218例仪器法血小板计数警示与手工法复查结果分析

目的探讨血细胞分析仪血小板计数出现R警号及其它提示性信息时，与手工计数及显微镜血小板形态观察复核的相关性。方法使用Coulter STKS全自动血细胞分析仪检测标本，对218例血小板计数有R警号者，再做血小板手工计数和显微镜观察，并结合仪器的计数以及直方图进行对比分析。结果血细胞分析仪血小板计数结果出现R警号和血小板直方图异常时，与手工法计数存在较大差异，显微镜检查可见血小板聚集、巨大血小板、小红细胞、红细胞碎片等。结论血细胞分析仪血小板计数出现R警号及其它提示性信息时，检验者应对标本进行手工法计数及涂片染色镜检复核，以手工计数与显微镜形态观察综合报告结果。     

血小板假性升高10例分析

随着血细胞分析仪检测原理的不断完善,仪器功能多样化,血细胞分析仪计数血小板越来越准确。但由于血液病中细胞异常变化的影响,细胞大小超出了血细胞分析仪设定的各类细胞的正常区域,使某些检测结果出现了偏差,如小红细胞、血小板聚集、血小板的体积过大或过小均影响血小板检测的正确性。     

血细胞分析仪计数血小板结果异常的原因及纠正

[目的]探讨血细胞分析仪计数血小板误差原因及纠正方法。[方法]共收集血小板计数异常者96例,同时用全自动血细胞分析仪（包括阻抗法和流式细胞计数法）检测和目视显微镜计数法计数。[结果]采血不顺利、抗凝剂依赖、血小板体积偏大、小红细胞、乳糜血等均能引起血小板计数误差。[结论]用血细胞分析仪计数血小板时,遇到结果偏低或偏高,均要结合血小板直方图分布情况、仪器报警提示和血涂片镜检做出判断,对与实际病情不符的结果,要采取不同的方法进行修正。     

影响血细胞分析仪检测血小板的特点分析

目的 探讨引起血细胞分析仪检测血小板的影响特点,提高血小板计数的准确性.方法 利用库尔特STKS全自动血细胞分析仪(仪器法)与目视显微镜(手工法)对174例血小板减少症标本进行PLT计数分析.结果 配对t检验结果显示,t=14.26,P＜0.001,差异有统计学意义,仪器检测与目视检测值间存在正相关.结论 血细胞分析仪检测血小板能力尚有一定局限性,异常标本或血小板直方图异常时,必须严格按照复检标准复查,确保临床检验质量.     

Sysmex KX-21型血细胞分析仪计数血小板的影响因素的探讨

目的 观察Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的影响因素.方法 采取手指末梢血分不同时间段用仪器检测与静脉血手工计数比较.结果 表明采取手指末梢血标本测定时放置时间不同及低色素小细胞性贫血对Sysmex KX-21型血细胞仪计数血小板产生影响,标本采集后0.5分钟仪器计数法低于静脉血手工计数法,标本放置5分钟后计数结果影响不大,但放置2小时后血小板计数明显降低.结论 Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的准确性取决于多种因素,只有正确操作,排除各种因素干扰才能使血小板计数结果准确可靠.     

Svsmex KX-21型血细胞分析仪计数血小板的影响因素的探讨

目的 观察Sysnlex KX-21血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法 采取手指末梢血分不同时间段用仪器检测与静脉血手工计数比较。结果 表明采取手指末梢血标本测定时放置时间不同及低色素小细胞性贫血对Svsmex KX-21型血细胞仪计数血小板产生影响，标本采集后0．5分钟仪器计数法低于静脉血手工计数法，标本放置5分钟后计数结果影响不大，但放置2小时后血小板计数明显降低：结论 Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的准确性取决于多种因素，只有正确操作，排除各种因素干扰才能使血小板计数结果准确可靠。     

影响血小板准确计数因素分析

目的探讨血细胞分析仪测定血小板(PLT)的影响因素,排除"假性增高"和"假性降低"情况,及时准确地为临床提供可靠的诊治依据。方法使用Coulter AC.T diff2血细胞分析仪及手工显微镜同时对250例标本进行PLT计数,并对比分析。结果血小板的检测方法、标本放置时间、小红细胞数量、抗凝剂的种类及比例等均可影响血细胞分析仪准确计数PLT。结论血细胞分析仪并不能完全代替手工计数,对PLT计数与直方图不符或报警时,应分析原因,进行手工计数或重新采血复检。     

