儿童眼外伤175例临床调查分析

目的分析儿童眼外伤的原因、致伤物以及儿童眼外伤的特点以利于防治。方法对175例(181眼)儿童眼外伤进行统计分析。结果儿童眼外伤占同期眼外伤患者的29.46%。致伤性质为眼钝挫伤、眼球穿透伤、爆炸伤、化学热烧伤等。角膜混浊、外伤性白内障、前房积血及眼内容物脱出为其并发症。视力低于0.1者占42.07%。结论儿童眼外伤发病率高,并发症多,致盲率高,因此儿童眼外伤重在预防,伤后应积极抢救治疗挽救视功能。     

4～7岁视力低常儿童散光眼特征临床分析

目的:探讨学龄前儿童散光眼的分布规律、主要类型及与弱视的关系。方法:对4~7岁视力低常儿童358例639眼散光进行统计分析。结果:复性远视散光最多,占66·04%;混合散光次之,占16·90%;复性近视散光8·92%,单纯远视散光7·20%,单纯近视散光0·94%。散光程度0·50D~1·00D占41·47%,1·25D~2·00D占35·21%,2·25D~3·00D占16·27%,≥3·25D占7·04%。顺规散光95·31%,逆规散光3·44%,斜向散光1·25%。矫正视力>0·8者46·17%,≤0·8者53·83%。双眼散光78·49%,单眼散光21·51%。在双眼散光中,对称散光为95·37%,不对称散光为4·63%。结论:复性远视散光是学龄前儿童散光的主要类型,散光与弱视的形成密切相关。     

297例眼外伤的流行病学特征及原因分析

目的 了解青海省海西地区眼外伤的流行病学特征,探讨其发生原因.方法 采用统一的调查问卷对青海省海西地区某综合医院眼科2000-2007年收治的297例眼外伤患者进行调查.结果 在297例眼外伤患者中,男女比例为4.12:1;18～42岁是眼外伤多发年龄段(78.1%);工人、个体从业者和农民是眼外伤的高发人群,分别占31.65%、28.62%和22.22%;在眼外伤分类中挫伤最多(52.19%),其次是化学伤和穿孔伤,分别占20.54%和14.48%;致伤原因多种多样,主要以金属铁器和拳击伤为多,分别占25.25%和24.92%;54.88%的眼外伤发生在工作场所;视力下降甚至失明者占67.68%.结论 眼外伤多发生在青壮年男性,工人、个体从业者和农民是眼外伤的高发人群,应重视眼外伤防治知识的宣传和眼外伤发生后的及时治疗.     

14a以下儿童眼外伤情况分析

目的 了解儿童眼外伤发生的特点及规律,为儿童眼外伤预防策略的制定提供科学依据。方法 对206例眼外伤住院儿童进行调查和统计分析。结果 男女性别比为3．7：1;5～7a和8～10a年龄段是儿童眼外伤发病的高峰期,分别占总发病数的30．6％和29．6％;男童眼外伤主要发生在8～10a,而女童多发生在7a以下;锐器伤所占的构成比高于钝器伤及爆炸伤;在眼外伤发生类型中,穿通伤占首位(占51．5％),其中由针锥剪铲所致的穿通伤所占的比例最高(占26．4％);季节分布：鞭炮和玩具枪子弹在12月至翌年2月致伤比例最高,分别为64．3％和56．0％;木竹杆棒有两个高峰期,分别在3～5月和9～11月,比例均为32．5％;石瓷玻璃片和针锥剪铲的高峰期都在3～5月。结论 不同性别儿童在各个年龄段眼外伤的致伤情况不同,10a以下为高危人群。     

儿童结核病15年病例分析

目的:通过对15年住院儿童结核病诊治的回顾调查,了解我省儿童结核病的发病情况和防治效果,为今后我省的儿童结核病防治工作提供参考依据。方法:将1990年1月~2004年12月住院的130例0~17岁结核病患儿每5年分成1个阶段,分析比较不同阶段住院儿童的结核病类型、卡介苗接种和治疗转归等情况,并进行χ2检验。同时还分析住院儿童年龄、病史、辅助检查结果等情况。结果:15年来儿童结核病入院人数呈逐年增加趋势,尤其结核性脑膜炎构成比逐年显著增加(P<0·005),分别占同期住院儿童总数的0·32%、1·45%和1·30%。卡介苗接种和治疗转归在3个阶段无显著差异(P>0·05)。130例中结核性脑膜炎62例(47·7%),原发性肺结核31例(23·8%),其它结核病37例(28·5%)。病人以农村和进城务工人员的子女为主(占74·6%),其中有75%未接种卡介苗。130例中治愈6人、好转88人,总有效率为72·3%,复发6人,死亡7人(5·4%)。结论:住院结核病儿童有逐年增多趋势,结核性脑膜炎增多显著。提示我省农村儿童和进城务工人群的子女应是今后预防结核病重点对象。     

