203例空肠弯曲菌肠炎的研究

从1981年5月到1982年9月30日的17个月间,日本沼津市立医院小儿科对主诉腹泻和腹疼的1219名就诊小儿(0～15岁)进行了粪便细菌培养,结果:空肠弯曲菌检出率最高为203例(16.7％)其次为病原性大肠菌、克雷白氏杆菌各为11例(0.90％)、沙门氏菌10例(0.82％)。     

1起流行性腮腺炎暴发的调查分析

目的调查2004年1月驻兰州某部集体生活单位连续发生以发热、腮部肿大为主要症状的疫情原因。方法实验室检查和流行病学调查。结果证实为1起流行性腮腺炎暴发。2004年1月9～23日累计发病6例,患者均为18～20岁男性。时间分布:1月9日(1例),1月11日(2例),1月23日(3例)。地点分布:本次疫情只涉及集体单位中的1个队,继发患者为前3个病例的同室或邻室。发病原因分析:前3例病人分别来自内蒙古呼和浩特市、陕西榆林、山东威海3省的农村。据调查,这3个省市近阶段有流行性腮腺炎的流行,前3个病例可能由当地感染在兰州发病。病人间的关系:6例病人均属1个分队3个班,以班为单位同吃同住为邻居。前3例同处1室,后3例分处2个室,与前3例病人关系甚密,有共用手巾及口杯的习惯,属继发病例。     

孤立性细支气管肺泡癌的CT标准

作者回顾了30例经病理学证实的孤立性细支气管肺泡癌的CT图象,发现有5条特征,建议作为CT标准:1.外周或胸膜下的肺肿块(25例),2.假空洞(18例),3.肿块内衰减不均匀(17例),4.边缘不规则呈星状(22例)5.胸膜附属物(21例)。作者汇集一组病例包括细支气管肺泡癌15例,鳞癌、腺癌、大细胞未分化癌和良性肺病灶各10例,对观察者以CT标准进行检验的能力作出判断。4名观察者独立地将每一病例划入4个类别:1.高度可能(有全部5条表现),2.可能(有3或4条),3.不能排除(有1或2条),4.不大可能(无)。结果见到,细支气管肺泡癌在75%的机会中被列入两个可能性最大的类别,腺癌和大细胞未     

基于深度学习MR体部脂肪组织的自动分割和定量测量研究

目的:研究应用基于深度学习的3D-Unet网络模型在MRI图像中分割体部脂肪组织并生成定量结果的可行性.方法:回顾性搜集2020年4月1日-8月5日本院体部MR(包含GRE DIX-ON序列脂像)中符合入组标准的扫描病例用于模型训练.共搜集53例患者67个数据,包括胸部、腹部、盆腔图像各17、26、24例.由2名影像医...     

支气管扩张症:薄层CT的评价

作者给36例临床或X线平片认为支气管扩张的病人(男19,女17,年龄17～66岁)施行了CT和支气管造影。所有病例均在支气管肺感染或咳血发作后两个月以上,胸部X线平片无实变后施行,CT在支气管造影前1～7日施行。支气管造影单侧28例,双侧8例,双侧者分别进行,间隔10～20日。CT扫描层厚为1.5mm,间隔10mm,从肺尖到膈顶下3cm连续扫描,扫描时间3.4或6.8秒,患者适当吸气,不需静脉内注射造影剂。44个肺中有42个CT和支气管造影所见一致:27个有支气管扩     

肝海绵状血管瘤的介入治疗

目的:研究经肝动脉栓塞治疗海绵状血管瘤的方法和效果。方法:将导管超选择插入17例肝血管瘤的供血动脉,以超液态腆油、明胶海棉和(或)钢圈栓塞。结果:所有病例均成功实施了栓塞治疗。17例中有11例分别于术后1-12个月行CT或B超随访。瘤体缩小>50%者8例,>30%者2例,1例缩小不明显。全部患者中临床症状消失者11例,明显减轻者5例,总有效率94%,术后无严重并发症。结论:超选择性肝动脉栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法。     

