长期住院精神分裂症患者药物治疗调查分析

目的：调查长期住院精神分裂症患者药物治疗现状,为临床合理用药提供参考。方法：采用自行设计的调查表,对研究对象临床用药情况进行调查。结果：患者单一用药47．4％,以奥氮平（38．9％）为主;两药联用52．6％,以阿立哌唑＋氯氮平（60．0％）最为多见。氯氮平使用频率仍居首位（60．51％）,阿立哌唑（47．4％）和奥氮平（23．7％）紧随其后,且后二者均达治疗剂量。合并苯二氮革类药物比例偏高（44．7％）,合并13受体阻滞剂和抗胆碱能药物比例明显减少。结论：对长期住院精神分裂症患者的治疗,新型抗精神药物（不包括氯氮平）正在取代传统抗精神药物（含氯氮平在内）。临床医师有不规范用药情况,对如何合理用药提出相应见解。     

住院精神分裂症患者抗精神病药物使用情况调查

目的调查住院精神分裂症患者药物治疗现状,为临床合理用药提供参考。方法采用自行设计调查表,对患者临床用药情况进行调查。结果单一用药从2005年的43.2%上升到2009年的66.5%。到2009年氯氮平使用频率仍居首位(33.6%),喹硫平(30.7%)、利培酮(30.1%)紧随其后。结论新型非典型抗精神病药物在临床中的应用越来越广泛并正在取代传统的典型抗精神病药物,且用药趋于单一化。     

住院精神分裂症患者抗精神病药使用现状

目的：探讨我院精神分裂症住院患者抗精神病药的使用现状及影响因素。方法：对2007年1月10日至2008年1月9日在我院住院的精神分裂症患者进行调查。结果：在705例患者中,医保患者490例,自费患者168例,民政救助患者22例,免费患者25例。接受单一抗精神病药治疗的465例,使用频率最高的是氯氮平191例,其次是奋乃静124例。联合使用抗精神病药治疗的238例,其中与氯氮平合用的197例。另外2例未用抗精神病药。结论：我院精神分裂症住院患者的治疗有待改善,付费方式对抗精神病药的选择影响较大。     

难治性精神分裂症的抗精神病药物治疗

难治性精神分裂症患者的治疗已成为精神病学中最大的挑战之一;据报道如下三项治疗选择中的一项已被用于治疗对标准治疗方案其症状没有充分反应的患者:①继续当前的治疗以期望随时间的延长(抗精神病药的累积效应)疗效会有提高,②显著提高当前抗精神病药的剂量,③换一种不同类型的抗精神病药物.     

一日法对住院精神病患者使用抗精神病药物处方调查

目的:比较13年前后住院精神疾病患者抗精神病药物的治疗情况。方法:采用一日法对我院住院精神疾病患者的抗精神病药物处方进行调查,并与1997年进行比较。结果:1.住院精神疾病前三位始终为精神分裂症(69.3%)占据第一位,精神发育迟滞(12.1%)排第二,器质性精神障碍(9.1%)排列第三。但精神分裂症比例有所下降,器质性精神障碍、心境障碍比例有所上升。2.单一用药(68.6%)始终占据首位,联用二种药物的比例有所上升。3.氯氮平(36.7%)的使用上升到首位,氯丙嗪(18.3%)明显下降。4.药物的使用剂量均在推荐的安全使用剂量之下。结论:住院精神疾病患者的抗精神病药物使用情况发生了一些变化,联合用药同时不能忽视治疗安全问题,仍要时刻警惕氯氮平的严重不良反应。     

住院分裂症患者抗精神病药物使用现况调查

目的 调查西安地区精神卫生专科医院住院精神分裂症患者的精神药物使用现状,为临床合理用药提供参考.方法 采用自行设计的问卷,随机调查西安地区3家不同等级的精神卫生专科医院,共调查300例住院分裂症患者某一日用药情况.结果 单一使用抗精神病药治疗者占78.33%,非典型抗精神病药使用率为71.46%,典型抗精神病药使用率为...     

