血液透析治愈急性鱼胆中毒五例报告

近几年来,民间有一种传说:认为鱼胆可以“清热”“明目”“止咳平喘”,因此自服鱼胆者颇多。自1968年至今我院共收治12例,其中一例抢救无效死亡。据南京中医学院编著的《中药学》记载,青鱼胆用量为3～8分,但一般大鱼胆半个也远远超过这一用量。我们最近收治5例,病情重笃,均应用血液透析获救。     

血液透析抢救鱼胆中毒并急性肾衰

目的探讨血液透析抢救鱼胆中毒并急性肾衰的疗效.方法观察HD组与非HD组的平均住院日及肝肾功能恢复的时间;观察首次HD的时间、鱼胆量及终止HD的时间对疗效的影响.结果HD组的平均住院日及肝肾功能恢复的时间明显低于非HD组(P＜0.01);首次HD的时间愈早疗效愈好;服不同量鱼胆的病人,其HD次数和肾功能恢复的时间均无显著性差异(P＞0.05);肾功能正常时终止HD者,其复发率明显低于尿量正常时终止HD者(P＜0.01).结论及时充分的血液透析能有效地提高鱼胆中毒并急性肾衰的治愈率,正确把握终止血透的指征,可以显著降低其复发率.     

血液透析治愈急性肾衰70天1例报告

血液透析是治疗急性肾衰的有效手段,有望治愈者一般经过4～5次透析后患者就出现多尿期。我院于1991年采用血液透析治愈1例急性肾功能衰竭70天的患者,现报告如下。病例:男,41岁。因右大腿内侧外伤后大出血,失血性休克,在外院行“右股动脉修复术”。术后无尿,经补液、输血、利尿等治疗5天,仍无尿。即行腹膜透析,共5天。每日尿量20毫升,逐渐出现浮肿,发热,腹胀,纳呆。于1990年12月14日收住我院。体查:神志清楚,合作,急性病容。     

鱼胆致急性肾衰1例报告

患者，男，30岁，农民，因腹痛、尿少、浮肿1d^ 入院。患者因患慢性支气管炎、慢性胃炎多方治疗，效果不佳，而经人介绍鱼胆可二病兼治，遂自用鲩鱼胆两个(约20g)兑烧酒100g顿服，约2h后出现上腹胀痛不适，无发热、呕吐、腹泻等症状，白认为“胃病”复发，未介意。次日出现频繁恶心呕吐、尿少，颜面部及双下肢浮肿而急诊入院。     

鱼胆中毒致肾衰1例抢救报告

曾某,9岁,因误服生鱼胆3只致呕吐,腹泻、进行性黄疸、尿少3天.无尿伴抽搐1天而入院。体检T370℃,P76次/分.R20次/分,神志模糊,全身皮肤粘膜黄染,瞳孔等大等圆对光反射存在。两肺呼吸音清,心音低顿,心律不齐且时有停搏.每次持续时间2、3秒,肝下界在右锁骨中线肋下三指处触及.边缘钝,肝区压痛( ),肾叩击痛( ),病理反射未引出。辅检:大便蛋花汤样,心电图示窦性心律不齐,电解质测定:K3.3mmol/L,Na~ 132mmol/L,Ca~(2 )2.2mmol/L,GPT134u,GOT98u黄疸指数19u。诊断:急性鱼胆中毒。 入院后给予纠正电解质,水平衡,护肝,利尿治疗,抽搐时给予安定10mg肌注,同时输注能量合剂及大剂量的地塞米松和维生索C.利尿剂用至120mg且同时静注酚妥拉明10mg时始解小便,有     

鱼胆中毒致急性肾衰血液透析的护理

我院自１９９２年～１９９７年５月鱼胆中毒致急性肾衰患者进行血液透析，取得了较好效果，现将有关护理体会简述如下：１临床资料本组患者５例，其中男３例，女２例，年龄最大５０岁，最小１８岁，平均年龄２４岁。本组病例均确诊为鱼胆中毒致急性肾功能衰竭少尿期，采取...     

急性鱼胆中毒引起中毒性肝炎1例

患者，男，22岁。因生吞服1颗似鸡蛋黄大小的草鱼胆后恶心、腹痛、腹胀2天而入院。病人认为生鱼胆可清热解毒明目，因而吞服。服后半小时出现恶心、腹痛、腹胀未引起重视，上述症状逐渐加重，伴皮肤巩膜发黄，尿色加深，周身乏力，急来我院。     

血液透析抢救鱼胆中毒致急性肾衰22例临床分析

由于生食鱼胆引起急性肾功能衰竭,甚至导致死亡的病例时有报道,多见于南方地区。我院从1995～1999年底共收治服生鱼胆后引起急性肾功能衰竭22例,全部采用了血液透析治疗方法,21例痊愈,1例死亡,取得良好的疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　22例患者中,男性12例,女性10例,年龄20～62岁,服用草鱼、鲤鱼胆2～5枚不等,胆汁量3～5ml,均为生服,服后至就诊时间2～7d。1.2　临床表现　起病急,所有患者在服生鱼胆1～5h后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,2～3d后出现少尿、无尿及不同程度浮肿和肾功能损害,均达到急性肾功能诊断标准…     

