变废为宝,妙用阑尾

阑尾是人类在进化过程中的退化残余器官。它附着于盲肠，呈管形条状．宛如蚯蚓。阑尾远端为盲端。近端与盲肠腔相通。婴幼儿阑尾腔呈漏斗状、基底宽大，因而粪便进入阑尾腔后易退出，不易发生阻塞，这是婴幼儿较少发生阑尾炎的原因之一。随着年龄的增长．阑尾腔逐渐变细．与成人阑尾几乎无差异，阑尾炎的发生率也逐渐升高。     

阑尾并非无用器官

正阑尾是人体肠道的组成部分。以往认为,在生物进化的历史长河中,阑尾已经失却消化功能,被人们看作肠道退化的残留器官,不具有任何生理功能的多余之物。还说阑尾是"成事不足,败事有余"的器官,因为有时它会无事生非,给人带来诸多痛苦,甚至置人于死地。随着医学科学发展进步,对阑尾的认识深化,如今科学家已经改变看法,重新评价阑尾的功过是非。     

术中73例难找阑尾回顾性探讨

我院自１９６５年至１９９７年，共作阑尾切除手术１１５８９例，术中计７３例阑尾较难找到，是由诸多因素引起，现对这类阑尾在术中的处理方法及注意事项作回顾性探讨。１临床资料７３例难找阑尾，占阑尾切除手术的６２９‰。男性３９例，女性３４例，年龄１２～８８岁...     

阑尾三题

有用的“蚓突”　　俗话所说的“盲肠炎”，其实应叫阑尾炎。盲肠位于身体右下腹大小肠交界处的下面，由于阑尾在盲肠末端和盲肠相通，彼此是近邻，人们就误把阑尾也当作盲肠了。阑尾长约５～７厘米，比盲肠小得多，它像蚯蚓那样突出于肠子外边，所以又名“蚓突”。　　阑尾有时会与人“捉迷藏”，或躲到肝脏下面，成了“高位阑尾”；或躲到盆腔，形成“低位阑尾”；也可能躲到身体的左侧，或长成互相独立的“双阑尾”。这些，常常为诊断和治疗增加了困难。　　长期以来，不少人把阑尾看作是退化的无用之物，主张有病就切除，没病也可切除。…     

16例少见阑尾疾病的诊治体会

目的分析总结少见阑尾疾病的诊治体会。方法分析1999～2006年间，行阑尾切除935例，病理检查发现少见阑尾病16例，其中阑尾粘液囊肿6例，阑尾寄生虫病4例，阑尾结核3例，肉芽肿性阑尾炎2例，阑尾类癌1例。均行阑尾切除术。结果均手术后治愈。结论上述少见阑尾疾病诊断困难，治疗以手术切除为主，重视术后病检，针对不同病因分别进行治疗。     

黏膜下阑尾切除术

阑尾切除术是一个临床上比较常见的小型手术，常规的有顺行切除和逆行切除之分，比较容易操作，但有时阑尾切除却非常困难，甚至无法切除；常见的情况有：解剖位置异常的肓肠后腹腹外阑尾；再就是因炎症使阑尾与周围组织器官有严重粘连，或者阑尾被周围组织器官包裹呈炎性包块；以往遇到上述情况笔者都放弃切除阑尾，放置腹腔引流，抗炎治疗，待阑尾周围炎症消退后，再根据患者的情况择期行阑尾切除术；现在笔者遇到这种情况就采取一种简单而实用的切除方法——黏膜下阑尾切除，该手术方法就是将病变阑尾的黏膜剥除，     

说说大家都“听说过”的阑尾炎

<正>什么是阑尾?首先,我们来了解一下阑尾。阑尾,又称蚓突,是细长弯曲的盲管(是不是和蚯蚓很像呀),起于盲肠根部,体表投影为脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处(麦氏点),长5～10厘米,直径0.5～0.7厘米。既然是个盲管,那这个"小蚯蚓"有什么重要作用吗?令大家失望的是,虽有文献报道,在小儿阶段,阑尾有一定的免疫功能,但在成人后此     

双阑尾畸形并急性阑尾炎1例报告

双阑尾畸形是罕见的外科病，双阑尾畸形并发急性阑尾炎更为少见，术前很难发现，多在术中确诊，若术中操作不仔细，则有漏诊可能。     

阑尾的自述

阑尾是人体肠道的组成部分,作为一个“部件”隶属于大肠段。以往人们将阑尾视为人体肠道退化的残留器官,不具有任何功能的多余之物,“成事不足,败事有余”,医生做腹部手术时,甚至来个“顺手牵羊”,将它切除掉,说是可以“免除后患”。随着医学科学的发展进步,对阑尾的认识深化,如今已经改变了以往那个传统的看法,重新评价阑尾的功过是非。我们不妨再听听阑尾的自述。     

巨大型阑尾粘液囊肿-例

正常解剖位置阑尾位于右下腹，附着在盲肠三条结肠带汇合处。阑尾炎是外科常见疾病，占外科住院病人的10-15％，发病率为1％，手术切除的急性阑尾炎标本中，约0．2-0．5％，经病理诊为阑尾粘液囊肿。我院于2006年7月31日收治一例巨大型阑尾报告如下。     

