MENl基因与肺神经内分泌肿瘤

MEN1基因为近年发现的多内分泌肿瘤综合征1型(multiple endocrine neoplasia type I syndrome,MEN1)的易感基因.肺神经内分泌肿瘤约占肺癌的1/3,包括典型类癌、非典型类癌、小细胞未分化肺癌及大细胞神经内分泌癌.本文综述了MEN1基因的结构、功能、失活机制的研究进展及与其肺神经内分泌肿瘤发生、发展的关系,分析了MEN1基因研究中存在的问题.     

肺小细胞癌和鳞状细胞癌患者ASH1及独立生长因子-1的表达与预后的相关性

近年来,肺癌的发病率和病死率在许多发达国家及我国京、津、沪等大中城市已跃居常见恶性肿瘤之首[1].肺癌的病理组织学类型分为小细胞肺癌( SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两大类[2],SCLC电镜下观察有部分癌细胞质中可见到数量不等的致密神经内分泌颗粒(NEG),颗粒直径为120～280 nm,呈圆形、卵圆形或杆状,颗粒周围有或无胞膜包绕[3-4].Attar等[5]认为,SCLC来源于弥漫的神经内分泌系统,即所谓的神经内分泌细胞.目前,大多数学者倾向SCLC可能起源于支气管黏膜上皮中可向神经内分泌分化的干细胞[6],它是各种类型肺癌的前驱细胞,在各种致癌因素下,全能干细胞发生恶化,转化为小细胞癌、鳞状细胞癌(SCC)或腺癌.SCLC具有神经内分泌特性,少数保持原始状况[7].     

MEN1基因与肺神经内分泌肿瘤

MEN1基因为近年发现的多内分泌肿瘤综合征1型(multiple　endocrine neoplasia type 1　syndrome,MEN1)的易感基因。肺神经内分泌肿瘤约占肺癌的1/3,包括典型类癌、非典型类癌、小细胞未分化肺癌及大细胞神经内分泌癌。本文综述了MEN1基因的结构、功能、失活机制的研究进展及与其肺神经内分泌肿瘤发生、发展的关系,分析了MEN1基因研究中存在的问题。     

MEN1基因与肺神经内分泌肿瘤

MEN1基因为近年发现的多内分泌肿瘤综合征1型（multiple endocrine neoplasia type 1 syndrome,MEN1)的易感基因。肺神经内分泌肿瘤约占肺癌的1／3，包括典型类癌、非典型类癌、小细胞未分化肺癌及大细胞神经内分泌癌。本文综述了MEN1基因的结构、功能、失活机制的研究进展及与其肺神经内分泌肿瘤发生、发展的关系，分析了MEN1基因研究中存在的问题。     

直肠小细胞神经内分泌癌二例与文献复习

直肠小细胞神经内分泌癌是一种少见肿瘤,不足全部结直肠肿瘤的1%[1].英文文献报道此类疾病约100例,我院收治2例直肠小细胞神经内分泌癌,现报道如下.     

肺类癌并发肺结核一例

<正>类癌是一种恶性度较低的神经内分泌肿瘤,肺类癌较少见,有报道肺类癌患者约占所有原发性肺癌的2%~([1])。其起源于支气管黏膜及黏膜下腺体嗜银细胞,本病多发于成年人,发病率女性多于男性。肺类癌临床表现常与其他类型肺癌相似,但其发病年龄早于肺癌~([2]),其预后要好于其他类型的肺部恶性肿瘤。类癌肿瘤细胞属于神经内分泌细胞,这些细胞质内有神经内分泌颗粒,具有内分泌功能,会分泌5-羟色胺等多种血管活性物质和多肽类激素,出现阵发性皮肤潮     

肺神经内分泌肿瘤发生发展过程中相关基因、微小RNA、信号通路的调控作用研究进展

肺神经内分泌肿瘤是具有共同神经内分泌分化的肺肿瘤的一个亚型,包括典型和非典型类癌、小细胞肺癌和大细胞神经内分泌癌。肺神经内分泌肿瘤的发生发展与许多因素有关,包括细胞周期调控基因、染色质重构基因、Yes相关蛋白1(YAP1)基因、MYC家族基因、BCL2家族基因、p130基因等相关基因,miR375、miR205-5p、miR-29等相关miRNAs,m TOR信号通路、NOTCH信号通路等相关信号通路。     

