支气管哮喘患者外周血白细胞糖皮质激素受体的改变

应用放射配体结合法和放射免疫法分别检测了１７例哮喘患发作期外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）和血浆皮质醇（Ｆ）。结果：外周血白细胞ＧＲ最大结合容量（Ｒ０）为１２９０８±２５０１位点／细胞，与健康对照组比较无显差异（Ｐ＞０．０５）。ＧＲ平衡解离常数（Ｋｄ）为１６．５４±５．３６ｎｍｏｌ／Ｌ，明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。血浆Ｆ为４３２±２７５ｎｍｏｌ／Ｌ，与对照组比较无显差异（Ｐ＞０．０５）     

严重脑外伤患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体的研究

研究了１１例正常人及１４例严重脑外伤患者的外周血淋巴细胞糖皮质激素受体水平及血浆皮质醇水平。结果：正常对照组糖皮质激素受体（ＧＣＲ）为６５６１±１６６０位点／细胞，皮质醇（８Ａｍ）为２０８．９±５４．７ｎｇ／ｍｌ；高受体组患者ＧＣＲ为５２５９±１６８６．３位点／细胞，皮质醇（８Ａｍ）为８８０．４±４６９，３ｎｇ／ｍｌ；低受体组患者ＧＣＲ为３００４±１００５．６位点／细胞，皮质醇为１５６５．１±６３１．８ｎｇ／ｍｌ。高受体组患者４例均痊愈，低受体组患者１０例中死亡８例，两组死亡率差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示，ＧＣＲ与脑外伤患者临床应激状态及糖皮质激素的疗效，预后密切相关。利用外周血淋巴细胞代替脑组织活检用于ＧＣＲ检测具有取材方便、可反复观察、易为患者接受等优点，可反映脑组织ＧＣＲ的变化趋势，有临床应用价值。     

糖皮质激素受体高、低亲和力位点在急性淋巴细胞性白血病治疗中的意义

研究了１０例正常人和２９例急性淋巴细胞性白血病（急淋）患者外周血糖皮质激素受体高、低亲和力结合位，或（ＧＣＲＨ、ＧＣＲＬ），利用Ｒｕ３８４８６对ＧＣＲＬ进行封闭，对部分患者ＧＣＲＨ、ＧＣＲＬ在激素联合化疗前后水平的变化进行了动态观察。结果表明，正常对照组ＧＣＲＨ、ＧＣＲＬ分别为４６０８±１８８９位点／细胞和１３５２３８±８８５０９位点／细胞，两者相关良好。急淋患者ＧＣＲＨ、ＧＣＲＬ分别为６０５２±３８８８位点／细胞和１２６４０５±１０２１３３位点／细胞，经过糖皮质激素药物联合化疗后，其水平分别为３６１６±１９６２位点／细胞和１４３５９７±１１２２８９位点／细胞，ＧＣＲＨ下降明显（Ｐ＜０．０１），下降率为４０．３％；而ＧＣＲＬ化疗前后差异不显著（Ｐ＞０．０５）。提示ＧＣＲＬ在介导糖皮质激素联合化疗疗效的维持中起重要的作用。     

中药止喘胶囊对哮喘大鼠糖皮质激素受体及皮质酮的影响

目的 观察中药止喘胶囊对哮喘大鼠外周血白细胞和肺组织中糖皮质激素受体（ＧＣＲ）、血浆皮质酮、血浆及肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中白细胞介素－４,５（ＩＬ－４,５）的影响,以探讨补肾健脾固本法治疗哮喘的作用机制。方法 采用放射性配基结合法、放射免疫法、酶联免疫法测定各组大鼠外周血白细胞和肺组织中 ＧＣＲ、血浆皮质酮、血浆及 ＢＡＬＦ中 ＩＬ－４,５含量。结果 哮喘模型组血浆皮质酮含量、外周血白细胞ＧＣＲ结合位点和肺组织 ＧＣＲ的 ＲＴ值均明显低于正常组（均Ｐ＜０．０１）,中药止喘胶囊组血浆皮质酮含量、肺组织ＧＣＲ的ＲＴ值显著高于正常组（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０.０１）;哮喘模型组血浆和 ＢＡＬＦ中Ｌ－４,ＩＬ－５含量均明显高于正常组（均 Ｐ＜０．０１）,其余各治疗组均明显下降（均 Ｐ＜０．０１）,其中中西药结合组显著低于中药组、西药组（均Ｐ＜０．０１）,接近正常组（Ｐ＞０．０５）。结论 止喘胶囊以补肾健脾固本治法通过阻止哮喘大鼠外周血白细胞和肺组织ＧＣＲ结合位点的下降,上调内源性皮质酮水平,改善下丘脑－垂体－肾上腺功能,下调血浆和 ＢＡＬＦ中 ＩＬ－４,５,从而减轻哮喘气道炎症,止喘胶囊与吸入激素有一定程度的协同作用。     