小儿腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复的影响因素

目的探讨影响小儿腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复的相关因素,从而提出相应防治措施,以期为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析2018年8月-2019年8月在天津市第五中心医院接受腹腔镜阑尾切除术的80例患儿的临床资料,根据其术后肠道功能恢复情况将入选者分为良好组(68例)和较差组(12例),对导致小儿腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复较差的各因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果两组患儿性别、术前疼痛评分、美国麻醉医师协会分级(ASA)及术前有无发热情况比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。较差组患儿年龄(6岁)、阑尾穿孔、非单纯性阑尾炎、CO_2气腹压力(≥12 mmHg)、手术时间(≥60 min)、术后发生并发症及术中腹腔冲洗液(0.5%的甲硝唑溶液)情况均高于良好组,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(6岁)、阑尾穿孔、非单纯性阑尾炎、CO_2气腹压力(≥12 mmHg)、手术时间(≥60 min)、术后发生并发症及术中腹腔冲洗液(0.5%的甲硝唑溶液)为小儿腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复较差的相关影响因素(均P0.05)。结论年龄(6岁)、阑尾穿孔及非单纯性阑尾炎等均为小儿腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复较差的相关影响因素,临床可通过早发现、早治疗,避免患儿发生阑尾穿孔,同时术后积极给予抗感染治疗,减少并发症情况发生等,促进患儿经腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复。     

阑尾和扁桃腺并非废物

一个世纪以来,因阑尾管腔狭窄,易梗阻发炎甚至坏死,被许多人看作是有百害而无一利的人体残余器官。所以一经诊断为阑尾炎就主张切除。有的国家还规定:在婴儿时期一律切除阑尾,“以防后患”。 近年来,医学家发现:阑尾具有发达的淋巴组织,能运输具有免疫活性的淋巴细胞,因而具有一定的免疫功能;不但对于病毒和抗体具有“保护层”的作用,     

Ⅰ期阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的临床体会

目的总结Ⅰ期切除阑尾术治疗阑尾周围脓肿的经验。方法回顾性分析2002年1月～2011年9月本院132例手术治疗的阑尾周围脓肿患者的临床资料。结果132例阑尾周围脓肿全部Ⅰ期切除阑尾，术后并发切口感染8例，有2例并发轻微的阑尾残端瘘，经充分引流治疗，瘘发生后半个月自行愈合，术后近期无粘连肠梗阻等并发症发生，132例均治愈出院。结论阑尾周围脓肿不是Ⅰ期切除阑尾术的禁忌证，积极采取适合的手术方式能及早控制炎症缩短疗程，减少费用。     

阑尾：并非无用的退化器官

阑尾：并非无用的退化器官人体的大小腿沿行部的回盲部有一细长的蚯蚓般粗、十厘米左右长的突起，这就是人们熟知的阑尾，阑尾一端为盲端，在某些情况下，开口端被堵塞，此时细菌侵入，遂可引发阑尾炎。以往多认为阑尾为一退化器官，似乎有害无益，不过人类的许多器官的功...     

阑尾切除常规手术与腹腔镜手术的临床比较(附445例报告)

阑尾切除传统开腹手术一直是治疗急性阑尾炎的标准术式。近年来，随着现代医学技术和微创观念的不断发展，内镜技术越来越多地应用于临床。90年代初国外开始逐渐流行腹腔镜下阑尾切除术(LA)，取得了相当不错的临床效果。我院普外科2000年底开展第1例腹腔镜阑尾切除术，4年来共计完成200余例，比例逐年上升，目前成为我院阑尾切除的首选术式。     

阑尾切除术后少见并发症14例分析

阑尾炎是普外科常见病、多发病。阑尾切除术在基层医院普外科占手术比例最大，并发症时有发生，特别是一些少见并发症亦有发生。我院于1991年1月～2003年1月共行阑尾切除术2170例，其中出现少见并发症14例，究其原因，分析如下。     

腹腔镜阑尾切除术后的护理体会

腹腔镜阑尾切除术是在全麻下，于麦氏点作直径为5～10mm的小切口，置于腹腔镜及操作器械，并在腹腔内注入二氧化碳气体，连接气腹机维持1．7～2．0kpa压力，然后在电视屏监视下进行阑尾切除。     

经腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除15例体会

目的探讨经腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除的可行性。方法对经腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除15例的手术方式，治疗效果进行回顾性总结、分析。结果15例患者，其中胆囊结石合并慢性阑尾炎10例，胆囊息肉合并慢性阑尾炎5例，均经腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除。所有病例均痊愈，无并发症。结论经腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除是可行的。     

人体功能有新说

一、阑尾:长期以来,人们总认为阑尾不具有任何生理功能,是人体多余的器官。近年来,医学研究证实,阑尾是人体一个重要的免疫器官,对维持人体正常的免疫功能起着重要作用。二、汗腺:人体的汗腺,被有些人贬称为“臭汗腺”。当今,科学家研究发现,在汗腺内存有免疫球蛋白A,这种物质能有效地阻止自然环境中千奇百怪的细菌和病毒从汗腺孔进入人体。因而常常排汗的人不容易患病。三、心脏:被人们誉为“发电机”的心脏,有着血液压力泵的作用。不仅如此,近代医学研究认为它还具有内分泌功能,可不断地分泌钠素。这种钠素具有强大的利尿和降血压等功能。     

阑尾周围脓肿的外科治疗

目的：探讨尾周围脓肿行一期阑尾切除的可行性。方法：对阑尾周围脓肿施行一期手术切除的76倒临床资料进行回顾性分析。结果：76例均顺利施行了阑尾切除术,无肠痿发生，切口均一期愈合。结论：阑尾周围脓肿采取手术治疗一期切除阑尾是一种安全、有效的治疗方法。