肺动脉高压的药物治疗

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是临床上常见的一种致残率和致死率较高的疾病,WHO根据病因将PH分为5类。PH治疗从病情严重程度的基线评估开始,进行基础治疗。基础治疗针对PH的基础病因。部分PH患者会进展至需要针对PH本身而并非基础病因的高等级治疗。对于治疗PH的基础病因后仍持续存在PH且WHO分级为Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ级的患者,应转诊至专科医学中心进行高等级治疗的评估。高等治疗包括类前列腺素(prostaglandin,PG)、内皮素受体拮抗剂(endothelin receptor antagonist,ERA)、5型磷酸二酯酶(phosphodiesterase 5,PDE5)抑制剂、可溶性鸟苷酸环化酶(soluble guanylate cyclase,sGC)激动剂和钙通道阻滞剂(calcium channel blocker,CCB)。     

肺动脉高压药物治疗进展

目的:探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)药物治疗的最新进展。方法:查阅国内外公开发表的文献,综述肺动脉高压的药物治疗进展。结果:目前肺动脉高压分为5大类,常见类型20余种。第一大类动脉型肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)与其他类型肺动脉高压的治疗策略有所不同,目前用于动脉型肺动脉高压治疗的药物主要有5类。结论:目前上市的相关靶向药物主要是针对动脉型肺动脉高压的治疗,这些药物都显示具有改善肺动脉高压患者的运动耐量、症状及血流动力学的作用。     

肺动脉高压的药物治疗进展

肺动脉高压(PAH)是由多种已知或未知原因导致肺动脉压异常升高的一种威胁生命、致死率高的疾病,引起临床上的广泛关注,临床治疗药物主要包括钙离子通道阻滞剂(CCB)、前列环素、内皮素受体拮抗剂(ETRA)、磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)、鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂等,临床上已联合使用这些药物用以提高疗效,降低不良反应发...     

肺动脉高压药物治疗新进展

肺动脉高压(PAH)传统治疗药物主要有钙拮抗剂,口服抗凝剂和前列环素类似物如依前列醇(epoprostenol)持续静脉给药。但临床疗效有限,并且使用大剂量钙拮抗剂可导致患者通气／血流比例失调。最近,对PAH的发病机理有了新的认识。新药血栓素阻断剂特波格雷(terbogrel),前列环素类似物treprostinil、贝前列素(beraprost)、伊洛前列素(iloprost)和内皮素受体阻断剂波生坦(bosentan)均已用于PAH的治疗,并取得了较好的效果。     

肺动脉高压的药物治疗近况

报道肺动脉高压的标准、发病机理及治疗肺动脉的扩血管药物、抗凝剂、中药提取物等。     

肺动脉高压的药物治疗及药物递送策略

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)属于罕见性疾病,被称为"心血管疾病中的癌症",其发病机制复杂.近年来,PAH发病机制的研究取得了一定的进展.针对病理机制与作用途径,目前临床治疗药物主要包括前列环素类似物和前列环素受体激动剂、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂和可溶...     

肺动脉高压治疗的潜力药物即将崛起

2006年11月,美国Gilead Sciences公司以约25亿美元的价格收购了Myogen公司,并获得了后者的一种治疗肺动脉高压（pulmonaryarteryhypertension,PAH）候选药物安贝生坦（Ambrisentan）的所有权。由于巨大市场潜力的推动及现有药物表现不佳的因素,安贝生坦的开发和上市无疑给这一领域药物市场和患者均带来了喜讯。     

肺动脉高压药物治疗研究进展

简述肺动脉高压的发病机制，阐述肺动脉高压治疗药物的开发及临床应用情况，详细介绍治疗肺动脉高压的几种新型药物。     

新作用机制肺动脉高压靶向治疗药物研究进展

肺动脉高压是一类以肺动脉渐进性闭塞导致肺血管阻力逐渐升高进而发生右心室衰竭的一种恶性肺血管疾病。随着肺动脉高压病理生理学和分子生物学等方面研究的发展,出现了许多新作用机制的肺动脉高压靶向治疗药物。本文根据国内外相关文献报道,本文将从鸟苷酸环化酶激活剂、线粒体调节剂、抗炎和免疫调节剂、酪氨酸激酶抑制剂、5-羟色胺受体拮抗剂、右心室靶向治疗药物等方面进行综述。     

扩血管药物治疗原发性肺动脉高压

<正> 原发性肺动脉高压(primary pulmonary hyperten-sion,PPH)是一种恶性肺血管疾病,其基本病理特点为肌型小动脉丛样病变,血管腔逐渐闭塞,肺动脉压进行性升高。PPH在普通人群中的发病率大约为1/100万～2/100万。如果诊断后未经治疗,平均存活时间为2.8年,经过治疗的患者存活时间可超过10年。肺血管收缩是原发性肺动脉高压(PPH)时肺循环阻力增高的因素之一,因此,早在1951年就有人尝试用扩血管药物治疗PPH。目前在大多数研究中心,临床可供选择的用于治疗PPH的扩血管药物主要包     

