结肠大部分缺如1例

结肠大部分缺如１例患者，男性，２８岁，农民，因下腹部间歇性胀痛伴脓血大便半年余，直肠指检扪及赘生物，于９３年７月２１日入院。患者自幼大便稀薄，多为黄色，有时呈粘液便，常有排不尽感觉，未作任何治疗。近两年来大便规律发生改变，每日１～３次，伴肛门下坠感，...     

甲状腺功能亢进症伴肾性糖尿和雄激素异常增高1例

1临床资料 患者：男,59岁,退休工人,主因心悸、手抖、消瘦、乏力4个月,双下肢水肿3个月入院。患者于入院前4个月无明显诱因出现全身乏力,伴消瘦,体重较前下降约10奴,同时伴双手颤抖、心悸、怕热、多汗;无明显性格和情绪改变;饮食无明显增多,间断食欲不振;大便次数无明显增多,无稀便、腹痛、腹泻,间断有大便干结。入院前3个月,无明显诱因出现双下肢及颜面浮肿,以眼睑和左下肢为著,为非指凹性。为进一步诊治,就诊于我院。     

腹膜恶性间皮瘤致结肠梗阻一例

患者男性,62岁,因腹部胀痛伴腹泻一月而于1988年4月14日入院.患者1个月前出现右侧腹部胀痛,阵发性加剧,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,大便6～7次/d,未见粘液及脓血,逐渐消瘦,乏力,无明显畏寒发热,以往无特殊病史.体检:消瘦,浅表淋巴结不肿大,     

特殊病历

患者,男,25岁因腹泻、发热两个月于2007-08-15入院两月前受凉后出现腹泻,大便3-4次／日,无脓血,伴间断发热,最高体温达40度,服“消炎药、退烧药”有效,停药即复发一个月前外院肠镜示“克罗恩病”,静脉应用甲强龙、SASP后体温很快正常,大便2-3次／日两周前改口服甲强龙48mg、SASP3．0／d,十天前出现少量血便,四天前再次高热,伴脓血便     

临床病理讨论 发热 腹痛 便血 肠穿孔

1 病历摘要患者,女,28岁。主因发热3个月,腹痛、腹泻2个半月入院。初病时体温37～38℃,伴咽痛,以后体温升高至39～40℃。2个半月前出现腹部胀痛,伴恶心、腹泻,大便为水样,无脓血。当地用抗生素治疗,腹痛、腹泻好转,但仍间断发热,转入我院。查体:T39℃,P90,Bp 10.7/7.47 kPa。体质消瘦,贫血貌,浅表     

长期发热伴肝脾肿大

1992年12月8日查房纪要——主任医师请经治医生详细报告病历。经治医师患者女,45岁,农民。因发热乏力、食欲减退半年,于1992年12月3日入院。患者于半年前被雨淋后即开始发冷、发热。体温波动在37.90～40.3℃,伴头晕乏力,食欲减退,有时右上腹隐痛不适,大便稀。无脓血便及里急后重感,无呕血及尿频、尿急、尿痛。无心慌、胸闷、憋气及咳嗽略     

直肠子宫内膜异位症误诊直肠癌1例

女,45岁。2个月前排便时肛门疼痛,伴里急后重,便秘,大便外观改变,无脓血便及腹痛。有痛经史20年。查体:腹软,无压痛,未触及包块,肛诊(一)。大便常规:红细胞少许,白细胞少许。Hb 90g/L,WBC 10.1×10~9/L,NO 0.78.L 0.22。钡灌肠,距齿状线路10cm处见不规则环形狭窄,前壁毛糙不整,僵硬感,诊断为直肠癌。乙状结肠镜检查:距齿状线8cm处见肠腔狭窄,胸腹卧位,在6:00时发现有3cm×3cm肿物隆起,表面结状,活检印片查癌细胞(-),病理报告为直肠     

