肝硬化患者血清甲状腺激素的变化

为观察肝硬化患者血清甲状腺激素的变化,我们用放射免疫法(RIA)检测40例肝硬化患者的血清T_3、T_4、TSH和rT_3并以30例健康成人作对照。结果:肝硬化组血清T_3为0.92nmol±0.24nmol/L,而对照组T_3为1.91nmol±0.19nmol/L(P<0.001),T_3/rT_3比值肝硬化组为1.24±0.33,对照组T_3/rT_3比值则为2.61±0.18(P<0.001);肝硬化B级组与C级组相比,前者血清T_3、T_4和r—T_3含量分别为1.13nmol±0.32nmol/L、96.09nmol±21.43nmol/L和0.78nmol±0.39nmol/L,而后者则分别为0.69nmol±0.28nmol/L(P<0.01)、61.26nmol±26.08nmol/L(P<0.05)和1.08nmol±0.36nmol/L(P<0.05)。结果表明肝硬化患者存在低T_3综合征,晚期则伴有血清T_4的降低。提示肝细胞的损伤程度与甲状腺激素的分泌有相关关系。     

甲状腺激素放免检测的临床意义

检测体液中甲状腺激素是甲状腺功能检查的常用方法,临床上通常应用甲状腺素(T_4),3、5、3′-三碘甲腺原氨酸(T_3)、3、3′、5′一三碘甲腺原氨酸(rT_3)、T_3摄取率或比值(T_3U),以及促甲状腺素(TSH)等检验来判断甲状腺功能。甲状腺疾病时血甲状腺激素水平     

乙胺碘呋酮与甲状腺功能失调

乙胺碘呋酮对甲状腺及其激素的影响包括两个方面:1.干扰外周组织中T_4向T_3转化及甲状腺激素与细胞受体的结合;2.它提供的大量的碘超越了甲状腺对抗碘过多的防御机制的能力。一、乙胺碘呋酮对甲状腺激素代谢的影响在生理状态下,甲状腺合成与释放的激素主要是甲状腺素(T_4)与少量的3、5、3′三碘甲状腺原酸(T_3)及更少量的无生物活性的3、3′、5′三碘甲状腺原酸(反T_3、rT_3)。在周围组织如肝、肾等     

甲状腺激素水平的自身抗体检测及临床价值

本文采用RIA(放射免疫测定)方法对254例甲状腺疾病患者及42例正常对照组同时检测血清T_3(三碘甲状腺原氨酸)T_4(四碘甲状腺原氨酸),FT_3(游离三碘甲状腺素),FT_4(游离四碘甲状腺素)、TMA(甲状腺微粒体抗体)、TGA(甲状腺球蛋白抗 体)。现将结果分析报告如下。1 资料与方法1.1 病例组 为我院1996年5月～1997年12月门诊及住院的甲状腺疾病患者共254例,男76例,女178例,年龄14～67岁,平均年龄39岁。其中甲亢患者138例,甲减患者26例,乔本氏甲状腺炎37例,单纯性甲状腺肿53例。的有病例均经临床和     

锰离子对大鼠甲状腺功能的影响

作者用MnSO_4·H_2O(1mg/100g/天)给大鼠皮下注射5周,用放射免疫法测定甲状腺中的甲状腺素(T_4)和三碘甲腺原氨酸(T_3),以及血清中的T_4、T_3和促甲状腺激素(TSH)。对部分组织中锰含量也作了定量分析,结果见表1,表2。     

胆汁CEA的检测对大肠癌肝转移的诊断价值

目的　探讨胆汁癌胚抗原 (CEA)的检测对大肠癌肝转移的诊断价值。方法　A组 35例 ,为非肿瘤患者 ;B组35例 ,为大肠癌患者 ;C组 2 0例 ,为大肠癌合并肝转移患者。所有患者均空腹抽取前臂静脉血 ,同时经鼻十二指肠引流管取胆汁 ,测定CEA值。结果　A、B和C组血清CEA值分别为 (3.1± 0 .6 )ng/ml、(10 .2± 2 .1)ng/ml、(13.8± 3.1)ng/ml;十二指肠胆汁CEA值分别为 (2 1.7± 6 .5 )ng/ml、(118.2± 31.0 )ng/ml、(76 0± 192 )ng/ml。后两者胆汁CEA值比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　检测胆汁CEA对诊断大肠癌肝转移有重要临床价值     

