免疫性血小板减少性紫癜的发病机制与临床护理研究进展

免疫性血小板减少性紫癜(ITP,Immune thrombocytopenic purpura)是一种自身抗体介导血小板减少的综合症.紫癜多数由血小板数量的减少引起,所以称为血小板减少性紫癜.其中最为常见的是免疫性血小板减少性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜发病率相对较低,但其致死率却非常高.近年来研究证实特发性血小板减少性紫癜和机体免疫反应有关,故也称为自身免疫性血小板减少性紫癜.该病的血液学特征是外周血中的血小板减少,血小板的表面结合有抗血小板抗体[1].目前,临床上采用排除法诊断免疫性血小板减少性紫癜,将其分为原发性、继发性两类.该病的治疗目标是提高血小板计数到安全水平.研究表明ITP是异质性疾病,其发病过程包括体液免疫和细胞免疫异常、血小板生成障碍[2].     

免疫性血小板减少性紫癜的免疫学发病机制

免疫性血小板减少性紫癜（immune thrombocytopenic purpura,ITP）,亦称为原发性血小板减少性紫癜（primary thrombocytopenic purpura）或是特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura）,是一种自身免疫性疾病,表现为血小板破坏过多,伴有血小板生成减少。     

免疫性血小板减少性紫癜治疗进展

ITP有两种含义 :原发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura)和免疫性血小板减少性紫癜 (immunethrombocytopenicpurpura) ,目前是指免疫性血小板减少性紫癜[1] 。病因有 :①持续抗原暴露 ;②抗体产生中某些重链基因的选择 ;③自身免疫原因不明 :SLE、伊文综合征 ;④异常抗原表达 :淋巴增生性疾病 ,慢性淋巴细胞性白血病 ;⑤持续感染 :HIV、丙型肝炎、幽门螺杆菌感染。本文就其治疗及进展作一综述。1　抗感染治疗1 1　幽门螺杆菌　ITP发病和幽门螺杆菌感染有关 ,3 0例ITP中有 13例 ( 4 3 3 % )有幽门螺杆菌感染 ,使…     

中医药对原发性血小板减少性紫癜的实验研究概况

原发性血小板减少性紫癜,或称特发性血小板减少性紫癜(ITP),系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病,以广泛皮肤、粘膜或内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育、成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体的出现为特征.     

利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮相关的免疫性血小板减少(法语)

背景:免疫性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,常与系统性红斑狼疮(SLE)伴发,后者采用口服皮质激素作为一线治疗。本病治疗可能较复杂,尤其是对标准疗法如皮质激素、脾切除或免疫抑制剂有禁忌证的患者。作者报道1例SLE患者伴发免疫性血小板减少性紫癜及多系统结核病。由于     

中西医结合治疗危重型免疫性血小板减少性紫癜1例

免疫性血小板减少性紫癜(Immune thrombocytopenic purpura,ITP)是临床常见出血性疾病之一,其发病原因是患者体内存在有识别自身血小板抗原的自身抗体.自身抗体与血小板抗原结合,导致血小板寿命缩短、破环增加和血小板数量减少[1].     

陈信义教授治疗难治性血小板减少性紫癜经验介绍

原发性免疫性血小板减少性紫癜(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种原因不明的免疫介导的获得性疾病,表现为单独血小板减少,外周血血小板计数小于100×109L-1[1]。最近的流行病学资料表明,免疫性血小板减少性紫癜成年人发病     

静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿免疫性血小板减少性紫癜的探讨

新生儿免疫性血小板减少性紫癜是新生儿期出血的原因之一 ,血小板严重低下常会导致患儿颅内及其他重要脏器出血而危及生命。我院新生儿科于 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月应用静脉注射丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗 16例新生儿免疫性血小板减少性紫癜 ,效果显著 ,现报道如下。对象与方法一、研究对象收集我院同期住院确诊的新生儿免疫性血小板减少性紫癜 3 2例 ,除外感染性血小板减少性紫癜和先天性或遗传性血小板减少性紫癜 ,患儿血小板≤ 5 0× 10 9/Ｌ。随机分为ＩＶＩＧ治疗组和对照组。ＩＶＩＧ治疗组 16例 ,男 9例 ,女 7例。其中早产儿 3…     

特发性血小板减少性紫癜的护理

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpuffi,ITP)是一种最常见的血小板减少性紫癜.由于外周血的血小板免疫性破坏,使其寿命缩短,造成血小板减少的出血性疾病.临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,血小板减少;骨髓巨核细胞成熟障碍,血液中出现抗血小板自身抗体等特点.依其表现可分急性及慢性两型,急性型多见于儿童,慢性型多见成人,以女性常见.     

免疫性血小板减少性紫癜中医证候分析

目的观察分析免疫性血小板减少性紫癜中医基本证候。方法回顾性总结149例原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者及49例继发性血小板减少症患者住院病例资料,对其临床证候进行统计分析。结果免疫性血小板减少性紫癜发病女性多于男性,证候出现频率高的前3位依次是气虚85.4%,血瘀44.4%,血虚42.4%。结论气虚、血瘀、血虚是免疫性血小板减少性紫癜的主要证候。其出血机制为气不摄血、瘀血内阻致血不循经。     

