75例IgA肾病的中医辨证分型研究

IgA肾病是以肾小球系膜区IgA免疫复合物沉积为特征的一类肾小球肾炎,是我国常见的肾小球疾病之一,约占原发性肾小球疾病的32％,是终末期肾衰的最主要原因之一。以血尿为主要临床表现,中医病名为“尿血”。为了……     

中医辨证治疗IgA肾病的研究概况

从IgA肾病的中医病因病机入手,从以病辨证、分期辨证、按临床表现辨证、通过免疫机理微观辨证几个证型进行分析探讨,阐述了运用中医药疗法治疗IgA肾病的研究概况.     

IgA肾病中医辨证分型研究进展

<正>IgA肾病是一组以系膜区IgA沉淀为特征的系膜增殖性肾小球肾炎,它是发生于全球范围内的原发性肾小球疾病,同时也是我国肾内科常见疾病之一。自IgA肾病被报道以来,结合中医药研究IgA肾病的文献报道越来越多,学者纷纷从不同角度展示了对IgA肾病的研究成果。本文先对IgA肾病中医辨证分型评定体系进行历史回顾,之后从多角度分析IgA肾病中医辨证分型特点。现综述如下。     

IgA肾病的中医辨证分型与病理相关性研究

目的:探讨IgA肾病的中医辨证分型与其病理的相关性。方法:回顾53例临床病例,根据中医证候诊断标准进行辨证分型,分为脾肾气虚、肝肾阴虚及气阴两虚三型,兼证外感风热、湿热内蕴、瘀血内阻。观察以上各证型与病理参数、病理分级之间的关系。结果:显示53例病人中脾肾气虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型三种证型比较,脾肾气虚型临床表现最轻,病理改变最轻,病理分级最低,气阴两虚型临床表现最重,病理改变最重,病理分级最高,P<0.05。结论:IgA肾病病性多属本虚标实,本虚主要是肝肾阴虚和气阴两虚,标实主要是外感、湿热、瘀血等。其病机演变规律多为气虚-阴虚-气阴两虚,且随病机演变,其临床表现、病理改变逐渐加重。     

68例IgA肾病的中医辨证研究

<正>IgA肾病是以肾小球系膜IgA沉积为特征的原发性肾小球肾炎。在原发性肾小球疾病中,其发病率较高,如在日本和新加坡为30～40％;在法国、意大利、奥地利及西德为20～52％;在我国为32％。近年来的研究认为IgA肾病为终末期肾衰的主要病因之一,迄今尚无特效药物,因而对IgA肾病的发病机理的研究和积极探讨IgA肾病的中医辨证规律,实属必要。基于此,笔者于1993年2月至1994年8月在日本研修肾脏病期间,对经肾活检确诊的68例IgA肾病患者的中医     

IgA肾病的中医研究进展

Ig A肾病是以肾小球系膜区存在着 Ig A或以 Ig A为主的免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病。自 196 8年 Berger首次报告以来 ,国内外已有大量的文献报道 ,而我国 Ig A肾病的发病率竟高达 2 6 %～ 34% [1 ] 。医学界对该病进行了广泛的研究 ,特别是近年以来祖国医学在诊疗 Ig A肾病方面取得了令人瞩目的进展 ,本文现就 Ig A肾病的中医辨证现代化研究以及治疗学的现状作一个总结。1　中医辨证分型1.1　分期论治 :多数学者主张将 Ig A肾病分期论治 ,在分期的基础上 ,再进行辨证分型。如时氏 [2 ]将本病分为早、中、晚期 ;谢氏 [3]则分为初…     

IgA肾病中医辨证分型与肾脏病理损害的关系

目的观察IgA肾病的中医辨证分型与肾脏病理损害之间的关系.方法通过中医辨证,将142例IgA肾病患者分为脾肺气虚、肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾阳虚4个证型;同时根据Katafuchi积分,对这些患者的肾脏病理损害程度进行评估.结果脾肾阳虚型IgA肾病患者的平均Katafuchi积分、肾小球积分、肾小管间质积分及血管积分在4个证型中均是最高的,经过统计学处理与其他3个证型有显著性差异(P＜0.05).结论脾肾阳虚型IgA肾病患者的肾脏病理损害较其他3个证型更为严重.     

重视IgA肾病的中医研究

IgA肾病是一种常见的原发性肾小球肾炎。肾活检是唯一确诊依据，免疫损伤造成的形态学证据可以反映肾功能损害程度。IgA或其循环免疫复合物在肾小球系膜区沉积，引起肾小球病理损害，产生一系列临床症状。中医辨证论治的方法能缓解IgA肾病的病情，延缓其肾功能恶化的进展。因此，中医研究要重视病因病机、辨证分型及治疗的研究。所有这些研究可借助现代技术对病因、病位、病性、病势综合分析，判断病机，从辨证规范化着手，确立治疗大法，遣方用药，并设立前瞻性研究，以循证医学验证，可科学地证实中医在改善IgA肾病临床症状、体征和延缓肾小球损害进展等方面的作用。     

