多层螺旋CT血管成像

本书作者在广泛收集最新研究成果的基础上，结合自己长期的科研和临床经验，系统地介绍了CT设备、CT扫描技术、CT图像质量的控制、对比剂相关知识及应用技术，重点介绍了各部位血管的CTA成像技术及其临床应用。本书内容丰富翔实，通俗易懂，实用性强，适合从事影像学诊断和介入诊疗的各级医师、技术员或从事血管疾病治疗的各级临床医师、医学生及相关专业的研究生阅读参考。     

多层螺旋CT血管成像

本书作者在广泛收集最新研究成果的基础上，结合自己长期的科研和临床经验，系统地介绍了CT设备、CT扫描技术、CT图像质量的控制、对比剂相关知识及应用技术，重点介绍了各部位血管的CTA成像技术及其临床应用。本书内容丰富翔实，通俗易懂，实用性强，适合从事影像学诊断和介入诊疗的各级医师、技术员或从事血管疾病治疗的各级临床医师、医学生及相关专业的研究生阅读参考。     

多层螺旋CT血管造影术

198 9年 ,单层螺旋ＣＴ(ＳＣＴ)应用于临床 ,开创了ＣＴ容积扫描模式 ,在此基础上开发的图像后处理软件 ,实现了ＣＴ血管造影术 (ＣＴＡ)。ＣＴＡ是一种非创伤性的评价血管系统的检查方法。ＳＣＴ对主动脉、肺动脉等大血管的检查已部分取代了常规血管造影术 ,但在较大范围的中小血管应用有一定的局限性 ,主要原因有 :(1)图像的Ｚ轴分辨率低 ,难以克服部分容积效应和阶梯状伪影 ;(2 )扫描速度相对较慢 ,图像伴有运动伪影 ;(3)球管热容量低 ,限制了扫描范围。ＳＣＴ的设计特点决定了ＣＴＡ的上述特性。通常ＳＣＴ是采用扇形射线束 ,探测器为单…     

多层螺旋CT冠状动脉血管成像的研究进展

16层多层螺旋CT(MSCT)由于其扫描速度快、损伤性小 ,时间分辨率及空间分辨率高 ,检查方便且费用较低等特点使得MSCT冠状动脉血管成像 (MSCTCA)在临床上得以推广、应用 ,为冠脉病变无创检查显示提供了新的较为简便的方法。本文对MSCTCA的检查技术、临床应用价值及限度、应用前景和展望等方面进行了综述。     

脑血管病的多层螺旋CT血管造影

脑血管性疾病是常见病、多发病,其死亡率很高。传统的血管造影至今仍是诊断脑血管疾病的金标准,但其属于有创检查,在一些疾病中的应用也受到一定的限制,且有1.5 %～2 .0 %的合并症或死亡的危险[1] 。无创性技术,如磁共振血管造影(magneticresonanceangiography ,MRA)、CT血管造影(CTan giography ,CTA )的应用因其无创、简便等优势给传统的血管造影带来了极大的挑战。MRA在一些患者中受到限制,如幽闭恐怖症、佩带心脏起搏器、金属夹的患者;MRA还易于受血流动态如涡流、湍流的影响。随着CT技术的巨大进步,CT在脑血管病的诊疗中所起的…     

多层螺旋CT腹主动脉下段至下肢动脉血管成像的应用

多层螺旋（MSCT）以其亚秒级的扫描速度，薄的层厚及多种后处理重建方式，使多排螺旋CT血管成像（MSCTA）技术发展很快。由于操作简当、方便、安全、无创伤性，可部分或基本取代传统的血管造影。甚至有作者认为MSCTA在某砦方面比传统血管造影还更具优越性。本文主要阐述MSCTA技术在显示腹主动脉下段至下肢动脉病变的应用。     

多层螺旋CT血管成像诊断肝脏病的价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像诊断肝脏疾病的应用价值.材料和方法:应用GELightSpeedQX/i4层螺旋CT机,对152例患者行肝脏CT3时相增强扫描,扫描后对原始数据行三维薄建重建,分析其结果.结果:152例中,原发性肝细胞癌41例、肝海绵状血管瘤52例、肝脏囊肿15例、脂肪肝8例、肝脓肿5例、肝脏转移瘤8例、胆囊癌3例、胆管癌4例和正常16例.动脉期均成功显示腹主动脉及其主要分支如腹腔干,肾动脉,肠系膜动脉等.143例可清晰显示肝总动脉与脾动脉,胃左动脉显示清晰者123例(VR像显示108例,MPR像显示123例),发现异常的分支16例.结论:多层螺旋CT血管成像在肝脏CT扫描中能直观地显示病变及周围血管的关系,对外科手术及介入治疗提供参考信息.     

