突发性阴囊坏疽1例报告

我院于1994年8月收治1例突发性阴囊坏疽患者,经47ｄ积极抢救治疗痊愈出院,随访1年疗效满意,报告如下。1　病历摘要患者,男,58岁。于1994年8月18日因食螃蟹致包皮严重水肿嵌顿、阴囊轻度水肿10ｈ急诊入院。包皮嵌顿复位后病情无缓解,12ｈ后出现大面积阴囊皮肤水肿及点片状坏死,伴大量淡黄色液体渗出;包皮明显水肿增厚,远端坏死,诊断为突发性阴囊坏疽,立即行切开减压及坏死皮肤切除术。术后病情仍呈进行发展,病灶逐渐波及下腹部、臀部及双大腿近端,红肿触痛明显,无捻发音;伴高热、呼吸困难、少尿、中毒性休克、全身中度水肿、腹水、腹胀等症状…     

介绍一种包皮嵌顿的手法复位方法

<正> 阴茎包皮嵌顿是泌尿外科门诊常见的一种急症,常因包茎、包皮上翻后嵌顿于冠状沟处所引起。易造成包皮水肿、渗出,甚至坏死的病症。临床上常需早期手法复位,如不成功则需手术切开复位。以往采用手法复位的方法有两种:一是单手下压法;一是双手向上推挤法。常因包皮水肿较重,局部涂石蜡油后包皮处较滑,故不易成功。本人采用一种简便的止血钳牵引复位,成功率较高。方法是:在嵌顿包皮远端反折处(即     

包皮嵌顿的手法复位

包皮嵌顿是包茎和包皮过长的一种并发症。当包皮向上退缩到龟头上方后,包皮外口的环落在冠状沟内,将血液循环阻塞而引起包皮水肿,致使包皮不能复位,就成为包皮嵌顿。包皮嵌顿多见于小儿,诊断容易。作者自1975年1月到1980年7月共经治13岁以下之小儿包皮嵌顿31例,均经手法复位成功,无1例需切开狭窄环再复位,效果满意。今介绍如下。     

手法复位包皮嵌顿120例临床体会

包皮嵌顿是包茎和包皮过长的一种并发症，多见于小儿，也可见于中老年及新婚不久的年轻人。当包皮向后退缩到龟头上方后，包皮外口的环落在冠状沟内，造成包皮口紧勒在冠状沟，使远端包皮和阴茎头的血液、淋巴回流障碍引起水肿，局部淤血和疼痛，甚至坏死。我们自１９８６年～１９９７年共经治包皮嵌顿１２０例，经手法挤压或针刺后挤压手法处理复位获愈，效果满意，现报告如下。 临床资料 １．年龄：本组病人２～６２岁，其中２～１３岁６４例，１４～２０岁 ２６例， ２１～６２岁 ３０例。 ２．嵌顿后就诊时间：本组１２０例中就诊最短时…     

小儿腹股沟嵌顿疝的手法复位法

作者自1961～1970年共收治嵌顿性腹股沟斜疝121例,手术率61.2％,按传统复位成功率为38.8％。1971～1980年共收治嵌顿性腹股沟疝112例,急诊手术3例,按改进复位法成功为109例,成功率97.3％。早期嵌顿疝因局部水肿轻微,立即手法复位便可奏效。超过6～12小时,宜给镇静剂,待患儿安静后试行复位。超过12小时,常伴肠梗阻症状,此期如无阴囊红肿、发热。嵌顿疝肿物柔韧,可手法复法。如全身情况差、局部肿块坚硬或阴囊红肿,应纠正全身状况后给与镇静剂,并做好手术准备前提     

包皮嵌顿简易复位法

包皮嵌顿多见于包皮过长病人。手淫或过度房事常使本病诱发,严重时可使阴茎血液循环障碍,充血肿胀,龟头青紫,如不及时处理,龟头坏死,后果不堪设想。最近,我院采用以下方法治疗本病,疗效显著。现简要介绍如下: 在包皮嵌顿处常规消毒,用小针头每间隔2毫米刺破包皮,使内液外流;用右手掌捏住包皮嵌顿处,加速内液外流;在冠状沟处涂     

包皮过长伤及肾脏

包茎、包皮过长易使包皮垢在皮下堆积，发生细菌感染，引起阴茎头包皮炎，甚至使阴茎头水肿加重，因阴茎头包皮紧缩而引起阴茎头嵌顿，如不及时就医处理，容易发生淤血、水肿、剧痛，甚至出现缺血坏死等状况。[第一段]     