辨证分型治疗IgA肾病92例疗效观察

目的:观察辨证分型治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将92例患者依据其肾穿病理结果和临床表现,分为气阴两虚、脉络瘀阻型,脾肾气虚、湿浊内留型,肾气亏虚、三焦疏泄不利型进行辨证治疗。结果:完全缓解30例,基本缓解37例,有效17例,无效8例,总有效率为91.30%。结论:辨证分型治疗IgA肾病疗效可靠。     

辨证分型治疗婴儿湿疹166例临床观察

针对婴儿慢性湿疹166例采用中医辨证分型治疗以观察疗效。方法 分别采用清热利湿法和养血润肤法，并佐以疏风止痒之药，2周为1个疗程。结果 总有效率为88％。结论 纯中药疗法内服外洗结合，标本兼治，疗效显著，且未发现不良反应。     

辨证分型治疗婴儿湿疹166例临床观察

针对婴儿慢性湿疹166例采用中医辨证分型治疗以观察疗效。方法：分别采用清热利湿法和养血润肤法，并佐以疏风止痒之药，2周为1例疗程，结果：总有效率为88％，结论：纯中药疗法内服外洗结合，标本兼治，疗效显著，且未发现不良反应。     

中医辨证论治IgA肾病60例

以中医辨证论治治疗60例IgA肾病。分为初期（病在肺肾）,稳定期（病在脾肾）,后期（病在肝肾）,分别论治,疗程6个月,总有效率90％。提示中医中药治疗IgA肾病疗效肯定。     

分型辨治原发性肝癌172例

原发性肝癌是常见的一种恶性肿瘤,由于病程短,发展迅速,症状急重,死亡率极高,大多数肝癌患者经医院确诊时病情已到中、晚期,鉴于当前世界上对肝癌的治疗还无特效疗法,加之放疗、化疗对患者产生的毒副作用极大。数十年来我们运用中医药对该病进行辨证论治,有效地延长了肝癌患者的存活时间,现报告如下。     

分型辨治胆汁反流性胃炎97例

分型辨治胆汁反流性胃炎97例,有效率为93.81%.临床分为肝气犯胃、肝胃郁热、寒热互结、气滞血瘀、脾胃气虚、胃阴不足六型,其有效率分别为96.77%、100%、93.75%、90.00%、87.50%、85.71%.在治疗中注意因人而异,分型辨治,取得满意疗效.     

分型辨治偏头痛70例体会

偏头痛是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。临床以反复循环性发作性头痛为特征。女性多见 ,常于青春期前后发病。近年来 ,笔者运用中医辨证分型治疗偏头痛 70例 ,取效较好 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 70例中 ,男性 2 4例 ,女性 4 6例 ;年龄最小 17岁 ,最大 5 8岁 ,其中 17～ 4 0岁者共 5 2例 ,占 74 % ,表明青壮年发病率较高。病程最短者1年 ,最长者 30年。有 32例女性患者头痛发作与月经期有关。1 2　诊断标准　本组病例全部排除了颅内占位性病变、三叉神经痛等引起的头痛 ,均具有偏头痛的 6个特点 :①周期性反复…     

IgA肾病5型辨证与微观辨证的相关性研究

目的:观察Ig A肾病五型辨证与肾脏病理的相关性,探索Ig A肾病中医微观辨证依据。方法:选取2012年1月至2013年2月浙江中医药大学附属广兴医院收治的符合入选标准的原发性Ig A肾病患者373例,收集患者一般情况,中医四诊及辨证分型、肾病理资料,分析比较Ig A肾病五型辨证与肾脏病理的相关性。结果:373例原发性Ig A肾病患者常见证候是肾虚证、肾虚证+瘀痹证、单独瘀痹证、单独风湿证、风湿证+瘀痹证和肝风证+风湿证6种。免疫荧光提示单独风湿证、风湿证+肝风证均和C1q沉积具有一定的相关性。Katafuchi评分可作为Ig A肾病五型辨证的微观辨证参数,积分高低可以反映病机的演变与发展。含有风湿证的Ig A肾病牛津分型积分高,提示肾脏病理活动性大,病情易进展迅速。结论:Ig A肾病五型辨证分型与免疫荧光C1q沉积、Katafuchi评分及牛津分型等大部分肾脏病理指标具有相关性。     

刘燕池辨治IgA肾病经验

刘燕池老师认为IgA肾病是一种本虚夹实的疾病,虚、湿、瘀、风是诱发本病的四个关键因素,根据这四大因素,本病治疗应以补虚、利湿、祛瘀、熄风为主要治则。本文运用中医处方方法学分析刘老师治疗IgA肾病理、法、方、药相结合的思路,为临床治疗本病提供借鉴。     

IgA肾病中医辨证现状及思考

IgA肾病自从被发现以来,已经过40年的历程,人们在实践过程中,不断加深认识.开始时认为IgA肾病只是一种以血尿为主要临床表现的良性疾病,目前已知它是一组进展性肾小球病,且临床表现及病理学改变呈多样性,预后不容乐观.近年来中医药在IgA肾病的治疗中取得了一定进展,其中正确辨证是提高治疗水平的重要基础,现就IgA肾病中医辨证的研究现状进行综述.