一例鱼胆中毒引起急性肾衰行血液透析和灌流抢救成功的护理

<正> 我院泌尿内科1999年3月份收治一例鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭的病人,经血液透析、血液灌流、低盐、优质低蛋白饮食、抗感染、保肝、利尿等处理,病人痊愈出院。 1.病例介绍 病人,女,48岁,因3天前自服生鱼胆4枚,服后3小时即感恶心、呕吐、腹痛、腹泻,经治疗后效果不佳,继而出现无尿,颜面部及全身浮肿,意识不清送入我     

一例鱼胆中毒引起急性肾衰的临床与病理

有关鱼胆中毒国内已有不少报道,但很少有肾活检资料,本文对1例鱼胆中毒引起急性肾衰(ARF)患者就其临床及肾活检病理加以讨论。患者女性,59岁、入院前9天因治“眼疾”吞服青鱼胆一只,2小时后出现恶心及频繁呕吐,伴黑便,4天后出现少尿(<400ml/d)、浮肿、气促转来我院。既往无肾脏病史。体检:神     

血液透析治愈出血热并发急性肾衰5例报告

1980年11月～1981年3月,我院采用血液透析(下称血透)治愈危重型出血热并发急性肾衰5例现报告如下,并对血透析指征等略加讨论。 病 例 资 料 本组5例均为男性,年龄32～38岁。按出血热分类法均为危重型。主要临床表现详见附表。透析方法:全采用动静脉外痿;行全身肝素化法,每次血透结束时凝血时间在1小时以上者,给予肝素拮抗剂;透析液用常规配方,酌情调整渗透压。     

生食鱼胆致急性中毒1例报告

生食鱼胆致急性中毒１例报告北京医院内科（１００７３０）柯会星，贺承松患者，女，５７岁。因恶心、呕吐、腹泻３天，无尿２天，全身皮肤及巩膜黄染１天，于１９９０年１１月２０日入院。３天前，病人生食涟鱼胆两颗，半小时后出现恶心、呕吐７～８次／日，稀水样便１０...     

鱼胆中毒1例报告

患者姜××,女性,25岁,工人。1979年7月6日入院。病史:患者平时易患“皮肤病”,听说鱼胆可以治愈,于七月一日早餐后,一次吞服鲢子鱼胆四个(每条鲢子鱼约三斤重)。服后立即觉得胃部极为难过,有勺热感,恶心。中午至医务室就诊,注射     

急性鱼胆中毒1例

1　病例介绍女患 ,王某 ,5 2岁 ,13日前因误认为鱼胆可解毒 ,因此食用约 4ｋｇ草鱼生鱼胆一个 ,服后一小时出现恶心呕吐 ,不能进食 ,近二日出现排尿困难 ,尿量减少 ,尿如浓茶 ,恶心呕吐加重 ,面色白光白 ,神气怯弱 ,腰膝酸软 ,腹泻腹胀。查体 :Ｂｐ 2 4/13ｋＰａ ,眼睑水肿 ,心肺正常。腹平软 ,未触及肝脾 ,双肾区叩击痛明显 ,双下肢水肿。血清尿素氮 16 .5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清肌酐15 86ｍｍｏｌ/Ｌ ,碳酸氢盐 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ。尿分析 :蛋白 70ｍｇ/ｄＬ ,白细胞 1～ 4个 /高倍 ,红细胞 15～ 2 0个 /高倍。Ｂ超 :双肾体积稍大 ,小盏扩张 ,集合…     

鱼胆中毒1例报告

<正>鱼胆中毒临床少见,本院近年曾收治1例,现报告如下: 1 病历简介患者,男,20岁。因服鱼胆后腹部胀痛2天,皮肤黄染1天入院。患者因咳嗽数天不愈,于入院前2天自服5个生草鱼胆治疗,服后约2h即感恶心,脐周胀痛,随后呕吐胃内容物数次, 解黄稀便3次。次日腹痛减轻,但感腹胀、纳差、乏力,发现尿     

生鱼胆中毒并急性肾衰腹膜透析一例报告

<正> 患者女性,50岁。因生服青鱼胆2个后皮肤黄染,无尿3天于1991年元月12日入院。当晚10时许呕吐2次,水泻1次。次晨解250ml小便后,尿量急剧减少,每日约50ml。逐渐出现巩膜及皮肤黄染,右季肋区不适。经当地医院补液、利尿治疗仍无尿而转诊。入院查体:BP20/12kPa,神志清楚,巩膜及全身皮肤黄染,颜面部轻度浮肿,心肺(一),腹平软,肝肋下未及,肝区叩痛明显,腹水征(一),双下肢轻度浮肿。实验室检查:尿蛋白(+),尿WBC(++),比重1.010,肝功能:ALT174~u,BUN:15.0mmol/L,肌酐610.0μmol/L,Tc12.6mmol/L,拟诊为:“急性青鱼胆中毒:(1)急性肾功能衰竭,(2)中毒性肝炎”。经扩血管、利尿、纠酸等治疗,症状仍日趋加重,入院第3天,BUN40.7mmol/L,肌酐1387.9