老年人可摘局部义齿修复对基牙的影响

目的:分析研究老年人可摘局部义齿修复后对基牙的影响,探讨其原因及预防措施。方法:对95例牙列缺失后的老年人行冷弯卡环固位式可摘局部义齿修复,记录和比较戴可摘局部义齿后基牙和非基牙的龋坏率和缺失率,用χ2检验分析其结果有无差异,并对影响基牙的原因进行分析。结果:戴用可摘局部义齿5a后,基牙的患龋率(17.38%)显著高于非基牙(7.10%);因牙折、牙周病松动及龋坏无法保留而拔除的基牙缺失率(27.01%)也显著高于非基牙(7.79%)(P<0.01)。结论:冷弯卡环固位可摘局部义齿修复后在一定程度上可增加老年人基牙的患龋率和缺失率。     

可摘局部义齿与基牙龋研究现状

可摘局部义齿是牙列缺损的一种修复形式,用以恢复咀嚼功能和维持正常的面部外形。患者戴用可摘义齿时应该保持良好口腔卫生,以预防基牙的龋坏。基牙患龋的问题除了与时间、细菌、宿主、食物因素有关外,还受义齿材料、设计、制作工艺等多方面因素的影响,本文就近年来有关可摘局部义齿与基牙龋坏的研究现状进行综述。     

可摘局部义齿基牙龋坏的初步分析

本文对87人，96件可摘义齿基牙龋坏的114颗牙进行了临床初步分析。结果显示戴牙时间越长基牙龋坏越重，主要原因是卡环对基牙的磨擦，卡环位置不当，人工牙与基牙之间的接触关系不良。为减少基牙的龋坏，本文提出了一些设计制作可摘义齿中值得注意的问题及预防基牙龋坏的措施。     

多乐氟预防可摘局部义齿基牙患龋的临床研究

目的 观察多乐氟对可摘局部义齿基牙的防龋效果. 方法 行可摘局部义齿修复的牙列缺损患者100例,采用自身对照的方法,患者修复义齿后,随机选择一侧基牙作为试验侧基牙组涂布多乐氟,半年重复1次,对照侧基牙组做空白对照,3年后复诊检查可摘局部义齿基牙的龋坏情况. 结果 试验侧基牙组患龋率为24. 7%(40/162),低于对照侧基牙组41. 9%(67/160),差异具有统计学意义(χ2 =10. 71,P<0. 01). 结论 可摘局部义齿基牙涂布多乐氟可有效预防龋病的发生.     

改良式后牙粘结桥的临床应用

粘接桥因基牙磨除量少，操作简便，美观舒适的优点而为越来越多的患者所接受，但以往选择的基牙，均为具有完好牙釉质的健康牙齿，而采有龋坏牙齿作基牙的报导较少见。作者总结了近两年来，采用龋坏牙为基牙制作改良式后牙粘结桥，修复单个后牙缺失的病例，取得满意效果，现报道如下。     

戴用可摘局部义齿患者基牙龋病的情况调查

目的了解不同人群可摘局部义齿修复患者基牙龋病情况。方法采用随机抽样方法,调查500名患者基牙龋病情况,并按年龄分为35～44岁和65～74岁两个组,另按居住地分为城镇和乡村两组,进行统计学分析。结果年龄65～74岁组基牙患龋率、龋均和菌斑指数均明显高于35～44岁年龄组;同时,乡村组各项调查数据也明显高于城镇组。结论戴用可摘局部义齿更容易造成老龄和乡村患者基牙龋坏。     

可摘局部义齿修复后基牙需作全冠修复的方法改进

临床常见一件精良的可摘义齿（包括铸造支架或塑胶铸造联合）的修复体。由于基牙牙冠出现龋坏或牙冠部分劈裂需作金属全冠修复,但全冠修复后,通常出现下列几种情况：①金属全冠修复后,可摘义齿的卡环和支托与基牙密合度差;②影响可摘义齿固位;③造成食物嵌塞;④义齿...     