新生儿听力筛查的临床分析

目的:讨论新生儿听力筛查,早期发现有听力障碍的新生儿对其进行早期干预、治疗。方法:采用Madsen公司的AccuScreen便携式耳声发射筛查仪,对出生3~7天和42天~3个月的新生儿分别进行听力的初筛和复筛。结果:筛查1136例中初筛一次通过967例,占85·12%,未通过169例,占14·88%;42天复筛通过112例,占9·86%,未通过57例,占5·02%;3个月复筛通过52例,占4·58%,未通过5例,占0·44%。高危新生儿复筛通过率显著低于正常组(P<0·01)。结论:住院期间普遍听力筛查和出生1~3个月复筛具有重要临床意义,两次筛查可提高诊断的准确性。     

149例儿童眼外伤的临床流行病学分析

目的通过对儿童眼外伤患者各相关因素分析,探讨儿童眼外伤防治的方法。方法对149例儿童眼外伤患者的性别、年龄、受伤地点、致伤原因、受伤时间、并发症及预后等因素进行统计学分析。结果儿童眼外伤的发生男性多于女性,男女之比为4.52∶1。发病高峰期在11-14岁。寒暑假期间为多发季节。锐器伤最多见,占49.5%。致盲率为40.1%。结论眼外伤是主要的致盲原因之一,应针对其分布特征,采取有效的预防措施。     

85例儿童眼外伤临床分析

眼外伤是儿童致盲的主要原因之一，严重影响儿童的身心健康。现将我院1991年1月至1995年12月住院治疗的1～14岁儿童眼外伤85例分析如下。1临床资料1．1一般情况：1～14岁儿童眼外伤85例，占同期收住眼外伤人数（302例）28．1％，较各地报道的为高。其中儿童眼穿孔伤66例占儿童眼外伤77．64％，钝锉伤19例占儿童眼外伤22．35％。农村儿童70例占82．35％，城市儿童15例占17．64％。85例儿童眼外伤中，男孩68例占80％，女孩17例占20％。1－5岁21例占24．7％，6～10岁40例占47．05％，11－14岁24例占28．23％，其中1～10岁61例占71.75％。单眼伤…     

154例眼外伤的流行特征及原因分析

目的　了解广州市眼外伤的流行病学特征,探讨其发生原因。方法　采用统一的问卷对广州市某眼科专科医院2 0 0 3～2 0 0 4年住院的眼外伤患者进行调查。结果　在15 4例眼外伤患者中,男女发生眼外伤的性别比为4 92∶1;2 1～4 0岁是眼外伤的多发年龄段(占70 78% ) ;以农民和工人患者为多,分别占33 77%、30 5 2 %。在眼外伤的分类中,穿孔伤病例数最多(占4 0 2 6 % ) ,其次是挫伤(占17 5 3% )和破裂伤(占15 5 8% )。眼外伤常见的致伤原因是金属铁器伤(占5 0 6 5 % ) ,工作场所是眼外伤发生的高危场所(占6 1 0 4 % )。81 17%眼外伤患者出现视力下降甚至失明。结论　眼外伤多发于青壮年男性,农民和工人是高危人群,应重视眼外伤的预防和眼外伤发生后的正确处理     

194例住院儿童眼外伤分析

我院从1969年7月～1979年5月收治194例儿童眼外伤,摘要如下: 1.发病率:194例儿童眼外伤,占眼外伤的21.53％。 2.性别:男139例,占:71.65％;女55例,占28.35％。 3.他、自伤:自伤108例,占55.67％;他伤86例,占44.33％,盖因儿童不了解利器的性能及操作时用力不当所致。     

儿童眼外伤患者致伤因素及临床特征分析

目的 了解儿童眼外伤患者致伤因素及临床特征,分析感染性眼内炎的影响因素。方法 以2017年1-10月中山眼科中心眼外伤科急诊入院的144名眼外伤儿童为研究对象,收集患者及家庭一般资料、致伤因素及临床特征,分析感染性眼内炎的影响因素。结果 儿童开放性眼外伤患者131名中并发感染性眼内炎的患儿达28名,发生率为21.4%;首次就诊时间超过8 h的患儿发生眼内炎的风险增加5.379倍;留守儿童首次就诊时间超过8 h的风险增加1.570倍,首次就诊时间是否超过8 h为留守儿童与开放性眼外伤并发感染性眼内炎的中介效应变量(Z=2.09,P=0.036)。结论 儿童眼外伤患者发生感染性眼内炎受首次就诊时间影响,留守儿童因首次就诊时间延误更值得社会关注。     

