还原型谷甘肽治疗急性胰腺炎肝损害的疗效分析

目的研究还原型谷胱甘肽治疗急性胰腺炎肝损害的疗效。方法对本院295例急性胰腺炎肝损害患者随机分成治疗组(165例)与对照组(130例),对照组患者均禁食,给予补液、抗生素及奥美拉唑等治疗,重症胰腺炎患者另给予生长抑素、肠胃减压等,治疗组在此上再给予还原型谷胱甘肽(双益健)1.8g静脉滴注,1次/d,连用7d,空腹抽取入院时与入院8d静脉血进行肝功能各项指标检测,脂肪酶、淀粉酶等常规检测。结果两组患者在治疗后,肝功能各项指标与胰酶均有好转,但是治疗组明显优于对照组,两组进行比较,P<0.05,差别有统计学意义。治疗组血清TNF-α、IL-6明显降低。结论还原型谷胱甘肽治疗急性胰腺炎肝损害的疗效满意,值得临床广泛推广。     

还原型谷胱甘肽治疗急性胰腺炎肝功能损害疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽（商品名：古拉定）治疗急性胰腺炎肝损害的临床疗效。方法将36例急性胰腺炎肝损害患者,随机均分为治疗组和对照组,对治疗组患者采用古拉定注射液1.80g静脉滴注,1次/d,疗程10d;而对照组不采用保肝治疗。结果治疗组患者肝功能恢复明显优于对照组（P〈0.05）,且未出现明显的不良反应。结论古拉定治疗急性胰腺炎肝损害疗效明显、确切。     

还原型谷胱甘肽治疗52例急性胰腺炎肝损害临床观察

目的分析还原型谷胱甘肽治疗急性胰腺炎肝损害的临床治疗效果。方法将2009年6月～2011年6月间在我院进行治疗的104例急性胰腺炎肝损害患者,按治疗方法不同分为治疗组52例,在常规治疗的基础上结合还原型谷胱甘肽治疗;对照组52例,采用常规性治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果经过分组治疗后,治疗组患者平均恢复时间为13.8d,显著快于对照组的18.2d;治疗组患者治疗后的肝功能相对治疗前明显下降,且较对照组恢复好,差异显著P<0.01。结论还原型谷胱甘肽可以作为治疗急性胰腺炎肝损害的临床治疗用药。     

还原型谷胱甘肽治疗化疗药物性肝损害32例

［摘要］目的观察还原型谷胱甘肽对化学治疗（化疗）所致肝损害的疗效。方法化疗后出现药物性肝损害的肿瘤患者62例,分为治疗组32例,对照组30例。治疗组给予注射用还原型谷胱甘肽1.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd;对照组给予复方甘草酸苷注射液60 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd,疗程均为4周。监测肝功能。结果治疗后两组患者肝功能均有改善（P＜0.01）,但两组之间差异无显著性（P＞0.05）。治疗组和对照组有效率分别为90.62%,90.00%,差异无显著性（P＞0.05）。两组均无明显不良反应。结论还原型谷胱甘肽治疗化疗药物所致肝损害疗效显著,安全。     

当飞利肝宁胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药所致肝损害的临床疗效分析

目的观察当飞利肝宁胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药所致肝损害的临床疗效。方法将患者随机分成观察组和对照组,对照组单用还原型谷胱甘肽治疗,观察两组患者治疗前后肝功能指标情况、治疗总有效率及药物不良作用。结果观察组患者的肝功能指标改善情况优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,观察组与对照组总有效率分别为91.9%和71.9%（P〈0.05）,未见不良反应。结论当飞利肝宁胶囊联合还原型谷胱甘肽对于抗结核药引起的肝损害具有较好的降酶保肝作用。     

还原型谷胱甘肽对急性胰腺炎肝功能损害的治疗效果

目的：了解还原型谷胱甘肽对急性胰腺炎肝功能损害的治疗功效。方法对医院2012年1月-2013年1月收治的患者进行抽样，选取40例患者随机分为治疗组和对照组各20例，对照组只采用常规治疗，治疗组在对照组基础上采用还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗。对2组患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清谷氨酰转肽酶（GGT）含量进行测定，测定分2次进行，治疗前、治疗后时间为7d。结果采取常规治疗后，2组患者的 ALT、AST、GGT 均显著下降，与治疗前比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05和 P ﹤0.01）；治疗组 ALT、AST、GGT 的下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论还原型谷胱甘肽对急性胰腺炎肝功能损害的治疗效果较为明显，值得广泛使用。     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核病药致肝损害52例

目的 观察还原型谷胱甘肽治疗抗结核病药致肝损害的疗效.方法 将98例患者随机分为两组,治疗组52例给予还原型谷胱甘肽2.4 g,对照组给予甘草酸铵0.15 g,均加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日1次.结果 治疗前两组肝功能比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后28 d,两组肝功能与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组比对照组下降更明显(P＜0.05);治疗组治疗7 d和14 d后,肝功能复常率均优于对照组(P＜0.01).结论 还原型谷胱甘肽对抗结核病药所致急性药物性肝损害的效果显著.     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害的临床观察

