美心力治疗矽肺合并难治性心力衰竭的临床观察

美心力即注射用环磷腺苷 (ｃＡＭＰ) ,是非洋地黄类的ｃＡＭＰ依赖性强心剂 ,作为第二信使 ,通过与Ｃａ2 相互协调 ,发挥调节心血管的药理作用。我们对 6 5例矽肺合并难治性心力衰竭患者予以美心力治疗 ,疗效较好 ,现报道如下。一、对象与方法1.对象 :选择住院的矽肺合并难治性心力衰竭患者 6 5例 (男 6 0例、女 5例 ) ,年龄 5 4～ 70岁。矽肺按 1986年 12月公布的《尘肺诊断标准及处理原则》 ,由枣庄矿务局中心医院矽肺诊断组诊断 ,其中Ⅱ期 48例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 39例、Ⅳ级 9例 )、Ⅲ期 17例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 10例、Ⅳ…     

心先安治疗矽肺并心力衰竭的临床观察

心先安 (即环磷酸腺苷葡甲胺注射液 )是新一代非洋地黄类的环磷酸腺苷 (ｃＡＭＰ)依赖性强心剂 ,作为一种外源性ｃＡＭＰ发挥其调节作用。 1999年 5月至 2 0 0 1年 2月 ,我们使用心先安治疗矽肺并心力衰竭患者 40例 ,疗效较好 ,现报道如下。一、对象与方法1 对象 :住院的矽肺 (矽肺按 1986年 12月公布的《尘肺诊断标准及处理原则》 ,由枣庄矿务局中心医院矽肺诊断组诊断 )并心力衰竭患者 40例 (男 37例、女 3例 ) ,年龄 5 0～ 6 8岁 ,其中Ⅱ期矽肺 30例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 2 4例、Ⅳ级6例 ) ,Ⅲ期矽肺 10例 (心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 6…     

美乐心治疗缺血性心脏病左心功能不全38例观察

美乐心既能改善左室收缩功能[1] ,又能改善左室舒张功能[2 ] 。我院 1997年 5月 2 0 0 1年 5月使用美乐心 (湖南郎力夫制药有限公司生产 )治疗缺血性心脏病(ＩＨＤ)左心功能不全 38例 ,现报道如下。1　临床资料1·1　病例选择　 77例均为住院患者 ,其中男 5 1例 ,女2 6例 ,年龄 4 3～ 86岁 ,平均 16 8岁 ,按国际心脏病学会和协会及ＷＨＯ标准诊断为缺血性心脏病 ,按纽约心脏学会 (ＮＹＨＡ)分功能分级标准进行心功能分级 ,其中心功能Ⅲ级者 4 8例 ,心功能Ⅳ级者 31例 ,将其随机分为美乐心组 38例 ,地高辛组 39例 ,两组在年龄、性别、心功能…     

心力衰竭与室性心律失常

心力衰竭 (ＨＦ)与时室性心律失常 (ＶＡ)的发生率很高 ,且可能与猝死危险有关。为探讨两者之间的关系 ,现总结我院 83例ＨＦ患者的临床资料。1　对象和方法1 1　分析对象　 83例均为我院近 4年收治的ＨＦ患者 ,男 5 5例 ,女 2 8例 ,平均年龄 64 (2 5～ 87)岁。基本病因为冠心病 2 8例 ,肺心病 2 1例 ,高血压性心脏病 15例 ,扩张型心肌病 6例 ,风湿性心脏病 6例 ,退行性心脏瓣膜病 2例 ,其它 5例。按ＮＹＨＡ心功能分级 :Ⅱ级 3 3例 ,Ⅲ级 3 7例 ,Ⅳ级 13例。1 2　观测项目　记录每例患者即时心电图及 2 4ｈ动态心电图 ,同日测量血清钾浓度 …     

倍他乐克治疗扩张型心肌病力衰竭（附86例临床疗效观察）

现有的扩张型心肌病 (ＣＤＭ )较难改善预后 ,但我科自从 1992年 8月至 1996年 9月应用倍他乐克治疗ＤＣＭ ,病人的临床症状、心功能和预后等方面取得了较好的效果 ,现报告如下。1　对象与方法1·1　观察对象　本组 86例ＤＣＭ患者 ,男 52例 ,女34例 ,最小年龄 16岁 ,最大 72岁 ,平均 4 8岁 ,均经临床、胸片、动态心电图、超声心动图检查 ,按 1983年ＷＨＯ/ＩＳＦＣ诊断标准确诊 ,均有充血性心衰竭(ＣＨＦ)。心功能ＮＹＨＡ分级Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 4 2例 ,Ⅳ级 2 8例。病程 2～ 10年 ,平均 6年 ,随访 18月。1·2　方法1·2·1　心功能检查　以…     