儿童过敏性紫癜T细胞亚群的改变及糖皮质激素受体水平的变化

为了解过敏性紫癜（ＨＳＰ）患儿糖皮质激素受体（ＧＣＲ）及Ｔ细胞亚群的改变,采用放射配基结合一点分析法,测定了患儿和健康儿童（各３５例）的外周血Ｔ淋巴细胞亚群及ＧＣＲ。结果：患儿外周血ＣＤ３＾＋,ＣＤ４＾＋细胞及ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋细胞比值分别为４６．０３％±９．４０％,３１．０６％±６．８０％和１．２３±０．３３,淋巴细胞ＧＣＲ值为３０６０±２１５３结合位点／细胞。健康对照儿童外周血ＣＤ３＾＋,     

慢性肾衰腹膜透析患者白细胞介素Ⅱ受体的测定

本文测定２６例慢性肾衰腹膜透析患者外周血单个核细胞白细胞介素Ⅱ受体（ＰＢＭＣｍＩＬ－２Ｒ）表达、血浆可溶性白细胞介素Ⅱ受体ｓＩＬ－２Ｒ、Ｔ细胞亚群及ＮＫ细胞活性。结果为慢性肾衰腹膜透析患者ｍＩＬ－２Ｒ表达（４１．７±７．６７％）明显低于正常对照组（５２．９８±４．９９％）；ｓＩＬ－２Ｒ水平（７８７．６９±２７９．２３ｕ／ｍｌ）明显高于对照组（３０４．０５±１２４．１２μ／ｍｌ）；Ｔ４／Ｔ８比值和ＮＫ细胞活性也明显低于对照组。相关分析表明ｍＩＬ－２Ｒ表达与Ｔ４呈正相关（ｒ＝０．４５，Ｐ＜０．０５）；而与ｓＩＬ－２Ｒ、ＮＫ活性无关。由于ｍＩＬ－２Ｒ表达减少，ｓＩＬ－２Ｒ水平升高可使ＩＬ－２生物学功能发挥受限，并抑制活化的Ｔ细胞，故推测慢性肾衰腹透患者细胞免疫功能低下可能与此有关。     

缓解期哮喘患者T细胞亚群变化与血清总IgE相关关系的研究

应用Ｔ淋巴细胞亚群单克隆抗体对缓解期内，外源性哮喘患者外周血Ｔ细胞亚群及血清总ＩｇＥ进行检测，结果提示：①缓解期哮喘患者外周血ＣＤ３±和ＣＤ４±细胞百分率与对照组相近，而ＣＤ８±细胞百分率低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值高于对照组（Ｐ＜０．０１）；②外源性哮喘组血清总ＩｇＥ含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），并与ＣＤ８＋细胞百分率呈明显负相关（ｒ＝一０．７３３）。此结果说明缓解期哮喘患者存在着体内细胞免疫失衡，其可能与哮喘的发病机制有关。而外源性哮喘患者外周血ＩｇＥ增高可能与Ｔ细胞亚群的比例失衡有关。     

实验性重症肌无力小鼠脾淋巴细胞糖皮质激素受体测定

为探讨糖皮质激素受体（ＧｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄＲｅｃｅｐｔｏｒ．ＧＲ）与实验性自身免疫性重症肌无力（Ｅｘｐｅｒｉ ｍｅｎｔａｌａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｍｙａｅｔｈｅｎｉａｇｒａｖｉｓ．ＥＡＭＧ）的关系及其意义，应用放射配体法测定ＥＡＭＧ及用强的松治疗的ＥＡＭＧ小鼠脾淋巴细胞ＧＲ水平。模型组小鼠脾淋巴细胞ＧＲ的数量（４０７８±１３３６位点／细胞）以比照组（５３９１±１６０７位点／细胞）明显降低（Ｐ＜０．０１），强的松治疗组小鼠免疫细胞ＧＲ水平较模型组明显不调（Ｐ＜０．０１）。提示免疫细胞ＧＲ水平下降与重症肌无力（Ｍｙａｓｔｈｅｎｉａｇｒａｖｉｓ．ＭＧ）发病机理可能有关，应用糖皮质激素治疗ＭＧ时，也应注意药物对ＧＲ水平的影响     

