绝育术后下腹部再手术中输卵管的观察与体会

经腹输卵管结扎术是我国目前女性绝育最常用的术式，术中切除一段输卵管并予以结扎，目的是使受孕通道切断，终止受孕。虽然手术简便，痛苦小，易于接受，而且效果可靠，但也有不尽人意之处，如合并症、副损伤的发生，术后宫外孕和再孕发生，仍然是计生工作者在施术时应当注意和避免发生的问题。近年来笔者对6例绝育术后再次进行下腹部手术的病例进行术中输卵管观察，颇有受益。现将术中所见输卵管情况总结并加以讨论。     

剖宫产术后施行输卵管绝育术的体会

近年来,剖宫产率逐年升高,术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险,为探讨一种安全、易行的手术方式,我站从2003年～2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象,分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析,对具剖宫产史者取耻骨上3～4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高.打开腹膜时,若腹膜紧张,手指引导下止血前钝性分开腹膜.术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异,与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著.     

剖宫产术后施行输卵管绝育术的体会

近年来，剖宫产率逐年升高，术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险，为探讨一种安全、易行的手术方式，我站从2003年-2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象，分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析，对具剖宫产史者取耻骨上3～4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高。打开腹膜时，若腹膜紧张，手指引导下止血前钝性分开腹膜。术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异，与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著。     

输卵管绝育术后显微输卵管再通术13例报告

报道13例应用显徽外科技术进行输卵管绝育术后吻合术。全部病例至少随访1年。13例术后行输卵管通液术,提示输卵菅通畅(100％),13例中11例妊娠(84.62％),并复习文献,对影响手术成功的诸多因素进行讨论。     

绝育术后腹腔镜输卵管再通术的临床研究

目的探讨腹腔镜输卵管端端吻合术的临床价值及可行性。方法回顾性分析2010年3月—2013年2月我院20例输卵管结扎后行腹腔镜下输卵管部分切除、输卵管端端吻合再通术患者的临床资料。结果本组20例,术后随访16例,4例失去联系。其中,发生异位妊娠1例,宫内孕7例,正常分娩3例。结论腹腔镜下输卵管端端吻合术是解决输卵管结扎术后再通的良好方法,具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,充分发挥了腹腔镜放大作用及腔内吻合准确率更高的优势。     

输卵管绝育术的护理体会

术前护理心理护理:许多受术者在即将手术时,由于术前缺少必要的心理护理和对手术了解不多,特别是农村患者文化程度低,对计划生育政策认识不足,受传统的生育观念影响,重男轻女、多子多福的思想比较严重,尤其是双女户感觉自尊心受到伤害,甚至担心在今后的生活中受气受欺,等等。针对这些问题,我们护理人员在进行心理护理时,首先应仪表端庄、态度和蔼、言语温和、动作文静沉稳。给受术者以亲切感和安全感,建立良好的护患关系。尽快帮助受术者熟悉站内环境,分散其注意力,介绍该手术的一般情况,使其知道该手术切口小、出血少、操作安全、术后恢复…     

输卵管绝育术围手术期380例护理体会

目的：探讨输卵管绝育术围手术期有效护理措施。方法：观察在我站行输卵管绝育术者380例，分析并掌握受术者的心理因素，有的放矢地做好围手术期护理，并让受术者参与制定护理计划。结果：受术者掌握了绝育术的相关知识，消除或减轻了焦虑、抑郁、恐惧心理，顺利渡过围手术期。结论：输卵管绝育围手术期的精心护理可使受术者顺利渡过手术期。     

输卵管绝育后复通术的临床效果观察

输卵管绝育是女性节育的重要方法之一,绝育效果好,可达到终身避孕目的。但是,绝育后要求复通再生育的情况也很常见。国内外有关输卵管绝育后复通手术效果报道不一。现将我院5年间进行的输卵管绝育术后复通手术的临床效果报道如下。     

输卵管绝育术后复通和再孕疗效分析

目的:探讨和分析输卵管绝育术后复通和再孕的疗效。方法:采用传统开腹显微吻合术,对42例输卵管结扎术后患者进行复通术。结果:随访3年,复通42例(93.33%),复孕38例(84.44%)。结论:输卵管结扎术后再通是取得再次受孕的良好手段。     