酚妥拉明,多巴酚丁胺治疗慢性肺心病重度心衰100例临床分析

我院近5年来应用酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗慢性肺心病重度心衰100例,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料慢性肺心病重度心衰200例均符合1982年第三次全国肺心病会议修订的肺心病诊断标准,随机分为2组。治疗组:男74例,女26例;年龄47岁～72岁(平均59岁);病程3年～8年;心功能Ⅲ级55例Ⅳ组45例。对照组:男73例,女27例;年龄45岁～7O岁(平均57.5岁);病程2年～8年;心功能Ⅲ54例,Ⅳ级46例。两组在性别、年龄、病     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平及临床意义

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者存在血清甲状腺激素水平低下 ,是目前临床探讨的问题之一 ,对此 ,本文进行了研究。1　对象与方法1·1　对象　ＣＨＦ组 30例 ,男性 18例 ,女性 12例 ,年龄 4 2～ 74岁 ,平均 (6 6± 12 4 )岁。其中风湿性心脏病12例 ,扩张型心肌病 8例 ,高血压心脏病 6例 ,冠心病4例 ,均符合ＷＨＯ制定的ＣＨＦ诊断标准。心功能 (按ＮＹＨＡ分级 )Ⅱ～Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例。对照组 30例 ,其中男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 4 0～ 72 (6 2±14 2 )岁 ,均为正常健康体检者。1·2　方法　ＣＨＦ组及对照组均清晨空腹采静脉血 ,检测…     

美心力治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

美心力即注射用环磷苷(ＣＡＭＰＰｒｏＩｎｊｅｃｔｉｏｎ),是一种新型的非洋地黄类强心药物,其作用温和、持久,毒副作用小,我科于1997年10月～1998年12月用美心力治疗慢性充血性心力衰竭(ＣＨＦ)52例,取得满意疗效,现报告如下:1　对象与方法1.1　病例选择　心功能按ＮＹＨＡ标准,ＣＨＦ之诊断依据患者的病史、体检、ＥＫＧ、超声心动图及Ｘ线片,选择心功能Ⅲ--Ⅳ级的ＣＨＦ住院病人92例,其中男性55例,女性37例,年龄17—79岁,平均51.4岁,风湿性心脏病36例,肺心病21例,冠心病19例,高血压心脏病7例,扩张型心肌病5例,心肌炎3例,所有入选病人均…     

米力农治疗老年重度充血性心力衰竭30例临床疗效观察

米力农 (Ｍｉｌｒｉｎｏｎｅ)是一种新型的非洋地黄类的正性肌力药物 ,它的临床疗效得到充分的肯定 ,但是对其室性心律失常、加速基础心脏病进展及增加死亡率的副作用使临床应用受到限制。本文通过米力农治疗30例老年重度充血性心力衰竭的临床观察 ,观察其临床及心功能的疗效。1　资料与方法1·1　一般资料　选择 1996年 2月至 1999年 8月住院诊断符合重度心力衰竭、ＮＹＨＡ分级为心功能Ⅳ级的老年患者 6 0例 ,将其随机分为米力农治疗组和对照组。米力农治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 (6 9± 7 7)岁 ,其中高冠心病…     

老年人心力衰竭46例治疗体会

我院内科 1989年至 1999年收治老年人心衰 4 6例 ,现就其临床特征和治疗体会报告如下。1　临床资料4 6例中 ,男 2 8例 ,女 18例 ,年龄最小 60岁 ,最大86岁 ,平均 72 6岁。农民 2 1例 ,干部 2 5例。基础心脏病 :风湿性心脏病 14例 ,慢性肺源性心脏病 12例 ,高血压心脏病 8例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 7例 ,扩张型心肌病 4例 ,甲状腺功能亢进性心脏病 1例。心功能按ＮＹＨＡ[1] 分级标准判定 ,心功能Ⅳ级 2 0例 ,Ⅲ级 2 2例 ,Ⅱ级 4例。合并有各类心律失常 18例 ,慢性支气管炎 31例 ,肺气肿 2 3例 ,糖尿病 2例 ,低钠血症 1例。入院后均用利…     

