高压氧辅助治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的:观察高压氧辅助治疗对视网膜静脉阻塞的影响。方法:95例(99只眼)根据年龄、性别、病程及病因、视力下降程度,50例(52只眼)接受常规治疗(对照组),年龄(41.57±6.96)岁;45例(47只眼)接受高压氧辅助常规治疗(hyperbaric oxygen,HBO组),年龄(34.25±5.12)岁。观察两组患者治疗前、后视力、眼底变化及并发症发生情况。结果:HBO组眼底水肿减退、出血灶吸收明显快于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.903,P<0.05);HBO组视力提高明显好于对照组,两组间差异有统计学意义(χ2=6.083,P<0.01);治疗停止1个月,HBO组视力得到保持和持续改善病例数虽多于对照组,但差异没有统计学意义(χ2=3.140,P>0.05)。视网膜剥离HBO组1例,对照组3例。结论:高压氧辅助治疗能加快视网膜静脉阻塞所致的眼底水肿和出血灶吸收,加快视力和视野的恢复,并得以保持和持续改善,HBO治疗视网膜静脉阻塞是安全的。     

兔眼视网膜静脉阻塞模型的建立

目的；探讨建立兔眼视网膜静脉阻塞模型的方法。方法：用氩激光光凝封闭兔视网膜颞侧静脉，行眼底照像及荧光造影均证实静脉阻塞模型形成。形成后2h，1d，3周，4周处死家兔，摘除眼球，行光镜和电镜观察。结果：FFA显示击射处血管完全阻塞。光镜和电镜下显示缺血、水肿、血栓形成等典型的病理学改变。结论：用氩激光光凝兔眼视网膜静脉可导致视网膜静脉血管变细，血流中断，血栓形成。该方法可为临床研究视网膜静脉阻塞提供可靠的动物模型。     

视网膜静脉阻塞分型与视网膜循环时间关系相关分析

目的 探讨视网膜静脉阻塞(RVO)分型与视网膜循环时间(RCT)的关系.方法 对48例(48眼)有视网膜静脉阻塞的患者,按眼底荧光血管造影(FFA)确定的RCT进行分型.将>5 s的定为缺血型(HR)24例,其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)12例和分支静脉阻塞(BRVO)12例,≤5 s的定为非缺血型(VSR)24例,其中(CRVO)14例和(BRVO)10例.结果 CRVO和BRVO中HR的RCT均有明显延长(P<0.01).结论 以RCT进行RVO的分型方法,简单明确.对RVO的早期治疗和判断预后具有重要的临床价值.     

糖尿病合并视网膜静脉阻塞85例分析

对我院糖尿病合并视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion，RVO）85例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 患者85例（92眼），男33例，女52例，年龄35～72（平均62岁）。     

血脂水平与视网膜静脉阻塞关系的临床观察

目的研究视网膜静脉阻塞（RV0）患者血脂水平的变化,以探讨血脂升高是否是RV0的独立危险因素,为治疗和预防该病提供客观依据。方法采用病例对照研究,收集40例确诊为RVO且未接受过药物治疗的患者作为病例组（其中视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患者28人,视网膜分支静脉阻塞（BRV0）患者12人）,同期健康体检且既往无眼底血管性疾病病史者40例作为对照组,两组年龄、性别无统计学差异。检测血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量后作统计学比较。结果RV0病例组的血浆TC,TG和LDL-C水平较对照组显著升高（5．61±1．02,2．09±0．91,3．28±0．51mmol／Lvs4．26±0．91,1．26±0．9,2．68±0．48mmol／L,t=2．432,2．126,3．27,P均〈O．05）,而HDL-C水平则显著低于对照组（1．08±0．46mmol／LVS1．76±0．62mmol／L,t=-2．33,P〈O．05）i病例组中CRV0及BRV0患者的血脂四项指标比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论高脂血症为RVO的独立危险因素,降血脂药物应在治疗中被考虑使用。     