1 587例机械性眼外伤流行病学特点及预后影响因素分析

目的 研究机械性眼外伤流行病学特点及预后影响因素,为指导机械性眼外伤的防治提供依据。 方法 对武汉大学人民医院眼科中心2017年1月—2019年12月收治住院的机械性眼外伤患者进行回顾性研究。对患者的一般情况、就诊时间、致伤原因、外伤性质、外伤类型、受伤环境、入院时视力、是否手术、有无并发症等因素进行单因素分析,对差异有统计学意义的单因素进一步采用多因素logistic回归模型进行分析。 结果 1 587例1 622眼机械性眼外伤患者以中老年男性多见,40～60岁者占43.54%;职业以农民为主,占33.33%;性质大部分为闭合性眼外伤,占54.81%;类型主要为钝挫伤,占38.38%;致伤原因以钝器伤最常见,占41.46%;受伤环境多发生于公共场所,占30.06%;最常见并发症是外伤性白内障和玻璃体积血,分别占31.32%和27.00%。1 558眼经过治疗后,689眼视力有所提高,869眼视力未提高。多因素logistic逐步回归分析显示,年龄(OR=1.200, 95%CI: 1.064～1.354)、就诊时间(OR=4.987, 95%CI: 3.833～6.488)、外伤性质(OR=0.154, 95%CI: 0.096～0.246)、外伤类型(OR=1.590, 95%CI: 1.420～1.779)和入院视力(OR=1.145, 95%CI: 0.938～1.398)是影响视力预后的独立影响因素。 结论 机械性眼外伤视力预后的主要影响因素是年龄、就诊时间、外伤性质、外伤类型和入院视力;眼外伤以预防为主,尽早治疗,使眼部损伤减少到最低程度。     

Epidemiology and implications of ocular trauma admitted to hospital in Scotland.

OBJECTIVES: To describe the current epidemiology of serious ocular trauma which necessitates admission to hospital so that health and safety strategies for the prevention of ocular injuries and their role within the national health strategy, The Health of the Nation, can be better informed. DESIGN: A prospective observational study of all patients with ocular trauma admitted to hospital under the care of a consultant ophthalmologist between 1 November 1991 and 31 October 1992. SETTING: All ophthalmic department in Scotland. SUBJECTS: All patients with ocular trauma admitted to hospital in Scotland. The population of Scotland represented the population at risk of injury. MEASURES AND MAIN RESULTS: Measures included the type and cause of injury, the place where it occurred, and awareness of risk and safety. All ophthalmic departments in Scotland participated and 428 admissions were reported. The home was the most common place for a serious injury to occur (30.2%), followed by the workplace (19.6%) and a sports or leisure facility (15.8%). The home was the single most frequent place of injury for the 0-15 year and 65 year and over age groups. Tools or machinery, either at home (13.9%) or at work (10.3%), were collectively (24.2%) the most frequent cause of injury, followed by assault (21.8%) and sports-related activities (12.5%). The most frequent type of injury was a blunt injury (54.4%). Six per cent (n = 25) of all injuries were bilateral. Only 13.2% of patients were aware of any risk of injury, with 5.6% aware of any risk at home. When applicable, protective eye wear was only available to 48.6% of patients and only 19.4% of these used it. CONCLUSION: Serious ocular trauma frequently occurs at home and the young and the elderly are particularly at risk. This represents a significant change in the epidemiology of serious ocular trauma and has important implications for prevention. Health and safety strategies specifically aimed at preventing eye injury should now include the home as a high risk environment in addition to the work-place and sports/leisure facilities. The target groups for accident prevention in The Health of the Nation strategy include those at risk of serious ocular trauma with potentially sight threatening sequelae. Those involved in implementing the national accident prevention strategy should be aware of this, for in this process it is possible that some serious eye injuries may also be prevented.     

943例住院眼外伤病例分析

目的探讨眼外伤的发病率与性别及年龄的关系;眼外伤类型、就诊时间及并发症、后遗症的因果关系。方法对943例患者按年度统计其与眼科住院总数的比例;统计眼外伤性别,职业,各个年龄层的发病率;统计致伤物与眼外伤类型,就诊时间与并发症,后遗症的发病率及严重性。结果显示男性农民,工人发病率最高,20～40岁青壮年占多数,其次为11～20岁青年学生,类型以铁器致眼球穿通伤为最多,因就诊时间太晚,发生眼内炎为最严重的并发症。结论眼外伤患者来自外地各县的例数占80%以上,就诊时间超过3～6天以上超过50%。加强劳保宣传,加强基层眼科技术力量,及时就诊,就地处理,对减少眼外伤的并发症、后遗症很有必要。     

