肝段切除治疗细菌性肝脓肿体会

肝段切除治疗细菌性肝脓肿体会刘宏方我院自１９８７年２月～１９９６年４月共收治细菌性肝脓肿６２例，采用一次性肝段切除术治疗肝脓肿１０例，疗效满意，治疗体会报告如下。１临床资料１１一般资料本组１０例，男６例，女４例。年龄１６～５２岁。均有畏寒、发热、肝...     

异位胰腺致酷似急腹症2例报告

脾脓肿在临床上罕见，我科在1992年1月至1996年12月共收治6例．报告体会如下。临床资料 1、一般资料男4例，女2例，年龄最小12岁，最大54岁。2例有轻微左上腹外伤史。3例在发病后1周内确诊，2例在发病1个月后确诊．1例在发病3个月启确诊。2诊断依据①左上腹痛5例；②畏寒发热6例；③脾区叩击痛6例；④血象：白细胞高于正常5例；⑤B超检查提示脾内低回声灶，单发者5例，多发者1例；⑥CT：脾内单发或多发低密度灶。     

中西医结合治疗肛周脓肿143例

自１９９７年３月～１９９７年９月，共收治肛周脓肿１４３例，采用中西医结合方法治疗效果满意，现报告如下。１临床资料本组病人男１２８例，女１５例，年龄１３～７２岁，平均３６岁。病程３～１０天，平均７天。脓肿部位：皮下脓肿３２例，粘膜下脓肿１４例，坐骨直肠...     

肛周脓肿88例细菌培养与药敏试验分析

为了解肛周脓肿致病菌群种类，给药物治疗提供依据。我院对肛周脓肿８８例的脓液进行细菌培养和药敏试验，现将结果分析如下。一、资料与方法１．一般资料：男５４例，女３４例；年龄１９～５１岁，中位年龄３２岁；病程５～１７天，平均６２天。入院后进行详细的直肠指检和肛门镜检查，了解脓肿的部位、大小。脓肿位于肛提肌下８１例，其中皮下脓肿３６例，坐骨直肠间隙脓肿２０例，肛管后间隙脓肿１１例，括约肌间隙脓肿８例，后蹄铁型脓肿６例；肛提肌上下并存脓肿７例。瘘道内口（胸膝位），１０点３例，７点６例，１２点１３例，５点…     

脾脓肿(附13例报告)

脾脓肿是一种少见病。迄今,国内共报道44例。我院1962年～1993年共收治13例,现总结并分析报告如下。 临床资料 一般资料 本组13例,男8例,女5例,年龄8～72岁,平均43岁,病程3天～1.5年。 原发易感因素 败血症2例,亚急性心内膜炎3例,左肾周围脓肿1例,结肠脾曲肿瘤1例,外伤2例,脾功能亢进1例,粒细胞缺乏症1例,结核病2例。     

脾脓肿诊治分析

脾脓肿诊治分析白延霖郭亚民脾脓肿是脾脏的化脓性感染，较为罕见，其发生率不足０．７％［１］。因早期无明显特异性体征，加上临床医师缺乏警惕，故不易诊断。我院自１９８５年以来共收治８例。现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组脾脓肿患者８例，男性６例，女性...     

脾脏脓肿9例报告

自1984年至1998年我院共收治脾脓肿病人9例,现就其诊治体会报道如下。1　临床资料本组男6例,女3例;年龄最小12岁,最大72岁,平均38.8岁。临床表现:发热、左上腹痛、脾脏肿大,2例有寒战、呕吐。8例行血细菌培养,其中3例为金黄色葡萄球菌生长,1例为大肠杆菌生长,4例无细菌生长。6例行脓液标本细菌培养,其3例为金黄色葡萄球菌生长,2例为大肠杆菌生长,1例无细菌生长。8例B超检查诊为脾脓肿,5例CT检查报告脾脓肿。治疗方法和结果:全部病例均应用广谱抗生素。4例行脾切除术,其中1例加脾窝引流;2例脾穿刺术;1例脓肿引流术;2例药物治疗。经以上治疗…     