肺动脉高压发生机制与药物治疗的现状和进展

肺动脉高压（PAH）是一种以肺血管阻力增加、肺动脉压（PAP）升高为主要特征的疾病。患者出现PAH压后可以诱发进行性右心衰竭和肺血管疾病,大部分患者诊断PAH后预期寿命仅有2～3年。近年来随着对PAH发病机制的认识不断深入,治疗水平不断提高,大大改善了患者的生存质量。以下就近年来对PAH的治疗进展作一综述。     

肺动脉高压的药物治疗进展

肺动脉高压(pulmonaryarte-rialhypertension,PAH)是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的一种疾病。我国有关PAH的诊断标准为:在海平面水平呼吸空气,静息状态下肺动脉收缩压>30mmHg或者肺动脉平均压(MPAP)>20mmHg;或运动状态下MPAP>30mmHg。世界卫生组织(WHO)定义PAP的标准为:静息状态下MPAP>25mmHg或运动时MPAP>30mmHg。该病的演变呈进行性加重,升高的血管阻力增加右心室负荷,结果导致右心功能损伤、患者死亡。肺动脉高压的临床分类1998年以前肺动脉高压分为原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压两大类。1998年…     

细胞焦亡与肺动脉高压的关系及治疗肺动脉高压药物研究进展

细胞焦亡(pyroptosis)是指伴有炎性反应的一种细胞程序性死亡方式,其广泛参与了多种疾病的发生发展,例如感染性疾病、心血管疾病和神经性退行等。研究表明,细胞焦亡参与了心血管疾病中动脉性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)的发病机制。PAH患者的肺部存在血管周围炎症浸润,肺血管病变存在于极度发炎的微环境里,细胞焦亡中的促炎因子驱动了PAH患者的肺部血管重塑。本文针对细胞焦亡在PAH发病机制中的作用及治疗PAH药物的相关研究进行综述,旨在为临床上治疗PAH提供新思路。     

肺动脉高压药物市场商机萌动

随着诊断技术的提高,新发现患者日趋增多,肺动脉高压治疗药物层出不穷,其市场蕴藏巨大潜力,众多制药巨头已进军这一市场,而国内市场仍是一片空白,开发空间巨大。     

硫酸镁治疗小儿肺动脉高压临床观察

目的 探讨硫酸镁（ＭｇＳＯ４）治疗小儿肺动脉高压（ＰＨ）的效果。方法 对８例诊断为ＰＨ的患儿应用ＭｓＳＯ治疗。结果 治疗后，青紫消失，动脉血氧饱和度（ＳｇＳＯ４）明是上升，二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）明显降低，且显著优于对照组（Ｐ〈０．０５），未发现明显的药物副作用。结论 ＭｇＳＯ４是治疗小儿ＨＰ的理想药物。     

治疗肺动脉高压方法的研究进展

肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是威胁生命的难治性疾病,主要表现为肺动脉压力的上升和肺血管阻力的增加,导致右心室肥厚,逐渐出现右心衰竭,甚至死亡。目前的治疗主要是改善症状,减轻血流动力学紊乱,但如果进一步恶化,需要进行肺移植。     

国产肺动脉高压治疗药物市场发力,原研独占难保

据CDE官网显示,2020年11月19日山东孔府制药的肺动脉高压治疗药物安立生坦片以仿制4类提交的上市申请获得受理。未来安立生坦片将从2017年的寡头市场迅猛进入“战国时代”,改变肺动脉高压治疗市场格局。     

肺动脉高压治疗药物研究进展

肺动脉高压是以肺动脉增生、重构为特征并导致肺循环阻力进行性增高、右心室后负荷增加、最终出现右心功能衰竭的一种严重疾病。经过多年研究,人类在肺动脉高压药物治疗方面已取得长足进展,肺动脉高压患者生存率有了一定的提高,然而绝大多数肺动脉高压患者长期预后欠佳,治疗药物的研发仍为临床亟需。     

肺动脉高压新型靶向治疗药物的临床研究进展

目的:了解肺动脉高压(PAH)靶向治疗药物的临床研究进展。方法:以"肺动脉高压""靶向治疗药物""可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激活剂""前列环素受体激动剂""Pulmonary hypertension"等作为关键词,查阅2007-2017年中国知网、PubMed等数据库就PAH新型靶向治疗药物的临床研究进行归纳和总结。结果与结论:随着PAH新治疗靶点的出现,有关PAH靶向治疗药物研究取得了较大进展,主要包括sGC激活剂、前列环素受体激动剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)、酪氨酸激酶抑制剂和Ras homologous(Rho)激酶抑制剂。sGC激活剂Riociguat具有双重作用模式,具有良好的安全性和耐受性,且服用方便;前列环素受体激动剂Selexipag具有高度的受体结合特异性,对其他前列腺素受体无激动作用,可规避由于激动非前列环素受体而导致的副作用;口服活性ERAs Macitentan较传统的ERAs的亲和性更高,组织分布好,药物相互作用少,耐受性提高,与靶向组织结合能力强,副作用少;酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼能够明显改善PAH患者的肺功能,但心功能、达到临床恶化时间和病死率等指标改善不明显,且伊马替尼的不良反应出现了未预期的硬脑膜下血肿;第一代Rho激酶选择性抑制剂法舒地尔具有较强的降低肺血管阻力作用,但尚缺少临床试验研究证实。PAH的新型靶向治疗药物为缓解症状、降低复发率及更好地改善PAH患者的预后提供了希望,但仍需更多的临床证据支持。