头孢硫脒在成人呼吸道感染治疗中的应用

头孢硫脒是中国人首创的、拥有自主知识产权的第一代头孢菌素。其抗菌谱广,对大多数感染致病菌均有较强的抗菌疗效,经多年的临床应用显示,头孢硫脒对G^＋球菌感染的治疗安全有效,作为一线首选药物,在临床呼吸、泌尿、血液内科的各种感染、儿科各种急性感染性疾病以及烧伤、创伤外科感染等方面得到广泛应用。现就头孢硫脒在临床治疗成人呼吸道感染中的作用总结如下。     

头孢硫脒治疗肺部感染30例

头孢硫脒 (广州白云山制药总厂产品 ,商品名 :仙力素 )治疗肺部感染 30例 ,其中肺癌伴阻塞性肺炎 5例 ,慢性肺心病 3例 ,结核性伴感染 10例 ,支气管哮喘 11例 ,支气管伴感染 1例 ,部感染的诊断标准为有呼吸道症状X线胸片显示有肺部感染病灶。头孢硫脒 1g ,加入生理盐水 10 0ml静滴 2qd ,急性感染疗程 7d ,慢性感染疗程 14d。有效率 70 % ,对肝、肾功能无不良影响。头孢硫脒治疗肺部感染30例@何汉林$贵阳市肺科医院!贵阳550006 @邓厚明$贵阳市肺科医院!贵阳550006…     

头孢硫脒治疗外科软组织感染的疗效分析

目的探讨头孢硫脒治疗外科软组织感染的临床疗效和安全性。方法将100例外科软组织感染患者随机分成试验组和对照组各50例，试验组用头孢硫脒（1．5～2．0g，qd，ivgtt），对照组用头孢曲松钠（3．0～4．0g，qd，ivgtt），疗程均为5～14d。结果试验组和对照组的临床有效率分别为94％和90％，无统计学差异（P〉0．05）。两组各有1例皮疹，停药后均消失。结论头孢硫脒用于治疗外科软组织感染安全、有效。     

头孢硫脒治疗血液病并发感染31例

目的:探讨头孢硫脒治疗血液病合并感染的疗效和安全性。方法:55例血液病并发感染患者随机分两组,治疗组31例,静脉滴注头孢硫脒4～6 g·d-1,bid,用药3～10 d。对照组24例,静脉滴注头孢呋辛4～6 g·d-1, bid,用药3～14 d。结果:治疗组有效率93．5％,细菌清除率81．3％;对照组有效率75．0%,细菌清除率50．0％(P均<0．05)。两组不良反应均少且轻微。结论:头孢硫脒治疗血液病合并各种感染疗效确切,尤其对金葡球菌及肠球菌感染有很好治疗作用。     

头孢硫脒在烧伤患者葡萄球菌感染中的应用

头孢硫脒对革兰阳性菌有较强的抗菌活性,同时其药动学特性、体内外抗菌活性以及安全性等均优于同代品种,不仅对解决临床上常见的敏感菌感染有重要价值,而且对目前正在不断增加的耐药菌株引起的感染亦有重要意义.根据国内相关临床文献资料,对头孢硫脒的抗菌活性特别是对葡萄球菌的抗菌作用以及该药物在烧伤科临床应用和安全性等方面进行了综合性的介绍.     

头孢硫脒在治疗革兰阳性菌烧伤感染中的作用

目的 探讨应用头孢硫脒在防治革兰阳性菌烧伤感染中的作用。方法 140例烧伤感染患者随机分成两组。试验组76例，应用头孢硫脒治疗；对照组64例，给予头孢呋辛治疗。疗程7-14d，并进行细菌敏感性试验。结果 头孢硫脒组有效率95％，头孢呋辛组有效率44％，两组总有效率有显著差异（P〈0．01）。烧伤感染革兰阳性菌的主要致病菌对头孢硫脒的敏感性较高。体外药敏试验显示头孢硫脒对细菌的清除率为87．17％。结论 临床研究证实头孢硫脒对治疗烧伤革兰阳性菌疗效良好。可作为治疗烧伤革兰阳性菌感染的一线应用抗生素。     

头孢硫脒与头孢呋辛治疗儿童急性下呼吸道感染 85例随机对照观察

目的 评价头孢硫脒治疗儿童急性下呼吸道感染的疗效、细菌清除率和不良反应。方法 85例患儿随机分成2组，头孢硫脒组38例(男21例，女17例)，用头孢硫脒50mg／kg，每日分2次静脉滴注；头孢呋辛组47例(男28例，女19例)，用头孢呋辛50-l00mg／kg，每日分两次静脉滴注。结果 头孢硫脒组的有效率为91．2％，清除率为100％，不良反应率为7．84％；头孢呋辛组分别为53％、55．4％、19．15%，有显著性差异(P≤0.1)。结论 头孢硫脒治疗儿童急性下呼吸道感染疗效好，细菌清除率高，不良反应少，值得临床推荐。     

