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心脏肿瘤是临床上少见的一种疾病,一般可根据其来源分为原发性和继发性;根据其分化程度分为良性和恶性.据统计,原发性心脏肿瘤临床发病率约为0.02%,其中25%为原发性恶性心脏肿瘤[1-2].原发性恶性心脏肿瘤临床表现特异性差,误诊率高,部分患者肿瘤难以手术切除,临床预后较差[3].我院2020年5月—2020年7月收治2... 相似文献
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目的探讨原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗方法。方法对我院50例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料进行分析。结果 50例患者均经手术治疗,术后病理证实为原发性纵隔肿瘤。其中:胸腺肿瘤及囊肿26例,占52%;神经源性肿瘤12例,占24%;畸胎样瘤4例,占8%。全组均完整切除或大部切除,无手术相关严重并发症及死亡病例。结论在原发性纵隔肿瘤中,病率最高为胸腺肿瘤及囊肿,其次为神经源性肿瘤及畸胎样瘤。无论肿瘤良恶性,外科手术均是确诊及治疗的第一选择。 相似文献
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吕文成 《实用心脑肺血管病杂志》2011,19(12):2153-2154
目的探讨胸腔镜在肺与纵隔肿瘤诊断和治疗方面的应用。方法回顾性分析我院2006年6月—2011年6月收治的30例肺与纵隔肿瘤患者的临床资料,均采取胸腔镜手术获得组织病理学诊断与治疗。结果在11例纵隔肿瘤中,转移性小细胞癌4例,恶性胸膜间皮瘤2例,神经鞘瘤2例,结核1例,恶性Schwann瘤1例,胸腺癌1例;在19例肺部肿瘤中,原发性肺癌8例,错构瘤3例,炎性假瘤2例,肺结核球2例,转移性肺癌1例,肺囊肿1例,低度恶性纤维组织细胞瘤1例,肺隔离症1例。无严重并发症,且并发症均经非手术治疗后好转,无死亡病例。结论胸腔镜手术治疗是安全、可靠的,适用于术前无法明确病理诊断的纵隔及肺部病例,损伤小、恢复快、出血少、对心肺功能及机体免疫功能影响小。 相似文献
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癌症患者常出现恶性胸水。诊断恶性胸水的必需条件是胸水中有恶性细胞,但缺乏恶性细胞不能排除肿瘤。区别良性反应性间皮细胞和恶性间皮瘤细胞及转移癌细胞有时较困难。胸腔内窥镜有助于恶性胸水的诊断和治疗,但有并发气胸、胸膜性休克、血胸、皮下气肿等可能,有损伤性。胸水肿瘤标志物临床多用于诊断腺癌。现应用CYFRA 21-1和CEA补充间皮瘤的细胞学诊断。 相似文献
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目的探讨原发性食管恶性黑色素瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断和外科治疗。方法回顾我院6例外科手术切除和病理学确诊原发性食管恶性黑色素瘤的相关临床资料,并分析相关文献。结果6例患者中男5例,女1例,年龄48~66岁,平均55.8岁,临床症状主要为吞咽困难和胸骨后疼痛,均经钡餐检查提示食管肿瘤性病变,食管中段4例,下段2例,术前2例误诊为食管癌,4例胃镜刷咬切片检查提示食管恶性黑色素瘤,均行食管切除和胃代食管吻合术。术后病理诊断为原发性食管恶性黑色素瘤,组织学特征与其他部位恶性黑色素瘤相似,免疫组化表达HMB45、S-100、Vimentin,不表达CgA。结论原发性食管恶性黑色素瘤临床罕见,易误诊,诊断依据临床病理特征、影像学检查,内镜刷片检查有利术前诊断,治疗原则为以外科手术切除为主的综合治疗。 相似文献
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原发性小肠肿瘤非常少见,临床早期诊断困难。目的:探讨原发性小肠肿瘤的临床常见表现、诊断和治疗方法。方法:回顾性分析1990年1月-2007年1月北京友谊医院确诊的44例原发性小肠肿瘤患者的临床资料。结果:原发性小肠肿瘤患者男女比例为3:1。主要临床表现为柏油样便、腹部包块、腹痛和肠梗阻症状。原发性小肠肿瘤以空肠最为常见,良恶性比为1:3.4。44例原发性小肠肿瘤患者中,29例(65.9%)为间质瘤,其中良性6例,低度恶性7例,高度恶性16例;5例(11.4%)为非霍奇金淋巴瘤;4例(9.1%)为腺癌;3例(6.8%)为平滑肌瘤;1例(2_3%)为平滑肌肉瘤;1例(2.3%)为类癌;1例(2.3%)为绒毛管状腺瘤。所有患者均行手术治疗。结论:原发性小肠肿瘤临床表现无特异性,病理类型多样,结合常见临床表现和有效检查方法有助于尽早诊断该病。 相似文献
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纵隔恶性混合性生殖细胞瘤临床少见,常发生于年轻男性,以咳嗽、胸痛、气急等为主要表现,胸部X线检查表现为纵隔肿块,但缺乏特异性,早期诊断困难.现报道1例原发性纵隔恶性混合性生殖细胞瘤病例,以提高临床医生对该病的认识. 相似文献
