胎儿超声心动图在诊断永存左上腔静脉中的应用

目的 总结永存左上腔静脉胎儿超声心动图特征及临床意义.方法 对2008年5月至2011年1月在我院诊断为永存左上腔静脉的33例胎儿超声心动图表现进行总结分析,并与引产后病理或产后超声心动图诊断结果进行对照分析,总结永存左上腔静脉胎儿超声心动图特征及临床价值.结果 33例永存左上腔静脉胎儿中引产后病理或产后超声心动图证实32例,超声表现为:四腔观可见扩张的冠状静脉窦,三血管观在肺动脉左侧可见一圆形血管回声,为永存左上腔静脉,同时可见右上腔静脉变细,追踪走行可见其与冠状静脉窦相连续.其中18例为单发畸形(18/32,56.25%),14例合并其他畸形(7例合并心内畸形,2例合并心外畸形,5例同时合并心内和心外畸形).胎儿超声心动图将内脏反位综合征合并完全型房室间隔缺损误诊为同时合并永存左上腔静脉1例.结论 胎儿超声心动图是诊断永存左上腔静脉的可靠方法.永存左上腔静脉常合并其他畸形,产前超声发现永存左上腔静脉需进一步检查以排除其他合并畸形.     

产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉中的价值

目的 探讨胎儿期永存左上腔静脉声像图特征及临床应用价值.方法 应用胎儿超声心动图检查3368例胎儿,检出31例胎儿永存左上腔静脉及相关畸形.结果 胎儿超声心动图显示,31例胎儿中30例合并冠状静脉窦扩张,14例合并其他心血管异常,6例合并心外畸形,4例同时合并心内外畸形.结论 永存左上腔静脉常合并先天性心脏病,胎儿预后取决于有无合并其他先天性心脏病,产前诊断永存左上腔静脉可帮助正确评估胎儿预后.     

产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉

目的探讨胎儿永存左上腔静脉的声像图特征及产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉的价值。方法对8例产前超声诊断为永存左上腔静脉胎儿的超声图像特征进行回顾性分析,并结合文献分析总结胎儿永存左上腔静脉各切面声像图特点。结果 8例中1例合并完全性心内膜垫缺损,1例合并Dandy-Walker畸形,2例合并多系统畸形,其余4例为单纯性永存左上腔静脉。结论产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉具有很好的可操作性和较高的临床价值。     

单中心儿童永存左上腔静脉合并先天性心脏病超声心动图分析

目的 分析儿童永存左上腔静脉合并先天性心脏病类型的分布特征及发生率。 方法 对2013年至2017年北京儿童医院1676例永存左上腔静脉患儿的超声心动图资料及临床资料进行回顾性分析。 结果 永存左上腔静脉的检出率约0.79%(1676/212309),其中Ⅰ型永存左上腔静脉最常见约占99.7%(1671/1676)。永存左上腔静脉在先天性心脏病儿童中的检出率约3.0%(866/28403)。1676例永存左上腔静脉的患儿中,合并先天性心脏心脏病的患儿866例(51.7%),常见合并的先天性心脏病依次是室间隔缺损202例(23.3%)、房间隔缺损149例(17.2%)、法洛四联症73例(8.4%)、动脉导管未闭58例(6.7%)、主动脉该缩窄及主动脉缩窄复合畸形52例(6.0%)、心内膜垫缺损34例(4.0%)、右室双出口29例(3.3%)。 结论 永存左上腔静脉常合并先天性心脏大血管畸形,应提高对永存左上腔静脉合并先天性心脏病类型分布特征的认识,行超声心动图检查时正确诊断永存左上腔静脉及其合并畸形能够为临床制定患儿治疗方案提供可靠依据。     

