肝病患者血清Ⅲ型前胶原的测定

肝病患者血清Ⅲ型前胶原的测定吴佳玉，孙琦，邱功，唐荣珍肝纤维化是慢性肝病的主要病理改变之一，是慢性肝病向肝硬化发展的必然阶段，它的发生和发展直接影响慢性肝病的预后。血清Ⅲ型前胶原（Ｐｒｅｃｏｕａｇｅｎ．Ｔｙｐｅ．ｐｃⅢ）是由肝细胞分泌的，其血清水平反...     

209例肝病患者血清PⅢP水平及临床意义

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段 ,也是目前认为尚可逆转的最后阶段。因此 ,早期发现肝纤维化对阻断和减少慢性肝病向肝硬化发展具有重要意义。血清Ⅲ型前胶原肽 (ＰⅢＰ)含量测定被认为是最简便 ,易推广的反映胶原合成的指标[1] 。为了解不同型肝病患者的ＰⅢＰ水平 ,我院对 2 0 9例肝病患者血清ＰⅢＰ水平进行了检测 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　测定对象　各型肝病患者 2 0 9例 ,男 16 2例 ,女4 7例 ;年龄 3～ 74岁。其中急性肝炎 35例 ,轻度慢性肝炎 32例 ,中、重度 6 0例 ,早期肝硬化 51例 ,肝硬化失代偿期 31例。…     

肝病患者220例肝纤维化血清标记物的检测

目的通过对肝病患者肝纤维化血清标记物透明质酸（HA）、尿素蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CIV）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）的测定分析，找出有助于慢性肝纤维化诊断的实验指标。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法，测定220例肝病患者血清中HA、LN、CIV、PCⅢ的含量。结果HA、LN、CIV、PCⅢ的含量随着病情发展而升高。结论血清HA、LN、CIV、PCⅢ的联合检测有助于肝纤维化和肝硬化的诊断和治疗。     

肝病患者肝纤维化血清标志物与临床意义初探

为了探讨肝纤维化务清标志物对慢性肝病的诊断价值。采用放射免疫分析（RIA）法检测患者血清透明质酸（HA）,层粘连蛋白（LN）,Ⅲ型胶原体前（PCⅢ）,Ⅳ型胶原（ⅣC）结果显示,肝纤维化血清标志物在慢性肝病中均升高,提示肝纤维化血清标志物 动态检测有助于了解慢性肝病患者的肝脏病变程度。     

肝病患者血清HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-Col水平与临床分型的关系

目的初步评价肝病患者血清4项指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、ⅣC型前胶原含量(Ⅳ-Col)与慢性化及临床分型的关系。方法对145例肝病患者采用化学发光法测定血清中HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-Col水平,比较这4项指标与临床分型的相关性。结果血清HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-Col水平含量随着病程的进展有逐步升高的趋势,即急性肝炎慢肝轻度慢肝中度慢肝重度肝硬化。结论血清中HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-Col水平可反映肝病慢性化趋势,与临床一致,是判断早期肝硬化的相对灵敏和可靠指标。     

肝病患者肝纤维化血清标志物与临床意义初探

为了探讨肝纤维化血清标志物对慢性肝病的诊断价值,采用放射免疫分析(RIA)法检测患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前体(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(ⅣC).结果显示,肝纤维化血清标志物在慢性肝病中均升高.提示肝纤维化血清标志物的动态检测有助于了解慢性肝病患者的肝脏病变程度.     

化学发光法检测130例肝病患者肝纤四项的临床分析

目的 探讨化学发光法检测肝纤四项对肝病患者的临床意义.方法 采用化学发光法对2009年12月至2012年12月我院收治的130例肝病患者的血清透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）进行测定,并与同期130例健康体检者的结果进行比较.结果 血清中的HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平随病程的进展而升高,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用化学发光法检测肝病患者的肝纤四项可反映肝纤维化的严重程度和预后,此项检验灵敏性、稳定性及准确性均较高.     