乳腺癌患者B超与甲状腺激素和雌二醇水平联检的临床分析

目的探讨乳腺癌患者B超与甲状腺激素(TSH、T_3/rT_3)和雌二醇(E2)水平联检的临床分析。方法 110例乳腺癌和58例乳腺良性病变患者进行彩色多普勒超声诊断仪检查。化学发光免疫分析测定了血清TSH、T_3/rT_3和E2水平,并进行对比性研究。结果 110例乳腺癌患者中B超41.80%肿块形态规则,58.20%肿块形态不规则,敏感度仅为45.45%。110例乳腺癌患者血清TSH、和E2水平增高,而T_3/rT_3比值水平降低,并随乳腺癌严重程度,TSH和E2增高,T_3/rT_3降低。乳腺癌单一检测B超、TSH、T_3/rT_3和E2的敏感度分别为45.45%、51.82%、64.55%和58.18%,4项联合检测的敏感度高达91.82%。结论 B超不能作为乳腺癌早期诊断的检查指标,联合检测是提高乳腺癌早期诊断的有效方法。     

sHB-EGF在上皮性卵巢癌患者腹水中水平测定及临床相关性研究

目的:检测sHB-EGF在上皮性卵巢癌患者腹水中水平,以探讨其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附实验分别测定10例上皮性卵巢良性肿瘤患者,10例慢性盆腔炎患者,46例上皮性卵巢癌患者腹水sHB-EGF水平。结果:上皮性卵巢癌腹水中sHB-EGF水平(5.1410±4.0984)ng/ml显著高于上皮性卵巢良性肿瘤组(0.5888±0.0992)ng/ml(P<0.05),上皮性卵巢良性肿瘤组与慢性盆腔炎组(2.5139±4.1963)ng/ml,无显著性差异(P>0.05)。上皮性卵巢癌患者中低分化组(3.5848±3.1170)ng/ml,中分化组(6.0122±3.9187)ng/ml,高分化组(5.0681±6.7513)ng/ml腹水sHB-EGF浓度差异无显著性意义(P>0.05)。腹水中sHB-EGF浓度与临床分期及病理分型无显著性关联(P>0.05)。结论:腹水sHB-EGF浓度可作为卵巢良恶性肿瘤鉴别指标之一。     

血清孕酮、肌酸激酶、甲胎蛋白在异位妊娠诊断中的意义

目的探讨血清孕酮、肌酸激酶及甲胎蛋白对异位妊娠早期诊断的意义。方法随机选择住院的异位妊娠患者56例,同期门诊的正常宫内妊娠者50例。检测比较两组血清孕酮、肌酸激酶及甲胎蛋白值。结果异位妊娠组的血清孕酮值(3·82±2·98ng/ml)显著低于正常早孕组(18·74±6·74ng/ml)(P(0·05);两组血清肌酸激酶值存在着明显的交叉;血清AFP值异位妊娠组(1·92±1·31ng/ml)与正常妊娠组(2·35±2·90ng/ml)无统计学显著性差异(P>0·05)。结论血清孕酮的测定可以协助异位妊娠与正常宫内妊娠的鉴别诊断。     

地方性甲状腺肿患区饮食致大鼠甲状腺肿的代谢表现

本文测定地甲肿患区饮食致大鼠甲状腺肿的代谢指标,实验前,部分大鼠注射30％碘化油0.2ml做对照组。4～7个月处死。实验结果表明,甲状腺碘浓度下降,MIT/DIT(MIT:一碘酪氨酸,DIT:二碘酪氨酸)、T_3/T_4(T_3:三碘甲腺原氨酸、T_4;甲状腺素)比值和TPO(甲状腺过氧化物酶)活性升高。这些代谢表现说明,实验组大鼠处于缺碘状态,并和人工低碘食致大鼠甲状腺肿的代谢表现一致。尽管甲状腺碘浓度下降,但组织总碘无明显变化,加上T_3/T_4比值和TPO活性增高,说明实验组大鼠对碘缺乏有一定的适应能力。     

铅对甲状腺功能影响的研究

目的探讨铅对作业工人甲状腺功能的影响。方法选择暴露于铅环境下作业工人为对象 ,用原子吸收光谱法测定作业工人血铅(PbB)浓度、用血液锌原卟啉测定仪测定血锌原卟啉(ZPP)浓度 ,用放射免疫分析法检测血清中促甲状腺素(TSH)、碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)5项甲状腺功能指标。结果血铅高浓度组(3.38～4.83μmol/L)T482.88±14.86nmol/L、T31.72±0.42nmol/L、FT34.61±0.91pmol/L ,含量显著低于对照组 (T495.66±15.69nmol/L、T35.12±0.94nmol/L、FT35.12±0.94pmol/L,P<0.05)。结论高浓度血铅可能抑制了T4 的合成及脱碘     