CDEOP方案治疗中高度恶性非霍奇金淋巴瘤30例近期疗效分析

我们于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 3月自行设计并应用ＣＤＥＯＰ方案共治疗中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤 30例 ,近期疗效满意。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例资料　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 3月收治的中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤患者 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 4 2～ 6 6岁 ,中位年龄 5 4岁。临床分期 (参照ＡｎｎＡｒｂｏｒ临床分期方案 ) :ⅡＡ 4例 ,ⅡＢ 5例 ,ⅢＡ 8例 ,ⅢＢ 7例 ,ⅣＡ 4例 ,ⅣＢ 2例。病例分型 (参照ＮＣＩ工作分类 ) :中度恶性 2 0例 ,高度恶性 10例。全组均为初治病例 ,均为非原发胃肠道淋巴瘤患…     

硝苯吡啶与氨酰心安合用治疗高血压的临床观察

作者对1995年元月～1996年12月硝苯吡啶与氨酰心安合用治疗高血压病的临床观察总结如下。1 资料与方法1.1 病例选择所有病人均为内科住院病例。诊断符合WHO高血压病诊断标准。入院后随机分为两组:治疗组(硝苯吡啶+氨酰心安)48例,男29例,女19例,年龄36岁～72岁,平均53.7岁。其中伴心绞痛发作6例。按NYHA心功能分级,心功能Ⅱ级7例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例。对照组(单用硝苯吡啶)25     

复方氯沙坦治疗心力衰竭疗效观察

<正>1资料与方法1.1一般资料采用前瞻性的随机对照研究选择2002年8月至2003年12月期间住院治疗的肺心病心力衰竭64例。所有患者均按我国修订的“慢性肺心病诊断标准”诊断。心功能Ⅱ～Ⅳ级(NYHA),年龄40～76岁,随机分为治疗组和对照组。治疗组36例,男22例,女14例,平均(59.7±10.2)岁;对照组28例,男18例,女10例年龄平均(60.8±11.0)岁。两组患者具有可比性。     

免疫吸附法治疗难治性类风湿性关节炎

我院自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 2月 ,对 6例难治性类风湿性关节炎 (ＲＲＡ)患者进行免疫吸附法(ｉｍｍｕｎｏａｄｓｏｒｐｔｉｏｎ ,ＩＡ)治疗 ,现将治疗结果及体会报告如下。1　对象和方法1 1　治疗对象　本组 6例 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄 30～ 5 4岁 ,病程 4～ 10年不等。均符合 1987年修正的类风湿性关节炎 (ＲＡ)分类标准。按美国风湿病学会确定的关节功能障碍分级 ,2例患者达Ⅱ级 ,4例患者达到Ⅲ～Ⅳ级。全部患者经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗仍反复发作 ,病情持续加重 ,为难治性类风湿性关节炎 (ＲＲＡ)。1 2　治疗方法　采用…     

矽肺、石棉肺合并肺心病心衰时联合用药治疗观察（35例分析）

我院自 １９９５年～ １９９９年期间共收治了 ３５例矽肺、石棉肺合并慢性肺源性心脏病（肺心病）患者,经采用立其丁、多巴酚丁胺、速尿等联合治疗,取得了较满意的效果,现报告如下：１对象与方法１．１病例介绍 ３５例矽肺、石棉肺合并肺心病患者中矽肺１８例（男 １６例,女 ２例）,石棉肺 １７例（男 ９例,女 ８例）,年龄５４～用岁,平均６６岁,诊断按１９８６年１２月公布的《尘肺诊断标准及处理原则》,由青岛市职业病鉴定小组诊断,其中矽肺Ⅱ期１６例,Ⅲ期２例（心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级１６例,Ⅳ级２例）,石棉肺Ⅱ期１５…     

中西医结合治疗肺心病心功能不全40例

从2000年11月至2002年3月 ,笔者采用中西医结合方法治疗肺心病心功能不全40例 ,与同期单用西药组治疗的30例相比 ,疗效显著 ,现总结如下。1临床资料中西医结合组40例 ,其中男29例、女11例 ;年龄在53～82岁之间 ,平均69 3岁 ;病程2～34年 ,平均7 43年 ;其中心功能Ⅱ级9例、Ⅲ级18例、Ⅳ级13例。西药组30例 ,其中男23例、女7例 ;年龄在51～82岁之间 ,平均年龄67 9岁 ;病程1 8～33年 ,平均7 1年 ;其中心功能Ⅱ级5例、Ⅲ级16例、Ⅳ级9例。两组年龄、性别、病程及心功能分级基本相同(P>0 05) ,具有可比性(所有病例均符合1977年第2次全国肺心病专…     