中西医结合治疗糖尿病肠病1例

患者 ,女 ,6 2岁 ,因“头昏、无力反复 8ａ ,伴无痛性腹泻 1月”入院。既往有糖尿病史 8ａ ,发病初有“三多”症状 ,伴头昏、乏力 ,曾服降糖灵、二甲双胍治疗 ,口渴多饮 ,多尿减轻 ,无多食现象 ,空腹血糖在 15ｍｍｏｌ/ｌ左右。 1998年初出现视物模糊 ,食欲不振 ,大便干结 ,头昏、乏力尤甚 ,时有手麻。自 1999年 9月起无诱因出现无痛性腹泻 ,大便呈稀水样 ,每日 10次～ 2 0次 ,无脓血便及里急后重感 ,有时便秘与腹泻交替出现 ,无恶心呕吐 ,亦无腹胀及发热 ,记忆力明显下降 ,为寻求中西医治疗而入院 ,查体 :形体消瘦 ,表情淡漠 ,心肺腹检查无…     

巨大Mechel憩室误诊为直肠癌1例

1　病例报告患者男,29岁,因间断腹痛、腹泻与便秘交替 3 个月,加重1个月,于2002年6月23 日住我院内科。患者入院前 3个月无明显诱因出现下腹部疼痛,为阵发性绞痛,伴腹泻,每日10次,为淡黄色黏液大便,里急后重感明显,便后腹痛稍缓解,偶有大便秘结,约3~5日1次,无脓血便及果酱样便,无发热、厌油及黄疸,门诊行结肠镜及病理组织活检提示慢性结肠炎,服用“柳氮磺胺吡啶”后腹痛、腹泻减轻。入院前1个月饮用大量啤酒后再次出现腹痛、腹泻与便秘交替,大便变细等形态改变,以(1)非特异性结肠炎?(2)肠道菌群失调?(3)溃疡性结肠炎? 在内科治疗效果差,再次…     

反复腹痛-腹泻-肠膀胱瘘

患者男,38岁,因“腹痛腹泻17年,肠膀胱瘘术后3年,再发粪尿1个月”于2010年3月22日入院。 1993年起患者无明显诱因间断出现上腹部闷痛,每次持续10～20min,多在进食后出现,伴大便次数增多,每日2次,为黄色不成形糊便,无黏液脓血,有时排便后腹痛缓解,每年发作数次,无发热、关节疼痛、皮疹等,未诊治。     

肠结核误诊为慢性阑尾炎1例

患者男性。42岁,农民。因右下腹痛,乏力,消瘦8个月,加重3天入院。8个月前,患者无明显诱因出现右下腹钝痛,多于餐后发作,伴恶心、呕吐,右下腹出现肿块,轻度压痛,便后疼痛及肿块可消失,每日糊样便2—3次,无脓血及黏液,无里急后重感。无发热、盗汗。素健,否认肝炎、结核病史。查体：T36．5℃。BP130／90mmHg,精神不振,消瘦,贫血貌。心肺听诊(-),腹平软,右下腹压痛,未触及包块。腹水征(-),     

处女膜无孔经血潴留滥用抗生素致肠念珠菌病1例报告

患者女性.15岁,学生,因下腹部胀痛,脓血便就诊。询问无月经史,下腹痛20天,初起大便每日3～5次,为成型软便,伴里急后重感,呈进行性加重。在某院诊为“肠炎”、“菌痢”。给予土霉素、黄连素、氯霉素、碘胺咪等交替治疗20余天,症状未减轻。本次就诊前出现稀便,每日10次左右,开始为粘液稀便,后为脓血便,里急后重感明显,腹部隐痛。查体:少年女性,消瘦,浅     

肠结核误诊慢性阑尾炎1例

患者男，42岁。农民。因右下腹痛，乏力，消瘦8个月，加重3d入院。8个月前，患者无明显诱因出现右下腹钝痛，多于餐后发作，伴恶心、呕吐，右下腹出现肿块，轻度压痛，便后疼痛及肿块可消失，每日糊样便2—3次，无脓血及粘液，无里急后重感。无发热、盗汗。平素体健，否认肝炎，结核病史。查体：T36．5℃，BP130／90mmHg，精神不振，消瘦，贫血貌。心肺听诊(-)，腹平软，右下腹压痛，未触及包块。     