COULTER Ac．Tdiff2三分类血细胞分析仪测定血小板假性减低原因的探讨

目的：探讨COULTERAc．Tdiff2三分类血细胞分析仪测定血小板过程中“假性减低”的情况,找出其原因。方法：用血细胞分析仪对EDTA—K2抗凝血进行检测,对血小板数量明显减低的500例标本同时用显微镜进行手工计数和涂片检查,进行对比分析。结果：血小板凝集、试剂的质量、抗凝荆的质量和比例、标本放置时间、混匀的情况、血小板体积异常等,都会影响血细胞分析仪正确计数血小板。结论：COULTERAc．Tdiff2三分类血细胞分析仪测定血小板绝对不能替代手工计数。     

雅培CD-3200全自动五分类血细胞分析仪计数血小板“假性增高”原因的探讨

目的：探讨便用雅培CD-3200血细胞分析仪检测过程中血小板计数“假性增高”的因素。方法：用EDTA—K2抗凝血在日常血细胞分析仪检测中进行手工法和仪器法血小板计数的比较试验。结果：230例仪器检测血小板增高的标本中,经手工计数,发现真正增高的仅有6例。结论：用雅培CD-3200全自动五分类血细胞分析仪检测标本血小板增高时,为保障其血小板标本结果准确性,须手工计数加以验证。     

正常成人平均血小板体积等四项参数结果分析

<正>随着医学科学的进步,新型的血细胞分析仪不断推出,我院最近引进了一台美国雅培公司生产的CELL-DYN1600型全自动血细胞分析仪,每小时可完成60份标本的检测,大大提高了工作效率.目前国内尚无该仪器平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)四项参数的正常参考值报道.本文对453名正常成人检测结果进行分析,为临床和科研工作提供参考.     

血小板抗体的检测及其对血小板输注效果的影响

目的探索血小板抗体的产生规律及对血小板输注效果的影响。方法检测非滤过组（A组）和滤过组（B组）患者血4、板HLA抗体和HPA抗体，以CCI评价两组患者血小板输注效果。结果A组HLA抗体阳性率为56．67％（17／30），HPA抗体阳性率为16．67％（5／30），血小板输注无效率为46．67％（14／30）；B组HLA抗体阳性率为13．33％（4／30），HPA抗体阳性率为10．00％（3／30），血小板输注无效率为13．33％（4／30）。两组比较，HLA抗体阳性率差异有统计学意义（P〈0．05），HPA抗体阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05），发生血小板输注无效率比较差异有统计学意义（P〉0．05）。结论输注滤除白细胞的机采血小板，难于减少血小板HPA抗体同种免疫的发生率，但可以减少血小板HLA抗体同种免疫的发生率，提高血小板的输注效果。     

体外循环对血小板功能的影响

本文对20例接受体外循环手术患者,在手术前及体外循环后进行血小板计数、血小板聚集功能和血小板粘附功能检测。结果表明:体外循环对血小板数量和功能均有明显的影响。同时,结合文献讨论了影响血小板功能的原因,探讨了体外循环术后出血的防治。     

血小板自动计数4种参数值及其临床意义

为了解血小板自动计数PLT、MPV、PCT和PDW4参数的临床意义,对2926例冠心病、高血压、糖尿病等17种常见病和662例手术、分娩及放射介入治疗前后患者进行了以上4种参数的测定,发现糖尿病、上消化道出血和自血病时MPV升高,贫血时降低。PCT在上消化道出血时升高,冠心病和肝硬化时降低。PDW 在冠心病和肝硬化时升高,而脑梗塞时则呈持续显著升高。此外,手术后MPV升高而分娩后PCT升高。结果提示,这些值的变化可作为疾病诊断和疗效观察的依据。PDW在脑溢血时下降和脑梗塞时增高,又可作为两者的鉴别指标。     

增龄与血小板参数的相关性分析

目的 探讨健康人年龄增长与血小板参数的相关性.方法 系统分析了2009年1月至2009年11月我院健康体检者血常规结果 .结果 血小板计数（PLT）随着年龄的增加而下降,平均血小板体积（MPV）随年龄的增加而增大,PLT与MPV间存在明显负相关,血小板压积（PCT）的变化一般与PLT的变化一致.结论 年龄增长与血小板参数有明确的相关性,临床可通过动态监测血小板参数来观察血小板活性的变化,为年龄增长血栓性疾病发病率显著增加提供理论支持.     