酒石酸吉他霉素联合头孢硫脒治疗呼吸道感染

目的探讨酒石酸吉他霉素联合头孢硫脒治疗呼吸道感染的临床疗效。方法将180例呼吸道感染患者随机分为3组．分别给予酒石酸吉他霉素、头孢硫脒及联合用药进行治疗,疗程均为14d。观察治疗前后临床疗效并在治疗结束后进行痰细菌培养。结果酒石酸吉他霉素组、头孢硫脒组与联合用药组经过14d治疗的痊愈率为65．0％、70．0％、83.3％,总有效率分别为783％、78．3％、95．0％,细菌清除率分别为62．7％、63．2％、89．1％,药物敏感率分别为75．4％、74．9％、90．6％。结论酒石酸吉他霉素联合头孢硫脒治疗呼吸道感染疗效高．安全性好．并且联合用药疗效优于其中单一药物治疗疗效。     

头孢硫脒治疗小儿急性细菌性呼吸道感染疗效观察

目的 观察头孢硫脒治疗小儿急性细菌性呼吸道感染的疗效。方法 129例经临床确诊为急性细菌性呼吸道感染病儿，随机分成两组。观察组84例应用头孢硫脒治疗，按每日每公斤50mg，一日一次静脉滴注；对照组45例，应用头孢呋辛治疗，按每日每公斤50mg，一日两次静脉滴注；观察期间不并用其他抗生素，疗程为5～7d。结果 头孢硫脒治疗组总有效率为95．2％，细菌清除率为75％；头孢呋辛治疗组总有效率为75．5％．细菌清除率为42．86％，观察组痊愈率优于对照组（P〈0．01）。结论 头孢硫脒适用于小儿急性细菌性呼吸道感染，疗程短，不良反应少，值得推广应用。     

头孢硫脒治疗肠球菌感染疗效观察

目的 比较头孢硫脒与氨苄西林治疗肠球菌感染的临床疗效。方法将临床可疑肠球菌感染的患儿随机分为初筛治疗组与初筛对照组，所有的受试者在应用抗生素前均留取标本做细菌培养，初筛治疗组应用头孢硫脒100mg／（kg·d），分二次静脉滴注，初筛对照组应用氨苄西林100mg／（kg·d），分二次静脉滴注，疗程均为10d。根据病例入选标准及剔除标准，肠球菌培养阳性者为研究病例，分组不变，两组患儿均继续应用原抗感染方案，记录两组患儿的疗效、细菌清除率及不良反应。结果治疗组36例，有效率97．2％（35／36），细菌清除率94．4％（34／36），对照组30例，有效率80．0％（24／30），细菌清除率73．3％（22／30），两组有效率、细菌清除率比较有显著性差异（P〈0．05）。     

哌拉西林/三唑巴坦治疗下尿路及男性生殖系感染278例临床评价

目的 评价哌拉西林／三唑巴坦治疗下尿路及男性生殖系感染的疗效。方法 对278例下尿路及男性生殖系感染患者视病情给哌拉西林／三唑巴坦4.5—9．0g，疗程6—14d。结果 痊愈率47．84％，总有效率91．73％，不良反应发生率为3．60％。结论 哌拉西林／三唑巴坦具有抗菌谱广，疗效好，不良反应少等优点，对下尿路及男性生殖系感染是一种安全、有效的抗菌药物。     

头孢硫脒对老年人呼吸道革兰氏阳性细菌感染疗法观察

目的探讨头孢硫脒对老年人呼吸道革兰氏阳性细菌感染的临床疗效,细菌阴转率及安全性.方法选择住院呼吸道革兰氏阳性细菌感染并且年龄≥60岁的老年病人共14例,用头孢硫脒进行治疗,每天4g,分2次给药,静脉滴注,疗程5～16(9.4士3.1)d,不同时使用其它抗生素.结果总有效率及治疗后细菌阴转率均达到86%,而且,用药期间除1例患者出现皮肤瘙痒外,未发现其它不良反应,亦无肝肾功能方面的损害.结论头孢硫脒用于治疗老年人呼吸道革兰氏阳性细菌感染疗效确切,不良反应少,是一种安全、有效的药物.     

头孢硫脒与万古霉素联合用药治疗腹腔感染的疗效分析

目的 评价头孢硫脒(仙力素)与万古霉素联合应用时治疗甲氧西林耐药葡萄球菌及肠球菌所致腹腔感染的疗效,指导临床用药.方法 选取我院腹腔感染患者210例,随机平均分为三组,分别采用头孢硫脒十万古霉素、头孢哌酮+万古霉素及单用万古霉素治疗,比较三者治疗效果.结果 头孢硫脒与万古霉素联合应用,有效率、痊愈率及细菌消除率明显优于头孢哌酮+万古霉素及单用万古霉素,差异有统计学意义(P＜0.05),并缩短住院时间(P＜0.05),减少万古霉素用量.结论 头孢硫脒与万古霉素联合应用后,可明显减少万古霉素用量,减少细菌耐药性及副作用,疗效确切,值得临床推广使用.     