目的探讨还原型谷胱甘肽防治抗结核药物肝损害的临床效果。方法将确诊为肺结核的患者196例，随机分为治疗组102例和对照组94例。治疗组在肺结核联合化疗的同时，全程加服还原型谷胱甘肽片（阿拓莫兰片），对照组在肺结核联合化疗的同时，加服肌苷、肝太乐等护肝药。结果治疗组出现肝损害6例（59％），其中11例HBsAg阳性患者中有1例（91％）出现肝损害；对照组出现肝损害32例（34．0％）。其中10例HBsAg阳性患者中有6例（60％）出现肝损害。两组差异有统计学意义，P〈001，HBsAg阳性患者肝功能更易受损害。结论还原型谷胱甘肽对防治抗结核药物性肝损害临床疗效确切，安全有效。     

抗结核药物性肝损临床治疗观察

目的探讨抗结核药所致肝功能损害的临床治疗方法。方法将抗结核药物性肝损患者88例随机分为治疗组和对照组各44例：对照组给予门冬氨酸钾镁等治疗;治疗组予以甘草酸二胺加还原型谷胱甘肽治疗。2周后观察两组治疗前后患者的临床症状、体征和肝功能等变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.5%和72.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。两组治疗前后肝功能明显改善,组间比较,差异有显著性（P〈0.01）。治疗后治疗组的肝功能恢复情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损疗效确切,安全可靠。     

还原型谷胱甘肽对原发性肝癌切除术后急性肝损害的临床研究

目的探讨还原型谷胱甘肽对肝门阻断下原发性肝癌切除术后急性肝功能损害的保护作用。方法自2006年3月～2007年3月收治并行手术切除（常温下肝门间歇阻断切肝法）的原发性肝癌患者120例，术前将患者随机分成两组，术后行保肝治疗，其中A组（n=60）予还原型谷胱甘肽1200mg静脉滴注（1次／d，共7d），B组（n=60）予还原型谷胱甘肽1200mg静脉滴注（1次／d，共3d）及400mg口服（3次／d，共4d），于术后第1，7天测定血清总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）。结果手术后TBil，ALT均明显升高，经保肝治疗1周后趋于恢复正常。两组内术后第1，7天TBil，ALT值有显著性差异，而组间TBil，ALT恢复速度无显著性差异。结论还原型谷胱甘肽对肝门阻断下原发性肝癌切除术后急性肝功能损害有保护作用，单独使用还原型谷胱甘肽或还原型谷胱甘肽注射剂型及口服片剂序贯使用疗效基本相同。     

卡托普利治疗重症急性胰腺炎肺损伤的临床研究

目的观察卡托普利治疗重症急性胰腺炎肺损伤的临床疗效。方法选取2014年4月—2016年3月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的重症急性胰腺炎肺损伤患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组给予常规治疗,包括禁饮禁食,补液,维持水、电解质及酸碱平衡,持续胃肠减压,抑制胰酶分泌,防治胰腺继发感染,静脉营养支持。治疗组在对照组基础上静脉滴注卡托普利注射液,50 mg加入到0.9%氯化钠溶液100 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组肺功能指标、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.5%、92.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血氧分压(Pa O2)和Pa O2/吸入氧浓度(Fi O2)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IL-6和TNF-α均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论卡托普利治疗重症急性胰腺炎肺损伤具有较好的临床疗效,能改善肺功能,降低炎性因子,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

参附注射液对肺挫伤患者血浆肿瘤坏死因子及白细胞介素的影响

目的通过分析参附注射液对肺挫伤患者治疗前后血浆肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（IL-6、IL-8）水平变化，探讨其对肺挫伤的治疗效果。方法选择肺挫伤患者110例，随机分组。对照组行常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液。检测治疗前后患者血浆TNF、IL-6、IL-8水平。结果治疗前两组患者肺挫伤评分差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后治疗组TNF、IL-6、IL-8水平明显降低，与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附注射液对肺挫伤具有治疗作用，可降低血TNF、IL-6、IL-8水平，减轻TNF、IL-6、IL-8所造成的继发性肺损伤、促进损伤组织的修复和肺功能的恢复。     

乌司他汀注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-10的影响

目的探讨乌司他汀注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-10的影响。方法将本院2008年6月-2011年4月收治的40例重症胰腺炎患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用乌司他汀注射液治疗。比较两组的临床疗效及TNF-α、IL-10、APACHEII评分的变化。结果治疗组痊愈13例,有效4例,总有效率为85．0％显著高于对照组的70．0％（P〈0．05）。且治疗组的TNF-α、APACHEII评分IL-10的改善显著优于对照组的70．0％（P〈0．05）。结论乌司他汀注射液能抑制TNF-α分泌,上调IL-10,治疗重症急性胰腺炎效果满意。     