单中心儿童永存左上腔静脉合并先天性心脏病的超声心动图分析

目的应用超声心动图分析永存左上腔静脉(PLSVC)患儿合并先天性心脏病种类,提高超声诊断PLSVC及相关心脏畸形的准确率。方法回顾性分析我院2013～2017年行超声心动图检查的212 309例患儿的超声心动图资料及临床资料,其中先天性心脏病患儿28 403例,永存左上腔静脉患儿1676例,分析永存左上腔静脉合并先天性心脏病类型的分布特征及发生率。结果永存左上腔静脉的检出率约0.79%(1676/212 309),其中Ⅰ型永存左上腔静脉最常见约占99.7%(1671/1676)。永存左上腔静脉在先天性心脏病患儿中的检出率约3.0%(866/28 403)。1676例永存左上腔静脉的患儿中,合并先天性心脏心脏病的患儿866例(51.7%),常见的为室间隔缺损202例(23.3%)、房间隔缺损149例(17.2%)、法洛四联症73例(8.4%)、动脉导管未闭58例(6.7%)、主动脉该缩窄及主动脉缩窄复合畸形52例(6.0%)、心内膜垫缺损34例(4.0%)、右室双出口29例(3.3%)。结论永存左上腔静脉常合并先天性心脏大血管畸形;超声心动图检查可准确诊断永存左上腔静脉及其合并畸形,能够为临床制定患儿治疗方案提供可靠依据。     

产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉

目的 探讨产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉的临床价值.方法 回顾性分析21例经胎儿超声检查诊断为永存左上腔静脉的超声资料与随访结果,分析总结胎儿永存左上腔静脉各切面异常声像图特点.结果 12例胎儿经尸体解剖证实为永存左上腔静脉,胎儿永存左上腔静脉的主要声像图特征是胎儿心脏三血管切面观,肺动脉左侧多一条血管.冠状静脉窦扩张有助于诊断.结论 产前超声检查是诊断永存左上腔静脉的首选方法,有重要临床意义.     

产前超声对胎儿永存左上腔静脉的诊断价值

目的探讨胎儿永存左上腔静脉的产前超声声像图特征,提高对胎儿永存左上腔静脉的诊断。方法回顾性分析2007-01-2010-01在湖南省妇幼保健院产前超声检查诊断为胎儿永存左上腔静脉的121例胎儿超声图像表现,并且将超声检查结果与手术病理及产后临床其他检查结果对照,评价胎儿永存左上腔静脉的超声特征。结果在产前超声诊断为永存左上腔静脉121例胎儿中经手术病理及产后临床其他检查确诊为永存左上腔静脉112例,3例误诊,6例未追踪到结果被排除在本研究之外。产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉准确率为97%（112/115）,误诊率为3%（112/115）。结论产前超声对胎儿永存左上腔静脉诊断有较高的诊断敏感性及准确性。     

胎儿永存左上腔静脉的产前超声诊断

目的 探讨胎儿永存左上腔静脉的声像图特征及产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉的价值.方法 对6例产前超声诊断为永存左上腔静脉胎儿的超声图像特征进行回顾性分析,并结合文献探讨产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉的价值.结果 6例中1例为双胎之一,5例为单胎.1例为单纯性永存左上腔静脉,5例还合并其他心脏异常.1例合并染色体异常.结论 胎儿心脏超声三血管切面可准确诊断胎儿永存左上腔静脉.     

产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如畸形

目的 探讨永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如胎儿的产前超声特点及其诊断价值。方法 回顾性分析产前诊断为永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如的8胎胎儿的超声资料,观察其超声表现及合并畸形,并随访其结局。结果 胎儿永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如的超声特征为三血管-气管切面于肺动脉左侧见一血管回声,追踪走行见其汇入增宽的冠状静脉窦,同时主动脉右侧未见右上腔静脉显示。时间-空间关联成像（STIC）联合高分辨血流显像（HDF）可立体显示左上腔静脉与主动脉、肺动脉的空间位置关系。8胎均伴冠状静脉窦增宽,5胎合并其他心内畸形,1胎合并心外畸形。结论 超声可在产前准确诊断永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如及合并畸形。冠状静脉窦扩张是产前超声诊断的重要线索。     

医学词汇注释与简要讲解

上腔静脉（SVC）畸形主要有永存左上腔静脉、双上腔静脉，常合并先天性心脏病（CHD）或综合征。     

1例PICC导管经左上腔静脉入冠状静脉窦的护理

正经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)因留置时间较长、并发症较少、安全有效等特点被广泛应用于临床~([1])。永存左上腔静脉(persistent left superior vena cava,PLSVC)是一种常见的体静脉连接异常,是最常见的先天性静脉畸形。永存左上腔静脉在普通人群中发生率为0.3%     