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纵隔淋巴结核多为成年人原发性结核,少数为原发性综合征表现。诊断上需和纵隔肿瘤相鉴别,我院自1992年6月至2000年6月,收治纵隔淋巴结核20例。 相似文献
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心脏肿瘤79例临床分析 总被引:9,自引:0,他引:9
对79例心脏肿瘤病例进行临床分析。良性者19例,均为粘液瘤,临床表现、X线和ECG检查类似二尖瓣病和三尖瓣病,但发热、栓塞现象和贫血颇为突出,而心房颤动仅2例。恶性肿瘤30例(继发性与原发性者各半),原发性恶性肿瘤临床表现缺乏特异性,但发热、食欲减退和体重减轻则相当明显。超声心动图对心脏肿瘤的诊断有重要价值。手术切除肿瘤为首选治疗方法。 相似文献
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胸腺瘤的发生率在纵隔肿瘤中居第三位。儿童期少见 ,多在成年时出现 ,以前纵隔最常见。胸腺瘤分三种类型 :1含淋巴细胞 >80 %者为淋巴细胞型胸腺瘤 ;2含梭形上皮细胞 >80 %者为上皮细胞型胸腺瘤 ;3混合型即为淋巴上皮型。胸腺瘤的良、恶性鉴别需要依据临床表现和外科手术时的发现 ,其恶性诊断是由瘤体的肉眼所见特征如侵入肺、心包或血管与显微镜下结合来定。胸腺肿瘤的分期有多种方案 ,Masaoka(1981)胸腺瘤分期标准较简单实用 : 期包膜完整 ,且显微镜下包膜无肿瘤细胞浸润 ; 期肿瘤浸润包膜、及纵隔胸膜或周围的纵隔脂肪组织中 ; 期肿瘤浸… 相似文献
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目的探讨超声心动图在婴幼儿原发性心脏肿瘤诊断中的应用价值。
方法选取26例疑似原发性心脏肿瘤婴幼儿,均行超声心动图检查,完善相关检查后,经手术或穿刺活检明确诊断,分析超声心动图对原发性心脏肿瘤的诊断价值。
结果26例疑似心脏肿瘤患儿中,1例确诊为原发性心脏肿瘤,属心脏黏液瘤(良性);25例确诊为心内膜炎,其中19例伴瓣膜赘生物。超声心动图诊断2例原发性心脏肿瘤,其中1例为心内膜炎赘生物误诊为心脏肿瘤,诊断敏感度为100.0%,特异度为96.0%,与病理诊断符合率为96.15%。
结论超声心动图诊断婴幼儿原发性心脏肿瘤具有较高敏感度,可为临床正确诊断提供客观依据,有利于治疗方案的制定与实施。 相似文献
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血清AFP、AIF、CA19-9、CEA联检对肝脏肿瘤的诊断价值 总被引:1,自引:1,他引:0
肝脏肿瘤是临床上最常见的肿瘤之一。鉴别肿脏肿瘤是原发性肝癌还是继发性肝癌 ,是良性病变还是恶性肿瘤对临床上肿瘤患者的治疗有重要意义。为了探讨甲胎蛋白 (AFP)、酸性铁蛋白 (AIF)、糖类抗原 (CA19-9)、癌胚抗原 (CEA)联检对肝脏肿瘤的诊断价值 ,我们对 1 42例肝脏肿瘤患者进行了 AFP、AIF、CA19-9及 CEA的联合检测。现报告如下。1 资料与方法1 .1 一般资料 本组 1 42例中 ,男 1 0 7例 ,女 3 5例 ;年龄 3 0~ 79岁 ,平均 5 3 .4岁。均经病理、临床及影像检查确诊。其中原发性肝癌 96例 ,转移性肝癌 2 6例 ,肝良性占位病变 … 相似文献
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目的探讨原发性纵隔脂肪肉瘤的临床、病理特征、诊断、外科治疗及预后。方法分析1980至2008年我院手术切除并获病理诊断的13例纵隔脂肪肉瘤的相关临床病理资料,并复习文献。结果13例中男8例,女5例,年龄14~53岁,平均42岁。瘤体:直径最大4.5~22cm,前上纵隔7例,后纵隔6例。主要症状包括胸闷,呼吸困难,咳嗽,胸痛,吞咽困难,发热,咳痰,心悸和颈部肿块等。经包括影像学检查在内的综合检查确诊脂肪肉瘤2例,其余11例误诊。7例完整切除,5例姑息切除,1例放弃手术。结论综合运用影像学检查术前诊断纵隔脂肪肉瘤较困难;积极行手术切除肿瘤是纵隔脂肪肉瘤患者获得长期生存的惟一途径,而肿瘤的大小、对重要血管和邻近脏器的侵犯程度是影响肿瘤能否切除的重要因素。 相似文献
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目的探讨电视纵隔镜技术对诊断疑难纵隔疾病或胸部病变累及纵隔淋巴结时的临床应用价值。方法分析我科行纵隔镜检查术的50例患者,本组病例术前均行胸部CT、细胞学相关检查,其中9例行PET/CT检查,5例行EBUS-TBNA检查,将纵隔镜检查手术前后诊断符合率进行对比分析。结果术前相关检查中恶性24例,良性26例,所有病例均成功取得或切除目标组织,最终病理结果恶性19例,良性31例,经对比分析,影像学及细胞学等检查确诊率为61.53%,误诊率38.47%。全组无手术死亡病例,术中出血1例,成功压迫止血,术后颈部切口感染1例,经换药后愈合良好。结论影像学及细胞学等检查在纵隔疾病的诊断中,存在一定的误诊率,纵隔镜检查是获得病理诊断的最佳途径,确诊率较高,该技术安全有效。 相似文献