用针头穿刺法减轻包皮水肿 提高包皮嵌顿手法整复成功率

包皮嵌顿的时间较久,局部水肿严重者,手法整复的成功率较低,往往要作背侧切开术。我们采用针头穿刺法先减轻包皮水肿,手法整复成功率提高。我院自1958年以来曾用此法治疗32例,均获成功。方法:先用温肥皂水洗净会阴部、阴囊及阴茎(成人剃阴毛),并以2～3%红汞液局部消毒。术者净手后,再用无菌纱布包绕阴茎根部,以左手拇、食指作固定,右手持一消毒的14～18号针头,围绕包皮的水肿部分均匀浅刺10～15处,一般深度为1～2毫米,然后取一无菌纱布包好水肿的包皮,作适当的压挤和按摩。如此约2～3分钟后,可有大量渗出物流出,水肿包皮明显皱缩。再以一般手术整复,即可成功。整复后嘱患者以1:5,000高锰酸钾溶液洗患处,每日一次,共三日。     

小儿腹股沟斜疝嵌顿合并睾丸坏死3例

报道３例小儿腹股沟疝合并睾丸嵌顿坏死，患者多伴有呼吸道感染。凡患儿合并发热、哭闹不安，阴囊局部皮肤潮红水肿，睾丸增大，触痛明显者，应考虑到睾丸坏死之可能，嵌顿性腹股沟疝手术时常规寻找疝囊，探查精索和睾丸，以免漏误诊。     

嵌顿性包茎5例手法复位治疗体会

<正> 作者用手法复位治疗嵌顿性包茎患者51例,年龄1～25岁。嵌顿时间最长78小时,最短3小时,均一次成功。操作方法;术者戴无菌手套,用1/1000新洁尔灭溶液消毒阴茎及会阴部,铺无菌洞巾,手持消毒敷料一块,浸适量液体石蜡油,将该敷料轻松环绕水肿包皮一周。开始缓慢轻柔挤压包皮数分钟,然后逐渐加压推挤,可有效的将包皮水肿液体推回狭窄环的近侧端,操作切忌心急粗暴。待局部水肿明显减退时。再于包皮一周均匀涂石蜡油,两手食指及中指上下紧靠狭窄环的近侧端握住包皮向远端牵拉,两拇指将龟头     

嵌顿性包茎的治疗

包茎和包皮过长是引起嵌顿性包茎的主要原因。据文献上报道,嵌顿性包茎需行营侧切开术,手法还纳术等急救措施,能立即解除狭窄,待水肿消失后,准备做包皮环切术。但嵌顿性包茎大多数患者是儿童,因局部组织肿胀严重,排尿困难,疼痛剧烈,治疗操作时不合作,术后容易使包皮粘膜、嵌顿狭窄处皮肤损伤和感染。延长治愈时间并易产生粘连性包茎和外尿道口狭窄等并发症。我院多年来采用了一种新的治疗方法,临床收到了很好效果,现介绍如下:     

小儿嵌顿性肠管壁疝并发睾丸坏死3例报告

小儿嵌顿性腹股沟斜迹是临床常见病之一。其中嵌顿性肠管壁迹并发睾丸坏死十分少见。我院1988～1998年共收治小儿嵌顿性腹股为肠管壁迹致星丸坏死3例，现报告如下。l病例报告例1：患儿，35d。因哭闹不安拒奶3d，在村卫生定按消化不良服药无效，伴阴囊红肿id来诊。查体：T38C，腹胀，叩鼓，肠呜音力进，右腹股沟外环处价及ZcmXZcmXZcm大包块，触源，右侧阴囊红肿。以嵌顿病收入院。全麻下急诊手术。术中见庙内容物仅为小肠壁的一部分，肠壁血运良好，精索水肿瘀血，睾丸呈紫黑色，术中诊断肠管壁店并发睾丸坏死。患儿家长要求保留睾丸术后…     

小儿嵌顿性斜疝伴睾丸坏死4例

小儿斜疝嵌顿引起睾丸坏死较少见,现将我院1980年6月～1990年6月诊治4例报告如下1 临床资料本组均为男性,年龄最小者15天,最大者6个月,右侧3例,左侧1例。3例为首发嵌顿,1例为第二次嵌顿。自发病至手术时间最短24小时,最长5天。本组4例病后均有阵发性哭闹和腹股沟或阴囊不     

阴囊坏疽10例临床分析

阴囊坏疽是一种严重、少见的急性阴囊感染性疾病。起病急、进展快、病情严重，处理不当可危及患者生命。与阴茎异常勃起。包皮嵌顿和睾丸扭转一起构成了与阴茎、阴囊、睾丸相关联的泌尿生殖系急症。如果不能早期诊断和合理治疗，可危及患者生命，1993年1月-2004年12月我们诊治10例，现报告如下。     