自身免疫性肝病患者血清TGF—β1、PCⅢ及HA联检的临床意义

目的探讨血清中转化生长因子-β1（TGF-β1）Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及透明质酸（HA）含量变化对自身免疫性肝病的辅助诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定TGF—β1血清变化,放射免疫分析法（RIA）检测PCⅢ和HA血清学水平,应用两种方法同时检测105名健康人,182例自身免疫性肝病患者分为自身免疫性肝炎（AIH）组,原发性胆汁性肝硬化（PBC）组未明原因肝损组]血清中水平变化。结果与结论自身免疫性肝病患者血清TGF-β1水平均显著低于正常对照组（P〈0．05）,血清PCⅢ及HA水平显著高于正常对照组（F〈0．01）。     

氯乙烯肝损害血清Ⅲ型前胶原改变的研究

氯乙烯肝损害血清Ⅲ型前胶原改变的研究山东潍坊市人民医院（２６１０４１）侯光萍，张奇亮，姜峰杰，任永清潍坊化工局医院任恒岩，王化氯乙烯（ＶＣ）是一种致多系统、多器官损害的毒物，以中毒性肝病为主要表现，个别患者晚期可出现肝血管肉瘤。目前对氯乙烯引起的慢性...     

α-干扰素能增高慢性HBV感染者血清透明质酸和Ⅲ型前胶原N端氨基前肽的浓度

透明质酸(HA)和Ⅲ型胶原是肝细胞外基质(ECM)的两种成分。在肝细胞外Ⅲ型前胶原合成中,C端和N端氨基肽被分开并可在血清中测到。有人已发现,在急性和慢性肝炎病人的血清中Ⅲ型前胶原N端氨基前肽(P-Ⅲ-NP)水平增高。在慢性肝病中,P-Ⅲ-NP水平主要反应炎性活动度和纤维生成,而HA水平则主要反应慢性肝疾病。作者研究了用α2a-干扰素(α2a-IFN)治疗对慢性HBV感染病人血清HA和P-Ⅲ-NP     

病毒性肝炎病理与血清学指标的对比观察

为研究血清β２－微球蛋白（β２－Ｍ）及血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）含量与肝炎病理变化的关系，对１１０各型病毒性肝炎患者在行肝活检同时，用ＲＩＡ法测定血清β２－Ｍ及ＰＣⅢ含量。肝炎病理变化用ＨＡＩ标准记分判定。结果发现血清β２－Ｍ含量与肝细胞坏死程度及门管区炎症程度密切相关（γ＝０６７０；Ｐ＜００１）；血清ＰＣⅢ含量与肝纤维化程度密切相关（γ＝０６６８，Ｐ＜００１）。提示血清β２－Ｍ含量测定有助于对肝实质炎症活动程度的判断；血清ＰＣⅢ含量变化对判断肝纤维化及肝硬化程度有一定价值     

汉防己甲素对矽肺大鼠肺中Ⅰ、Ⅲ型胶原基因表达的影响

使用Ｐｒｏα１（Ⅰ）、Ｐｒｏα１（Ⅲ）人胶原ｃＤＮＡ探针，采用ｃＤＮＡ－ｍＲＮＡ班点杂交技术，观察了染尘２个月、４个月的矽肺大鼠及汉防己甲素治疗１个月和３个月的矽肺大鼠肺组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原的ｍＲＮＡ水平的改变情况。实验结果表明，矽肺组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原ｍＲＮＡ的含量比正常肺组织明显增加（Ｐ＜０．０５），汉防己甲素治疗后Ⅰ、Ⅲ型胶原正常含量则较矽肺组织显著减少。因此，我们认为矽肺病变组织中胶原纤维的积聚是由石英粉尘引起胶原基因表达改变所致；汉防己甲素能直接或间接地抑制胶原基因的转录，从而抑制矽肺病变中胶原蛋白的合成。     

肝炎肝硬化患者血清纤维化指标含量变化与Child—Pugh分级的相关性

目的探讨血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）与Child—Pugh分级的相关性。方法全部病人依据肝功能Child—Pugh分级分为A、B、C三级，采用ELISA法检测了所有患者的透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）血清水平，三组病人进行了比较。结果肝炎肝硬化病人的血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）的升高幅度与肝储备功能Child—Pugh分级相一致。结论肝炎肝硬化时，纤维化程度越高，提示肝脏储备功能越差。     

PCⅢ与肝纤维化

采用国产血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）试剂盒，应用放免法测定早期肝硬化１５例，血清ＰＣⅢ含量为２５４±３９．０６μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），与正常对照组９３．０８±２０．９６μｇ／Ｌ相比较，有显著性差异（Ｐ＜０．０１），提示早期肝硬化患者体内肝纤维合成代谢旺盛，ＰＣⅢ明显升高，有助于肝纤维化程度的判断。     