暴发型肝炎与其他肝病时 甲状腺激素的变化及其临床意义

甲状腺主要分泌3,5,3',5'-四碘甲腺原氨酸(T_4)和3,5,3'-三碘甲腺原氨酸(T_3)。在血清中,T_3、T_4大部分以与甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合的形式存在,仅少量以游离的状态存在,分别称为FT_8和 FT_4。10余年前就有人观察到在肝脏疾病患者     

血管细胞粘附分子-1与妊娠期高血压疾病的相关性

目的:探讨血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在妊娠期高血压疾病中的病理生理作用及二者的相关性。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)对29例妊娠期高血压疾病患者(分妊娠期高血压组7例,子痫前期组22例),15例正常妊娠孕妇(正常孕妇组),分3个孕期即16～21周、25～28周、33～42周,14例非孕健康育龄妇女(正常对照组),所有对象均抽取清晨空腹肘静脉血测定血浆VCAM-1值。结果:子痫前期组VCAM-1值(1471.95±423.12)ng/ml与妊娠期高血压组VCAM-1值(880.49±256.63)ng/ml相比明显升高,有显著性差异(P(0.01),妊娠期高血压组的VCAM-1值与正常孕晚期组(936.31±217.53)ng/ml相比,无显著性差异(P>0.05),正常孕晚期组VCAM-1值与正常对照组(614.91±412.99)ng/ml比较,有显著性差异(P(0.02),正常孕妇组不同孕龄的VCAM-1值比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:外周血中VCAM-1水平变化与妊娠期高血压疾病密切相关,随着病情加重VCAM-1值明显升高,VCAM-1对预测子痫前期的发生、发展及终止妊娠时机的选择有重要作用;VCAM-1值在正常妊娠中不随孕龄的增长而升高。     

老年冠心病患者血清趋化因子与选择素的变化及临床意义

目的探讨老年冠心病患者血清趋化因子(MCP-1)和选择素P、E(selectinP、E)变化规律及临床意义。方法观察本院2002-10~2003-10住院患者,其中不稳定心绞痛组(UAP)20例,非心绞痛组30例,陈旧性心肌梗死组5例,对照组30例,均排除心脑血管疾病、肿瘤、各种感染。细胞趋化因子、选择素测定均由美国ADI公司提供试剂合,批内差异<5.5%,批间差异<7.2%。结果不稳定心绞痛组SP为244.4±16.5ng/ml,SE为8.65±16.6ng/ml,MCP-1为127.8±18.4ng/ml;非心绞痛组SP为150.7±10.4ng/ml,SE为52.4±8.3ng/m,MCP-1为62.4±10.3ng/ml;陈旧性心肌梗塞组SP为160.1±15.3ng/ml,SE为84.4±11.2ng/ml,MCP-1为90.2±20.8ng/ml;对照组SP为113.6±12.5ng/ml,SE为41.5±5.7ng/m,MCP-1为44.9±18.6ng/ml。讨论选择素变化与趋化因子变化呈现正相关(r=0.52),提示在不稳定心绞痛组中MCP-1、SP、SE均有不同程度升高,二者在不同环节参与动脉粥样硬化过程中,在血栓形成过程中起着作用。二者变化可反映患者病情程度,MCP-1、SP、SE的测定对临床分析病情,观察评价治疗有一定参考价值。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察

目的 探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果,观察其对患者甲状腺激素的影响.方法 118例甲状腺结节患者分为对照组(甲状腺次全切术)与观察组(甲状腺腺叶切除术)各59例;记录两组患者围手术期指标(平均手术时间、术中平均出血量)及术后引流量,于术前及术后1周分别检测患者甲状腺激素水平(甲状腺过氧化物酶-TPO、血清总三碘甲状腺原氨酸-TT3、血清甲状腺素-TT4及血清促甲状腺激素-TSH),记录两组患者术后并发症情况.结果 观察组平均手术时间(123.92±12.38 min)短于对照组(162.88 ±20.17 min),术中平均出血量(77.11 ±5.38 mL)少于对照组(116.37±11.58 mL),术后引流量(46.15±1.31 mL)少于对照组(56.72 ±2.62 mL),差异均有统计学意义(P＜0.05);2组术后TPO、TSH差异显著(P＜0.05),TT3、TT4差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后并发症发生率为10.17％(6/59),对照组为42.37％(25/59),差异有统计学意义(x2=15.79,P=0.00).结论 应用甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可减轻对患者的创伤,减少术后并发症发生.     