联合检测PAIg和SPBIg鉴别血小板减少症

血小板表面相关抗体 (PAIg)是诊断免疫性血小板减少症特别是特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的主要实验指标 ,其阳性率较高。但在某些非免疫性血小板减少症中亦可出现PAIg增高现象 [1 ] 。而血清血小板抗体 (SPBIg)虽阳性率相对较低 ,但特异性较高。我们 1997年 6月～ 1999年 6月将 PAIg与 SPBIg联合测定 ,可提高本病血小板抗体的检出率 ,有助于免疫性与非免疫性血小板减少症的鉴别诊断。1　资料与方法1.1　病例来源　免疫性血小板减少症 5 0例中男 16例 ,女34例 ,年龄 4～ 6 5岁 ,平均年龄 2 9.3岁。特发性血小板减少性紫癜 (ITP) …     

大鼠原发免疫性血小板减少性紫癜热盛模型的建立与评价

目的 建立同时符合中医"热盛证"和原发免疫性血小板减少性紫癜外周血血小板减少的大鼠模型。方法 采用SD大鼠背部多点注射20%干酵母菌悬液和腹腔注射1:4稀释的兔抗SD大鼠血小板血清(APS)建立原发免疫性血小板减少性紫癜热盛大鼠模型。并观察受试大鼠的中医证侯特点、血象、骨髓象及丘脑体温调节中枢5-羟色胺(5-HT)的水平。结果 模型组大鼠注射后2～6 h体温和日饮水量显著上升, 造模第4天出现足趾紫癜和造模第30天出现肠道黏膜出血(P<0.05);外周血象中血小板数显著降低, 骨髓象巨核细胞数显著减少(P<0.05);大脑体温调节中枢5-HT的水平显著增高(P<0.05)。结论 原发免疫性血小板减少性紫癜热盛大鼠病证结合模型基本体现了"热盛"所致原发免疫性血小板减少性紫癜大鼠发生紫癜的病理特点。     

中西医结合治疗未定型结缔组织病并免疫性血小板减少性紫癜1例

<正>免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP),是临床出血性疾病之一,系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病,以抗血小板自身抗体出现为特征[1]。其发病原因是患者体内存在有识别自身血小板抗原的自身抗体。自身抗体与血小板抗原结合,导致血小板寿命缩短、破坏增加与血小板数量减少[2]。多数ITP为特发,部分继发于自身免疫性疾病,尤其是未定型结缔组     

难治性原发免疫性血小板减少症的治疗进展

免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)现更名为原发免疫性血小板减少症(primaryimmune thrombocytopenia,ITP)[1]。初诊ITP患者中,大约有不到10%在脾切除之后仍然需要接受其它治疗而被定义为难治性ITP[2]。ITP的发病机制为循环中产生的血小板自身抗体加     

血浆置换术治疗特发性血小板减少性紫癜和自身免疫性溶血性贫血（附8例分析）

血浆置换术治疗特发性血小板减少性紫癜和自身免疫性溶血性贫血（附８例分析）董兆荣，何亚坤，纪斌沈阳铁路局沈阳医院１１０００５特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）和自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）都是自身免疫性疾病。均为血浆置换术（ＰＥ）的适应症。我院于１９...     

两联疗法治疗特发性血小板减少性紫癜16例临床观察

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是指无明显外源性病因引起血小板减少的临床特征,主要由于免疫机制导致血小板破坏增加,故亦称免疫性血小板减少性紫癜,是一种自身免疫性疾病,多见于儿童和青年,女性发病率较高。我科应用两联疗法治疗急性重型血小板减少性紫癜取得了良好效果,现报告如下。     

血小板特异性抗体检测对血小板减少性紫癜鉴别的诊断意义

目的探讨血小板特异性抗体（抗GPⅠb、抗GPⅡb、抗CPⅢa）检测对区别免疫性与非免疫性血小板减少性紫癜诊断的临床价值。方法本院有70例血小板减少性紫癜患者,其中37例为免疫性血小板减少患者,33例为非免疫性血小板减少患者,应用单克隆抗体俘获血小板抗原技术（MAIPA）检测血小板特异性抗体（抗GPⅠb、抗GPⅡb、抗Ⅲa）。结果37例免疫性血小板减少患者中有26例血小板特异性抗体检测至少一项阳性,占70．2％。非免疫性血小板减少患者为6．1％。结论自体免疫性血小板减少性紫癜（AITP）患者血小板膜糖蛋白特异性抗体的总阳性率（抗GPⅡb或抗GPⅢa或抗GPⅠb特异性自身抗体阳性）为70．2％。显著高于非免疫组6．1％（χ^2=29．97,P〈0．05）,因此,我们认为血小板特异性抗体检测是特异性较强的一项指标,对提高ITP确诊率及鉴别免疫性和非免疫性血小板减少性紫癜有重要的临床意义。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜24例临床分析

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的出血性疾病，是一种血小板自身抗体所致的血小板减少疾病。自2000年2月—2002年12月我们采用中西医结合的方法治疗ITP24例，疗效显著，现报告如下。     

特发性血小板减少性紫癜1年后转变为血栓性血小板减少性紫癜1例

特发性血小板减少性紫癜( ITP)现称原发免疫性血小板减少症,与血栓性血小板减少性紫癜( TTP)均属于出血性疾病范畴,前者常见,后者少见.血栓性血小板减少性紫癜是以微血管病性溶血性贫血、血小板消耗性减少,以及广泛的微血栓形成造成器官损害为特征的一种弥漫性血栓性微血管病变,最先由Moschcowitz于1924年提出,...     

特发性血小板减少性紫癜与幽门螺杆菌感染的相关研究

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的自身免疫性出血性疾病。是由于抗血小板自身抗体引起的血小板减少,并导致出血倾向的一种自身免疫性疾病。虽然目前已确认某些病毒感染在ITP发病过程中起重要作用,但近年来发现部分存在幽门螺杆菌(HP)感染的ITP患者,当根除HP后,血小板也有所