羊水过少160例临床分析

目的探讨羊水过少对分娩及新生儿的影响。方法选取羊水过少及羊水正常的孕妇各160例分别作为观察组和对照组,对其临床资料进行分析。结果观察组妊娠并发症发生率、剖宫产率明显高于对照组;观察组胎盘、羊水以及新生儿情况与对照组相比明显较差。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水过少对孕产妇和围生儿健康均有严重影响,应高度重视,及时发现,采取合适的处理方式。     

住院病人70160例医院感染调查分析

目的 了解某三甲医院医院感染的现状特点,为医院感染管理工作提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对70160例住院病人进行调查.结果 2013年发生医院感染406例440例次,医院感染发病率为1.19%,例次发病率为1.29%.2014年发生医院感染548例575例次,医院感染发病率为1.52%,例次发病率为1.60%.医院感染好发部位排前几位的是:肺部感染、上呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染.综合ICU、血液科、神经外科、中医科、职业病科等是医院感染发病率较高的前几位的临床科室.2年病原学检查共检出阳性菌株290株,其中革兰阴性杆菌共计262株,占90.34%,革兰阳性菌共计24株,占8.28%,真菌共计4株,占1.38%.检出数量前5位的病原菌依次为:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌.结论 该院医院感染发病率不高,符合卫计委的相关规定.要控制医院感染,需加强对高危科室、高危人群、高危因素的监测.该院医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主.     

腹股沟疝160例不同手术治疗方式对照研究

目的：探讨不同手术方式治疗腹股沟疝的临床效果。方法：选择2009年1月～2010年6月在本院普外科行腹股沟疝手术的患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例,观察组采取疝环充填式无张力疝修补术;对照组采取平片无张力疝修补术,观察患者的手术时间、术后并发症及复发率。结果：观察组平均手术时间为（42±9）min,对照组为（38±7）min,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者随访8～24个月,观察组复发率为3.75%,对照组复发率为5.00%,两组患者术后复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种无张力疝修补方式疗效相当,操作简单,损伤轻,恢复快,复发率低,临床效果比较满意。     

头孢他啶治疗顽固性绿脓杆菌感染11例

本文报告11例绿脓杆菌感染,其中呼吸道感染9例,胆囊切除术后合并胆道感染2例。因经大多数抗生素治疗无效,少数因有毒性或过敏不能继续或调用有效抗生素,最后才改用头孢他啶治疗。经7-20d的疗程,所有病例均取得一定疗效。显效率为56％。未出现明显副反应。但本药售价昂贵,故应作为抢救危重绿脓杆菌感染的病例之用     

氟康唑注射液临床流向调查及62例二重感染病例的抗菌素用药分析

目的　对氟康唑注射液临床流向进行调查,以确定其用药的合理性;对二重感染病例的抗菌素应用情况及其他相关因素进行分析,以减少用药的盲目性。方法　采用时间段内大面积调查方法,即:对 2 0 0 3年 9～ 12月份所用全部氟康唑注射液的临床流向进行全面调查,对确认的 6 2例真菌二重感染病例的原发疾病、致病菌及其耐药性、抗生素使用的详细资料进行调查分析。结果　 6 39瓶氟康唑注射液流向 12个科室,84例患者,其中二重感染病例 6 2例,占临床用药流向的 74 %;6 2例二重感染病例多存在免疫力低下、病情严重及耐药菌株感染的特定情况,10d之内抗菌素应用品种达 2 4种,单品种累计换算DDDs达 982。结论　控制真菌二重感染已成为氟康唑注射液临床用药的主要流向;广谱、高效抗菌素的过度使用是诱导二重感染的重要原因,滥用抗生素会导致院内感染失控,二重感染增多的恶性循环。     

急诊腹腔镜治疗胆囊颈管结石嵌顿85例分析

目的:总结急诊腹腔镜治疗胆囊颈管结石嵌顿的经验.方法:2005年1月-2010年5月对急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿85例采用四孔法和钝性解剖及吸引器管吸、推法行腹腔镜胆囊切除术(LC).结果:81例顺利完成LC,4例中转开腹,其中1例胆囊颈部结石大,明显影响术野,无法解剖胆囊三角;1例为Mirizzi综合征;2例为胆囊三角炎性粘连呈冰冻状无从下手,术后2例胆瘘,1例出血.85例均痊愈出院.结论:急诊腹腔镜治疗胆囊颈管结石嵌顿是安全可行的.但要掌握好手术时机.