胎儿冠状静脉窦扩张合并心内外畸形的超声表现

目的探讨胎儿冠状静脉窦扩张及其合并心内外畸形的产前超声诊断特点。方法回顾性分析我院经超声诊断的202例冠状静脉窦扩张胎儿,并与出生后随访或引产后病理解剖结果进行对照分析。结果 202例冠状静脉窦扩张胎儿中,合并永存左上腔静脉194例(96.0%),肺静脉异位引流4例,无顶冠状静脉窦1例,同时合并永存左上腔静脉及肺静脉异位引流1例,余2例为单纯冠状静脉窦扩张。其中合并其他畸形78例(38.6%),包括永存左上腔静脉合并其他心内畸形52例,合并心外畸形17例,合并心内外畸形7例;肺静脉异位引流合并其他心内畸形1例;无顶冠状静脉窦合并其他心内畸形1例。结论永存左上腔静脉是胎儿冠状静脉窦扩张的主要原因,其中室间隔缺损、肺动脉狭窄及法洛四联症是其最常见的并发心内畸形。产前超声在胎儿冠状静脉窦扩张及合并心内外畸形鉴别诊断中具有重要意义。     

左位上腔静脉10例的超声诊断

左位上腔静脉(永存左上腔静脉)是腔静脉畸形中最常见的,它可单独存在,亦可合并于心内其他畸形。引流入冠状静脉窦的左上腔静脉,二维超声心动图可提供可靠依据,现报告10例。 本组10例,男6例,女4例,年龄2月～58岁(平均23.6岁)。单纯左上腔静脉7例;室间隔缺损伴左上腔静脉1例(经手术证实);法乐氏五联征伴左上腔静脉1例;前纵膈肿瘤伴左上腔静脉1例。超声心     

经永存左上腔静脉植入心脏植入装置的分析

永存左上腔静脉（persistentleftsuperior vena cava,PLSVC）,又称永存左上腔,是最常见的先天性血管畸形。随着永久起搏器、植入式体内除颤器（ICD）、心脏再同步治疗除颤器（CRTD）等介入手术的增多,术中时常会遇到永存左上腔的患者。如果对该解剖变异不了解,不仅可能增加x线曝光时间,还可能增加并发症风险。我们报道一例严重扭曲永存左上腔患者成功植入双腔ICD病例,并对永存左上腔临床特点及电极导线植入操作方法作一概述。     

超声心动图在诊断新生儿期永存左上腔静脉中的价值

目的探讨超声心动图对新生儿期永存左上腔静脉的诊断价值。方法我院产前胎儿超声心动图检查时明确诊断或疑为永存左上腔静脉胎儿共11例,出生后再行超声心动图检查,总结永存左上腔静脉的声像图特征。结果 11例胎儿产后均明确诊断为永存左上腔静脉。超声图像表现为永存左上腔静脉全程可显示,位于主动脉弓左侧,由左颈内静脉与左锁骨下静脉交汇形成,呈"Y"形,近心端与冠状静脉窦相连;永存左上腔静脉血流频谱与右侧上腔静脉相一致。结论超声心动图对新生儿期引流入冠状静脉窦到右心房的永存左上腔静脉有较好的诊断价值。     

时间-空间关联成像联合B-flow在胎儿永存左上腔静脉产前超声诊断中的应用价值

目的探讨时间-空间关联成像(STIC)联合B-flow在胎儿永存左上腔静脉产前超声诊断中的应用价值。方法对产前胎儿常规二维超声心动图可疑或明确心脏畸形的132例胎儿进行B-flow显像及STIC数据采集,观察有无左上腔静脉,并将产前超声诊断结果与产后新生儿超声心动图及引产后胎儿尸体解剖病理检查结果进行对比分析。结果 132例胎儿中120例在B-flow显像模式下STIC数据采集成功,采集成功率为90.9%(120/132);120例STIC数据采集成功的胎儿中,常规二维超声心动图诊断永存左上腔静脉15例(15/20)。B-flow-STIC诊断永存左上腔静脉20例。其中5例伴无名静脉缺如,4例合并心脏严重复杂畸形(2例合并完全性房室间隔缺损,1例合并三尖瓣发育不良,1例合并右心室双出口,1例合并右位主动脉弓,5例合并室间隔缺损),6例为单纯性永存左上腔静脉。B-flow-STIC修正常规二维超声心动图诊断5例;其中2例常规二维超声心动图诊断为房间隔缺损,1例常规二维超声心动图诊断为完全性房室间隔缺损,1例常规二维超声心动图诊断为心内型肺静脉异位引流,均经B-flow-STIC修正诊断为永存左上腔静脉;1例常规二维超声心动图漏诊,B-flow-STIC诊断为永存左上腔静脉引流至左心房。结论 STIC联合B-flow可清晰显示胎儿永存左上腔静脉及其空间位置关系,有利于提高永存左上腔静脉产前超声诊断准确性。     

