伴有皮肤表现的急性单核细胞白血病1例

患者男,30岁。反复发热伴全身酸痛1月余,全身无症状结节、肿块1周。皮肤科情况:面部、躯干、四肢多发浸润性青色或灰色结节和肿块,最大者4.0cm×2.5cm,质韧,无压痛。结合血液学检查,皮肤组织病理及免疫组化检查,诊断为急性单核细胞白血病(M5型),皮肤白血病。本例患者提示,皮肤科医生对于无症状皮损,应考虑内脏肿瘤的可能。     

伴有皮肤表现的慢性B淋巴细胞白血病

报告1例伴有特异性和非特异性皮损的慢性B淋巴细胞白血病.患者男,66岁.临床表现为全身广泛淋巴结增大;躯干及四肢出现红斑、丘疹、坏死;左耳郭有浸润性肿块.皮损组织病理检查示左耳郭皮损为淋巴细胞白血病皮肤浸润,其余皮损为血管周围炎及脂膜炎改变.经淋巴结组织病理、骨髓细胞学、骨髓组织病理及流式细胞仪检测诊断为慢性B淋巴细胞白血病.     

急性髓细胞性白血病M2型所致皮肤白血病一例

报道1 例急性髓细胞性皮肤白血病.患者男,38岁,因确诊急性粒细胞性白血病1年,躯干部皮疹1个月入院.皮肤科检查:躯干、右额部皮肤散在数十个直径约1～2 cm大小的红色结节及斑块,略高出皮面,触之有明显浸润感,无压痛.骨髓检查及免疫学证实为急性髓细胞性白血病M2型,患病1年后躯干及前额皮肤出现斑块及结节,皮肤组织病理及免疫组化证实为皮肤白血病.白血病短期内出现皮肤、肺、脾、肾、胸腰骶椎多发性浸润,则提示病情急性进展及预后不良.     

急性早幼粒细胞白血病所致皮肤白血病一例

患者男,28岁,因全身皮疹3天,发现粒细胞减少1天来本科门诊就诊.就诊前3天发现躯干、四肢、面部皮肤出现红丘疹伴轻度瘙痒,逐日增多,自觉乏力外,无其他不适,门诊查血常规WBC 1.5 × 10~9/L、PLT 79 × 10~9/L,以粒细胞缺乏症收住血液科.     

以皮肤结节为显著表现的先天性白血病一例并文献复习

报道1例出生时以皮肤结节为显著表现的先天性白血病并文献复习.患儿,女,出生时即全身弥漫性多发大小不等紫红色结节;外周血示白细胞284.24×109/L,原始细胞90％;皮肤病理示真皮及脂肪层弥漫性密集分布大量非典型细胞,表皮未受累,免疫组化染色CD68、CD43阳性;骨髓穿刺示白细胞数明显增高,以原始和幼稚单核细胞为主...     

皮肤白血病1例

报告1例以皮肤为首发表现的急性粒单细胞白血病。患者女,63岁。因面部、颈部、胸部斑块6个月,发热3个月就诊,根据临床和实验室检查确诊为急性粒单细胞白血病。本例特点是首先出现白血病的特异性皮肤表现（皮肤白血病）。     

白塞综合征并发急性白血病1例

患者男,38岁.因反复口腔溃疡2年,反复发热2个月,黑便5 d,生殖器溃疡2 d,于2009年10月13日入我院消化科.患者于2007年10月无明显诱因反复出现口腔溃疡,每次间隔约半个月,外用意可贴二三天后愈合.     

乙双吗啉诱发急性白血病2例

２例均为青年男性,患银屑病８～１０年。其中１例口服乙双吗啉２片／次,３次／日,连续应用５个月;另１例口服剂量不详,连续应用６个月。其中１例因发现白细胞降低而停药,２例均感到头晕、全身乏力,同时发现皮肤有散在出血斑点来院就诊。查体：贫血貌,全身皮肤有散在出血斑点。实验室检查：WBC（２．３～２．６）×１０９／L,Hb８６～９０g／L,PLT（３８～５６）×１０９／L,分类中可见早幼粒细胞。骨髓穿刺检查：增生极度活跃,原始粒细胞２％,病理性早幼粒细胞分别占６５％～７１％,其中早幼粒细胞多形、多变,核形多不规…     

以皮损为首发表现的急性白血病1例

急性白血病是临床上常见的肿瘤,常表现为发热、贫血、出血、肝脾及淋巴结增大,一般诊断不难。但对于首发表现以皮肤结节、斑块、溃疡为主者临床罕见,较易误诊。现报告1例。     

以皮肤损害为初发症状的急性非淋巴细胞性白血病1例

临床资料患者男,33岁.2个月前无明显诱因,右颧部出现肿胀及浸润性皮疹,无自觉不适.患者于当地医院就诊,血常规:血红蛋白11 g/L、红细胞3.4×1012/L、白细胞11.8×109/L、中性粒细胞0.62、淋巴细胞0.38.给予青霉素480万U静脉点滴bid,甲硝唑200 mL静脉点滴qd等治疗.     

