短期胰岛素泵强化治疗在初发2型糖尿病中的疗效及安全性观察

目的观察短期胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的效果及安全性。方法对2009年1月至2011年2月在我院内分泌科检查新诊断确定为2型糖尿病的48例患者,使用短期胰岛素泵强化治疗2周,检测治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、体质量指数变化及用药过程中低血糖发生情况,并对以上指标进行比较分析。结果经胰岛素泵强化治疗患者糖尿病症状逐渐好转、消失,用药过程中,无1例患者发生低血糖;治疗后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油明显下降,治疗前后比较存在显著性差异(P<0.05);体质量指数变化不明显无显著性差异(P>0.05)。结论初发2型糖尿病患者使用短期胰岛素泵强化治疗,可以有效控制高血糖,改善脂代谢,药物使用安全性高,低血糖发生率低。     

胰岛素泵应用治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨在2型糖尿病的临床治疗中胰岛素泵的应用价值。方法将我院220例2型糖尿病患者随机分成两组,对照组和试验组各110例患者,给予对照组110例患者常规一日多次胰岛素皮下注射治疗,给予试验组110例患者胰岛素泵治疗。采用SPSS13.0统计分析软件对两组患者的临床治疗情况进行对比分析。结果经过相应的治疗后,对照组患者和试验组患者在血糖、血糖波动、达标血糖值时间、达标血糖时胰岛素用量、低血糖发生率等方面存在显著的差异(P<0.05)。结论胰岛素泵在胰岛素强化治疗中能够有效地控制血糖,降低血糖波动,缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,是治疗2型糖尿病的有效方法,值得在临床上推广应用。     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床研究

目的研究不同的胰岛素给药途径对初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效差异。方法将2008年1月至2010年1月云南省宣威市中医医院住院治疗的60例初诊T2DM患者按照自愿的原则分为胰岛素泵治疗组(CSII组)和皮下注射胰岛素组(MDII组)各30例。观察治疗后血糖变化、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率。结果两组患者经治疗后血糖均明显下降。CSII组与MDII组相比较,血糖达到预期目标时间短、胰岛素用量显少、低血糖发生率低,差异并具有统计学意义。结论胰岛素泵治疗初诊T2DM疗效安全有效,值得临床推广应用。     

胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的护理体会

UKPDS及DCCT研究表明,严格控制血糖能减少糖尿病并发症,特别是微血管并发症^[1]。近年来胰岛素泵（continuous subcutaneous insulin infusion,CSⅡ）的临床使用日益广泛,给2型糖尿病患者带来许多益处。现就我院采用CSⅡ后,观察血糖控制情况,主要谈胰岛素泵使用的护理体会。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理

目的了解2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理过程及特点,并观察其疗效。方法对30例2型糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗进行了全程护理。结果30例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,低血糖发生次数减少,生活质量相应提高。结论胰岛素泵注射胰岛素能更快更有效地控制血糖,为患者提供了一种全新的选择。     

短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病的疗效及安全性分析。方法资料随机选自我院2013年1月至2014年2月2型糖尿病患者60例,按病程程度分为三组,A组(病程<2年)30例;B组(病程2~4年)15例,C组(病程>4年)15例,三组均使用短期胰岛素泵强化治疗,对患者治疗前后的临床资料进行回顾性分析。结果用药治疗14 d后,三组患者空腹时的血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油以及糖化血红蛋白,均比用药前有显著下降,比较具有统计学意义(P<0.05);随着病程的延长,B、C组与A组相比,治疗效果逐渐下降,因此越早治疗效果越好。结论短期胰岛素泵强化治疗不同病程2型糖尿病能够使高血糖得到有效控制,并改善脂代谢,降低低血糖的发生率,药物安全性高,值得在临床中推广应用。     

胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的疗效

目的探讨初诊2型糖尿病患者接受胰岛素泵短期强化治疗后及1年后的临床效果。方法使用胰岛素泵对38例初诊2型糖尿病患者进行为期3周的持续胰岛素皮下输注(CSII)强化治疗,比较治疗前后及1年后血糖(空腹血糖和餐后2h血糖)、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能(HOMA—β)和胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)等。结果治疗后的空腹及餐后血糖达到良好控制;C肽较治疗前显著升高(P<0．05);HOMA—IR和HOMA—β明显改善(P<0．05)。结论胰岛素泵CSⅡ强化治疗能在短时间内达到理想血糖控制,有利于胰岛β细胞功能的恢复,部分患者能够获得较长时间的血糖控制。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理研究

目的 探讨对使用胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者实施综合护理的疗效.方法 对使用胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者64例实施泵前、中、后的综合护理,观察患者血糖改善情况及低血糖、穿刺点红肿硬结等不良反应的发生情况.结果 经过胰岛素泵配合综合护理治疗,患者血糖明显改善,空腹及餐后2h血糖与治疗前相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,且低血糖、穿刺点红肿硬结等不良反应发生率较低.结论 胰岛素泵的正确运用和护理人员熟练的专业技能及扎实的理论基础,对2型糖尿病患者平稳控制血糖及降低不良反应的发生具有积极作用.     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法 26例老年糖尿病患者随机分为两组各43例,分别给予皮下胰岛素泵连续注射（CSII）和多次皮下胰岛素注射（MSII）两种强化治疗,比较两组疗效和对胰岛β细胞功能的影响。结果治疗后两组血糖均得到明显控制,CSII组的血糖达标时间和每日胰岛素用量明显少于MSII组（P〈0.05）,低血糖发生率也明显低于MSII组（P〈0.05）。治疗后CSII组的空腹C肽和餐后2h C肽显著升高（P〈0.05）,MSII组无明显改变。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病,可以快速安全有效的控制血糖,且能改善胰岛功能。     

基于动态血糖监测系统探讨短期持续胰岛素皮下输注在老年2型糖尿病患者中的应用价值

目的应用动态血糖监测系统(CGMS)评估老年2型糖尿病(T2DM)患者在短期持续胰岛素皮下输注(CSII)治疗前后的血糖控制水平及波动性变化,探讨CSII在老年T2DM患者中的应用价值。方法纳入2018年10月至2019年10月在我院住院的老年T2DM患者39例,所有研究对象在入组前3 d均维持院外降糖治疗方案,同时佩戴CGMS,记录日间平均血糖水平(MBG)、血糖达标时间(TIR)、低血糖曲线下面积(AUC3.9)、高血糖曲线下面积(AUC10.0)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、血糖变异系数(CVBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)等指标,作为基线水平;第4天开始停用原降糖药物并启动CSII治疗,2周后再次佩戴CGMS,记录上述指标,比较在CSII治疗前后各研究对象的血糖变化情况。结果与CSII治疗前相比,CSII治疗后MBG明显下降[(8.27±1.79)mmol/L vs.(9.85±2.30)mmol/L,P<0.01]、TIR显著增加(75.69%±31.96%vs.58.62%±33.23%,P<0.01);CSII治疗前共发生低血糖事件3次,低血糖曲线下面积AUC3.9为(0.37±0.81)h·mmol/L,CSII治疗后未发生低血糖事件(AUC3.9=0)(P=0.007);高血糖曲线下面积AUC10.0在CSII治疗前后比较差异有统计学意义[(19.55±24.29)h·mmol/L vs.(5.87±8.36)h·mmol/L,P<0.01]。CSII治疗后MAGE[(2.88±1.34)mmol/L vs.(5.35±3.25)mmol/L]、SDBG[(1.23±0.65)mmol/L vs.(1.82±0.78)mmol/L]、CVBG[(14.99±6.62)mmol/L vs.(20.22±9.97)mmol/L]、LAGE[(5.14±2.43)mmol/L vs.(8.02±4.20)mmol/L]、MODD[(0.70±0.38)mmol/L vs.(1.59±1.08)mmol/L]均较CSII治疗前显著减小(P<0.01)。结论对于老年T2DM患者,CSII与常规降糖治疗方案相比,其血糖控制水平更佳、低血糖风险更低、血糖波动性更小。     