MIP法多层螺旋CT胰周血管三维成像研究

目的 科学评估最大密度投影（MIP）法三期胰周血管三维成像胰周主要血管显示率及显示程度。方法 收集40例胰腺CT平扫正常人，于三期分别行MIP法胰周血管三维成像，评估胰周主要血管的显示率及显示程度。结果 胰周主要血管的显示率均大于等于95％，显示程度评分大于等于2分。结论 MIP法胰周血管三雏成像能够较清晰显示胰周主要动脉和静脉的形态、位置和走行。     

多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用.方法 收集经手术及病理证实的32例肺隔离症患者的资料进行回顾性分析,所有检查采用GE Brightspeed 16层螺旋CT扫描机,先行CT平扫,再行双期增强扫描,将图像传输至工作站,进行MPR、MIP、SSD及VR重建.结果 32例肺隔离症均位于下叶后基底段,其中27例位于左下肺,5例位于右下肺.异常供血动脉16例来自胸主动脉,7例来自腹主动脉,3例系膈肌动脉供血,4例为肋间动脉供血,2例为脾动脉供血.CT平扫主要表现为肺内囊肿、结节或肿块,增强扫描病变区血管影增多增粗,呈条状或结节状血管强化影.结论 多层螺旋CT增强及三维重建是诊断肺隔离症最理想的无创性检查方法.     

多层螺旋CT肠系膜血管成像的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT肠系膜血管成像(MMSCTA)的临床应用价值。方法:对32例经证实的肠系膜血管病变患者进行多层螺旋CT(MSCT)检查,采用多种后处理技术(VR、MIP、MPR、CPR)进行肠系膜血管成像,观察肠系膜血管病变的情况。结果:32例患者中,肠系膜上动脉(SMA)栓塞2例,MMSCTA及DSA示SMA充盈缺损;SMA血栓形成1例,MMSCTA及DSA示SMA主干呈长条状充盈缺损;肠系膜上静脉(SMV)栓塞9例,MMSCTA示SMV充盈缺损7例,2例不显影;胰腺癌侵犯SMA、SMV者13例,MMSCTA示肠系膜血管被包埋,血管狭窄中断;SMA主干或分支狭窄伴软斑形成7例。结论:多层螺旋CT肠系膜血管成像是肠系膜血管病变的一种无创性有价值的检查方法。     

多层螺旋CT血管造影诊断椎动脉发育不良

椎基底动脉供血不足临床常见,先天性椎动脉发育不良是其原因之一,但长期以来尚未引起人们的重视,常常误诊为椎动脉型颈椎病.     

多层螺旋CT血管造影在主动脉瘤中的临床应用

目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断主动脉瘤的临床价值.方法 对264例全主动脉CTA扫描图像进行回顾性分析,使用方法包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR).结果 264例病例中主动脉瘤83例(31%),其中真性动脉瘤74例,位于升主动脉28例,主动脉弓4例,降主动脉1例,腹主动脉33例,全主动脉多发动脉瘤8例;假性动脉瘤及真假混合型动脉瘤9例.结论 MSCTA对主动脉瘤的诊断具有重要价值.     

多层螺旋CT肺部病变血管造影的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)肺部血管造影在临床的应用价值。方法对68例肺部肿瘤及其它原因造成的大咯血患者采用16层螺旋CT行平扫和增强扫描,原始图像用容积显示(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)进行重建,观察肺部病变血管来源、数目及形态。结果68例中(2例失败),肺部病变由支气管动脉供血者60例,肋间动脉供血者8例,胸廓内动脉供血者5例,左锁骨下动脉供血者6例,右膈下动脉供血者5例,腹腔干动脉供血者3例,右肾动脉供血者1例。单支血管供血者50例,2支血管供血者10例,3支血管供血者6例。55例供血血管呈丛状,8例走行迂曲,2例网状,1例动脉瘤形成。结论MSCT能全面的多方位清晰地显示肺内病变的供血血管,为临床治疗提供可靠的依据。     