星状神经节阻滞联合褪黑素治疗老年失眠的临床观察

2003年以来,我科采用星状神节阻滞 (SGB)联合褪黑素 (MT)治疗老年失眠,取得了满意效果,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 58例,均在门诊治疗,随机分为治疗组与对照组,治疗组 29例:男 14例,女 15例,年龄 55 ~74岁,平均 62岁,病程 3个月 ~11年,平均 6. 2年。对照组29例:男 11例,女 18例,年龄 59 ~74岁,平均 66岁,病程2个月 ~10年,平均 5. 3年。两组患者年龄病程比较无显著性差异 (P>0. 05)具有可比性。1 2　诊断标准　全部病例均符合以下标准: ( 1 )主诉为入睡困难或难以维持睡眠或睡眠质量差; ( 2 )睡眠紊乱每周至少 3次…     

儿童同种基因骨髓移植后阻塞性肺疾病的HRCT研究

作者复习了1980年～1992年的自出生至17岁骨髓移植的全部病例。67例中有10例并发慢性阻塞性肺疾病综合征,其中7例有一次或多次HRCT检查。从骨髓移植至诊断阻塞性肺疾病(OLD)的平均时间是11个月(5～31个月)。症状包括咳嗽(7例),呼吸困难(5例),哮喘(4例)和咯痰(3例)。临床诊断OLD至初次HRCT的平均时间3个月(0～60个月)。 全部病例均做了胸片和肺功能检查。结果均符合OLD。3例做了组织学和细菌学分析,活检示限局性或弥漫性间质纤维化,伴有间质和支气管的淋巴     

一起暴发麻疹的临床特征和流行病学特征分析及防控处理

 目的 分析某学院15例聚集麻疹患者发病的流行病学和临床特征及防控处理,有利于防止麻疹暴发。方法 对15例麻疹患者聚集发病的流行病学资料和临床资料进行调查分析、采样,对聚集发病原因、流行病学特点、临床特点及采取的防控措施进行分析。结果 15例麻疹患者春季聚集发病,临床特征为发热、皮疹、咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞,口腔黏膜斑、发热、皮疹,合并肺部感染及结膜炎1例,心肌炎1例,麻疹病毒核酸13例阳性。流行病学特征:首发病例发生于2015-04-01,疫情高峰在4月13日至4月17日,4月17日结束,二代感染病例集中于该病的最长潜伏期内。有明确的流行病学接触史11例,占73%,主要集中在同一层楼的3个宿舍,呈现聚集性分布。均为男性学员,年龄19～25岁。结论 麻疹暴发与季节、疫苗接种、发病年龄、防控措施是否及时实施有关。建议各大专院校及居住比较密集单位的临床医师注意春季麻疹散发病例,立即隔离麻疹患者,密切接触者及时进行预防接种,防止麻疹暴发。     

罂粟碱、维生素D_3经骨髓内注入治疗特发性血小板减少性紫癜

我们采用罂粟碱、维生素D_3经骨髓内注入治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)11例,取得较好疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 病例 11例患者符合ITP诊断标准。男4例,女7例,年龄13～45岁,平均年龄25.8岁,初治5例,复治6例(应用强的松疗效差或复发)。临床上都有不同程度的出血症状,多为皮肤粘膜出血点及瘀斑,有鼻出血6例,牙龈出血5例,口腔粘膜血泡3例,     

3D—MSCTA和RDSA对脑动脉瘤检查的对比研究

应用3D—MSCTA和RDSA对17例脑动脉瘤患者进行检查，经手术或随访证实的15例脑动脉瘤患者进行两种检查方法间对比分析和研究，3D—MSCTA检出率（91．6％；11／12），动脉瘤10mm以下的动脉瘤3例；与RDSA检出率（92．8％；13／14）相仿。3D—MSCTA定位符合率为79％，低于RDSA的定位符合率93％。3D—MSCTA有71％能显示动脉瘤与瘤颈的关系，RDSA有83％能显示动脉瘤与瘤颈的关系。结论：3D—MSCTA是一种非侵袭性的血管造影检查方法，可作为脑动脉瘤高危病例的筛选检查；RDSA是脑血管瘤检查的“金标准”并提供脑血管血液动力学的信息有无可替代的作用。     