首次住院精神分裂症患者药物使用情况的调查

为了解抗精神病药的应用状况及其演变过程,对1999、1994、1989年三个年度的600例首次住院精神分裂症患者的用药情况进行比较。单一用药的百分率逐年下降,联合用药的百分率逐年上升（P＜0．01或P＜0．001）,氯氮平、舒必利的使用频率逐年增加,氟哌啶醇逐年减少（P＜0．01或P＜0．001）,氯丙嗪持续列前二位,氯氮平、氯丙嗪的平均剂量逐年减小（P＜0．01）。结果提示,氯氮平可作为一线抗精神病药应用,联合用药的增加存在着一定程度的不合理性。     

73例住院女性精神分裂症患者抗精神病药物用药情况调查分析

目的:了解我院女性精神分裂症患者抗精神病药物使用情况。方法:对我院2011年9月12日住院73例女性精神分裂症患者使用抗精神病药物治疗情况进行调查分析。结果:单一用药37例,占50.68%,两种药物联用35例,占47.94%。按照单一药物应用频度排列前4位的是氯氮平、利培酮、奥氮平、齐拉西酮。结论:女性精神分裂症患者抗精神病治疗以单一用药为主,且药物剂量相对较低,其中非典型抗精神病药物使用频率较高。     

精神疾病住院患者使用抗精神病药物现状调查分析

目的：了解我院精神疾病住院患者抗精神病药物使用情况。方法：对190例精神疾病住院患者使用抗精神病药物治疗情况进行调查。结果：单一用药106例,联合两种以上药物84例,单一用药排首位的是氯氮平,其次是舒必利、氯丙嗪,联合用药排首位的是舒必利配合氯氮平。结论：抗精神病药物使用多样化,剂量个体化。     

90例精神分裂症患者睡眠呼吸暂停的初步研究

目的：探讨精神分裂症患者睡眠呼吸暂停事件的发生率及严重程度。方法：应用英国Oxford工厂生产的Medilog多导睡眠图记录仪，对90例精神分裂症住院病人和正常人对照进行整晚的多导睡眠图记录。结果：精神分裂症患者与正常人对照中睡眠呼吸暂停的发生率均较高，两组间无显著差异（P＞0．05）；女性精神分裂症患者的发生率略高（男：女为1：1．13），与正常对照中男性的发生率（1．16：1）较高的趋势有所不同；女性患者中睡眠呼吸暂停的严重程度明显增加。结论：精神科临床中应注意睡眠呼吸暂停的存在与危害性；不同性别中睡眠呼吸暂停的发生率和严重程度有所差异，具体机制和意义有待进一步研究。     

住院精神分裂症患者的生活质量研究

目的：研究精神分裂症住院患者的生活质量。方法：采用生活质量综合评定问卷对122例住院精神分裂症患者与80例正常人群（对照组）进行评估分析。结果：精神分裂症住院患者在躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态四个维度及20个因子分和总分均显著低于对照组。结论：精神分裂症住院患者的生活质量显著低于正常人群。     

长期住院治疗精神分裂症患者的代谢相关障碍

目的了解长期住院精神分裂症患者的代谢相关障碍。方法对长期住院的精神分裂症的患者进行问卷调查和实验室测定,采用世界糖尿病联盟全球统一标准定义代谢综合征及中心性肥胖。结果资料完整的140例长期住院精神分裂症患者,伴发代谢综合征者共58例（34%）,中心性肥胖共80例（57%）,女性中心性肥胖及代谢综合征患病率高于男性（χ2=20.799,P=0.00,χ2=9.951,P=0.002）。Logistic回归分析结果显示：血脂紊乱,代谢综合征均与性别有关,OR性别分别是3.175,5.318,95%可信区间分别是1.120～8.998,1.786～15.836。结论长期住院的精神分裂症患者尤其女性患者更易出现肥胖及代谢障碍。     

慢性精神分裂症患者行为治疗中的量表应用分析

目的探讨行为治疗对长期住院慢性精神病人的康复及不良行为改善过程中各种量表的应用价值。方法将符合标准的222例长期住院慢性精神分裂症病人,随机分为观察组和对照组各111例,两组在常规药物治疗的基础上,观察组施行综合行为治疗法,对照组行常规工娱治疗法,治疗时间均为12周。应用康复疗效评定量表（IPROS）及自制不良行为观察表进行综合评价患者的疗效。结果治疗12周后,住院病人康复疗效评定量表（IPROS）及不良行为观察表评分有显著性差异（P〈0.01）,而简明精神病评定量表和护士用住院病人观察表（NOSIE）无显著性差异（P〉0.05）。结论住院病人康复疗效评定量表（IPROS）及不良行为观察表在慢性精神分裂症患者行为康复治疗中是较好的疗效评定量表。     