无偿献血中手工血小板临床疗效探讨

目的探讨机采和手工分离血小板的临床疗效差异。方法输注机采血小板患者81例次为机采组,输注手工血小板制剂患者86例次为手工组,分别在输注前和输注后24h作外周血血小板计数,观察临床止血效果、有无输血反应发生,计算血小板计数增加校正指数（CCI）、血小板回升率（PPR）、输注无效率、输血反应发生率等指标。结果 CCI、PPR、止血率在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;输血反应发生率和输注无效率在两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论手工血小板临床疗效接近机采血小板,临床可结合患者实际情况合理使用手工血小板。     

血小板输注无效患者的血小板抗体检测

目的 分析临床血小板输注无效的主要原因,并寻找解决的方法.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA),对213例临床发生血小板输注无效(PTR)的病人进行血小板抗体检测和鉴定.结果 血小板抗体阳性71例(33.33%),其中人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)抗体阳性65例(30.51%);血小板特异性抗原即人类血小板抗原(human platelet antigen,HPA)抗体阳性2例(0.94%);HLA和HPA抗体并存4例(1.88%).结论 HLA抗体是导致PTR的主要免疫因素.对患者进行"适合性血小板榆注",可逆转血小板榆注无效状态,提高血小板输注的安全性和疗效.     

供血者基础血小板与制备后浓缩血小板的相关性研究

目的 :探讨供血者基础血小板数与制备后浓缩血小板数间的相关性。方法 :采用不同基础血小板进行分组对比研究 ,并观察长途运输对浓缩血小板得率的影响。结果 :基础血小板数偏低组 (A组 )与偏高组 (B组 )制备浓缩血小板 (PC)的得量每袋分别为 (3 5 3± 0 46 )× 10 10 和 (5 73± 0 88)× 10 10 ;长途运输的血液与本地的血液所制备的PC每袋分别为 (5 16± 1 46 )× 10 10 和 (5 89± 1 15 )± 10 10 。结论 :制备后的PC得量与基础血小板数明显相关 (P <0 0 1)。运输不影响PC得率。     

川崎病患儿血小板参数的变化及意义

目的探讨川崎病(KD)患儿血小板参数的变化及意义.方法采用血细胞分析仪测定43例KD急性期患儿的外周血血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR)的动态变化值.结果PLT升高,第2,3周最高,第4周开始下降(F=18.20,P＜0.01).MPV和P-LCR第1周最大,其后迅速变小(F分别为17.90,26.04,P＜0.01),PDW变化差异无显著性意义(F=1.68,P＞0.05).二维超声心动图检查冠状动脉异常患儿的最高PLT,MPV和p-LCR值较冠状动脉未发现异常的高(t分别为2.28,2.59,2.25,P＜0.05).结论血小板参与KD的发病过程,在KD的全身血管炎反应中起一定作用.动态观察PLT,MPV和P-LCR,对于KD患儿的诊断、治疗、预后都有一定的临床意义.     

重症急性胆管炎血小板的活化

动态观察２５例重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）手术前后２周内血小板内游离钙浓度、血小板聚集率、血小板数量等变化。结果显示，血小板在ＡＣＳＴ发病过程中明显活化，血小板细胞内钙离子浓度升高（２３０．５７±４８．３７ｎｍｏｌ／Ｌ），血小板聚集功能下降（１２．８０±３．０４％），血小板数量减少［（２４±５１）×１０９／Ｌ］，且与病情程度和胆道梗阻程度成正比。病情转归后，上述变化恢复正常。血小板活化持续不恢复静息状态，提示病情更严重和预后不良。     

超重肥胖与血小板参数的相关性分析

目的：了解正常体重、超重、肥胖体内血小板参数的变化情况,探讨体重指数与血小板分类参数的相关性;方法：对575例健康体检者在早晨、空腹、脱鞋帽外套的统一情况下,测定身高、体重,计算体重指数,采末梢静脉血样,进行BC-3000细胞仪分析,并进行统计;结果：不同性别正常组、超重组、肥胖组血小板4项均数的比较无差异显著性（P〉0.05）;每组年龄段血小板4项的均数进行差异性比较无统计学意义（P〉0.05）;正常体重与超重、肥胖、严重肥胖间血小板参数的均数比较,血小板（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板比积（PCT）之间无统计学意义;血小板分布宽度（PDW）之间有显著的统计学意义（P〈0.01）;体重指数与PDW之间呈正相关（r=0.102,P〈0.01）;结论：超重、肥胖者代谢早期微血管的变化和血小板分布宽度有显著相关性,重视血小板参数的变化对提示代谢综合征微血管病变有一定价值。