新诊断的2型糖尿病患者胰岛素泵治疗前后血糖的动态变化

目的观察新诊断的2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素泵治疗前后血糖漂移变化特征,评估胰岛素泵强化控制血糖的疗效。方法选取新诊断的T2DM患者38例,随机分为胰岛素泵治疗组（csⅡ）18例,胰岛素多次皮下注射组（MSⅡ）20例,对其治疗前后采用动态血糖监测系统（CGMS）进行连续3d的血糖监测,进行自身前后对照和组间对照分析。结果两组患者经2周治疗后糖代谢紊乱明显缓解,38例治疗前后全天平均血糖（MBG）、日内血糖平均波动幅度（MAGE）、日伺血糖平均绝对差（MODD）比较差异均有统计学意义（P〈0．001）;治疗后血糖〉7．8mmol／L和〉11．1mmol／L所占13内时间百分比与治疗前比较均有显著降低（P〈0．001）;治疗后餐前及餐后各时段的平均血糖水平亦显著下降（P〈0．05,P〈0．01）。上述各项血糖参数csⅡ组均优于MSⅡ组（P〈0．01,P〈0．001）。结论动态血糖监测能评估血糖漂移变化特征,胰岛素泵为强化控制血糖的有效方法。．     

短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和血清瘦素水平的影响

目的：观察短期胰岛素泵（CSII）强化治疗对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗及血清瘦素（lep）水平的影响。方法：本院内分泌科住院初诊的T2DM患者52例采用CSII治疗。血糖控制持续2周后停止CSII。采用监测HOMA—IR胰岛素抵抗程度,血清lep测定采用BA—ELISA法。结果：CSII治疗2周后,患者的FPG明显下降,差异有统计学意义（t=25．948,P=0．000）,达到治疗目标。而伴随着FPG的下降,患者的胰岛素抵抗水平也有改善,HOMA—IR下降（t=4．000,P=0．000）。同时血清lep水平治疗后也比治疗前有所下降（t=3．010,P=0．002）。HOMA—IR和血清lep水平呈正相关,相关系数r为0．577（t=4．583,P=0．014）。结论：短期胰岛素泵治疗2型糖尿病能有效降低血糖,并能改善患者的胰岛素抵抗,降低血清瘦素水平。     

胰岛素泵治疗前后糖化血清蛋白、C反应蛋白水平变化

目的观察初诊2型糖尿病患者胰岛素泵治疗前后糖化血清蛋白（glycatedselxlmprotein,GSP）、超敏C反应蛋白（highsensitivityC—reactiveprotein,hs—CRP）的变化特点。方法检测58例初诊2型糖尿病患者胰岛素泵治疗前后空腹血糖（FPG）、OGTT2h血糖（OGTT2hPG）、GSP、hs-CRP、空腹C肽、三酰甘油（TG）水平并进行比较。结果胰岛素泵治疗2周后FPG、0G订2hPG、GSP、hs-CRP较治疗前显著下降（P〈0．01）,TG较治疗前显著下降（P〈0．05）,空腹C肽水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,差异均有统计学意义。偏相关分析发现血清GSP浓度与FPG（r=0．58,P〈0．01）及OGTT2hPG（r=0．62,P〈0．01）呈正相关,血清hs-CRP水平与FPG（r=0．40,P〈0．05）及OGTT2hPG（r=0．39、P〈0．05）水平呈正相关。结论2型糖尿病患者短期使用胰岛素泵治疗．能快速有效地控制血糖,良好地抗炎症及纠正糖毒性、脂毒性。     

T2DM患者短期胰岛素泵强化治疗后应用不同序贯治疗方案的临床效果

目的 探究2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗(CSII)后应用不同的序贯治疗方案的效果.方法 78例T2DM患者作为研究对象,根据序贯治疗方案不同分为MET组、STG组和LIR组,每组26例.三组患者均给予饮食、运动以及血糖监测等内容指导和CSII治疗,MET组采用二甲双胍进行序贯治疗,STG组采用西格列汀...     