纤维内镜下Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤17例疗效观察

我科自1995年以来采用Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤17例,疗效满意。现报告如下。临床资料喉乳头状瘤患者17例,男性11例,女性6例;年龄22～63岁。病程1个月至3年。17例患者临床表现均为声嘶,偶有刺激性咳嗽。间接喉镜或纤维喉镜检查见病变呈白色或粉红色颗粒状或菜花状,大小为0.2cm×0.3cm×0.5cm至1.0cm×1.2cm×1.4cm。病变部位:15例局限于双侧声带,2例分布于室带、披裂、会厌喉面及声门下。所有病例均经病理检查确诊。治疗方法采用日本OlympusT3型纤维喉镜和国产100-ⅡA型Nd∶YAG激光器,激光波长1.06μm,光纤直径0.5mm,输出功率连续可调…     

鼠伤寒沙门氏菌食物中毒(附348例综合分析)

鉴于当前国内外鼠伤寒沙门氏菌食物中毒有发生起数、中毒人数增加的趋势,故笔者现将曾参加治疗的有关病例及搜集的有关资料汇总,结合该菌食物中毒348例病例进行分析如下。     

一起肺炎支原体感染暴发疫情的流行病学调查分析

目的：调查分析某部发生的一起肺炎支原体感染暴发疫情的流行特征和防控效果,提出进一步防控建议。方法采用流行病学现况研究方法,对所有病例的基本特征、临床表现和聚集性活动等进行个案调查。根据血清学检查和流行病学调查结果判定肺炎支原体感染情况。结果在2013年5月16日至2013年6月11日期间,某部队共出现49名确诊病例和38名疑似病例,均为男性,总体罹患率为7．8％。疫情高峰时间段为5月27日至6月2日（7 d）,病例总数66人（占75．9％）。在疫情暴发期间,学兵10队、其他学兵队和非学兵队人群的罹患率分别为47．5％、4．5％和1．2％,其差异具有统计学意义（P＜0．01）。49名确诊患者年龄为17～26岁,不同年龄组人群罹患率无统计学差异。患者籍贯和兵源地无明显聚集性。感染病例最常出现的临床症状为发热和咳嗽,62．5％确诊病例出现了单侧或双侧肺部炎性改变,肺部阳性体征少见。所有确诊病例均住院治疗,无重症或危重病例出现。在采取病例监测、隔离观察、取消密集性活动、分散居住以及预防性服用阿奇霉素等防控措施之后,疫情得到有效控制。结论封闭、密集的学习和训练部队易出现肺炎支原体感染暴发,有必要进一步提高防病意识,加强病例管理,尽量分散居住,减少密集活动,落实个人卫生制度。     

早期机械通气对特重型颅脑损伤患者的治疗作用

为探讨早期机械通气对特重型颅脑损伤的治疗作用及临床意义 ,笔者对1995年 6月～ 1998年 12月间 49例特重型颅脑损伤患者进行了相关的临床分析。现报告如下。资料与方法1.病例选择 :伤后 2ｈ内入院的本院首诊ＧＣＳ 3～ 5分的颅脑损伤患者 ,均经 1次以上ＣＴ确诊 ,伤或术后昏迷时间>2 4ｈ。本组共 49例 ,男 37例 ,女 12例 ,其中弥漫性轴索损伤 (ＤＡＩ) 17例 ,原发脑干损伤 12例 ,广泛脑挫伤、脑肿胀伴薄层硬膜下血肿 11例 ,特急性颅内血肿伴脑疝开颅术后 9例。ＧＣＳ评分 :3分12例 ,4分 16例 ,5分 2 1例。以交通伤为主。2 .方法 :全组 49例…     

