泌尿系结石梗阻致肾衰竭的手术治疗

１９７９年８月～１９９８年９月,我们手术治疗泌尿系结石致肾衰竭８０例,效果满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料８０例病人,男４６例,女３４例;年龄１８～８０岁,平均４５．５岁。病史２４０ｄ～１０年。双肾结石２７例,其中３例同时合并输尿管结石;一...     

输尿管肾镜取石术220例治疗体会

输尿管肾镜取石术２２０例治疗体会附属第一医院泌尿科翁志梁［关键词］输尿管取石术；输尿管；肾镜近年来输尿管结石的治疗方法有了很大的变化。我们于１９９０年～１９９４年９月用输尿管肾镜治疗输尿管结石２２０例。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组２２０...     

肾积水肾切除原因的探讨

我科自１９８３年１月～１９９８年６月，共手术治疗肾积水４５３例，其切除积水肾４１例，占９．０４％，就其原因予以讨论。１临床资料 本组４１例肾积水切肾者，男性２５例，女性１６例，年龄３～７８岁，其中上尿路结石积水切肾者２７例，肾孟输尿管交界处狭窄致肾积水切肾者９例（其中３例合并结石），先天性肾孟输尿管发育畸形致肾积水切肾者５例。２６例为多发性结石，１例为单发性结石，３例为既往做过取石手术。术前均经Ｂ超检查，ＩＶＰ１２０’不显影，１２例患者肾图检查表现为无功能曲线。２６例术中测ｐＨ值６．９～７．９，…     

腹直肌旁小切口在输尿管取石术中的应用

我院１９９２年１０月至１９９８年８月,采用腹直肌旁小切口取石治疗输尿管结石７２例,效果满意,报告如下。１资料与方法１．１临床资料：本组７２例,男３７例,女３５例。年龄１２～７２岁,平均４０．２岁。右侧输尿管结石３８例,左侧３４例;双侧输尿管结石５例。...     

中西医结合治疗泌尿系结石疗效观察

泌尿系结石是临床常见病，属中医“石淋“、“血淋”范畴，我们采用中西医结合治疗泌尿系结石５４例，取得了满意疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组５４例，男４６例，女８例；年龄２４岁～６８岁，其中３５岁～４５岁者３４例，平均年龄４１岁；病程最短１d，最长７年，平均１６个月。其中肾结石１３例，输尿管结石３２例，膀胱结石３例，多发结石（肾合并输尿管结石）６例。结石横径≤０．５cm者１８例，０．５cm～１cm者２９例，１cm～１．２cm者７例。５４例中伴肾盂积水者１８例，全部病例肾功能均正常。１．２诊断标准…     

体外冲击波碎石术治疗原位输尿管结石

１９９１年４月～２００１年３月，我院使用WD－ESWL９１型超声定位干式体外冲击波碎石机治疗输尿管结石６１３例，取得良好效果，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组６１３例，男４００例，女２１３例，年龄８～７５岁，输尿管上段结石４８２例，中段２２例，下段１０９例，结石最小为０．４cm×０．５cm，最大为３．５cm×１cm，石街１０cm，孤立肾并尿毒症８例，双侧输尿管结石５３例，肾积水轻度２８３例，中度１９７例，重度５３例，结石停留原位时间半年内３６３例，超过半年２５０例。１．２方法１．２．１病例选择肾皮…     

体外震波与中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石33例分析

１９９５年８月至１９９８年８月,我们采用体外震波碎石术并中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石３３例,使全部病例排净结石而治愈,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　３３例中,男性２１例,女性１２例,年龄１７～５０岁,青年人居多。全部病例均因肾绞痛伴尿频尿急及不同程度血尿就诊。２７例伴有恶心呕吐,９例还有明显里急后重感。其中肾结石６例,输尿管上段结石１２例,中段结石５例,下段结石１０例,均为单侧发病,共有结石３６个。２例为肾盂合并输尿管上段结石,一例为输尿管中段并输尿管下段结石,结石最大２５×１…     

经尿道输尿管肾镜取石术56例报告

我院自１９９６年２月至１９９８年６月，共行经尿道输尿管肾镜取石术５６例，现报告如下。１临床资料本组病人共５６例，男３５例，女２１例，年龄１６～６８例，平均３３．５岁，输尿管结石位置中段９例，下段４７例。结石位于左侧３２例，右侧２０例，双侧４例。病程８...     

