头皮下注射曲安奈德致视网膜中央动脉阻塞二例

例1男,15岁.2010年1月26日来我院就诊.患者因头部白癜风于7h前在当地医院行头皮下注射曲安奈德混悬液,注射后即出现头晕不适,双眼视物不清,视力剧降至无光感,立即予以吸氧及药物治疗(具体药物名称不详),无明显好转,失明7h后来我院眼科.患者既往身体健康,否认先天性心脏病及其他心血管病史.     

前额部皮下注射曲安奈德致视网膜中央动脉阻塞一例

患者女性,26岁.因患额部皮癣3年,于2009年7月15日到当地诊所于前额正中部皮下注射曲安奈德混悬液(剂量不详),注射后即感右眼眉弓及鼻侧眼睑部疼痛,约30 min后视物不见,即到外院就诊.诊断为视网膜中央动脉阻塞(当地医疗条件有限,未做荧光素眼底血管造影),给予舌下含服硝酸甘油,低流量吸氧2 h/d,口服醋甲唑胺降低眼压,给予血管扩张剂、纤溶剂,行介入溶栓治疗.     

头皮下注射泼尼松龙致双眼视网膜中央动脉阻塞一例

患者女,48岁.因双眼突发性失明10 h来我院就诊.患者因反复发作性头痛在当地诊所治疗,给予头部针炙治疗.1周未见好转即给予头皮下注射泼龙松龙注射液,注射数秒后,患者自感头晕,恶心、呕吐,双眼视物模糊,约10 min后患者双眼视力下降至无光感.当地医院治疗后未见好转来我院就诊.眼部检查:双眼视力无光感;双眼结膜无充血;双眼瞳孔散大,直径6 mm,直接、间接对光反射均消失.双眼晶状体透明.双眼视盘边界清楚,无出血;视网膜苍白、水肿,以后极部为重;黄斑中心凹反光消失,呈"樱桃红"样改变,动脉血管纤细(图1).非接触眼压测量,双眼眼压14.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).血压140/96 mm Hg;随机血糖8.3 mmol/L;头颅及眼眶CT检查均未见明显异常.     

曲安奈德额部皮下注射致眼动脉阻塞一例

患者,女,40岁,因“额部皮肤瘢痕”前在当地诊所行额部（左侧眉弓上一横指处）皮下注射曲安奈德40㎎（昆明积大制药有限公司）,注射中即立刻出现眼痛、头痛、恶心,数分钟后左眼视力显著下降,遂来我院就诊。查体：左眼视力无光感,右眼视力0.8;角膜映光：左眼﹣10°,成轻度外展位,右眼无殊;眼球运动：左眼内外上下运动均中度受限,角膜透明,后弹力层皱褶,角膜后沉着物KP（+）,前房闪辉Tydall（++）,瞳孔6㎜;直接及间接对光反射消失。眼底检查：视乳头水肿,边界欠清,动脉细窄,血流呈节段性中断,多处动脉中可见白色栓子,视网膜高度水肿,黄斑部无樱桃红点,中心凹反光消失,脉络膜色淡。眼内压（IOP）;右眼（OD）17㎜Hg,左眼（OS）6mm Hg     

曲安奈德额部注射致双眼急性眼动脉阻塞一例

患者男 9岁因"额部血肿抽吸术后双眼黑矇1 d"于2008年4月10日入院.1月前被秋千碰伤左额部后出现血肿,无视力下降,末诊治:因血肿末完伞消退于1 d前入当地社区诊所在2%利多卡因局麻下行血肿抽吸及曲安奈德局部注射术,注射后约数秒患儿即感头痛,左眶周及双眼疼痛,双眼黑矇,面色苍白,四肢发冷,当地诊所考虑为利多卡因约物过敏,给予吸氧,抗过敏等处理,双眼黑矇无好转,1d后入我院.     