维拉帕米治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的:观察维拉帕米对急性胰腺炎(AP)患者的临床疗效。方法:选择2009年2月～2010年1月在我院采用内科保守治疗的80例轻症AP患者作为研究对象,随机分为2组各40例。对照组给予预防感染、抑制胰腺分泌、改善微循环等常规治疗;观察组在对照组基础上给予维拉帕米治疗。结果:治疗后,观察组血清中肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、白细胞介素-6、一氧化氮均低于对照组(P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:维拉帕米可抑制炎性细胞因子的产生而提高对轻症AP患者的疗效。     

枯草杆菌肠球菌二联活菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察

目的 探讨枯草杆菌肠球菌二联活菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效及对血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 118例NASH患者采用随机数字表法分为观察组(59例)和对照组(59例).两组患者依照《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》予非药物干预.对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,3次/天,2粒/次.观察组在对照组基础上口服枯草杆菌肠球菌二联活菌,3次/天,2粒/次.两组患者连续治疗3个月.比较两组血脂水平、肝功能和临床疗效.检测两组血清中TNF-α和IL-6水平.结果 治疗后,治疗组患者的高密度脂蛋白(HDL)明显高于对照组,低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷氨酰转肽酶(GGT)明显少于对照组(P<0.01).观察组患者的总有效率为93.22%,对照组为79.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后血清中TNF-α和IL-6明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 枯草杆菌肠球菌二联活菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗NASH疗效明显,且可抑制血清中TNF-α和IL-6水平.     

清胰利胆颗粒联合乌司他丁和生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床研究

目的探讨清胰利胆颗粒联合乌司他丁和生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月在海南医学院附属医院接受治疗的急性胰腺炎患者88例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组给予注射用乌司他丁,10万U微量泵24 h持续输入;同时给予注射用生长抑素,6 mg/d,微量泵24 h持续输入。治疗组在对照组基础上口服清胰利胆颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、炎性因子、淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)和对氧磷酶1(PON1)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、95.45%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组腹胀、腹痛、恶心呕吐及腹膜刺激征消失时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平均显著降低,而白细胞介素-10(IL-10)的水平明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者AMS和LPS水平显著降低,而PON1水平明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论清胰利胆颗粒联合乌司他丁和生长抑素治疗急性重症胰腺炎疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

谷胱甘肽治疗甲亢性肝损伤的临床疗效观察

目的:探讨谷胱甘肽对甲亢性肝损害的治疗效果.方法:将20例甲亢性肝损害患者分成两组,治疗组11例,对照组9例.两组都给予抗甲状腺治疗.治疗组给予基础性的保肝治疗并加上符胱甘肽治疗,对照组只给予基础性的保肝治疗.结果:治疗组患者的谷草转氨酶、总胆红素、谷丙转氨酶都有明显的下降,经过t检验,P＜0.05,治疗组有效率为92.1%,对照组有效率为62.1%,差异有显著性.结论:治疗甲亢性的肝损伤使用谷胱甘肽疗效甚佳,值得推广.     

生长抑素联合泮托拉唑对急性胰腺炎患者炎症介质的影响

目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑对急性胰腺炎患者炎症介质的影响.方法 将我院诊治的116例急性胰腺炎患者随机分为2组,两组患者均接受常规治疗,对照组（56例）给予生长抑素静点,观察组（60例）给予生长抑素联合泮托拉唑治疗.比较两组临床症状缓解时间、实验室指标恢复正常时间及血清炎症因子改变情况.结果 观察组患者腹痛腹胀、腹水消失时间、恢复进食时间明显短于对照组（P〈0.05）;与对照组相比,观察组患者血、尿淀粉酶及白细胞恢复正常时间明显缩短（P〈0.05）;观察组血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素（IL-6）显著低于对照组（P〈0.05）.结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎可降低机体炎症因子水平,提高临床疗效.     

胸导管引流对大鼠重症急性胰腺炎诱发肝脏损伤的保护作用

目的 观察胸导管淋巴引流在重症急性胰腺炎（SAP）诱发肝损伤的作用,为指导临床治疗提供实验依据.方法 大鼠随机分为假手术组（S组）、重症胰腺炎模型组（SAP组）、胸导管引流组（TD组）;每组又分为2、6、12 h 3个时间点.采用经胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠法制备大鼠急性胰腺炎模型,检测大鼠腹水情况、血浆中肝功能指标（ALT、AST、TBIL）、TNF-α和IL-10的含量及胰腺和肝脏的病理变化.结果 与SAP组比较,TD组腹水量明显减少,颜色变浅;ALT、AST、TBIL的含量明显下降（P〈0.05或0.01）;TNF-α和IL-10的含量明显下降（P〈0.05或〈0.01）;显著改善胰腺和肝脏的病理损伤.结论 胸导管引流可减轻重症急性胰腺炎合并的肝脏损伤.