小儿氯胺酮麻醉的呼吸管理及其并发症的防治

小儿氯胺酮麻醉的呼吸管理及其并发症的防治武利栓，张国顺，高桂英，崔永武，燕兴梅（内蒙古医学院第二附属医院）本文分析我院２１０例小儿氯胺酮麻醉后的呼吸并发症，并探讨其呼吸管理及其并发症的防治方法。１资料与方法本组男１１０例，女１００例，年龄６个月～１３...     

氯胺酮用于小儿麻醉并发症处理体会

本文报道氯胺酮用于小儿麻醉行各种手术４００例，其有镇痛完善，诱导迅速，苏醒快，对机体干扰小的特点。发生麻醉并发症１３例，其中喉痉挛８例，呼吸抑制３例，食物返流２例。及时处理并发症，无意外发生。     

小儿氯胺酮复合麻醉的并发症分析

目前 ,临床小儿麻醉仍以氯胺酮复合麻醉为主 ,虽然其优点诸多 ,但发生的并发症并不少见。我院近两年来施行的小儿氯胺酮复合麻醉 42 3例 ,发生不良反应 1 46例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　性别与年龄　男 31 2例 ,女 1 1 1例 ,年龄为出生 1 3小时～ 1 4岁。1 .2　用法与用量　麻醉诱导 ,对不合作的小儿采用混合肌注氯胺酮 5～ 1 0 mg/kg,利多卡因 3～ 5 mg/kg,若病房已开放静脉采用静注氯胺酮 2 mg/kg-1,利多卡因 1～ 1 .5 mg/kg混合液。麻醉维持 ,短小手术均采用静脉分次推注 ,较长时间、较大手术采用静脉连续滴注 ;静注 31 5例 ,每次…     

小儿先天性唇裂修复术麻醉呼吸并发症的防治

<正>1989年8月至1993年12月,我院共做小儿先天性唇裂手术412例。其中22例发生呼吸并发症。患儿全麻后发生呼吸并发症,经过凶险,处理不当可危及生命,现将22例诊治体会报告如下:     

氯胺酮用于小儿麻醉并发症处理34例分析

近年来很重视氯胺酮在小儿麻醉的应用 ,氯胺酮易溶于水 ,无刺激性 ,有良好镇痛作用 ,其不仅静注有效而肌注也有效。氯胺酮对各器官毒性作用小 ,可以重复用药。我科于 1 996年元月至 1 998年 1 2月利用氯胺酮施行了 6 2 3例 1 2岁以下小儿麻醉 ,其中发生麻醉并发症 34例。现将有关资料报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 6 2 3例 ,其中男性 34 3例 ,女性 2 80例 ,急诊 1 5 6例。年龄从 8d到 1 2岁 ,手术时间最短 1 5 min,最长8h。1 .2　麻醉方法　 6个月以下小儿术前禁食 4h,禁饮 2 h,6个月以上小儿术前禁食 6 h,禁饮 4h,麻醉前半…     

小儿氯胺酮麻醉的并发症及防范措施

为了提高氯胺酮临床麻醉的安全性，减少意外事故，使氯胺酮麻醉真正成为手术患儿的福音，现将我院2000～2005年氯胺酮麻醉过程中出现的并发症及防范措施简述如下。[第一段]     

小儿短小手术氯胺酮麻醉后的呼吸管理

<正>氯胺酮是我国广泛应用于小儿麻醉的主要全麻药,如何避免氯胺酮麻醉后呼吸并发症导致的不幸事件,麻醉医生应予以足够的重视。本文分析我院88例小儿氯胺酮麻醉后呼吸管理和防治方法。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组小儿氯胺酮麻醉88例,男57例,女31例;年龄1.7~10岁。手术种类包括普外手术52例,四肢手术17例,矫外7例,外伤清创12例;手术时间     

婴幼儿氯胺酮麻醉并发症原因分析及防治

我院 1998年 2月至 2 0 0 2年 6月共施行的 2 6 8例婴幼儿氯胺酮麻醉 ,发生并发症 18例 ,就其发生原因及防治措施予以分析报告。1　临床资料1 1　一般资料 :本组发生并发症 18例 ,发生率为6 72 %。其中男 11例 ,女 7例。 18例中呼吸抑制 9例 ,喉痉挛 4例 ,抽搐颤抖 2例 ,呼吸心跳骤停 1例 ,呼吸暂停 2例。年龄 3天至 1岁 8例 ,1～ 3岁 10例 ,体重 3～ 15kg。择期手术 7例 ,急诊手术 11例。手术种类为普外科手术 5例 ,五官颌面手术 4例 ;先天性疾病手术 3例 ,骨科手术 3例 ,泌尿科手术 3例。手术时间为 15～ 15 0分钟。1 2　麻醉方法 :分单…     