类风湿性关节炎患者免疫功能的研究

本文检测４８例ＲＡ患者免疫学指标，结果表明：外周血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３细胞明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４细胞、ＣＤ４／ＣＤ８比值显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），而ＣＤ８细胞与正常人相近（Ｐ＞０．０５），血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＣＲＰ、ＩＬ－２及ＳＩＬ－２Ｒ显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），提示ＲＡ患者细胞及体液免疫功能严重紊乱，本文对其发病机理及治疗中不可忽视的问题进行了讨论     

经皮二尖瓣球囊扩张术对血浆降钙素基因相关肽、内皮素失衡的影响

为探讨经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）对血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）及内皮素（ＥＴ）的影响，采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定了３０例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者经皮二尖瓣球囊扩张术前后血浆降钙素基因相关肽、内皮素水平。结果显示：１、ＰＢＭＶ前后血浆ＣＧＲＰ水平分别为３５．６０１±１７．２９４ｎｇ／Ｌ，３９．２４６±１８．５２８ｎｇ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）；血浆ＥＴ分别为１１７．５２４±４０．６３１ｎｇ／Ｌ，９４．９４９±３１．７９９ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）；ＣＧＲＰ／ＥＴ分别为０．３０２±０．１４１、０．４５２±０．１６１。２、血浆ＣＧＲＰ水平与平均肺动脉压呈负相关（ｒ＝－０．４３５，Ｐ＜０．０５），而与血浆ＥＴ呈显著正相关（ｒ＝０．７３５，Ｐ＜０．００１）。研究表明，ＭＳ患者血浆ＣＧＲＰ／ＥＴ严重失衡，ＰＢＭＶ对恢复ＣＧＲＰ／ＥＴ间平衡有积极作用，测定其血浆含量可做为判定病情程度及ＰＢＭＶ疗效的一项指标     

小剂量G—CSF对化疗引起的粒细胞减少症的治疗作用

应用小剂量（２μｇ／ｋｇ）粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）于１８例肺癌患者化疗中，以观察预防发生中性粒细胞减少症的疗效。其中小细胞肺癌５例，非小细胞肺癌１３例，随机分成Ｇ－ＣＳＦ组及对照组各９例，化疗方案为ＣＥ（卡铂－ＶＰ１６）。结果Ｇ－ＣＳＦ组粒细胞绝对计数（ＡＮＣ）＜２．０×１０９／Ｌ，发生例数５例，持续天数为３．６±３．５天；对照组持续天数１６．８±７．１天，Ｐ＜０．０５。ＡＮＣ最低值至恢复正常（ＡＮＣ＞２．０×１０９／Ｌ）的天数Ｇ－ＣＳＦ组及对照组分别为２．６±１．３天，８．９±５．３天（Ｐ＜０．０５）。Ｇ－ＣＳＦ组化疗后的第２０天ＡＮＣ均已恢复正常，ＡＮＣ为（９．７±６．８）×１０９／Ｌ故可在第２２天顺利接受第二周期化疗。对照组ＡＮＣ（１．６６±０．８）×１０９／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。由此可见，小剂量Ｇ－ＣＳＦ能有效地防治肺癌化疗引起的粒细胞减少症     

骨髓增生异常综合征细胞增值活力的研究

用流式细胞仪（ＦＣＭ）ＤＮＡ单参数和ＤＮＡ／膜抗原双参数法对４１例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者和１０例良性血液病病人骨髓细胞的增殖活力进行了研究。ＭＤＳ骨髓细胞Ｇ０／Ｇ１期百分率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），（Ｓ＋Ｇ２）／Ｍ期百分率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），（Ｓ＋Ｇ２）／Ｍ期细胞中ＣＤ２＋细胞比例在原始细胞增多的难治性贫血（ＲＡＥＢ）较难治性贫血（ＲＡ）明显降低（Ｐ＜０．０５）。     

慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群及膜白细胞介素2受体表达的研究

目的：探讨乙型病毒性肝炎（乙肝）患者外周血淋巴细胞亚群及膜表面白细胞介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）与乙肝发病机制的关系．方法：采用ＡＰＡＡＰ技术检测９２例慢性乙肝患者外周血淋巴细胞亚群及ｍＩＬ－２Ｒ．结果：慢性乙肝患者ＣＤ＋４细胞数明显降低（Ｐ＜０．０５），ＣＤ＋８细胞数显著上升（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），以致ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值下降；ｍＩＬ－２Ｒ显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０５），在ＰＨＡ激活后与正常接近，但均较ＰＨＡ激活前显著增高（Ｐ＜０．０１）．２０例慢活肝恢复期ｍＩＬ－２Ｒ已趋于正常．结论：慢性乙肝患者存在着免疫调节功能异常，可能与乙型肝炎病毒的持续存在互为因果关系．     

小柴胡汤治疗肾病综合征机理的探讨

为从糖皮质激素受体（ＧＣＲ）角度探讨小柴胡汤治疗肾病综合征（ＮＳ）的机理，应用放射配体结合分析法测定人外周血白细胞ＧＣＲ水平。结果表明，单独使用小柴胡汤可减少ＮＳ患者２４ｈ尿蛋白量，但降低蛋白作用缓慢；在用激素后加用小柴胡汤，ＮＳ患者２４ｈ尿蛋白量可进一步减少。小柴胡汤和激素均能使患者ＧＣＲ水平明显下降（Ｐ＜０．０１），提示小柴胡汤具有糖皮质激素（ＧＣ）样作用；患者在应用激素治疗有效后开始减量，蛋白尿回升时，加用小柴胡汤，患者ＧＣＲ水平明显回升（Ｐ＜０．０１），提示小柴胡汤对ＧＣＲ具有双向调节作用     

青春期糖尿病鼠睾丸支持细胞功能研究

４０日龄雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠４０只，分为对照（Ｃ）组：腹腔注射赋形剂；糖尿病（Ｄ）组：腹腔注射ＳＴＺ，５５ｍｇ／ｋｇ体重；糖尿病胰岛素及时治疗组（Ｃｏｎｔ．Ｄ）：给ＳＴＺ３天后胰岛素治疗；糖尿病胰岛素延迟治疗（Ｄｅｌ．Ｄ）组：注射ＳＴＺ３０天后胰岛素治疗，睾丸ＡＢＰ和培养支持细胞功能被研究，结果是：Ｃ，Ｃｏｎｔ．Ｄ，Ｄｅｌ．Ｄ和Ｄ组的睾丸ＡＢＰ平衡解离常数（Ｋｄ）分别是５．９１±１．７４，２．２１±０．４５，２．１３±０．７９和５．５４±１．１０ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｃｏｎｔ．Ｄ和Ｄｅｌ．Ｄ组显著低于Ｃ和Ｄ组（Ｐ＜０．０５，ｎ＝３）；ＡＢＰ的最大结合容量（Ｂｍａｘ）分别是３１．７８±５．４７，２９．８８±３．７４，２６．７４±３．６９和２８．６９±４．５４ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白，组间比较差异不显著（Ｐ＞０．０５，ｎ＝３）；培养支持细胞的ＡＢＰ２４ｈ分泌量各组分别是２３．５４±５．５７，２３．６１±８．６０，１８．０６±７．５３和１４．９２±７．８９ｆｍｏｌ／１０￣６细胞，Ｄ组显著低于Ｃ和Ｃｏｎｔ．Ｄ组（Ｐ＜０．０５）。     

慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群及膜白细胞介素2受…

目的：探讨乙型病毒性肝炎（乙肝）患者外周血淋巴细胞亚群及膜表面白细胞介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）与乙肝发病机制的关系。方法：采用ＡＰＡＡＰ技术检测９２例慢性乙肝患者外周血淋巴细胞亚群及ｍＩＬ－２Ｒ。结果：慢性乙肝患者ＣＤ４＾＋细胞数明显降低（Ｐ〈０．０５），ＣＤ８＾＋细胞数显著上升（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１），以致ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值下降；ｍＩＬ－２Ｒ显著低于正常对照组（Ｐ〈０．０５），在Ｐ     