局部义齿与根面龋

由于局部义齿结构比较复杂,自净作用较差,易造成口腔不洁,余牙易患龋病和牙周病。资料表明,局部义齿与其基牙根面龋的发生有关.由表1可见有修复体的基牙龋患率较低,表2显示龋坏的好发部位与基牙修复体的种类有关,如采用全冠修复者患龋较少。     

应用部分瓷贴面增加卡环固位力

在可摘部分义齿修复中,常见选用的基牙颊面没有足够供卡环固位的倒凹,为增加卡环固位,现常用以下几种方法:1.对基牙作罩冠或烤瓷熔附金属冠修复,形成合适的外形.但此方法磨除的牙体组织多,不适用于无龋坏的基牙,而且烤瓷熔附金属冠价格较高。2.在基     

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目的探讨可摘局部义齿的不同设计与基牙致龋的关系。方法选择2005年6月至2007年12月南阳市口腔医院修复科收治的需进行可摘局部义齿修复的患者156例,根据患者牙列缺损的情况,按照Kennedy分类法设计混合支持式义齿和黏膜支持式义齿2种不同形式的修复体,在患者戴入义齿前及戴入义齿后3年、5年分别对基牙牙体组织进行龋病检查及卫生状况检查。结果不同设计形式的修复体与基牙健康密切相关,同种支持形式的4类牙列缺损修复设计之间虽有差别,但差异无统计学意义(P>0.05);而黏膜支持式义齿引起基牙患龋率明显高于混合支持式义齿,差异有统计学意义(P<0.05)。可摘局部义齿修复患者,口腔卫生状况差者的患龋率明显高于口腔卫生状况优良者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可摘局部义齿的设计与制作不合理,患者戴于口内,如果口腔卫生又差,则会造成基牙和相邻牙龋坏,不仅影响口腔甚至影响全身健康。     

可摘局部义齿修复对基牙影响的临床评价

目的回顾性研究可摘局部义齿修复对基牙影响.方法戴卡环固位的可摘局部义齿5～8年的患者63例,修复体87件.记录并比较戴义齿5年后的基牙和非基牙患龋率和牙缺失率.结果基牙的患龋率(14.59%)和牙缺失率(20.17%)高于非基牙(8.27%,7.87%),Kennedy分类的第四类牙缺失患者的患龋率和牙缺失率低于其他牙列缺损患者,但差异无显著性(P＜0.05).结论卡环固位义齿修复在一定程度上可增加基牙患龋率和牙缺失率.     

深龋基牙固定修复后发生牙髓病变的危险性分析

目的：探讨深龋基牙固定修复后发生牙髓病变的危险性。方法：选择2002年1月至2004年12月，在口腔中心就诊患深龋且治疗成功又作为固定冠、桥修复基牙的患者510例，男272例，女238例，年龄19-72岁。将这些患者中的深龋基牙542颗作为深龋组；正常牙体基牙312颗为对照组。观察2组基牙固定冠桥修复后牙髓状况，深龋组进一步分析牙髓病变与牙位的关系。421例患者661颗基牙成功回访。结果：2年内深龋组397颗基牙中41颗出现牙髓病变，发生率10．33％；对照组264颗基牙3颗出现牙髓病变，发生率1．14％，2组间有显著的统计学差异。发生牙髓病变多在修复后的半年内。深龋下颌前牙牙髓病变率23．08％；下颌双尖牙牙髓病变率17．31％。结论：深龋基牙固定修复后发生牙髓病变的危险性显著高于牙体正常牙。固定修复尤其对患深龋的下颌前牙、下颌双尖牙牙髓健康影响较大，临床在选做冠桥修复的基牙时应谨慎。     

冠边缘对烤瓷冠修复成功影响的体会

烤瓷冠修复成功的一个很关键的因素就是冠的边缘,不适当的冠边缘会引起基牙的龈炎、龋坏、牙髓炎或烤瓷冠的崩瓷而致修复失败。其边缘的位置、厚度、长度、角度与基牙的密合度直接关系着烤瓷冠修复的成功,下面就这几方面来谈谈作者的体会。 临床资料 1996年1月～2000年9月共进行了568例烤瓷冠修复,其中前牙343例,后牙225例,年龄22岁～65岁,由于不适合冠边缘而引起修复失败的病例共43例,占75％,其中11例为龋坏,3例为牙髓炎,24例为龈炎,5例为崩瓷。     

覆盖基牙龋发病情况的观察研究

对４２例共５０副覆盖义齿修复病例的１２１个覆盖基牙的龋发病情况，进行了三年的动态观察，并与这些义齿的１３４个其他基牙作对照、结果覆盖基牙龋发生率为３１．４％，其他基牙为３０．５９％，Ｘ２检验，Ｐ＞０．０５，无显著差异。采用三种方法处理覆盖基牙根面：光固化复合树脂覆盖、银汞合金覆盖和铸造钉盖覆盖，三者之间三年龋发生率比较，虽无显著差异，但银汞覆盖组龋发生率较高，尤其与树脂覆盖组比较Ｐ＝０．０７４１，接近显著界值。当义齿基托组织面与基牙不密合时，基牙的菌斑指数明显增高，龋发生率亦升高。上述结果表明：可摘部分义齿（包括覆盖基牙）修复后，可影响唾液自然流动，自洁作用下降，致使菌斑形成，继而基牙龋变；银汞合金覆盖之根面显示有较高的龋发生率；基托组织面与覆盖基牙的密合程度与其牙龋病关系密切。     