额部皮下注射曲安奈德引起视网膜中央动脉阻塞1例

1病例报告患者,男,38岁,因右眼突然视力下降8h来我院就诊。患者8h前因“额部皮肤湿疹”在当地医院行额部皮下注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA),注射后立即出现头晕,恶心,右眼视物模糊,约5min后右眼视力突然下降至无光感,0.5h后出现呕吐。立即给予甘露醇静脉点滴,舌下含服硝酸甘油片,口服阿司匹林肠溶片,并给予吸氧,右眼视力一直无改善,遂急来我院就诊。眼科检查:右眼视力无光感,左眼视力0.8。右眼球结膜轻度充血,前房内见色素性颗粒漂浮,瞳孔5mm,直接及间接对光反射消失,眼底视乳头色淡,水肿,边界欠清,动脉细窄,血流呈节段性中断,多处动脉中断末端见白色栓子,     

双眼急性眼动脉阻塞1例

双眼眼动脉阻塞造成视网膜中央动脉阻塞临床上较为少见 ,我们于 1999年收治 1例 ,现报告如下。患者聂××　男性　 5 8岁　住院号　 40 5 0 6 1　因双眼视力突然丧失 10天 ,诊断为双眼视网膜中央动脉阻塞 ,左眼视神经萎缩 ,于 1999年 1月 8日入院。入院检查 :全身情况可 ,神志清 ,血压为 12 0 / 80 mm Hg,全身检查未见异常。右眼视力指数 /眼前 ,左眼无光感。双眼结膜不充血 ,角膜透明 ,KP(- ) ,房水闪光 (- ) ,右眼瞳孔圆 (直径 3mm) ,对光反射( ) ,左眼瞳孔中度散大 ,对光反射迟钝 ,晶体轻度混浊。右眼视盘色淡 ,边界尚清 ,动脉细 ,血…     

隆鼻术致眼动脉阻塞一例

病历简介 患者女，28岁，于2003年8月20日行隆鼻术，术中注射2%利多卡因1ml＋奥美定2ml后患者即诉右眼视物不见，眼痛，     

眼动脉阻塞一例

眼动脉阻塞是严重危害患者视力的疾病之一，临床罕见，我科在会诊工作中遇到1例，现报告如下。     

隆鼻术局部麻醉致眼动脉阻塞一例

患者男 ,2 2岁 ,因 3年前车祸鼻骨骨折致塌鼻 ,2 0 0 0年 11月 1日于当地拟行隆鼻术 ,在鼻部注射麻醉药 (何药不详 )后数分钟 ,右眼突然完全不能视物 ,同时伴有同侧偏头病 ,随即到当地医院就医 ,诊断为右眼视网膜中央动脉阻塞 ,予以球后注射阿托品 ,采用硝酸甘油 ,抗凝、降眼压、吸氧等措施治疗 2 d无效 ,遂到本院就诊。全身检查正常。眼部检查 ,右眼视力无光感 ,眼球无突出 ,眼球运动无受限 ,球结膜无充血水肿 ,角膜透明 ,KP阴性、Tydall征阴性 ,虹膜纹理清楚 ,瞳孔圆 ,直径 5 mm,直接对光反射消失 ,晶状体透明 ,玻璃体无混浊 ,视盘呈蜡…     

鼻窦手术致急性眼动脉阻塞一例

患者，男，55岁。因反复双侧鼻塞、流脓涕20年，于2000年12月21日入院。诊断：双侧慢性鼻窦炎、双侧鼻息肉。既往患“高血压”病史30年。入院检查血压190／110mmHg(1mmHg=0．133kPa)。入院后行右鼻内窥镜下功能性鼻窦手术 右中鼻甲部分切除术。术前1％的卡因5mL 1‰肾上腺素0．5mL棉片表面麻醉右嗅裂、蝶腭神经、鼻腔粘膜，用0．75％利多卡因20mL 1‰肾上腺素数滴行局部组织浸润麻醉。在鼻内窥镜直视下开放右侧前、后组筛窦，扩大上颌窦窦口，清除息肉     

双眼视网膜中央动脉阻塞一例

双眼视网膜中央动脉阻塞一例张志明患者男，４９岁，因患胃幽门腺癌在某乡医院作胃大部切除术，手术后即出现失血性休克，经输血１２００ｍｌ、输液及血管扩张药物应用，２４小时后患者神志转清，诉双眼视物障碍。眼科检查：双眼视力均为光感，光定位不准确，瞳孔中等大，...     