肝纤维化血清学诊断研究进展

肝纤维化的诊断至今仍以病理检查最为可靠。但由于肝穿刺活检为有创性检查，所取标本具有其局限性，并且难以用于随访和动态观察，临床应用受到局限。如何寻找一种非损伤性诊断途径，是国内外研究较为活跃的领域。目前已应用多种血清学诊断方法作为肝纤维化诊断的指标，有些指标已具有重要的参考价值。本文就最近肝纤维化的血清学诊断的一些进展作一简要概述。1胶原及其代谢产物1·1血清Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）血清PⅢP是Ⅲ型前胶原在细胞外形成Ⅲ型前胶原时，被内肽酶水解切下而进入血循环的氨基端尾肽。研究发现在各种肝病，血清PⅢP均显…     

血清铁蛋白定量对肝组织纤维化诊断的意义

目的 探讨慢性肝病患血清铁蛋白(SF)，血清纤维化指标[血清透明质酸(HA)，Ⅲ型前胶原(PCⅢ)，Ⅳ型胶原(IV—C)。层粘蛋白(LN)]与肝纤维化的关系及临床诊断价值。方法 对69例慢性肝病患。用放射免疫法测得血清SF，HA，PCⅢ，IV—C，LN，并对其中50例进行肝穿标本病理组织学检查，作肝纤维化程度分期。结果 69例慢性肝病患SF与HA、PCⅢ、IV—C、LN含量依病情发展有一定的正相关，r分别为0．452，0．306，0．318，0．324。SF含量随肝纤维化程度逐期增高，r=0．656。结论 血清铁蛋白及血清纤维化指标对肝纤维化的诊断有较大指导作用。但对某一患评价这些指标的意义时，应结合肝功能检查、B超检查、肝活检及临床表现做全面分析。     

血清标记物联合检测对肝纤维化组织学分期诊断价值研究

目的：探讨慢性乙型肝炎、肝纤维化血清指标与肝组织学改变程度的关系。方法：选择慢性乙型肝炎患者（LHB），在检测患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘素（LN）、前胶原Ⅳ（Ⅳ-C）、转化生长因子β1（TGF－β1）同时行肝活检，对肝组织进行病理炎症、纤维化分期。结果：随着分级、分期的上升，该5项指标均有不同程度的上升，PCⅢ、与炎症关系密切。HA、TGF－β1、与纤维化关系密切。结论：通过肝纤维化五项指标联合检测。可估计肝内炎症及纤维化程度。     

雌激素对老化皮肤Ⅰ、Ⅲ型胶原代谢影响的分子机制

胶原纤维是皮肤的主要组成部分，大约占真皮干重的75％，主要类型为Ⅰ型和Ⅲ型胶原，80％是Ⅰ型胶原，15％是Ⅲ型胶原。胶原数量减少被认为是皮肤萎缩及皱纹形成的主要因素，而胶原的代谢及合成深受成纤维细胞及多种细胞因子的调节，大量研究结果表明雌激素可通过调节成纤维细胞及细胞因子来增加胶原数量，延缓皮肤衰老。我们就雌激素、成纤维细胞、基质金属蛋白酶（MMPs）、基质金属蛋白酶组织抑制剂（TIMP）、转化生长因子等细胞因子对老化皮肤胶原合成及代谢的分子机制展开论述。     

前胶原Ⅲ肽与慢性丙型病毒性肝炎

本文作者研究了血清前胶原Ⅲ肽(P Ⅲ P)与肝病患者HCV RNA浓度、ALT值及肝组织学变化的关系。 86例慢性HCV患者被分成三组:Ⅰ组(n=34)为轻型慢性活动性肝炎;Ⅱ组(n=25)为中至重度慢性活动性肝炎;Ⅲ组(n=27)为肝硬变。患者在作腹腔镜检查之前采血,分离血清后立即放-70℃备用。HCVRNA测定用Quantiplex方法,P Ⅲ P含量测定用RIA-gnostic方法。     

彩超及细胞外基质与慢性肝炎的相关性研究

细胞外基质（ECM）的改变在肝纤维化的发生、发展中起关键作用。研究结果表明，血清ECM成分的水平对肝纤维化的诊断有较大意义，但单项测定这项指标有时并不可靠。因此，我们检测了139例慢性肝炎患者（均经肝脏病理确诊）的透明质酸酶（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）和层粘连蛋白（LN）血清水平。结合肝脏彩色超声（彩超）进行多元分析。以建立肝纤维化检测手段。减少创伤性检查。