可摘义齿基牙全冠修复的方法改进

可摘局部义齿修复后,由于基牙龋坏或牙冠部分劈裂需作金属全冠修复,但全冠修复后,通常出现可摘义齿的卡环和支托与基牙密合度差,或者影响可摘义齿固位;造成食物嵌塞;义齿下沉造成牙槽嵴压痛;或者需重新制作可摘义齿。我们改进了可摘义齿基牙铸造金属全冠修复的方法,共修复156件金属全冠,其中磨牙89件,双尖牙67件,效果满意。方法:1常规牙体预备、取模、超硬石膏灌注、制备可卸代型。2在石膏牙上涂分离剂,待干燥后,调自凝塑胶呈糊状期后,涂于代型上,初步形成牙冠外形,待塑胶完全硬固后,从石膏牙上取下塑胶冠。作初步的打磨成形。3口内试戴塑胶…     

卡环下基牙的铸冠修复

卡环下基牙的铸冠修复米延玲第四军医大学口腔医学院修复科可摘局部义齿的基牙患龋后，造成基牙损坏，影响义齿支持作用。对于牙体治疗后的基牙进行妥善、准确的冠修复，既可保护基牙，恢复义齿原有功能，又可减少患者不必要的开支，避免重作义齿。笔者采用下述方法，对支...     

SD球帽式附着体义齿与传统可摘局部义齿修复后基牙存留状况分析

目的：比较研究SD球帽式附着体义齿和传统可摘局部义齿不同时期基牙的存留状况。方法：选择60例肯氏Ⅰ类牙列缺损患者,分别行SD球帽式附着体义齿（30例）和传统可摘局部义齿（30例）修复,于修复前及修复后半年、1年、2年、4年检查基牙的龋患及牙周情况,并作统计学分析。结果：两种义齿的基牙龋患率有显著性差异（P〈0.05）;而2组病例的基牙牙龈炎、牙周炎发病率无显著性差异（P〉0.05）。结论：在肯氏Ⅰ类牙列缺损的修复中,SD球帽式附着体义齿基牙患龋率远远低于传统可摘局部义齿,但在对牙周组织的损害方面,SD球帽式附着体义齿并不比传统可摘局部义齿更具优越性。     

三种材料修复基牙环状龋的临床疗效观察

目的　探讨修复可摘局部义齿引起的后基牙环状龋的较理想材料。方法　选择由戴用可摘局部义齿引起后基牙环状龋的门诊病例 2 86例 ,共 3 5 4颗患牙 ,随机分成三组 ,分别采用光固化复合树脂、玻璃离子和银汞合金进行充填治疗 ,随访观察 3年。结果　银汞合金与玻璃离子两组材料修复的成功率有显著性差异 ,0 .0 5 >P >0 .0 1。银汞合金与光固化复合树脂两组材料修复的成功率有高度显著性差异 ,P <0 .0 1。玻璃离子和光固化复合树脂两组材料修复的成功率无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论　银汞合金为修复可摘局部义齿引起的后基牙环状龋的较理想材料。     

套筒冠义齿在牙列重度磨耗伴牙列缺损修复中的应用

对牙重度磨耗导致垂直距离下降同时伴牙列缺损者，传统的治疗方法多采用he垫式义齿给予修复。但he垫式义齿固位及稳定性差，咀嚼功能低，藏匿食物，美观及自洁性差。易引起基牙的龋坏、松动。套筒冠义齿较好地解决了以上问题。套筒冠义齿是一种冠外固位体，它是由内冠和外冠两部分组成的精密嵌合体。内冠固定在基牙上，外冠修复基牙的外形     

橡皮圈分牙法在口腔修复中的应用体会

在口腔修复工作中，我们常遇到因牙齿缺失或牙齿邻面龋坏破坏接触点未及时修复，使得邻近牙齿移位、牙齿长轴排列不正从而使修复体不能获得正常的外型、桥体没有足够的间隙，而使修复的效果不太理想。橡皮圈是口腔正畸中用来分离基牙、获得相应间隙从而使带环顺利戴入的一种装置，而我们在口腔修复中则可利用橡皮圈分离牙齿时对移位牙施加力量，