参附注射液辅助治疗急性心肌梗死并心力哀竭54例

急性心肌梗死并心力衰竭是内科常见急危重症。自 1 999年 6月 ,我院使用参附注射液辅助治疗急性心肌梗死并心力衰竭 5 4例 ,取得较显著效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　两组 1 1 0例均为本院急诊患者 ,随机分为 2组 :治疗组 5 4例 ,男 30例、女 2 4例 ;年龄 ( 5 7 6± 1 5 2 )岁 ;病程 1～ 72小时 ,平均 1 2小时 ;心功能Ⅱ级 1 7例、Ⅲ级 2 0例、Ⅳ级 1 7例。对照组 5 6例 ,男 31例、女 2 5例 ;年龄 ( 5 6 8±1 5 7)岁 ;病程 1～ 74小时 ,平均 2小时 ,心功能Ⅱ级 1 9例、Ⅲ级 1 8例、Ⅳ级 1 9例。两组一般资料经统计学处理 …     

充血性心力衰竭患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽检测的临床价值

目的　测定充血性心力衰竭患者血清中的Ⅲ型前胶原氨基端肽 (PⅢP)及层粘连蛋白 (LN)水平 ,探讨其对心肌纤维化的诊断价值。方法　选择 4 4例充血性心力衰竭患者 (心功能Ⅲ级以上 )和正常健康对照者 30例 ,用放射免疫法测定其血清中的PⅢP及LN水平。结果　心力衰竭患者血清中的PⅢP水平明显高于健康对照组 (5 5± 1 1) μg/Lvs (3 8± 1 5 ) μg/L(P <0 0 1) ,心力衰竭患者血清的LN水平明显高于健康对照组 (14 8 0±32 6 ) μg/Lvs (10 2 6± 2 3 2 ) μg/L(P <0 0 1) ,心功能Ⅳ级组血清的PⅢP水平明显高于心功能Ⅲ级组 (5 7± 0 8)μg/Lvs (5 2± 0 6 ) μg/L(P <0 0 5 ) ,心功能Ⅳ级组血清的LN水平明显高于心功能Ⅲ级组 (16 8 3± 2 2 6 ) μg/Lvs(14 6 2± 18 4 ) μg/L(P <0 0 5 )。结论　PⅢP及LN水平的升高可能部分与心肌纤维化有关 ,可在充血性心力衰竭患者的血清中检测出来 ,并能反映心衰的严重程度     

先天性心脏病孕妇临床预后观察

目的分析先天性心脏病孕妇的临床预后特点及结局。方法选取2009年8月-2018年8月嘉兴市第二医院收治的175例先天性心脏病孕妇为研究对象,回顾性分析其临床资料。按照孕妇入院时美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将其分别纳入Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ～Ⅳ级组,比较不同心功能分级对母婴结局的影响,总结临床处理体会。结果Ⅱ级组孕周小于Ⅰ级组,剖宫产率、产钳助产率、心衰发生率及产褥感染发生率高于Ⅰ级组,差异均有统计学意义(均P<0. 05);Ⅲ～Ⅳ级组孕周小于Ⅱ级组,剖宫产率、产钳助产率、心衰发生率高于Ⅱ级组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。Ⅲ～Ⅳ级组围生儿出生体质量、5 min Apgar评分低于Ⅰ级组、Ⅱ级组,早产率、胎儿生长受限(FGR)率及死亡率均高于Ⅰ级组、Ⅱ级组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论先天性心脏病孕妇的母婴结局与孕妇心功能分级密切相关,Ⅰ～Ⅱ级孕妇母婴结局普遍良好,临床处理应尽可能维持孕产妇心功能在Ⅰ～Ⅱ级。     

小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

本文应用小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭(ＣＨＦ) 2 2例 ,报告如下。1　对象与方法1·1　病例选择　根据ＮＹＨＡ心功能分级 ,选择心功能Ⅱ～Ⅲ级心力衰竭病人 4 2例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组男 15例 ,女 7例 ,平均年龄 ( 54 1± 6 4 )岁。对照组男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 ( 55 3± 5 9)岁。均系除外支气管哮喘、严重感染、病态窦房结综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞等疾病的病例。1·2　治疗方法　所有入选病例均给予基础治疗 ,包括洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)等药物 ,治疗组加服美托洛尔 12 5ｍｇ/ｄ ,…