剖宫产术后晚期产后出血50例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及防治措施。方法对50例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析。结果 50例剖宫产术后晚期产后出血的发病原因依次为子宫切口感染、裂开、愈合不良及子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后2周以上占大多数(80%),部分病例(18%)在6周以上。结论剖宫产术后晚期产后出血的主要原因是子宫切口感染、裂开、愈合不良。正确处理第三产程、严格掌握剖宫产指征、提高剖宫产技术、加强产褥处理,可有效降低晚期产后出血发生率。     

剖宫产术后晚期产后出血52例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期出血发生的时间、病因及防治措施,方法：对1999-2004年52例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：发病原因依次为：子宫切口感染、溃疡、子宫复旧不良、胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后3周以上者占多数(78．8％),部分病例(38．5％)在6周以上,结论：剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产褥期内,其主要病因是子宫切口感染、溃疡。对病因的诊断、防治值得重视。     

剖宫产术后晚期产后出血64例分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生原因、时间及防治措施.方法:对64例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果:出血原因依次为子宫切口愈合不良、子宫复旧不全、胎盘或蜕膜残留、子宫内膜炎.出血时间多发生于手术后2～3周,部分病例在6周以上.结论:剖宫产术后晚期产后出血的主要原因为子宫切口愈合不良,治疗以保守治疗为主,必要时手术治疗.     

剖宫产术后晚期产后出血的临床分析

目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生时间、发病原因及发病特点,以便采取积极的预防措施.方法 对2001年1月至2011年1月所发生的剖宫产术后晚期产后出血病例24例进行回顾性研究和分析.结果 24例晚期产后出血的发生时间多在产后2~3周,部分病例超过4周;发病原因主要为切口感染、胎盘附着面复旧不全、胎盘子宫内膜炎、胎盘、胎膜及蜕膜残留、子宫切口裂开.结论 剖宫产术后晚期产后出血并不完全局限在产褥期,严格掌握剖宫产手术指征,早诊断早治疗,剖宫产术后晚期产后出血是可防可治的.     

剖宫产术后晚期产后出血56例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血的原因、发生时间以及临床治疗措施。方法56例行剖宫产手术发生晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产术后晚期产后出血的原因有子宫切口感染、溃疡21例（占37.50%）、子宫复旧不良16例（占28.57%）、胎盘蜕膜残留13例（占23.21%）、子宫内膜炎6例（占10.72%）;发生时间主要是在剖宫产术后2~3周47例（占83.92%）,术后3~6周7例（占12.5%）,6周以上2例（占3.57%）。结论临床产科医师应严格把握剖宫产的指征,提高剖宫产技术,早期诊断早期治疗,积极预防感染,促进子宫收缩,可以有效降低晚期产后出血的发生率。     

剖宫产术后晚期产后出血36例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间、病因及防治措施。方法对36例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾分析。结果发病原因依次为:子宫切口感染,子宫复旧不良,胎盘残留,子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后2周以上者占多数(80.6%),13例在6周以上。结论剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产后42d内,其主要原因是子宫切口感染。对病因的诊断、治疗、预防值得重视。     

剖宫产术后晚期出血26例分析

目的通过探讨剖宫产术后晚期出血发生的时间、病因、治疗及预防,增进临床实践经验总结。方法对广东省惠东县妇幼保健院2006年1月至2008年1月间收治的26例剖宫产术后晚期出血病例进行回顾性分析。结果术后晚期出血发生时间为术后2～6周,多发生在术后2～3周内;原因有子宫复旧不良、组织残留、子宫内膜炎、子宫切口缝线溶解或感染裂开。结论剖宫产术后晚期出血多发时间术后2～3周,以子宫复旧不良为主要原因,而子宫切口缝线溶解或感染裂开后果严重。     

剖宫产术后晚期出血的原因及处理

目的研究剖宫产术后晚期出血的发生时间、病因及治疗。方法回顾性分析本院2005年6月～2010年6月26例剖宫产术后晚期出血患者的病例资料。结果剖宫产术后晚期出血的主要原因为子宫复旧不良、子宫切口裂开、子宫内膜炎、胎盘残留、蜕膜残留、重度贫血。结论剖宫产术后晚期出血的时间不仅局限于产褥期内,主要病因是子宫切口裂开。对产妇的身体健康威胁很大,需要及时针对病因给予处理。     

剖宫产术后晚期产后出血31例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血的病因及治疗方法。方法对2005年1月至2009年1月我科收治的剖宫产术后产后出血病例31例进行回顾性分析。结果剖宫产术后产后出血原因依次为子宫切口感染、溃疡致子宫切口裂开,子宫复旧不良,胎盘蜕膜残留,子宫内膜炎。结论对病因的防治、诊断值得重视。剖宫产术后期产后出血针对出血主要原因应选择快速有效的止血方法。     

剖宫产术后晚期产后出血的临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期发生产后出血的时间、病因以及相应的治疗措施。方法2010年6月~2011年3月本院收治的剖宫产术后晚期产后出血患者24例,对其临床资料进行回顾性分析。结果子宫切口感染、子宫复旧不良、宫内残留胎盘蜕膜、子宫内膜炎以及产妇的精神因素等是引起剖宫产术后晚期产后出血的主要原因,多数病例在剖宫产术后2~3周发生产后出血,有的超过4周;16例经保守治疗后痊愈,8例经手术治疗后痊愈。结论临床医务人员应严格掌握剖宫产的手术指征,提高手术的操作水平,积极预防子宫感染及其它并发症,术后合理预防性用药,才能降低剖宫产术后晚期产后出血的发生率。     

欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的观察欣母沛在预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选择116例具有剖宫产指征且有宫缩乏力性产后出血高危因素的孕妇,随机分为欣母沛组(研究组)58例和缩宫素组(对照组)58例,比较两组术中及术后24h出血量、产后出血发生率。研究组:在胎儿娩出后,宫体注射欣母沛250μg;对照组:于胎儿娩出后宫体注射缩宫素20IU,同时静脉滴注射缩宫素20IU。结果研究组比对照组术中及术后24h平均出血量减少,差异均有统计学意义(P<0.01),研究组产后出血发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论欣母沛比缩宫素能更有效地预防剖宫产宫缩乏力性产后出血,并具有安全、迅速、方便等优点。     

晚期产后出血48例临床分析

目的探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法回顾性分析48例晚期产后出血的病因及处理。结果主要病因依次为胎盘、胎膜残留、蜕膜残留和（或）子宫内膜炎,子宫复旧全以及剖宫产术的子宫切口愈合不良等。结论治疗以清官为主,加宫缩剂止血剂,积极抗炎,对反复出血或急性大出血可行子宫切除术。     

高危孕产妇剖宫产术中不同时间应用卡前列素氨丁三醇对其出血量的影响

目的:观察高危妊娠孕产妇剖宫产术中不同时间应用卡前列素氨丁三醇对其出血量的影响。方法:收集180例有产后出血倾向并行剖宫产术的高危孕产妇的临床资料进行回顾性分析,依据卡前列素氨丁三醇的使用时间分为研究组和对照组。研究组产妇在胎儿娩出后即宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,并静脉滴注缩宫素10 u;对照组产妇在胎儿娩出后先后宫体注射和静脉滴注缩宫素10 u,若宫缩乏力致出血量增加且按摩子宫无效时再行宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg。两组孕产妇均可视情况继续使用卡前列素氨丁三醇。比较两组产妇的出血量和不良反应发生情况。结果:研究组产妇产后出血的发生率为17.7%,显著低于对照组(28.7%),且研究组产妇产后2 h和24 h的出血量均显著少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇不良反应均较轻微,可自行好转。结论:对有产后出血倾向的高危孕产妇在胎儿娩出后立即应用卡前列素氨丁三醇可有效减少产后出血的发生,且安全性较好。     

不同分娩方式对产后出血的影响

目的分析产后出血的临床特点及自然分娩和剖宫产的出血特点,并探讨有效的治疗方法。方法将625例产妇根椐分娩方式的不同分为自然阴道分娩组360例和剖宫产组265例。比较2组产后出血率、休克率、出血量及出血时间。结果自然阴道分娩组产后出血率及休克率均低于剖宫产组,出血量少于剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.01)。剖宫产组3～24h出血率低于自然阴道分娩组,晚期出血率高于自然阴道分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产较自然阴道分娩更易发生产后出血,且出血量较多。因此,临床行剖宫产时为减少产后出血必须严格手术操作。     

动脉插管栓塞法治疗剖宫产术后晚期出血的效果观察

目的 探讨动脉插管栓塞法治疗剖宫产术后晚期出血的临床效果.方法 选择2008年4月～2014年4月入住本院治疗的晚期产后出血患者64例,随机将其均分为治疗组与对照组,对照组患者实施常规保守治疗,治疗组患者给予动脉插管栓塞法,治疗3个月后进行电话随访,比较两组患者的月经恢复、不规则阴道出血、子宫保留情况及患者满意度.结果 治疗组月经恢复率高于对照组,不规则阴道出血率及子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患者的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 动脉插管栓塞法治疗剖宫产术后晚期出血,不但止血效果显著,月经恢复情况良好,而且能最大程度地保留患者的子宫,值得临床推广.     

瘢痕子宫足月妊娠115例临床分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择。方法：回顾性分析本院2005年1月～2009年12月剖宫产术后再次妊娠分娩者115例的临床资料。结果：再次剖宫产（RCS）组的产后出血、腹腔粘连的发生率明显高于首次剖宫产（PCS）组（P〈0.05）,手术时间也明显多于首次剖宫产（PCS）组（P〈0.05）,但两组手术的脏器损伤及切口乙级愈合的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。RCS组的出血量明显多于阴道分娩（VBAC）组（P〈0.05）,RCS组的平均住院时间明显多于VBAC组（P〈0.05）,但两组新生儿窒息的发生率及新生儿平均体重比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,如没有再次剖宫产指征应给予试产机会,部分行阴道分娩是可行的。     

宫腔纱条填塞术对术中子宫收缩乏力性出血的止血评价

目的：探讨宫腔纱条填塞术在处理剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的止血效果。方法选择剖宫产术中因子宫收缩乏力性出血经保守治疗无效的患者72例,采用无菌纱条紧密填塞宫腔止血（填塞组）。另选同期因子宫收缩乏力性出血经保守治疗无效的患者43例,行B-Lynch缝合法止血（缝合组）。比较两组出血量、手术时间、即刻止血率。结果填塞组手术时间（68±4）min,出血量（1070±42）mL,即刻止血率95％。缝合组手术时间（73±5）min,出血量（1245±56）mL,即刻止血率82％。两组即刻止血率差异有统计学意义（χ2＝4．02,P＜0．05）,手术时间差异无统计学意义（t＝0．73,P＞0．05）。两组出血量差异无统计学意义（P＞0．05）。结论宫腔纱条填塞术在子宫收缩乏力性出血患者的治疗中,具有操作简单迅速,止血效果确切,术后取出体内无异物。