外伤性脾破裂41例非手术治疗体会

在腹部闭合性损伤中，脾破裂最为常见。传统的治疗方法为脾切除术。但随着现代医学的深入研究，发现脾脏具有重要的生理功能，因而探讨非手术治疗脾破裂已成为保留脾脏的一种重要措施。本文对我们１９９４年１月至１９９９年１月间非手术治疗４１例脾破裂的体会进行总结。１　临床资料１－１　一般资料本组共４１例，其中姜堰市中医院收治２８例；贵州铜仁地区武陵山心血管医院收治１３例。男３０例，女１１例。年龄１０～５０岁，平均３１岁。受伤至就诊时间３０分钟至３８小时不等，平均７小时。受伤原因为交通事故伤１６例，坠落伤１８例…     

手术治疗86例脾破裂的临床分析

我院自１９８９年至１９９９年共收治８６例脾破裂，经手术治疗，取得良好效果，现报告如下。 临床资料 １．一般资料 本组８６例中男７８例，女８例，年龄５～６８岁，平均３７岁。外伤性脾破裂７９例，自发性脾破裂２例，延迟性脾破裂４例，医源性脾破裂一例。发生原因：交通事故伤６５例，高空坠伤１０例，运动时摔伤４例，海浪冲击伤一例，刀刺伤３例，打喷嚏引起一例，无明显外伤史一例，术中误伤一例。 ２．诊治情况 本组患者均有剧烈左上腹痛，入院时有休克表现者５７例。８６例均行腹腔穿刺，其中第一次腹腔穿刺抽出不凝固鲜血者６…     

脾脓肿6例诊治体会

脾脓肿是脾脏感染性疾病中发病率最高的一种疾病 ,在诊断和治疗上具有一定的特殊性。我院自 1980年 2月至 2 0 0 0年 12月共收治脾脓肿 6例。现就其诊治体会介绍如下。1　临床资料本组 6例病人中男性 4例 ,女性 2例。年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。其中合并门静脉高压症 3例 ,系统性红斑狼疮并狼疮性肾病 1例 ,继发于脾梗死 1例、外伤后脾血肿 1例。本组病例均有发热 ,左上腹疼痛 ,白细胞增高等临床表现 ,全组病人均根据临床表现结合Ｂ超或ＣＴ检查 ,明确诊断。 3例行脾切除术 ,1例行开腹脾脓肿切开引流术 ,2例行Ｂ超引导下经皮穿刺吸脓术…     

脾脓肿的外科治疗：（附6例报告）

报告１９８３年７月～１９９３年３月，手术治疗脾脓肿６例，５例治愈，１例死亡。其病因２例为脾外伤引起；２例为临近脏器感染，直接蔓延所致；２例尚无明显诱因。脾脓肿较少见，脾脏的化脓性感染一般是继发的，早期症状不明显，本病一经诊断或高度怀疑时，应尽早手术切除。     

超声导向经皮穿刺治疗脾脓肿

１９９０．３￣１９９５．７我们采用超声导向经皮穿刺治疗脾脓肿９例，脓肿单发６例，多发３例；脓肿最大直径８．４ｃｍ。单纯穿刺冲洗５例，穿刺置管４例，共穿刺脓肿１１个，第一次穿刺治愈率７７．８％，脓肿残留率１８．１％，最多１例穿刺３次治愈。无死亡及严重并发症。５例随访３￣２７个月，无复发，Ｂ超示脾大小及血流指数正常。我们认为单纯穿刺冲洗适于直径１－３ｃｍ脓肿，≥３ｃｍ者需要置管引流。总结了治疗多发性脾     

脾外伤继发脾脓肿3例处理体会

脾外伤继发脾脓肿３例处理体会山东枣庄市薛城区人民医院（２７７０００）梁兴国，丁绘武，于宝秀脾脓肿临床上少见，且多来自血行感染，由脾外伤直接继发感染引起的脾脓肿更为罕见。我院２０余年来共收治脾外伤继发脾脏肿（下称外伤性脾脓肿）３例。分析如下。１病历简介...     