导尿致包皮嵌顿6例分析及护理对策

目的：降低男性导尿术后包皮嵌顿发生。方法：对导尿后包皮嵌顿6例进行原因分析。结果：包皮过长是包皮嵌顿解剖基础,上翻包皮未及时复位是根本原因。结论：在男性患者导尿操作中,及时将上翻包皮复位,能有效阻止包皮嵌顿发生;对男性留置尿管患者,规范尿道口消毒,及时发现包皮嵌顿,尽快处理,可最大程度减轻患者痛苦。     

氯雷他定致固定性药疹一例报告

1临床资料患者男,23岁,学生。因唇黏膜、阴囊、包皮红斑、糜烂、水肿3 d于2005年10月20日来本院就诊。患者2周前因“鼻炎”服用“氯雷他定”(昆明积大制药有限公司生产,商品名奥米新)1片,第2天口唇出现丘疹、糜烂,感不适,继续服用氯雷他定,1片/d,到第3天唇部皮疹增多,阴囊出现红斑,包皮水肿,自觉瘙痒。但无发热头痛等不适。否认近1个月有其他药物使用史。检查:体温正常,其他系统检查未见阳性体征。皮肤科情况:口唇红肿,有散在的红色丘疹、丘疱疹,轻度糜烂,包皮屈侧高度水肿伴嵌顿,阴囊有红斑糜烂,轻度渗出及结痂。血常规:WBC6.5×109/L,中…     

嵌顿型腹股沟斜疝致小肠精索睾丸坏死一例

患者,男,36岁,右腹股沟可复性疝一年嵌顿五天急诊入院。查体,T38.5℃P90次/分,右腹股沟通向阴囊部有10×8cm大小包块,质韧压痛明显,右侧阴囊明显红肿触痛,诊断为“嵌顿型斜疝”急诊手术,术中所见精索及周围组织色泽紫黑,剪开疝囊及内环松解嵌顿,小肠坏死约12cm,行坏死小肠切除术端端吻合。清除坏死组织发现右侧精索炎症反应明显,色泽紫黑,切开未见血液流出,并有绿豆大小栓块流出,探查右侧睾丸亦紫黑坏死,切除坏死睾丸及精索,缝合内环口,吸净阴囊内     

针刺排液法在内痔及包茎嵌顿复位困难者的应用

1993－1997年，我们对常规复位困难的急性内痔、包茎嵌顿的病人，采用针刺排液法治疗83例，临床观察疗效满意，现报道如下。1临床资料1．至一般资料：本组83例均为常规手法复位困难之内痔、包茎嵌顿病人，其中内痔嵌顿引例，嵌顿时间12小时之内25例，12－24小时开例，M小时以上2例；包皮嵌顿52例，嵌顿时间12小时以内43例，12－24／J‘时8例，24小时以上1例。1．2治疗方法：用碘伙作局部消毒，一般不须麻醉，少数对疼痛敏感病人可作少量局都浸润麻醉（内痔嵌顿在嵌顿基础环处；包茎嵌顿在阴茎根部），带无菌手套，持8号外头，在肿胀明显处…     

以硬性水肿为首要表现的梅毒1例

患者,男,60岁,退休工人.因包皮逐渐水肿二周于2001年11月20日来我科就诊.二周前患者无明显诱因包皮出现水肿,逐渐加重,后出现包皮嵌顿.就诊于当地医院,予抗过敏、抗炎、外用药物治疗(具体诊疗不详),症状无好转.患者半年前有多次无防护不洁性交史.发病前患者外阴部无溃疡,无食物药物过敏史.     

包皮过长、包茎手术方法的选择

1998年 2月～ 2 0 0 0年 10月 ,我科共收治包皮过长、包茎 112例 ,采用不同手术方法予以治疗 ,现报告如下 ,并就其手术方法的选择加以讨论。1　资料与方法(1)一般资料 :本组共 112例 ,年龄 5～ 34岁 ,平均 2 0岁。其中包茎 2 4例 ,包皮过长 88例 ,包皮急性嵌顿 4例 ,慢性嵌顿并水肿 2例 ,有 10例就诊时存在包皮阴茎头炎。包皮过长的 88例中 ,包皮与龟头有粘连者共 32例 ,严重粘连者 4例。(2 )治疗方法 :本组 112例病人 ,其中包皮环切70例 ,阴茎中段皮肤环切 4 2例。有 8例存在较严重包皮阴茎头炎者 ,经抗感染及 1:5 0 0 0高锰酸钾溶液泡洗 ,…