多层螺旋CT血管成像在肝脏肿瘤的临床应用

目的：通过多层螺旋CT（MSCT）肝脏三期扫描,研究肝脏血管成像在肝脏肿瘤的诊断与治疗中的作用。材料和方法：75例怀疑或者已知肝脏肿瘤的患者行MSCT肝脏三期扫描,男性46例,女性29例,平均年龄56岁,年龄范围24～77岁。其中肝细胞癌45例,血管瘤15例,腺瘤3例,肝转移癌12例,病理确诊51例（68%）,其余24例（32%）经临床随访与治疗和实验室检查确诊。通过病人肘静脉以3ml/s速度注射90～120ml含碘对比剂,在注射对比剂后25s、50s、90s开始扫描,获得相应动脉期、门静脉期、平衡期图像。所有数据采用1mm薄层重组,0.5mm薄层间距,然后传输到工作站进行VR、MIP图像重组。结果：通过多层螺旋CT三期扫描血管成像和图像后处理,MSCT图像可清晰显示肿块和部分肿块的供血动脉和引流静脉。在肝动脉期,42例肝细胞癌病例清楚显示肿瘤血管及其供血动脉,其中20例DSA对照检查,MSCT图像分析结果与DSA相一致;9例动静脉瘘形成;门静脉期,16例显示门静脉癌栓,门静脉闭塞5例。在肝动脉期,14例肝血管瘤清楚显示肝动脉及其分支供血,与DSA所见一致,门静脉期均见其引流静脉及其小分支。3例腺瘤在肝动脉期明显强化,均见其供血动脉。10例肝脏转移癌在肝动脉期见肿块边缘有细小供血动脉。结论：MSCT血管成像作为一种无创、简便的检查方法,利用VR和MIP相结合的成像方法可提供更详细的肝脏肿瘤的血管信息,尤其在显示肿瘤、供血动脉、引流静脉、肿瘤侵犯血管方面,为肝脏肿瘤的诊断与治疗提供了帮助。     

多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层动脉瘤诊断中的价值

目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建在诊断主动脉夹层中的价值.方法 使用16层螺旋CT对48例主动脉夹层(AD)患者行MSCTA检查.结果 48 例均能显示明确的真假腔及内膜片,Ⅰ型9例,其中累及无名动脉2例,左颈总动脉1例,腹腔干1例,左肾动脉受累2例,右肾动脉3例;Ⅱ型13例,无名动脉受累3例;Ⅲ型26例,其中累及左锁骨下动脉3例,腹腔干4例,肠系膜上动脉2例,左肾动脉4例,右肾动脉9例,病变延及髂总动脉15例,假腔被血栓充填为动脉壁内血肿3例;48例中有45例可见到明确的初始破口,显示率为93.7%.结论 MSCTA成像技术能快速、准确、无创地诊断主动脉夹层,为临床治疗方案选择提供了重要的依据.     

多层螺旋CT肾动脉造影的临床应用

目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在肾动脉病变中的临床应用价值.方法 对90例临床怀疑肾血管疾病患者行肾动脉MSCTA检查,将获得的轴位扫描图像行3D后处理,包括容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR).结果 一侧肾动脉狭窄≥50%者43例,≥75%者5例,平均为26.7%;双侧肾动脉狭窄≥50%者13例,≥75%者3例,平均为8.9%;副肾动脉的出现率:1支出现率平均为24%,2支出现率为3.8%;9例出现双侧副肾动脉,出现率为10%.结论 MSCTA可作为怀疑肾血管疾病患者的筛选检查.     

多层螺旋CT血管成像诊断肺动脉栓塞的价值

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)血管成像诊断肺动脉栓塞的价值.材料和方法回顾性分析17例急性肺动脉栓塞的MSCT肺血管造影表现.结果确诊为肺动脉栓塞17例,209处肺动脉及分支受累.其中第2级肺动脉受累9例11支,第3级肺叶动脉受累13例31支,第4级肺段动脉受累116支和亚段肺动脉受累51支.MSCTA显示肺动脉栓塞的直接征象为肺动脉内的不规则充盈缺损及完全阻塞,其中栓塞表现为中央型充盈缺损4例、偏心性充盈缺损12例、附壁血栓4例及完全阻塞5例;间接征象有肺门动脉增宽、肺梗死、局限性肺纹理稀疏、胸腔积液、右心室肥大等.结论MSCT肺血管造影诊断肺动脉栓塞,无创、快捷、有效、敏感性高,可作为肺栓塞的首选检查方法.     

多层螺旋CT腹部血管成像应用研究

目的探讨多层螺旋CT腹部血管成像(multi-slicespiralCTangiography,MSCTCTA)技术及实用价值。方法60例接受腹部增强检查的病人以高压注射器经肘静脉注入非离子型造影剂进行增强扫描,所用设备为GELightspeed16排多层螺旋CT,扫描层厚7.5mm,螺距0.938~1.375,进床速度27.5mm/周。将扫描数据经重建后传送至同机工作站(GEAdvantageWindows4.0)进行后期处理并获取腹部的血管图像。结果显示肝脏血管瘤21例,腹部血管变异17例,门静脉高压症或Budd-Chiari综合征12例,腹部恶性肿瘤10例。所有图像均可显示局部血管的立体结构以及与周围器官的关系,并可多方位、多角度进行观察,可重复进行。结论作为一种安全、无创伤的显示腹部血管的方法,MSCTCTA可对疾病的诊断特别是介入治疗及外科手术提供有价值的信息。