慢性糜烂性胃炎——一个新近认识的疾病

有四名主治医生复习了1974～1981这六年期间新英格兰医学中心医院108例X 线诊断为“胃炎”的病例中40例完全符合慢性糜烂性胃炎的诊断标准的患者。其中10例经内窥镜检查和病变处活检证实。慢性糜烂性胃炎的X 线检查表现特点为:(1)胃粘膜有许多水肿的小结节,直径3～11mm,小结节中心有钡斑;(2)小结节成串地沿胃粘膜皱襞分布;(3)胃窦部受累可为局限的病变式是弥漫性胃损害的一部分。内窥镜检查的10名病人中9     

强直性脊柱炎早期X线诊断

强直性脊柱炎早期最先侵犯骶髂关节,Ｘ线检查对诊断有一定意义。本文通过32例强直性脊柱炎骶髂关节Ｘ线改变的观察,着重探讨本病早期Ｘ线平片的诊断问题。临床资料本文收集早期强直性脊柱炎32例,病例选择标准:选择病程6个月～3年、间歇性下部腰痛、晨僵、无功能障碍或脊柱畸形患者,Ｘ线检查仅有骶髂关节改变,病例均经临床确诊且有必要的实验室检查,常规摄双侧骶髂关节前后位片,骶髂关节骨性强直未予列入。本组男29例,女3例。发病年龄:最小17岁,最大35岁,平均年龄26岁。病程:临床症状出现6个月～1年4例,2～3年28例。32例血沉均有不同程度增高…     

SARS的胸部CT早期表现

目的 探讨SARS胸部CT早期表现及其在早期诊断中的作用。方法40例符合临床诊断标准的SARS患者在发病后1周内进行胸部CT扫描，同时行常规计算机摄影(CR)胸片检查。回顾性分析这些胸部平片和CT图像，重点观察胸部有无异常表现，并对胸部CT异常阴影的数目、位置、密度、形态和分布进行分析。结果 胸部CT扫描发现40例SARS患者均有不同程度的肺部异常阴影。而CR胸片未见异常者9例，可疑者6例，明确有异常者25例。SARS肺部CT异常表现主要是不同程度的肺部炎性浸润，病灶密度低、不均匀，以磨玻璃样改变多见，为25例(62．5％)(此类改变胸片容易漏诊)，实变11例(27．5％)，两者均有4例(10％)。70．0％的病例(28例)只有l～2个病灶，30．0％的病例(12例)有3个以上病灶或两肺多发。病灶彤态以斑片状和球形为常见，占82．5％(33例)，也可累及整个肺段(4例，10．0％)或表现为坠积性肺炎样(3例，7．5％)。病灶常位于肺的周边部位(28例，70％)，同时累及周边和中心者11例(17．5％)。25．0％的病例(10例)出现支气管气像。结论胸部CT扫描能早期发现SARS患者肺部异常阴影，明显优于胸片。SARS患者肺部CT异常早期表现有其特点，但非特异性。因此，胸部CT检查在SARS病人的早期诊断和鉴别诊断中有重要作用。     

内固定治疗股骨干骨折失效原因分析

自 1994年 4月～ 1998年 6月共治疗股骨干骨折失效病例 2 1例 ,这给患者功能恢复和工作生活带来了诸多不便 ,随着现代化程度的提高和交通的发达 ,股骨干骨折也会越来越多地出现 ,本文拟就 2 1例患者失效原因进行分析 ,并提出相关的防治措施 ,以减少或避免此类并发症的发生。1　临床资料与失效原因1.1　一般资料　自 1994年 4月～ 1998年 6月收治股骨干骨折内固定失效患者 2 1例 ,其中 11例是多次在外院治疗。其中男 17例 ,女 4例 ,年龄 12岁至70岁平均 4 4岁 ,原伤因 :车祸 15例 ,占 71% ,重物砸伤 2例 ,占 9% ;其它 4例 ,占 2 0 % ,中下段 …     

脑肿瘤及脑内血肿术后对比增强:CT研究

作者对17例脑肿瘤和17例脑血肿病人分别在术后3、7、14天连续作对比增强 CT,部分病例于术后20～28天再作 CT。均注入100ml60%碘异酞醇或碘酞葡胺后行 CT 扫描。结果见到:11例部分或