性.     

2012 年四川省人民医院临床分离病原菌的分布及耐药分析

目的了解我院临床分离病原菌的分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2012年1～12月我院临床标本中分离的病原菌,采用VITEK2-compact全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验。按美国临床和实验室标准协会（ClinicalandLaboratoryStandardsInstitute,CLSI）2012年版标准判断结果,应用WHONET5．6软件进行统计和分析。结果2012年我院共分离病原菌4902株,其中革兰阴性菌3731株（占76．2％）,革兰阳性菌1171株（占23．8％）。排列前三位革兰阳性球菌为金黄色葡萄球菌582株（11．9％）、屎肠球234株（4．8％）和凝固酶阴性葡萄球菌202株（4．1％）;排列前三位革兰阴性杆菌为‘大肠埃希菌927株（18．9％）、肺炎克雷伯菌622株（12．7％）和鲍曼不动杆菌511株（10．4）,以呼吸道、尿路、血液感染为主。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为30．2％,耐甲氧西林葡萄球菌（MRSCN）检出率为86．5％,MRSA对氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药呈多重耐药,耐药率均〉90．0％,而对大环内酯类抗菌药耐药率〈50．O％;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率分别为5．7％和1．8％。产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为56．3％和30．9％,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为0．1％和1．5％;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率达50．0％以上,铜绿假单胞菌对常用的有抗假单胞菌活性的药物的耐药率小于30．0％。结论2012年我院分离病原菌耐药现象较为普遍,开展细菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗生素,降低医院感染率和控制细菌耐药性有重要意义。     

526株临床感染病原菌的耐药性监测分析

目的监测福鼎市医院2005年度临床感染病原菌的耐药状况，为本地区医院感染的流行病学调查及临床合理用药提供依据。方法应用回顾性统计分析2005年度本院各临床标本中分离的病原菌对常用抗生素的耐药情况。结果共分离出病原菌526株，其中革兰阴性杆菌265株，占50．4％；真菌130株，占24．7％；革兰阳性球菌115株，占21．9％。各菌属对常用抗生素的耐药率有差异，大肠杆菌对呋喃妥因的耐药率最低为11％；克雷伯菌属对氧氟沙星的耐药率最低为31％；假单胞菌属对环丙沙星的耐药率最低为40％；不动杆菌属对头孢他啶的耐药率最低为32％；肠杆菌属对呋喃妥因的耐药率最低为29％。未发现耐万古霉素的葡萄球菌，呋喃妥因对葡萄球菌有较好的抗菌活性。结论临床常见病原菌对常用抗菌药物呈高耐药率，且有逐年增高的趋势，医院应重视细菌耐药性监测，合理使用和控制滥用抗生素。     

住院精神病患者细菌分布及耐药分析

目的分析上海市精神卫生中心住院患者细菌种类、分布及耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供参考。方法对2014年12月至2016年8月该院住院患者的细菌培养及耐药性进行分析。结果从符合条件的8 382例培养标本中共分离510株阳性菌株,阳性检出率为5.89%。其中,检出率排前5位分别为大肠埃希菌(占23.92%)、凝固酶阴性葡萄球菌(占13.92%)、金黄色葡萄球菌(占11.57%)、其他革兰阴性菌(占11.18%)和肺炎克雷伯菌(占10.78%)。耐药性分析显示,革兰阴性菌对临床常用抗菌药物耐药率较高的有氨苄西林、头孢噻肟等,革兰阳性菌对青霉素、红霉素、苯唑西林耐药率较高。结论该院分离标本均来自精神病患者,精神病患者自主卫生意识差,容易罹患各种感染性疾病。医院应及时监测细菌耐药性情况,临床应重视病原菌检查,根据药敏合理采用抗菌药物,减少病原菌耐药的发生。     

创伤后伤口感染病原菌监测及耐药性分析

目的探讨创伤患者伤口感染病原菌的分布及主要病原菌对常用抗生素的耐药情况，为临床伤口感染的防治及合理选择抗生素提供依据。方法对2004～2006年3年中自我院创伤患者伤口分泌物中分离的病原菌及耐药情况进行回顾性分析。结果自住院患者伤口分泌物分离的病原菌共计836株。伤口感染菌中革兰阳性菌占56．2％，革兰阴性菌占43．8％。伤口感染的主要病原菌中革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主，革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主，阴沟肠杆菌和奇异变形杆菌也占有一定的比例。药敏结果显示，所调查细菌对常用抗生素耐药较为严重，并呈多重耐药。对革兰阳性球菌的治疗，万古霉素的敏感性最好。对于革兰阴性杆菌，头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率相对较低。结论了解创伤患者伤口感染的主要病原菌及耐药特点，有助于临床医生制定合理有效的用药方案，对控制患者伤口感染的发生和发展有着重要的意义。     

糖尿病患者伤口分泌物病原菌的调查及耐药分析

目的分析总结4年来在本院住院的糖尿病患者以伤口感染为主的病原菌分布及耐药情况。方法用VITEK—AMS微生物自动分析仪鉴定菌种和药敏试验，对菌种分布特点进行分析。结果糖尿病患者伤口感染病原菌分离率依次为凝固酶阴性葡萄球菌36例（18．8％）、大肠埃希菌36例（18．8％）、肠杆菌属30例（15．6Voo）、肺炎克雷伯菌28例（14．6％）、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌各18例（9．4％）、真菌10例（5．2％）等。结论了解病原菌的分布及其耐药性变化趋势，对临床医生诊治疾病、合理用药和预防感染提供了有效的科学依据。