肺大细胞神经内分泌癌的特点及治疗

<正>肺神经内分泌癌包括很多种病理类型,其生物学行为各异〔1〕。1991年,Travis等〔2〕首次提出肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)的概念,把它作为一种独立的肺神经内分泌肿瘤,明确区分于典型和非典型类癌和小细胞肺癌(SCLC)。其具有以下特点:细胞大小至少是SCLC细胞的3倍,细胞聚集成栅栏或玫瑰结状,有丝分裂率高,染色质颗粒形态多变〔1,3〕。1999年,世界卫生组织对肺癌进行了组织学分类,在大细胞癌变异型下划分了LCNEC、基底细胞大细胞癌、淋巴上皮样大细胞癌、透明细胞大细胞癌、伴有横纹肌样表型的大细胞癌〔4〕。1流行病学     

肺大细胞神经内分泌癌

肺大细胞神经内分泌癌是一种高度恶性神经内分泌肿瘤,属于大细胞癌的变异亚型,但其生物学特性类似于小细胞肺癌.肺大细胞神经内分泌癌同时具备神经内分泌形态学特征和神经内分泌分化特征,具有较强的侵袭性,单独手术治疗疗效差,包括辅助化疗在内的多学科治疗有望提高患者的预后.     

肺活检诊断肺小细胞癌9例临床病理观察

目的探讨肺小细胞癌的临床病理特点。方法回顾性分析9例肺小细胞癌的临床病理资料和免疫组化标记的表达情况。结果肺小细胞癌占同期肺癌总数的14.8%,平均年龄63.5岁。表达神经内分泌标记NSE、CgA、Syn,CD56;淋巴细胞标记LCA阴性。结论肺小细胞癌具有恶性程度高、进展迅速、神经内分泌源性抗体标记阳性等特点。     

肺大细胞神经内分泌癌与伴有神经内分泌形态学的大细胞癌的临床特征

肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)和伴有神经内分泌形态学的大细胞癌(LCCNM)的研究甚少,为此分析了日本千叶大学医学院肺癌研究所2070例原发性肺癌手术患者,其中119例为大细胞癌。LCNEC或LCCNM证据为:①神经内分泌形态学,如器官样巢、栅栏状、玫瑰花环及小梁状等;②每2平方毫米核分裂>11个;③坏死(常为大区域);④非小细胞癌特征,即大细胞、低核浆比率、小泡或细密染色质、常有核仁。无神经内分泌形态学的大细胞癌分为LCCND     

用于NSCLC诊断、治疗决策、预后判断的免疫组织化学指标

<正>肺癌是起源于气管、支气管黏膜上皮的一种恶性肿瘤,据统计数据表明,全球癌症死亡的首要原因就是肺癌~([1])。肺癌分类复杂,形态多样,病理诊断有时比较困难,因此对于肺癌的组织学分类、诊断的学习,对于后期患者的治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。根据组织学起源将肺癌大体分为两类:小细胞肺癌与非小细胞肺癌。小细胞肺癌又称小细胞神经内分泌癌,被认为起源于支气管黏膜上皮的神经内分泌细胞,是一种异源性神经内分泌肿瘤。镜下表现癌细胞小,可呈     

多原发性肺癌1例报告并文献复习

多原发性肺癌是指一侧肺或两侧肺的不同部位发生2个或2个以上原发癌,其组织类型相同或不同,但各肿瘤之间无从属关系[1].多原发性肺癌的发生率报道不一,0.2％～20％不等[2],发病原因认为与宿主的肿瘤易感性、免疫功能异常、罹患第1种肿瘤后生存期延长、首次术后放化疗、内分泌紊乱等潜在因素有关.自1924年Beyreuther描述了第1例双原发性肺癌(double primary lung cancer,DPLC)后,其发病率和诊断便不断有报道[3].近年来发病有增多趋势,检出率不断增加,正确认识和处理该病有着重要的临床意义.我科今年收治1例DPLC(右上肺鳞癌+左下肺小细胞癌)患者,现报告如下,并结合文献进行探讨.     