中药配合心痛定治疗肾、输尿管结石93例

我们自１９９２年６月至１９９４年１１月用中西医结合的方法治疗肾、输尿管结石９３例，疗效满意，总排石率８１．７％，结石排出时间为２．５～７３天，平均为３７．８天，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料９３例中，男５７例，女３６例；年龄１９～６０岁。肾...     

金石海汤治疗泌尿系结石50例疗效分析

泌尿系结石属中医“石淋”范畴，是临床常见病、多发病之一。近年来笔者运用自拟金石海汤加减治疗泌尿系结石５０例，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组５０例中男性２８例，女性２２例；年龄最大６４岁，最小２２岁，其中２２岁～４５岁３８例；病程最长２年，最短３d。肾结石２５例，其中右肾结石９例，左肾结石１１例，双侧５例；输尿管结石１３例，其中上端８例，中端４例，下端１例；肾及输尿管结石并见７例，膀胱结石５例，结石最大１．４cm×０．６cm，最小０．４cm×０．３cm。１．２诊断标准：具下列症状之２条者观察为…     

输尿管结石并发上皮良性肿瘤12例报告

我院１９８９～１９９９年收治输尿管结石并发上皮肿瘤１２例,术后经病理检查诊断为输尿管上度良性肿瘤,现报告如下：１临床资料 １２例中男８例,女４例,年龄２６～６３岁,平均３９．５岁。病史１年３个月～１２年,输尿管结石并良性肿瘤部位,位于左侧输尿管上段３例,中下段１例,右侧输尿管上段４例,中下段４例;患者均有不同程度的腰部胀痛史,有肾绞痛发作史６例,４例有肉眼血尿史,５例曾行体外冲击波碎石１～３次,输尿管结石部分击碎２例,结石无改变３例,碎石后均无结石排出。 Ｂ超检查提示中度肾积水３例,重度肾积水９例…     

中西医结合治疗上尿路尿酸结石16例

我院于１９９８年８月至２０００年５月期间 ,对收治的１６例以尿酸盐为主的上尿路结石患者 ,采用中西医结合的非手术治疗 ,取得了满意的疗效 ,现总结如下 :１临床资料本组１６例 ,均为男性 ,年龄在２９岁～６２岁 ,发病时间最长的２年 ,最短的５小时。其中孤立肾结石１例 ,双肾双输尿管结石１例 ,右肾右输尿管结石４例 ,左肾左输尿管结石３例 ,右输尿管结石４例 ,左输尿管结石３例。１６例患者均有不同程度的绞痛及血尿 ,其中孤立肾结石及双肾双输尿管结石患者出现急性梗阻性无尿 ,孤立肾结石腹平片未发现结石 ,经Ｂ超检查证实 ,１５例腹平…     

输尿管插管术治疗输尿管中下段结石

１９９５年４月～１９９８年８月,我院为１４９例输尿管中、下段结石患者施行输尿管插管术,结果满意。现报告如下。１资料与方法１）临床资料：本组１４９例,男８８例,女６１例,年龄１２～７３岁,平均３２．５岁。其中左侧７１例,右侧６９例,双侧９例。结石位于中...     

带磁头双J导管在肾输尿管手术中的应用(附46例报告)

１９９５年１２月～１９９７年８月，我院在肾输尿管手术中应用带磁头双Ｊ导管作输尿管内支架引流４６例，临床效果满意，现报告如下：１临床资料与方法１．１一般资料本组４６例，男２６例，女２０例，年龄１８～５６岁，平均３４．１岁。其中输尿管切开取石术２０例，肾...     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石34例报告

为了提高输尿管镜技术处理输尿管结石的能力，提高腔道内输尿管结石的治疗效果。方法 自１９９６年４月至１９９６年１０月收治的３４例输尿管结石病人，采用在输尿管镜直视下腔道内气压弹道碎石治疗。结果 ３４例中３３例获成功，１例因输尿管狭窄置输尿管镜失败改为开放手术，成功病例术后１－２周行Ｂ超及腹部平片检查，无一例发现有结石残留。     

输尿管结石致肾绞痛的急诊ESWL治疗

本院自１９９０年１１月至１９９８年３月应用体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）治疗输尿管结石６０８例,其中用冲击波急诊治疗输尿管结石致肾绞痛８６例,疗效满意。１临床资料１．１一般资料本组８６例,男５６例,女３０例。年龄１８～６５岁,平均３６．２岁。肾绞痛时间...     