绝育术后输卵管再通复孕46例分析

女性绝育术，是计划生育的重要措施之一。近5年来，我院共收治绝育术后输卵管再通复孕46例，首次手术均在县乡级计生站进行，入院后行2次手术并查找原因，分析如下。     

阴式输卵管绝育术的手术技巧

输卵管绝育术的种类越来越多,包括非手术和手术方法两类。手术方法有腹式和阴式两种。腹式输卵管绝育术已被广泛掌握,但阴式输卵管绝育术开展的比较少,临床上不能广泛掌握。我院30年来做了万余例阴式绝育术,效果比较     

女性绝育后显微输卵管再通术

本文报告用显微手术对70例绝育后妇女进行输卵管再通术。随访2～6年,有61例宫内妊娠,占87.1％;58例已足月分娩,占82.9％。流产2例,(2.85％);1例人工流产,无宫外孕。腹部切口较小,减少暴露腹腔内组织及用无创伤8-0尼龙线穿过粘膜缝合,成功率较高。发现绝育术与再通术问隔时间超过5年者,成功率明显下降(P<0.01)。用Pomeroy法绝育作映部对映部吻合术14例全部足月分娩,达100％。在绝育术时,如能注意结扎部位及操作技术,能增加再通术的成功率。     

腹式输卵管绝育术临床体会

腹式输卵管结扎手术是目前国内施行最为广泛的女性绝育手术方法，具有切口小、手术者在直视下操作，手术安全可靠，并发症少、适用范围广等优点。在各种不同条件下和各种不同的时问段都可进行手术，如正常分娩后、产褥期、哺乳期、人流术后、中期引产术后及非孕期均可施行。笔者18年间，历经腹式输卵管绝育术的抽芯近端包埋法、输卵管硅胶栓放置术、输卵管银夹术、输卵管双折结扎切除法等术式以及腹部纵切、横切口等方法，据笔者多年的的施术经验和体会，腹式输卵管绝育术虽然手术简单、成功率高，但若术前咨询体检不细致、手术过程操作不规范、术后交代不具体、术后访视不到位等，往往会引起许多并发症。     

输卵管绝育术后吻合复通术85例临床观察

目的 为了观察不同输卵管绝育术吻合复通的效果。方法 对85例已行输卵管绝育手术，时间观察6mo-12a，平均7．6a；均因各种原因经当地计生部门批准，要求并获得恢复生育的资格和无复通吻合术的禁忌证；从而行输卵管吻合复通术。结果 全组85例，6mo内妊娠23例，7—12mo妊娠51例，1a以上者5例，妊娠共79例（92．9％）。结论 输卵管吻合复通效果均与输卵管绝育术的术式、部位及绝育术后至吻合术的间隔时间密切相关；原采用银夹术，对其吻合复通效果最好，抽芯包埋效果相对较好；此外，离绝育术后的时间越近成功率越高，超过10a则效果明显下降。     

绝育术后输卵管妊娠原因分析

输卵管妊娠是妇科常见急症之一 ,而绝育术后输卵管妊娠是一种比较少见的情况 ,国内外文献报道发生率在 0～6 .3%之间。本院近 10年来共收治 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　我院妇科 1993年 6月— 2 0 0 3年 6月共收治输卵管妊娠 813例 ,其中 8例为输卵管绝育术后妊娠 ,年龄30～ 4 6岁 ,平均 ( 34± 3)岁 ,从绝育术后至发病的时间最短为1年半 ,最长为 15年 ,平均 ( 8± 4 )年。本组病例均无心、肺、肝、肾等慢性疾病史。1.2.　临床表现　 8例患者均有阴道不规则出血 ,7例有停经史 ,停经时间 36～ 5 4d ,平均 ( 4 4± 4 )d ;1…     

输卵管药物绝育术后异位妊娠

<正> 近10多年来,国内不少地区开展了药物闭塞输卵管绝育术,由于不开刀,要求绝育者容易接受。本文报告5例粘堵输卵管绝育术后异位妊娠,并对药物粘堵绝育有关问题提出粗浅看法,供同道参考。病例摘要本组5例中,4例为“504”粘堵绝育术后,1例为J_2胶粘堵输卵管绝育术后。病史、诊断和治疗大致相同,预后全部良好。现摘要报告2例如下:     

绝育术后输卵管积水的分析

输卵管积水在临床上并不少见,且与卵巢肿瘤不易签别。绝育术后输卵管积水发生率,国内尚未见报道,本文对159例输卵管积水发生情况进行分析讨论,供同道商榷。临床资料我院从1990年6月至1991年6月,因子官肌瘤、功血或子官内膜异位症等行妇科手术,且年龄在≥35岁者共159例,其中未绝