非小细胞肺癌化学治疗的进展

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,也是发病率持续增高的少数几种恶性肿瘤之一,肺癌分小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),NSCLC包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、类癌等.NSCLC占所有肺癌病例的80%～90%,严重威胁人类健康[1].     

直肠神经内分泌癌合并肝转移一例

神经内分泌癌属于神经内分泌肿瘤的亚类,在胃肠道中很少见,目前大多数关于神经内分泌癌的文献源于对小细胞肺癌的研究,而直肠神经内分泌癌的公布数据很少。本文报道了1例直肠神经内分泌癌合并肝转移病例,就诊时表现为明显的类癌综合征症状,结肠镜检查拟诊为直肠恶性肿瘤,结合有类癌综合征的表现,考虑诊断为直肠神经内分泌肿瘤,随后免疫组化检查显示Ki-67约65%（+）,最终诊断为直肠神经内分泌癌。     

小细胞肺癌伴直肠转移一例

小细胞肺癌恶性程度较高,占肺癌的10％ ～ 20％,多数为男性吸烟者,发病中位年龄约60岁[1].该病能分泌激素引起类癌综合征,常以肺外转移症状或副癌综合征为首发表现,致使临床表现不典型.70％～90％的患者被确诊时已有淋巴结转移和(或)远处转移,其中最多见的为纵隔淋巴结转移,其次是肝、脑、骨、肾上腺转移,而肺癌直肠转移鲜见报道.我院收治1例小细胞肺癌直肠转移患者,报道如下.     

非典型肺类癌一例

正肺类癌(carcinoid)是一种原发于肺神经内分泌细胞的低度恶性肿瘤,起源于支气管黏膜上皮及腺体中的嗜银细胞(Kultchitsky细胞,K细胞),属于肺神经内分泌肿瘤。肺类癌少见,占肺部肿瘤的0.5%~5%,发生率在肺恶性肿瘤中约0.6%~1.3%~([1])。包括典型肺类癌(typical carcinoid,TC)和非典型肺类癌(atypical carcinoid,AC)。TC与AC发病率有     

帕博利珠单抗治疗晚期肺肉瘤样癌1例

肺肉瘤样癌( Pulmonary sarcomatoid carcinomas, PSC)是一类恶性度较高、分化差、发病率低的肺恶性肿瘤,占非小细胞肺癌( non-small cell lung canc-er,NSCLC)的0. 1％ ～0. 4％ [1].本文回顾了我科收治的一例晚期肺肉瘤样癌病人,应用帕博利珠单抗...     

直肠类癌28例分析

类癌是起源于肠黏膜隐窝深部Kuluchisty细胞(或嗜铬细胞),具有嗜银性,属于神经内分泌肿瘤.结直肠类癌占胃肠道肿瘤的0.4%～1.8%,我国直肠类癌占首位[1].为了提高对直肠类癌的内镜诊断率及正确选择治疗措施,本文总结了本院2005年2月至2010年2月的消化道类癌病例的临床资料,现报道如下.     

肺大细胞癌伴支气管鳞状细胞乳头状癌且均有神经内分泌分化临床病理观察

目的探讨肺大细胞癌伴支气管鳞状细胞乳头状癌均有神经内分泌分化临床病理学特征、免疫表型特点及诊断要点。方法对1例疑为肺癌患者行左肺下叶手术切除的标本进行临床病理分析,免疫组化染色采用常规SP法。结果本例肺内肿物及支气管腔内肿物发生于同一肺叶不同位置。病理诊断左肺下叶重复性癌,分别为肺大细胞癌及支气管鳞状细胞乳头状癌,均伴有神经内分泌分化。结论本例患者发生重复性癌并均有神经内分泌分化罕见,重视支气管腔内病变的检视及免疫组化的标记有助于该重复性癌的诊断。