盆腔封闭式循环化疗治疗妇科恶性肿瘤的实验研究

目的:探讨盆腔封闭式循环化疗的可行性及药代动力学变化。方法:将10只犬随机分为2组,对照组4只,行常规髂内动脉灌注化疗;实验组6只,行经皮盆腔封闭式循环化疗(化疗药物选用卡铂)结合血液灌流。定时检测两组髂内静脉、外周血液的血药浓度及实验组血液灌流后的血药浓度。结果:对照组和实验组髂内静脉血药浓度均在10 min达峰值,分别为(5 497.71±601.80)ng/ml、(5 151.19±558.60)ng/ml,两组比较无统计学差异(P>0.05)。对照组20 min、30 min、40min、50 min、60 min血药浓度迅速下降,分别为(2 887.44±259.50)ng/ml、(1 512.56±147.90)ng/ml、(889.87±92.40)ng/ml、(733.76±72.80)ng/ml、(571.46±47.60)ng/ml;而实验组仍保持较高浓度,分别为(5 121.31±530.20)ng/ml、(4998.57±511.40)ng/ml、(4 018.30±378.90)ng/ml、(2 894.47±285.00)ng/ml、(2 114.18±189.70)ng/ml,两组各时段血药浓度比较有统计学差异(P<0.01)。两组药时曲线下面积(AUC)分别为(110 943.02±9 056.78)(ng/ml.min)、(229430.11±2 154.07)(ng/m.min),有统计学差异(P<0.01)。对照组10 min、20 min、30 min、40 min、50 min、60 min外周血药浓度分别为(4 984.94±468.80)ng/ml、(3 387.83±325.70)ng/ml、(1 312.48±126.60)ng/ml、(1 089.59±97.70)ng/ml、(771.07±73.50)ng/ml、(521.33±48.30)ng/ml,实验组分别为(20.54±2.40)ng/ml、(37.01±3.50)ng/ml、(50.99±4.80)ng/ml、(88.63±9.10)ng/ml、(125.72±12.80)ng/ml、(134.88±12.30)ng/ml,两组比较有统计学差异(P<0.01)。实验组血液灌流后的血药清除率为(92.71±7.70)%。结论:盆腔封闭式循环化疗是一种可行的技术,与常规髂内动脉灌注化疗相比,不仅可以在较长时间内增加局部血药浓度,还可以降低外周的血药浓度,减少毒副作用。     

心脏病患者血清铜、锌、锰、铬、硒含量测定的临床意义

作者应用原子吸收光谱法和原子荧光光谱法测定了人血清铜、锌、锰、铬、及全血硒。测定对象分正常对照(40例),冠心病(36例),风湿性心脏瓣膜病(27例),扩张型心肌病(34例)4组。结果表明,正常人平均血铜值1.227±0.213μg/ml,锌1.0±0.149μg/ml,铬8.945±5.464ng/ml,锰12.163±4.21ng/ml,硒0.0625±0.03μg/ml,与文献报道值接近。其余三组心脏病人血铜值(1.448μg/ml,1.740μg/ml、1.746μg/ml)均显著升高(P<<0.001),血锌在冠心病、风心病组降低(P<0.01),铬三组无变化,锰仅在风心病组降低(P<0.01),硒在冠心病组增高(P<0.05),在扩张型心肌病组则显著降低(P<0.0001)。急性心肌梗塞(13例),血铜升高,而锌降低;心衰时血铜显著升高。以上变化对三种心脏病及急性心肌梗塞的诊断与鉴別、判断心脏的功能可能有一定意义。特别是扩张型心肌病呈现出特异性血硒降低,可能是该病的致病因素之一。     