定期监测心电图和心肌酶早期发现抗精神病药心脏副作用研究

目的：探讨定期监测心电图和心肌酶对早期发现抗精神病药心脏副作用的意义。方法：以2013年1月至10月住院精神分裂症患者为对象,随机分为两组,研究组49例按计划每周1次定期监测心电图及血清谷草转氨酶（ AST）、乳酸脱氢酶（ LDH）、肌酸磷酸激酶同工酶（ CPK-MB）等3项心肌酶,连续观察4周,而对照组51例按常规仅于治疗前和治疗4周末各检查一次,然后,比较两组4周累计心电图异常检出率、4周累计AST、LDH、CPK-MB异常检出率及异常患者心肌酶检测值和发现时间的差异。结果：研究组4周累计心电图异常检出率（26．5％）显著高于对照组（9．8％,P＜0．05）,发现时间（10．2±2．6）d显著早于对照组（14．3±2．9d,P＜0．01）。研究组4周累计AST、LDH、CPK-MB异常检出率显著高于对照组（P＜0．05）,异常患者检测值显著低于对照组（P＜0．01）。结论：定期监测心电图和心肌酶,有利于早期发现抗精神病药的心脏副作用。     

抗精神病药物对稳定期慢性精神分裂症患者P50的影响

目的：探讨抗精神病药物对稳定期慢性精神分裂症患者感觉门控指标一P50的影响。方法：选取137例稳定期慢性精神分裂症患者,采用条件一测试刺激模式记录脑电信号并进行离线分析,测量P50的波幅和潜伏期进行统计比较。结果：典型组与非典型组P50指标没有差异（P〉0．05）。氯氮平组与利培酮组比较,s2波幅、s2潜伏期、s2／S1、1-s2／S1差异均有显著性（P〈0．05）。药物剂量与P50各指标没有相关性。结论：抗精神病药能改善精神分裂症患者的P50功能,不同的药物对其影响不同。     

住院精神分裂症患者并发代谢综合征的影响因素

目的:了解住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及其相关因素。方法:对上海市普陀区精神卫生中心住院的精神分裂症患者作调查,测定其代谢指标,世界糖尿病联盟(IDF)全球统一标准定义代谢综合征。结果:共入组259人,其中男性153人(59.1%),女性106人(40.9%),平均年龄(52±9)岁(21～76岁)。住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率为29.3%(76/259),女性的患病率(39.6%,42/106)与男性的患病率(22.2%,34/153)存在统计学差异(x2=9.144,P<0.05)。Logistic回归发现代谢综合征与性别、腰臀比、高尿酸血症、脂肪肝与精神分裂症患者伴发代谢综合征相关,为其危险因素。结论:在精神分裂症患者中存在较多的代谢综合征,尤其是女性肥胖患者,应及早予以关注。     

综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者住院综合征疗效观察

目的:探讨综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者"住院综合征"的影响。方法:采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)和住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS),分别遮入组时、综合康复后对患者进行评定。结果:患者经综合康复干预后,BPRS、SANS、IPROS的总分及部分因子分低于治疗前(P<0.05-0.01),显示差异具有显著性。结论:综合康复干预措施对慢性精神分裂症患者"住院综合征"的减轻与减少具有积极影响。     

吸烟与非吸烟男性精神分裂症患者精神症状与认知功能的对照研究

目的了解精神分裂症患者吸烟与精神症状及认知功能的关系。方法将住院精神分裂症患者按照是否吸烟分为吸烟组（48例）和非吸烟组（50例）,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和简明精神病评定量表（BPRS）评估精神症状,以及重复成套神经心理状态测验（RBANS）和Stroop测验评定认知功能,并进行对照研究。结果两组患者PANSS评分、BPRS评分、RBANS得分和Stroop得分的比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组患者的PANSS评分、BPRS评分与RBANS得分、Stroop得分均不相关（均P〉0．05。结论男性精神分裂症患者不论吸烟与否,其精神症状与认知功能无关。