慢性肾衰血透患者脂质过氧化损伤与NK细胞活性的临床相关分析

本文测定２３例慢性肾衰血透患者血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＲＢＣ－ＬＰＯ及ＮＫ细胞活性。结果表明透前血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＲＢＣ－ＬＰＯ及ＮＫ细胞活性分别为１０．８５±２．１１ｎｍｏｌ／ｍｌ、４０．２４±８．０ｕ／ｍｌ、２３．９１±５．４９ｎｍｏｌ／ｇＨｂ和２９．９２±６．０８％（正常对照分别为６．５３±０．６５ｎｍｏｌ／ｍｌ、７９．２５±７．６１ｕ／ｍｌ、１６．３３±３．６１ｎｍｏｌ／ｇＨｂ和５１．２１±８．３３％）。透后血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ分别为９．３８±１．５４ｎｍｏｌ／ｍｌ和５１．０７＋９．１６ｕ／ｍｌ，结果均与正常对照有显著差异；且透前、透后血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ也有显著差异（Ｐ＜０．０１）。它们之间的相关分析表明血浆ＬＰＯ与ＢＵＮ、Ｃｒ呈正相关（ｒ＝０．３２５１Ｐ＜０．０５、ｒ＝０．４１９１Ｐ＜０．０１），与ＳＯＤ呈负相关（ｒ＝－０．５１１９Ｐ＜０．０１）；血浆ＳＯＤ与ＢＵＮ、Ｃｒ呈负相关（ｒ＝－０．５３５３、ｒ＝－０．４７６１Ｐ＜０．０１），ＮＫ细胞活性与ＲＢＣ－ＬＰＯ呈负相关（ｒ＝－０．４１３２Ｐ＜０．０５），与血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＢＵＮ、Ｃｒ无相关。上述表明慢性肾衰血透患者有脂质过氧化损伤，ＳＯＤ酶活性下     

核素显像法测定肾小球滤过率及其临床应用的价值

用９９ｍ锝－二乙三胺五乙酸（９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ）显像法测定了８４例受检者的肾小球滤过率（ＧＦＲ）。１５例正常人ＧＦＲ为１１４．５±１２．９ｍｌ·ｍｉｎ－１／１．７３ｍ２；泌尿系结石组及慢性肾炎组病人ＧＦＲ分别为６７．６±３７．２ｍｌ·ｍｉｎ－１／１．７３ｍ２及５３．２±３６．５ｍｌ·ｍｉｎ－１／１．７３ｍ２，与正常组比较差异有极显著意义（Ｐ＜０．００１）；原发性高血压组病人ＧＦＲ为８８．１±４０．３ｍｌ·ｍｉｎ－１／１．７３ｍ２，较正常组有显著差异（Ｐ＜０．０５）。５３例病人的自身对比研究证实，ＧＦＲ明显比尿素氮和肌酐灵敏（Ｐ＜０．００１），且该方法在测定总肾功能的同时，可显示分肾功能及肾脏形态学方面的资料。讨论了该法测定ＧＦＲ的注意事项。     

狼疮性肾炎患者尿内白细胞介素2受体和免疫球蛋白自由轻链的…

对３０例狼疮性肾炎（ＬＮ）病人尿中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和免疫球蛋白自由轻链（ＦＬＣＩ）进行检测。发现ＬＮ活动组的ｓＩＬ－２Ｒ平均值为１６０±１８０Ｕ／ｍｌ，明显高于ＬＮ非活动组（９２±２３Ｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５）和正常对照组（８５±１９Ｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．００１）；ＬＮ活动组尿ＦＬＣＩ的阳性率（７７％）亦明显ＬＮ非活动组１５％，Ｐ＜０．０１）。提示尿液中ｓＩＬ－２Ｒ和ＦＬＣＩ的增多     

慢性阻塞性肺病和哮喘患者痰液嗜酸细胞阳离子蛋白水平比较

目的对比观察慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）和哮喘患者痰液嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）水平．探讨两种疾病发病机理的异同。方法采用荧光酶标法对ＣＯＰＤ和哮喘患者痰液ＥＣＰ水平进行检测。结果哮喘组痰液ＥＣＰ为（２７８．４±１４９．８）μｇ／Ｌ,显著高于ＣＯＰＤ组（７８．４±４６．４）ｕｇ／Ｌ,ｐ＜０．０５。哮喘组痰液ＥＣＰ水平与呼吸秒率（ＦＥＶ１％）呈显著负相关（ｒ＝－０．６８,ｐ＜０．０５）．而ＣＯＰＤ组两者之间未显示出明确的相关性。结论ＣＯＰＤ和哮喘息者虽然都存在着气道炎症,但两者的性质不同,痰液ＥＣＰ浓度测定有助于两者的鉴别。