肾间质纤维化危险因素非条件Logistic回归分析

目的:探讨肾间质纤维化的危险因素.方法:对经肾活检261例肾间质纤维化肾病患者和132例经肾活检无肾间质纤维化肾病患者对照研究.选用年龄、性别、病程、24 h尿蛋白定量、血压、血胆固醇、甘油三酯、血白蛋白、血尿酸、血肌酐、肾小球硬化、肾小管损害、肾血管损害、新月体类型和新月体形成作为自变量,是否有肾间质纤维化为应变量,采用多因素非务件logistic回归模型分析肾间质纤维化的危险因素.结果:24 h尿蛋白定量P=0.000,OR=1.782,95%CI:1.346-2.358;血肌酐P=0.002,OR=1.012,95%CI:1.004～1.019;血压P=0.037,OR:1.412,95%CI:1.022～1.952;肾小管损害P:0.000,OR=6.025.95%CI:3.385～10.724;肾小球硬化P=0.025,OR=1.247,95%CI:1.028～1.512;新月体形成P=0.009,OR=1.581,95%CI:1.121～2.229.结论:24 h尿蛋白定量、血肌酐、高血压、肾小管损害,肾小球硬化和新月体形成可能是影响肾间质纤维化预后的独立危险因素.积极控制以上危险因素对延缓肾间质纤维化和终末期肾衰竭有重要意义.     

氩激光治疗视网膜静脉阻塞

目的 :分析氩激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法 :用氩绿激光治疗视网膜静脉阻塞 4 6例 (46眼 ) ,其中中央静脉阻塞 (centralretinalveinocclusion ,CRVO) 15例 (15眼 ) ,分支静脉阻塞 (branchretinalveinocclusion ,BRVO)和半侧静脉阻塞 31例(31眼 )。治疗前后行眼底荧光血管造影。CRVO组 13眼行全视网膜光凝 ;2眼行黄斑格栅光凝。BRVO组 31眼均行象限播散光凝。结果 :CRVO组治疗后视力提高 8眼 (5 3.3% ) ,不变 4眼 (2 6 .7% ) ,下降 3眼 (2 0 % ) ,提高与不变和下降相比 ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;BRVO组视力提高 2 3眼 (74 .2 % ) ,不变 4眼 (12 .9% ) ,下降 4眼 (12 .9% ) ,提高与不变和下降相比 ,有极显著差异 (P <0 .0 1)。两组相比 ,在视力提高方面无显著差异 (P >0 .0 5 )。治疗后视网膜毛细血管无灌注区均消失 ,视网膜、视乳头新生血管消退 ,视网膜出血和渗出吸收或基本吸收。结论 :激光治疗能减少视网膜静脉阻塞引起的眼内新生血管 ,以及新生血管性青光眼和玻璃体出血的发生 ,并能使黄斑水肿消退 ,从而不同程度地改善视功能。     

高血压患者血小板变化与视网膜静脉阻塞的关系

[目的] 探讨高血压患者血小板的变化与视网膜静脉阻塞(RVO)的关系.[方法] 选择2011年1月至2015年12月于本院眼科和心血管科就诊且并发RVO的高血压患者30例作为观察组,选取同期本院收治的无RVO的高血压患者30例作为对照组,比较两组患者血浆血小板计数(BPC)、血小板平均体积(MPV).[结果] 观察组的MPV明显高于对照组(P<0.05),BPC低于对照组,但差异无统计学意义(P<0.05).[结论] 高血压患者中MPV与RVO的发生有关.MPV有望作为RVO患者的预测指标.     