延迟性脾破裂

延迟性脾破裂许其稳我院自１９８１年１月至１９９３年１０月，共收治外伤性脾破裂１２０例，其中延迟性脾破裂１２例（１０％）。男１０例，女２例，年龄１８～６５岁。外伤原因：拳击、棒打、跌伤８例，挤压伤４例。脾破裂的临床症状和体征，一般均在外伤后６小时内出现...     

23例骨折并严重多发伤患者的护理

以骨折为主体的多发性脏器系统损伤构成了骨科创伤后危重并发症的主要原因犤１犦。现代交通、建筑等发展，意外事故增多，骨折和骨折伴多脏器损伤增多。本院自２００１年５月至２００２年５月共收治２３例，成功地进行了治疗和护理。现将护理体会报告如下。临床资料１．一般资料：本组２３例严重创伤病人中，男２０例，女３例；年龄１７～６２岁。入院时均伴失血性休克，２处以上骨折伴脏器损伤１０例。其中血气胸１０例，脾破裂１２例，肝破裂８例，肠破裂９例，肾挫伤５例，膈疝１例，髂外静脉破裂１例，颅脑损伤９例。２．方法：按病程不…     

结核性慢性窦道的手术治疗

自１９８７～１９９６年，我们用手术方法治疗由结核性脓肿形成慢性窦道患者共３４例，经随访除３例复发外，其余３１例均取得了良好的效果，现报告如下。本组３４例中，男２３例，女１１例，年龄１１～６５岁，平均３２岁；窦道持续时间０５～１０年，其中２年以下者１...     

脾脏占位性病变15例报告

我院1982年1月～1997年9月共收治15例脾脏占位性疾病病人，男9例．女6例。年龄17-67岁，平均39岁。脾脓肿合并脑脓肿1例，脾血管瘤3例．脾囊肿1例，脾血管瘤合并囊肿2例．脾淋巴管血管瘤2例，脾动脉瘤并脾梗塞1例，恶性淋巴瘤3例(1例并胸腹腔淋巴结转移)，脾血管内皮内瘤伴肝转移1例，脾转移性肿瘤1例。脾脓肿1例经大剂量抗生素静脉注射治疗，症状控制，脾占位基本消失。1例脾囊肿未治．随访1年无变化，1例脾小血管瘤(5cm×4cm)经股动脉穿刺脾动脉插管碘化油栓塞治疗，半年后查脾脏肿瘤少量碘化油存留，体积明显缩小。     

臀部阿米巴脓肿1例

臀部阿米巴脓肿１例王奇刘季何兆忠患者男，４３岁。因右臀部无痛性肿物渐增大１年余，于１９９４年１０月１８日入院。无痢疾及肝脓肿病史。体查：全身情况好，肝脾肋下未触及。右臀中部皮下可扪及一７ｃｍ×３ｃｍ肿物，质中，边界欠清，与皮肤粘连，无波动，压痛不明显...     

脾损伤的外科治疗

脾损伤在腹部损伤中较常见，我院近5年来共收治50例，现报告如下：1临床资料本组男41例，女9例，年龄6～60岁，平均32岁。开放性损伤7例，闭合性损伤43例。致伤原因：车祸伤35例，刀刺伤7例，高处坠跌伤3例，碰撞击伤5例。临床表现：本组均有腹部或左季肋部外伤史，表现有腹痛、腹部压痛、反跳痛。腹穿抽出不凝血者42例，入院前后经B超检查提示脾损伤者46例。脾损伤的程度按Call和Scheele分级，0级：为脾包膜下血肿，6例；l级：脾包膜撕裂，14例；Ⅱ级：脾实质破裂，但不到牌门，16例；Ⅲ级：脾实质破裂延长至牌门或部分断离，11例；Ⅳ级…     

双侧甲状腺癌10例分析

双侧甲状腺癌１０例分析徐光玮，刘宝珠，刘燕平我院自１９８０年至１９９２年间共收治双侧甲状腺癌１０例，现报告如下。临床资料１．性别和年龄：本组男性３例，女性７例，年龄最小２６岁，最大５５岁，平均年龄３９岁。２．症状：双侧甲状腺单个结节７例；双侧甲状腺多...