氯胺酮复合麻醉的并发症

氯胺酮以其镇痛效果好、咽反射不消失、诱导快等优点 ,为临床应用。但其存在严重的并发症 ,本文将 12 96例氯胺酮麻醉的并发症 ,报告如下。1　临床资料本组中男 6 48例 ,女 6 48例。年龄 10岁以下 6 0 0例 ,11～2 0岁 2 16例 ,2 1～ 30岁 130例 ,31～ 40岁 15 0例 ,41～ 5 0岁 15 0例 ,5 0岁以上 5 0例。2　并发症在 12 96例中 ,发生并发症或不良反应者共 2 2 9例 (表 1) ,最严重的为呼吸停止 ,惊厥及精神异常。表 1　氯胺酮麻醉的并发症及例数副作用例数发生率 (% )呼吸停止 3 0 2 3呼吸抑制 80 62诱发哮喘 3 0 2 3喉痉挛 2 0 1 5复视 …     

小儿氯胺酮麻醉180例的体会

氯胺酮已广泛应用于小儿麻醉临床 ,然而近年来有关氯胺酮麻醉后呼吸并发症导致的不幸事件仍有发生。因此 ,本文分析我院 1998～ 2 0 0 0年间收集的 180例小儿氯胺酮麻醉后的呼吸并发症 ,并总结、探讨其呼吸管理及防治方法。临床资料　　 1.一般资料　本组小儿氯胺酮麻醉共 180例 ,男性 14 0例 ,女性 4 0例 ,年龄 3个月～ 12岁。头面部手术 10例 ,四肢手术 60例 ,腹部手术 3 2例 ,其他手术 78例。手术时间3 0ｍｉｎ～ 3ｈ。2 .方法及剂量　本组病例全部予臀肌注射 ,氯胺酮首次剂量 4 .2 2± 0 .95ｍｇ/ｋｇ。术前用阿托品 0 .0 1～ 0 .0 2ｍ…     

氯胺酮麻醉应用于小儿手术

氯胺酮麻醉应用于小儿手术刘锦华（附属第一医院）赵立君（营口劳改总队医院）氯胺酮麻醉据其简单、安全性特点越来越广泛应用于临床。尤其适合于小儿和不需肌松手术［１］。现就８４例小儿手术行氯胺酮麻醉报告如下。一般资料８４例中男６４例，女２０例；年龄最小４岁，...     

小儿氯胺酮麻醉期的护理

氯胺酮麻醉在小儿手术中应用较为广泛 ,它具有完全的镇痛作用和确切的麻醉效果。但也有交感兴奋和中枢神经系统副作用 ,如心率增快、血压升高、幻觉和苏醒期精神症状 ,故手术室护士加强氯胺酮麻醉期患儿的护理尤为重要。我院开展小儿手术做氯胺酮静脉麻醉 56例 ,其中男性 32例、女性 2 4例。年龄从 13个月～ 4岁 ,其中骨科手术 2 8例 ,整形手术 16例、普外科手术 12例。术中严密监测患儿的生命体征 ,保持血压为 15～ 2 0ｋＰａ/ 8～ 12ｋＰａ、脉搏为 80～ 12 0次 /ｍｉｎ ,血压、脉搏波动范围在± 2 0 % ,血氧饱和度为 98%以上 ,呼吸为 2 0…     

小儿氯胺酮麻醉的意外和副反应

我院１９８１～１９９７年间共实施小儿氯胺酮麻醉１６７８例。术中死亡２例,死亡率０．１２％。其它并发症１２例,并发症发生率０．８３％。现将我院１６年来的小儿氯胺酮麻醉所致意外和副反应作一回顾性分析。１　临床资料本组病人１６７８例,年龄３天～１４岁,体重３～３５ｋｇ。术前用药除特殊情况外,１周岁以内仅用阿托品０．０１～０．０２ｍｇ／ｋｇ,术前３０分钟肌注;１周岁以上加用苯巴比妥钠３～４ｍｇ／ｋｇ肌肉注射。首次氯胺酮用药４～７ｍｇ／ｋｇ肌注或２ｍｇ／ｋｇ静脉注射,如果时间较长,在首剂应用后改１％氯胺酮…     

关于小儿氯胺酮麻醉呼吸管理的体会

氯胺酮是我国广泛应用于小儿麻醉的主要全麻药.但关于氯胺酮麻醉后呼吸道的并发症导致不幸事件很多,就此对于这种麻醉方法,及在工作中遇到一些问题.谈谈体会.     

氯胺酮用于小儿骨科麻醉的临床体会

我院自 1 995年 9月～ 1 996年 2月间对 1 1 2例小儿骨科手术、骨科整复采取了氯胺酮及氯胺酮为主的全凭静脉麻醉方法 ,效果很好 ,现将临床体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 1 2例 (手术 69例 ,整复 43例 )手术中男 70例 ,女 42例 ,年龄在 2岁～ 1 3岁。其中先天髋脱位手术 7例 ,斜颈 9例 ,骨髓炎 2 3例 ,上肢开放骨折 4例 ,腕部正中神经损伤 1例 ,膝关节滑膜炎 2例 ,股骨头无菌坏死 3例 ,手指肌腱断裂 2例 ,四肢陈旧性骨折 1 3例 ,骨囊肿及软骨瘤 5例 ,手法整复43例。1 .2　麻醉方法本组 59例采取单纯氯胺酮麻醉 ,53例采取氯胺酮…