复方新诺明过敏致双眼视网膜中央动脉阻塞一例

复方新诺明系由磺胺甲基异恶唑（ＳＭＺ）加抗菌素增效剂甲氧苄氨嘧啶（ＴＭＰ）组成，可有与其它磺胺相类似的血液及皮肤的不良反应，文献曾报道磺胺嘧啶过敏致视网膜中央动脉阻塞一例［１］，但复方新诺明引起视网膜中央动脉阻塞者尚未见有报道，我们遇到一例，报道如下...     

下颌关节封闭致双眼视网膜中央动脉阻塞一例

１病例简介患者男性，１７岁，于１９９６年元月１７日在某卫生院口腔科治疗下颌关节炎，强的松龙１．０ｍｌ加普鲁卡因１．０ｍｌ行左下颌关节封闭，这是第６次注射，前５次未见明显异常感觉，这次注射完毕患者即感头痛，伴有恶心、无呕吐，约５分钟后双眼黑蒙，失语，...     

眼动脉阻塞致眼缺血综合征二例

眼动脉阻塞致眼缺血综合征二例唐娜眼动脉阻塞属视网膜中央动脉阻塞的一种类型，即重型，临床罕见。笔者于１９９４年８月连续遇见２例，兹报告如下。例１男，４４岁，因左眼视力突然丧失２天于１９９４年８月１日入院。２天前，患者在晕车呕吐时发现左眼视力下降，１小时...     

剖腹产后致双眼中央动脉阻塞

剖腹产后致双眼中央动脉阻塞浙江湖州市菱湖人民医院孙莺患者女２５岁住院号９３４２６９妊娠３８周，先兆子痫入院。脉搏７６次／分，血压２１／１４ｋＰａ，心肺听诊正常，双下肢浮肿。血常规：ＷＢＣ１１．１×１０３／ｄｌ，Ｎ：７８％，Ｌ：２０％，Ｅ：２％，ＲＢＣ...     

儿童双眼视网膜中央动脉阻塞一例

儿童双眼视网膜中央动脉阻塞一例宋俊林王新患者女，５８１２岁，因双眼突然视物不见１小时就诊。患者于１９９６年２月１１日晚８时晚餐时，自饮约５０ｍｌ高度白酒。１个小时后突然双眼视物不见，发病１小时到医院就诊。既往健康，无类似病史。患儿足月顺产，无产伤及吸...     

头皮注射曲安奈德致双眼视网膜中央动脉阻塞诱发急性闭角型青光眼发作一例

患者男性,46岁.因头皮注射曲安奈德后,自觉双眼胀感、视物不清6h,于2009年2月15日到邢台市眼科医院急诊治疗.患者曾于2009年1月21日,因患头皮毛囊炎自行注射曲安奈德治疗,每次注射曲安奈德20 mg/2 ml,开始两次注射时,自感头皮部有隆起包块;第3次注射曲安奈德35.0mg/3.5 ml,注射后约10 min时,虽未见头皮有包块,但自感心慌、四肢无力,双眼发黑伴胀痛,之后出现短暂意识丧失,家人急送至当地医院就诊.行头颅CT及心电图检查均未发现异常,请眼科会诊,发现双眼瞳孔散大,眼压高,诊断为双侧青光眼,急行双眼前房穿刺降低眼压,给予1%毛果芸香碱眼液缩瞳,0.5%马来酸噻吗洛尔眼液滴双眼,静脉滴注20%甘露醇250 ml,症状无好转,遂转入我院治疗.     

头面部注射泼尼松龙致视网膜中央动脉阻塞一例

患者女 ,45岁。因左额部皮肤瘢痕内注射泼尼松龙后左眼失明 10 min眼科会诊。患者为美容消除左额皮肤瘢痕于 2 0 0 1年 6月 2 0日在我院门诊行瘢痕内注射泼尼松龙混悬液。 10 :10时操作者在注射器回抽确定无回血后 ,约 5 s内注射泼尼松龙混悬液 1ml,注射后约 3s,患者即出现左眼黑目蒙 ,伴头晕、恶心、出汗。 10 :2 0时眼科会诊。全身检查 :血压 110 / 6 5 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。患者神志清楚 ,情绪紧张 ,面色苍白 ,出汗。左额距眉弓约 1.5 cm处有一长约 2 .0 cm的水平皮肤瘢痕 ,其颞侧注射针口少量渗血。左眼无光感 ,瞳孔散大 ,直径…