某些常见神经系统疾病血清和脑脊液中TNF-α和IL-10含量变化及其临床意义

目的　探讨促炎性细胞因子与抑炎细胞因子在某些常见神经系统疾病的分布规律。方法　ELISA法测定 6种神经系统疾病病人血清和脑脊液 (CSF)白介素 1 0 (IL - 1 0 )和肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平 ,并进行相关比较研究。结果　 (1 )CSF中IL - 1 0水平 :多发性硬化 (MS)组 (330 .5± 2 51 .8)ng/L、癫痫组 (61 .2± 48.6)ng/L、脑炎组(44.6± 2 1 .7)ng/L、蛛网膜下腔出血组 (SAH) (2 3 .4± 1 9.8)ng/L ,显著高于对照组 (5 .6± 1 .32 )ng/L(P值均 <0 .0 5) ;(2 )CSF中TNF -α水平 :脑炎组 (43 .8± 2 3 .2 )ng/L、SAH组 (41 .0± 1 7.9)ng/L、脊髓病组 (2 7.8± 7.5)ng/L、癫痫组 (76 .1± 2 7.5)ng/L ,明显高于对照组 (1 8.6± 5 .0 )ng/L(P值均 <0 .0 5) ;(3)血清中IL - 1 0水平 ,MS组(97.8± 60 .0 )ng/L、癫痫组 (60 .1± 40 .4)ng/L、SAH(37.9± 2 2 .3)ng/L ,显著高于对照组 (1 0 .4± 3 .5)ng/L(P值均 <0 .0 5) ;(4)血清中TNF -α水平 :SAH组 (1 72 .4± 93 .7)ng/L、MS组 (1 1 0 .3± 86 .1 )ng/L、癫痫组 (1 0 0 .9±86 .1 )ng/L、脑炎组 (32 .1± 1 7.2 )ng/L ,明显高于对照组 (1 9.8± 4 .4)ng/L(P值均 <0 .0 5)。结论　 (1 )脑炎、SAH、脊髓病、癫痫等病人CSF和血清中伴随促炎性和抑炎性反应     

不同胎龄及体重新生儿血Ghrelin、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3、胰岛素水平检测分析

目的:探讨Ghrelin与新生儿胰岛素-胰岛素样生长因子轴的关系,进一步揭示其对新生儿生长发育及能量代谢的影响。方法:选择62例新生儿,按胎龄、体重分为足月儿、早产儿、适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)和小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)。其中胎龄30～34周14例,34+1～37周14例,37+1～41周34例。足月SGA13例,足月AGA 21例。检测血Ghrelin、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)以及胰岛素、血糖水平,并在各组间进行比较。结果:30～34周、34+1～37周、37+1～41周3组比较Ghrelin浓度分别为(2.238±0.618)ng/ml(、1.226±0.37)ng/ml(、1.036±0.328)ng/ml,早产儿Ghrelin水平明显高于足月儿(P<0.01),且随着胎龄的增大差距减小;IGF-1分别为(43.214±16.723)ng/ml、(115.579±30.136)ng/ml、(153.292±26.633)ng/ml,IGFBP-3分别为(70.814±22.603)ng/ml、(123.300±28.666)ng/ml、(157.214±38.990)ng/ml,胰岛素分别为(1.032±0.812)μU/ml、(5.534±2.273)μU/ml、(14.654±3.064)μU/ml。IGF-1、IGFBP-3、胰岛素水平早产儿明显低于足月儿(P<0.01),足月SGA的Ghrelin水平明显高于AGA(P<0.01),IGF-1、IGFBP-3、胰岛素水平明显低于AGA(P均<0.01)。各组血糖水平无明显差异(P>0.05)。在SGA和AGA组Ghrelin分别与IGF-1、IGFBP-3及胰岛素呈明显负相关(P<0.01)。结论:SGA新生儿存在胰岛素-IGF轴的损害,IGF-1与胰岛素水平低下,从而使Ghrelin浓度反馈性的升高,以代偿其能量代谢的负平衡。     

肥胖儿童血清瘦素及甲状腺素含量与骨龄关系研究

目的分析肥胖儿童的甲状腺素、瘦素含量和骨龄的特点,探讨3者之间的相互关系,以便为儿童少年卫生保健研究提供理论依据。方法选择9~15岁单纯性肥胖儿童41例作为研究对象,按1∶1配对的原则选择体重正常儿童41例作为对照,采用放射免疫法检测血清甲状腺素、瘦素的含量,同时进行骨龄评定,比较2组间骨龄差异,并进行骨龄与血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)相关性分析。结果肥胖儿童的血清瘦素为(31.30±2.32)μg/mL,显著高于对照组的(6.88±1.23)μg/mL(P<0.01);肥胖组儿童FT3为(19.88±1.07)pmol/L,高于对照组的(16.83±1.13)pmol/L(P<0.05);2组间FT4差异无统计学意义。肥胖儿童的骨龄为(14.82±0.23)岁,高于对照组的(14.24±0.16)岁(P<0.01),且FT3与骨龄存在正相关关系(r=0.29,P<0.01)。结论单纯性肥胖儿童骨龄大于同龄正常儿童,并且存在内分泌代谢紊乱(瘦素及FT3水平较高);FT3水平较高可能是导致肥胖儿童骨龄较大的因素。