动态血糖监测系统和胰岛素泵在ICU糖尿病患者的联合应用

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)和胰岛素泵持续皮下注射治疗(CSII)在重症监护病房(ICU)2型糖尿病(T2DM)患者的应用效果。方法将120例T2DM患者随机均分为三组:A组采用CGMS与CSII结合治疗模式(40例),B组采用单纯CSII治疗(40例),C组采用胰岛素多次注射治疗(40例)。后两组采用指端毛细血糖监测法。治疗7d后比较三组血糖控制情况、血糖达标率及血糖漂移情况。结果治疗7d后,A组和B组患者的全日血糖、平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGF)均较治疗前明显下降,且明显优于C组(P<0.05),低血糖发生次数亦较C组明显减少(P<0.05)。其中,A组MBG、MAGE、低血糖次数均显著低于B组(P<0.05)。结论 CGMS能监测血糖连续的变化曲线,及时发现高血糖和低血糖,与胰岛素泵联合治疗更有利于ICU糖尿病患者血糖的控制,降低低血糖的发生率。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响。方法初诊2型糖尿病病人22例,年龄(41±s 11)岁,男性13例,女性9例,采用胰岛素泵强化治疗2 wk,测定治疗前后血脂、血糖、C肽、胰岛素水平,评估胰岛功能。结果22例病人强化治疗后,C肽、胰岛素水平均明显增加,差异有非常显著意义(P<0.01);糖耐量试验中各时间点血糖均较治疗前明显下降(P<0.01);三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前降低(P<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇无明显变化(P>0.05)。有2例出现低血糖反应。结论对初诊2型糖尿病采用短期胰岛素泵强化治疗,可保护、恢复胰岛β细胞功能。     

短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素泵（即持续皮下胰岛素输注法,CSⅡ）对2型糖尿病患者强化控制血糖的效果。方法将70例糖尿病患者随机分为持续皮下胰岛素输注组（CSⅡ组）38例和常规多次胰岛素皮下注射组（MSII组）32例,进行强化胰岛素治疗。结果CSⅡ组血糖控制达标的天数和胰岛素的用量明显少于MSⅡ组（P〈0.01）;CSⅡ组的低血糖的发生率低于MSⅡ组（P〈0.01）。结论CSⅡ是目前2型糖尿病患者强化控制血糖较好的方法。     

短期胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病后患者的自我血糖监测依从性分析

目的随访和评估短期胰岛素泵强化治疗(CSⅡ)后的初诊2型糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)的依从性。方法 118例短期CSⅡ后获得临床缓解初诊2型糖尿病患者进行统一的自我管理教育,评估出院后3个月,6个月,1年的SMBG执行情况,并检查实验室指标。结果两组患者能坚持SMBG的人数比例在基线期和随访3个月无统计学差异(P>0.05),而在6个月及1年时有显著统计学差异(P<0.05);两组监测血糖频率的差异有显著统计学意义(P<0.001);除基线和3个月时,6个月及1年均差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行SMBG及频次增加使得血糖控制获得更好控制,进而更好的控制病情,维持理想的生存质量。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取本院2013年2月～2014年2月收治的78例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为实验组和对照组,每组各39例。对照组采用胰岛素皮下注射进行治疗,实验组应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组治疗后的HbA1c、2hPG、FPG水平均较治疗前显著降低（P〈0．05）;实验组治疗后的HbA1c水平显著低于对照组（P〈0．05）,两组治疗后的2hPG、FPG水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组的总有效率为97．4％,显著高于对照组的79．5％（P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病能有效维持血糖稳定性,降低胰岛素用量,减少低血糖的发生,是一种较为理想的治疗方案,值得推广应用。