超声诊断胎儿永存左上腔静脉的探讨

目的：探讨胎儿永存左上腔静脉的超声检查方法及声像图特征。方法：对超声诊断的10例胎儿永存左上腔静脉进行回顾分析。结果：超声诊断的10例胎儿永存左上腔静脉均为Ⅰ型,其中2例合并室间隔缺损,1例合并永存动脉干及室间隔缺损。结论：3VT切面及连续追踪扫查法是诊断胎儿永存左上腔静脉较好的切面及方法。     

超声多切面连续扫查诊断胎儿永存左上腔静脉

目的 探讨超声多切面连续扫查诊断胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)的应用价值.方法 回顾性分析133胎PLSVC的超声特点及其合并畸形等情况,观察PLSVC不同类型间和/或与超声表现类似的其他疾病的鉴别点.结果 133胎中,单纯PLSVC 81胎,其中孤立性左上腔静脉1胎;52胎合并心内外结构畸形,合并心内畸形35胎、心...     

胎儿冠状静脉窦扩张合并心内外畸形的的超声诊断特点

【】 目的：探讨胎儿冠状静脉窦扩张及其合并心内外畸形的产前超声诊断特点。 方法：回顾性分析2011年7月~2015年4月于广州市妇女儿童医疗中心诊断胎儿冠状静脉窦扩张病例,并与出生后随访或引产后病理解剖结果进行对照分析。 结果：共有202例胎儿冠状静脉窦扩张,其中合并永存左上腔静脉194例(194/202, 96%),合并肺静脉异位引流4例,合并无顶冠状静脉窦1例,同时合并永存左上腔静脉及肺静脉异位引流1例,余2例为单纯冠状静脉窦扩张。其中合并其他畸形78例(78/202, 38.6%)。其中永存左上腔静脉合并其他心内畸形52例,合并心外畸形17例,合并心内外畸形7例;肺静脉异位引流合并其他心内畸形1例;无顶冠状静脉窦合并其他心内畸形1例。室间隔缺损、肺动脉狭窄、法洛氏四联症是最常见的并发心内畸形,单脐动脉是最常见的并发心外异常。 结论：永存左上腔静脉是胎儿冠状静脉窦扩张的主要原因,其中室间隔缺损、肺动脉狭窄、法洛氏四联症是最常见的并发心内畸形。产前超声对胎儿冠状静脉窦扩张及合并心内外畸形进行鉴别诊断具有重要诊断意义。     

左无名静脉在产前超声筛查胎儿永存左上腔静脉中的价值

目的 探讨胎儿左无名静脉对产前超声检测胎儿永存左上腔静脉的价值.方法 首先对胎儿进行系统的产前超声筛查,着重观察胎儿三血管气管切面,观察在肺动脉左侧有无异常的血管存在.随后再将探头向胎儿头侧稍稍侧动,观察有无左无名静脉存在,并测量其内径及观察血流方向.结果 100例正常胎儿均存在左无名静脉,内径为(2.56±0.48) mm,血流方向均由左流向右,汇入右上腔静脉.44例永存左上腔静脉时左无名静脉均缺如,而3例完全性心上型肺静脉异位引流病例均存在左无名静脉,内径为(2.77±0.35) mm,其血流方向与正常胎儿一样,由左向右流入右上腔静脉.结论 左无名静脉缺失对产前超声检测永存左上腔静脉具有重要的意义,能提高永存左上腔静脉的检出率,并为鉴别诊断永存左上腔静脉和心上型完全性肺静脉异位引流提供重要的价值.