视网膜静脉阻塞患者血清同型半胱氨酸水平检测的临床意义

目的 讨论视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的变化,以研究血浆Hcy升高是否是RVO的危险因素,为治疗和预防该病提供客观依据。方法 采用病例对照研究,收集65例经过统一眼科检查标准确诊RVO且经过系统疾病排除标准筛选的患者作为病例组,其中视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)患者46例,视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)患者19例; 同期健康体检且既往无眼底血管性疾病病史者65例作为对照组,两组年龄、性别无差异。检测血浆Hcy含量后作统计学比较。结果 RVO病例组的血浆Hcy均值较对照组显著升高(t=6.192,P<0.05)。病例组中CRVO及BRVO患者的血浆Hcy比较差异无统计学意义(t=1.536,P<0.05)。结论 血浆Hcy为RVO的危险因素,降低Hcy的药物可以用于RVO的预防和治疗中。     

激光治疗视网膜分支静脉阻塞44例分析

目的探讨多波长氪离子激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的临床疗效。方法总结分析大庆市人民医院眼科应用氪离子激光仪治疗的44例(44眼)BRVO患者的临床资料。结果治疗后经6~24个月随访,本组显效35眼、有效8眼,总有效率为97.7%;无一例并发黄斑裂孔、视网膜脱离、玻璃体大量积血或继发性青光眼。治疗后视力提高26眼,不变15眼,下降3眼。结论多波长氪离子激光能促进视网膜分支静脉阻塞患者眼底水肿、出血、渗出的吸收,阻止并发症的发生,保护患者视力,疗效显著。     

视网膜中央静脉阻塞的治疗现状

视网膜中央静脉阻塞（central retinal vein occlusion,CRVO）是常见的高致盲率视网膜血管病之一,仅次于糖尿病视网膜病变,常因黄斑囊样水肿和新生血管生成等并发症而使视力下降,严重影响患者的生活质量.现有的CRVO治疗方法,包括药物治疗、激光治疗和手术治疗虽有一定的临床效果,但均存在不同程度的争议.笔者就目前CRVO的各种治疗方法及疗效作一简要综述.     

甲型肝炎暴发危险因素的病例对照研究

本研究采用 1∶2配比的病例对照研究方法 ,探讨一起甲型肝炎暴发疫情的危险因素。共调查 5 6例急性甲型肝炎患者和 112例对照 ,计算比值比 (OR)及OR的 95 %可信限。结果表明 ,夹板虾是此起甲肝暴发疫情的食源性因素。生食夹板虾者患甲肝的危险性是不食者的 19 82倍 ,且呈剂量反应关系。本研究结果提示 ,有关部门应加强近海海产品的卫生管理 ,开展夹板虾中甲肝病毒的监测     

Combined central retinal artery and vein occlusion complicating orbital cellulitis

Orbital Cellulitis is a dreaded ophthalmologic disease. It may destroy vision and the eye and may even become life threatening. Often visual loss is the result of exposure and subsequent destruction of ocular tissue commonly the cornea and the uvea. We report a case of combined central retinal artery and vein occlusion complicating orbital cellulitis in a 35 year old patient who was 37 weeks pregnant resulting in loss of vision in the affected eye. There have been few case reports of this type of complication of orbital cellulitis.     

综合疗法治疗视网膜中央静脉阻塞合并睫状视网膜动脉阻塞1例

1，临床资料 张某，男，20岁，驻秦某部战士，因右眼视物模糊3d，曾在外院检查发现眼底出血，给予“血栓宁”治疗，未见好转。故来我院诊治。既往健康，入院检查，全身检查无异常，眼科检查：视力右眼0．1，不能矫正，左眼1．5，双眼睑结膜轻度充血，角膜清亮，前房深度可，房闪（-），瞳孔圆，直径约3mm，直接及间接对光反应灵敏，晶体透明，玻璃体未见混浊。     

Avastin治疗视网膜中央静脉阻塞后顽固性黄斑水肿的疗效

目的:观察Avastin玻璃体腔注射对视网膜中央静脉阻塞后顽固性黄斑水肿的疗效.方法:视网膜中央静脉阻塞后顽固性黄斑水肿患者随机分为治疗组(12只眼)和对照组(15只眼),治疗组予玻璃体腔注射Avastin2.5 mg,术后随访1个月,通过视力、OCT检查,观察黄斑水肿的治疗效果.结果:治疗组的视力较术前有显著提高,OCT检查示治疗组黄斑水肿消退明显,与对照组比较差异有显著性.结论:Avastin玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞后顽固性黄斑水肿,短期观察,有一定疗效.