长期以头部皮肤损害为表现的急性髓细胞性白血病1例

报告1例长期以头部皮肤损害为表现的急性髓性白血病(AML)并分析皮肤损害特征、组织病理及髓过氧化物酶(MPO)免疫组化染色特点。该患者为男性,63岁,以局限性头部皮损反复发作7月为其主要症状。皮损呈多形性,以红斑、脓疱、糜烂及溃疡为主,短期内四肢出现浸润性斑块。骨髓病理及流式细胞术提示急性髓性白血病M2型。头部皮肤组织病理见血管周围散在的肿瘤细胞,表达MPO阳性。白血病临床表现复杂,头部浸润是其皮肤受累部位之一。在白血病的诊断以前出现头部皮疹,活检提示有异型细胞浸润,提示白血病的进展及预后不良。     

以丘疹结节为首发表现的早期急性单核细胞白血病一例

急性单核细胞白血病以多发性丘疹和结节为首发表现且经皮肤活检、骨髓活检明确诊断的个案报道较少。本例急性单核细胞白血病患者就诊时全身泛发绿豆至指甲盖大小暗红色斑、丘疹、结节,双眼内侧睑缘绿豆大小红色肉芽肿样增生,并未出现明显血象指标异常,仅出现单核细胞比率升高,提示皮肤科医师应结合皮损临床表现重视血液系统肿瘤的早期不典型血象改变。     

银屑病合并急性早幼粒细胞白血病2例

急性早幼粒细胞白血病是急性髓性白血病中的一型，多数存在染色体t(15，17)的易位，近来发现其合并银屑病的机率明显高于普通人群，本文试对两者关系进行探讨。     

以皮疹为首发症状的皮肤白血病一例

报道1例以皮疹为首发症状的急性淋巴细胞白血病.患者女,31岁,胸、腹部红斑伴轻度疼痛3个月就诊.初诊时血常规正常,皮疹活检提示皮肤白血病.1个月后原有红斑上出现瘀点,外周血及骨髓细胞学检查确诊为急性淋巴细胞白血病,腹部皮损免疫组化标记与外周血流式细胞仪分析,证实瘤细胞来源于前驱B淋巴细胞.脑脊液检查示中枢神经系统受累.化疗两次后缓解,1个月后复发,并死于呼吸循环衰竭.     

以全身紫红色结节为首发表现的慢性粒单核细胞白血病1例及文献复习

报告1例以全身紫红色结节为首发表现的慢性粒单核细胞白血病。患者女,75岁。因全身紫红色结节伴瘙痒10 d就诊。皮肤科检查：全身皮肤密集分布大量绿豆至黄豆大紫红色结节,边界清楚,部分融合,按压不褪色,局部皮温不高,无触痛,表面无鳞屑及水疱,部分表面可见溃疡、结痂,皮损分布以四肢为主。实验室及辅助检查：血常规中WBC计数30.0×10⁹/L,单核细胞计数5.9×10⁹/L,血小板计数17×10⁹/L,红细胞计数1.8×10¹²/L,血红蛋白65 g/L。骨髓象示早幼粒细胞比值占1.5%,原始血细胞占4%,原始单核细胞占0%,幼稚单核细胞占6%,成熟单核细胞占10%,成熟淋巴细胞占20.5%。骨髓免疫分型示淋巴细胞占3.12%,粒细胞占58.68%。流式细胞术检查：髓系原始细胞比例增高(2.13%),CD45表达减弱,表型异常;粒系以中幼粒细胞及之后阶段为主;嗜酸性粒细胞易见,嗜碱性粒细胞比例增高;单核细胞占有核细胞的25.81%,比例增高;红系CD71表达减弱。染色体荧光原位杂交(FISH):BCR-A...     

以特异性皮损为首发症状的急性单核细胞白血病一例

患者男,78岁,因全身泛发丘疹20余天于2014年3月11日入我院。入院20余天前胸部无明显诱因出现红色丘疹、结节,无疼痛、瘙痒、破溃,压之不褪色,逐渐遍及全身,伴双上肢及口周麻木。既往体质差,有前列腺癌、心律失常、颈椎病、白内障、高血压病史,无家族遗传性疾病病史……     

皮肤T细胞淋巴瘤合并急性粒单细胞白血病死亡1例

皮肤Ｔ细胞淋巴瘤（ＣＴＣＬ）是指以皮损为初发或突出表现的淋巴瘤。近年来有关病例不断被报告,但ＣＴＣＬ合并急性非淋巴细胞性白血病者甚罕见,现将我们诊治的１例报告如下：患者男,６１岁,干部,因“躯干红斑１年,加重伴剧痒２月”于１９９６年４月１８日收入院。患者１年前偶然发现背部右上方一蚕豆大红色斑丘疹,无不适,无破溃,偶痒,未治疗,皮疹逐渐增大。２月前无明显诱因感背部大面积瘙痒,抓后躯干多处出现不规则红斑、丘疹,以双肋、腹部为重。按“皮炎”、“湿疹”治疗效果不佳。皮疹增多、变厚,融合成片、渐及全身,伴…     

系统性红斑狼疮并发非霍奇金淋巴瘤一例并文献复习

临床资料患者,女,45岁。主因发现全身多处浅表淋巴结增大1周,于2012年3月2日就诊,患者1周前无明显诱因出现全身多处浅表淋巴结增大,初为右侧颈部,后渐发展至双侧腋窝、双侧腹股沟,部分融合成片,最大约1.0cm×1.0cm,质韧,压痛明显。当     

有皮肤损害的急性粒细胞白血病1例

患者女 ,30岁 ,病期2年。2年来四肢躯干反复出现丘疹、紫癜、结节 ,伴瘙痒 ,曾多次诊断为湿疹。检查可见周身散在淡红丘疹、结节、水疱及紫癜。左上肢丘疹组织病理检查符合皮肤白血病。骨髓检查及细胞免疫分型确诊急性粒细胞性白血病M2型。