玻璃体手术在各类眼底病变中应用的临床分析

目的评价玻璃切除术在玻璃体、视网膜疾病及眼外伤治疗中的效果。方法对137例玻璃体切除术病例进行回顾性分析。结果术后视力提高113例（82．5％）,术后发生视网膜脱离10例（7．3％）。结论玻璃体切除术是治疗玻璃体、视网膜疾病、眼外伤的有效方法。     

眼外伤后继发性青光眼30例临床分析

目的：探讨眼外伤后继发性青光眼的主要病因、临床表现及治疗方法。方法随机选取确诊为外伤所致继发性青光眼患者30例的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者中眼内出血10例（33.3%）；晶体源性12例（40.0%）；房角挫伤8例（26.7%）。所有病例根据不同的眼外伤原因制定不同治疗方案，经手术和药物治疗后出院，定期随访3～9个月，其中眼内压处于正常水平为28例（93.3%）；视力恢复至正常水平80%以上为27例（90.0%）。结论眼外伤后继发性青光眼的发病原因复杂，应针对不同的病因进行治疗。     

要求再生育家庭眼病患儿808例分析

目的:了解要求再生育家庭眼病患儿疾病种类及病因,为预防其发生提供依据。方法:收集重庆市要求再生育家庭眼病患儿808例临床资料进行分析。结果:盲148例(18.32%),其中眼外伤致盲48例(32.43%)。眼遗传病626例(77.48%),其中单基因遗传病256例(40.89%);多基因遗传病370例(59.11%)。非遗传性眼病182例(22.52%),以后天性眼病(87.36%)为主,其中眼外伤占43.40%。结论:要求再生育家庭眼病患儿以遗传性眼病为主,但眼外伤是致盲的主要原因,应加强其预防。     

Factors Associated With Incidence of "Inappropriate" Ambulance Transport in Rural Areas in Cases of Moderate to Severe Head Injury in Children

CONTEXT: Ambulance transport of pediatric trauma patients to designated trauma centers in cases of moderate and severe injury is not always performed, which has been shown to result in poor treatment outcomes. Determination of factors involved in inappropriate patient transport, especially in rural areas, remains an important avenue of research. PURPOSE: To identify factors involved in ambulance transport of pediatric patients sustaining moderate-to-severe head injury to nondesignated trauma centers in rural North Dakota. METHOD: Emergency medical service ambulance records for North Dakota from 1995 to 2000 were used. One hundred fifty-six cases of pediatric head injuries with Glasgow Coma Scale scores < or =12 and transported by rural ambulance squads were selected. A logistic regression analysis was conducted to identify a set of significant predictors of cases of inappropriate deliveries to acute care facilities with no trauma-center designation of any level (II-V). RESULTS: Greater distance (mean = 19.96 miles) to the nearest trauma center and shorter distance traveled by the ambulance squad to the receiving facility (mean = 19.07 miles) corresponded to higher probabilities of mistriage, especially when a child was Native American (16 times more likely) and the transportation was conducted in the winter (9 times more likely). CONCLUSIONS: Timely delivery of pediatric trauma patients to designated trauma centers is encumbered in the winter, particularly in Native American communities, because of the greater traveling distances, which could be counteracted by better mobilization of available resources aimed at administration of optimal trauma care.     

中小学生眼外伤分析

目的了解中小学生眼外伤发生状况及其影响因素,预防中小学生眼外伤发生进行健康教育提供依据。方法对180例中小学生眼外伤的年龄、性别、就诊时间、受伤眼别、致伤原因、性质、治疗及结果作统计分析。结果 180例中小学生眼外伤的年龄为6-19岁,男生的眼外伤明显高于女生,男：女=1.65：1,就诊时间为受伤后30 min-2个月,右眼：左眼=1：1.63,主要致伤性质依次为眼睑挫伤、角膜上皮擦伤、结膜下出血。结论应对中小学生加强进行预防宣教,预防眼外伤的发生,同时校医要不断提高对眼外伤的急诊急救及防治水平。     

286例在校学生眼外伤分析

目的了解在校学生眼外伤发生状况及其影响因素,为预防在校学生眼外伤的发生,并对其进行健康教育提供依据。方法对286例(298眼)在校学生眼外伤的年龄、性别、就诊时间、受伤眼别、致伤原因和性质、治疗及结果作统计分析。结果 286例眼外伤在校学生的年龄为6~24岁,男生的眼外伤明显多于女生,男∶女=2.9∶1,就诊时间为受伤后30 min至2个月,右眼∶左眼=1∶1.6,主要致伤原因各年龄段不同,致伤性质依次为眼睑挫伤、角膜上皮擦伤、眼睑裂伤、结膜下出血、前房出血和化学伤。结论应对不同年龄段学生加强不同的预防宣教,预防眼外伤的发生,同时校医要不断提高对眼外伤的急诊急救及防治水平。