儿童艾滋病3例报告

<正>例1男,9个月。以"腹泻6个月,咳嗽伴间断发热20余天"收住院。生后3个月出现黄色稀便,有时含黏液,未见脓血,每日4～8次,在当地用药效果不佳。近20天开始咳嗽,无痰,伴发热,T38℃左右,不伴寒战及皮疹,吃奶减少,体重不增。     

以肝内占位为首发表现的肠克罗恩病1例

1　病例报告患者女性 ,5 3岁。以反复上腹痛并消瘦 1年 ,黑便 8个月 ,腹胀 2周 ,于 1996年 8月入院。1年前在某院查 ,肝肋下 5cm,脾肋下 3cm ;B超示“肝转移癌伴少量腹水”;CT示“肝癌 (弥漫结节型 )伴脾内转移”,经γ-干扰素等中西药物 (具体不详 )治疗 3个月 ,肝脾明显缩小 ,复查 CT“肝内占位明显减少 ,脾内占位消失”。但住院过程中及出院后反复排柏油样黑便 ,OB持续 +～ 。无饥饿痛和反酸 ,无咳嗽、咯血、盗汗 ,无腹泻及脓血便。胃镜示“慢性浅表性胃炎”。另一医院查 ,MRI示“肝脏弥漫性占位病变较前明显减少 ,脾大 ,腹膜后淋巴…     

腹泻、消瘦、右下腹包块

病例摘要患者男性,54岁,农民。因间断性腹泻1年、消瘦伴右下腹肿块1个月入院。该患于1年前无明显诱因出现腹泻,黄色软便,偶有粘液及脓血,每天3～4次,轻度里急后重。反复发作。抗炎治疗效果不佳。近1个月右下腹可触及卵黄大小的肿物,无腹痛。食欲正常,但体质渐消瘦,体重下降。发病以来无发热及盗汗,未见恶心及呕吐。既     

同一种器官同时存在两种恶性肿瘤1例

潍坊市坊子区中医院在 2 0 0 1年 9月收治 1例胃癌与乙状结肠癌并存的病人 ,现报道如下。1　病例报告患者 ,男 ,6 6岁 ,因大便次数增多 ,肛门坠胀 6个月而收入院 ,患者 6个月前出现左下腹疼痛 ,大便次数增多 ,每日 3～ 4次 ,为脓血样便。便时无疼痛 ,小便时疼痛但无血尿。在外院经CT示 :膀胱直肠间肿块。经静滴抗生素 ,左下腹疼痛消失 ,大便呈稀便 ,无脓血。小便时仍疼痛 ,有“胃病”史 10余年。查体 :腹平、软 ,左下腹压痛 ,无反跳痛 ,可触及 12 cm× 10 cm肿块。肛诊 :前列腺增大 ,质硬 ,中央沟变浅 ,无触痛。直肠未见异常 ,指套未染血。…     

直肠海绵状血管瘤1例报告

1病例资料患者女性,63岁,家庭主妇,间断性大便便后出血20余年,加重3个月。患者20年前开始出现排便习性改变,肛门坠胀,有里急后重感,便后肛门部有肿物脱出伴出血,出血呈淋滴状,偶尔有喷射状,色鲜红,量不详。近3个月来,便血量增多,每次约5～10ml左右,呈鲜红或暗红色,有时伴有凝固的血块,2～3次/d,便后肛门无疼痛感,但     

溃疡性结肠炎伴脚气病、Wernicke脑病1例

患者,男,20岁,腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重伴低热、乏力、食欲不振及进行性消瘦2个月,每日排便7 -8次,T37．5℃-37．8℃。近一周恶心、呕吐胃内容物2次, 并出现心悸,气短,四肢末梢麻木,走路不稳。查体: T37．8℃,消瘦,皮肤黏膜略苍白,口腔有两处小溃疡,心率     

直肠原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤一例报告

病历摘要患者,女,26岁,教师,因肛门流液8个月,伴腹痛、血便、消瘦4个月,于1984年3月11日入我院。患者自1983年8月起从肛门流出淡黄色液体,不能自控,每日数次。10月中旬感下腹部间歇性胀痛,大便带血,色鲜红,与大便不混,且渐渐转变为绛红色稀便,每日3～4次,每次约100ml。便前