消炎痛,黄体酮治疗肾,输尿管绞痛

消炎痛、黄体酮治疗肾、输尿管绞痛梁法政郑基广作者单位：安徽省巢湖地区医院泌尿科２３８０００１９９２年５月～１９９６年１１月，我院对１６３例肾、输尿管绞痛病人应用消炎痛、黄体酮止痛，取得满意疗效。现报道如下。１临床资料１１一般资料本组１６３例，男１０...     

利用软输尿管镜配合开放手术治疗复杂肾结石15例

我院于１９９６～１９９８年采用软输尿管镜配合开放手术治疗复杂肾结石１５例，疗效满意，报告如下。１　临床资料　本组１５例，年龄２６～６８岁，男８例，女７例。鹿角形结石６例，多发结石９例。右侧９例，左侧６例。合并肾积水１０例，双肾多发结石２例，上段输尿结石２例，肾内型肾盂结石６例。于连续硬膜外麻醉下，取患侧经第１２肋腰背切口，充分显露患肾背侧肾盂及肾窦部。根据Ｘ线片中结石显影的大小和位置选择切口，一般为１－５～２－０ｃｍ，其形状采用“Ｔ”或“Ｙ”均可。先行常规钳夹取石，若结石过大，可将其咬碎取出。用…     

复杂性肾结石手术治疗体会

复杂性肾结石国外多采用经皮肾镜取石术，其成功率高达８３％。ＥＳＷＬ仅获得３６％的成功率，且只适用于经选择的病例，或作为经皮肾镜取石术的辅助疗法［１］。国内由于未能普及经皮肾镜的设备及技术，对广大的基层医院而言，各种形式的开放性手术仍具实用价值。我院１９９２年１月至１９８８年１２月采用开放性手术治疗复杂性肾结石４７例，效果满意，报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　复杂性肾结石的标准：结石直径＞２５ｍｍ、鹿角形结石或多发性结石，也包括患肾有解剖及功能异常致取石困难的结石［１，２］。本组４７例，男３３例，女１４例，年龄１８～７４岁，平均４０．９４岁。肾结石侧别：左１７例，右２５例，双侧５例；单纯鹿角形结石９例，鹿角形结石并多发性结石１９例，多发性结石３０例。患肾并发中重度积水１３例，积脓７例，积脓、皮质脓肿坏死自发破裂大出血１例，慢性肾功能不全４例，肾盂移行上皮癌１例，肾盂息肉１例，肾纤维化肾萎缩无功能３例，肾性高血压１例。患肾解剖异常有：蹄铁形肾１例，肾下极异位血管１例。肾盂类型：肾内型小肾盂３４个（７２．３４％），肾外型１３个（２７．６６％）。１．２　手术方式　因双侧肾结石患者均不接受二期对侧手术，故４７...     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石34例报告

目的为了提高输尿管镜技术处理输尿管结石的能力，提高腔道内输尿管结石的治疗效果。方法自１９９６年４月至１９９６年１０月间收治的３４例输尿管结石病人，采用在输尿管镜直视下腔道内气压弹道碎石术治疗。结果３４例中３３例获成功，１例因输尿管狭窄置输尿管镜失败改为开放手术，成功病例术后１～２周行Ｂ超及腹部平片检查，无一例发现有结石残留。结论输尿管镜直视下腔道内气压弹道碎石术治疗输尿管结石，效果可靠，损伤小，病人术后恢复快，可作为输尿管结石治疗的常用方法。尤其对结石过大、停留时间过长，结石被肉芽组织包裹、嵌顿以及合并有明显肾积水、肾功能减退患者的治疗比体外冲击波碎石术（ＥＳＷＬ）效果更佳