中医治疗胫腓骨不稳定型骨折40例

我院自 1 997年以来改进中医传统手法采用跟骨牵引辅以小夹板外固定治疗胫腓骨不稳定型骨折 4 0例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料　　本组 4 0例 ,男 31例 ,女 9例 ;年龄 8～ 6 0岁 ;4 0例均为胫腓骨骨折 ,上 1 /3骨折 5例 ,中 1 /3骨折 1 8例 ,下 1 /3骨折 1 7例 ;闭合性胫腓骨骨折 32例 ,开放性骨折 8例 ;骨折端均为斜型、螺旋型、粉碎型不稳定型骨折。住院天数4～ 6周。2　治疗方法2 .1　牵引　本组患者均于入院后即在局麻下行跟骨牵引 ,牵引重量 3～ 5ｋｇ ,伤肢下垫枕 ,3～ 7天拍床头Ｘ线片 ,根据Ｘ线片所示骨折情况增减牵引重量…     

ZZ-300骨创伤治疗仪治疗儿童骨折后肿痛疗效观察

自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,作者应用ZZ 30 0骨创伤治疗仪治疗儿童骨折早期肿痛 72例 ,取得满意临床疗效。现报告如下。1　临床资料本组 72例 ,年龄最小 2岁 ,最大 14岁 ,平均 7.5岁。肱骨髁上骨折 2 7例 ,尺桡骨骨折 4例 ,孟氏骨折 3例 ,股骨干骨折13例 ,不稳定型胫腓骨骨折 18例 ,胫骨远端骨骺 Ⅱ 型损伤 2例 ,股骨颈骨折 5例。均为新鲜闭合性骨折 ,伤后 1～ 2 4小时入院。患肢均有明显肿胀、疼痛。2　治疗方法上肢骨折、胫骨远段骨骺损伤行闭合复位石膏托外固定 ;股骨干骨折行股骨髁上或胫骨结节骨牵引 ;胫腓骨骨折行跟骨骨牵引。骨折畸形…     

跌打促愈片治疗胫腓骨骨折46例

跌打促愈片是我院孙达武教授用于临床 40余年的经验方 ,具有消肿止痛、促进骨折早期愈合的作用。笔者自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 4月采用跌打促愈片治疗胫腓骨骨折 46例 ,取得满意疗效 ,并与手法复位夹板固定配合跟骨牵引或螺管支架夹板外固定治疗的 35例进行对照观察 ,现总结如下。1　临床资料两组 81例系我院住院病人 ,且均为新鲜闭合伤以及骨折后 2 4ｈ内来院就诊者。治疗组 46例中 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ;年龄 18～ 6 4岁 ,平均 32 .6± 10 .2岁。对照组 35例中 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 34 .9± 11.2岁。其他一般…     

简单内固定结合骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

开放性不稳定胫腓骨骨折临床上常见 ,传统的治疗较常采用清创一期或延期缝合 ,跟骨骨牵引 ,待伤口愈合及骨痂形成稳定后行小夹板固定 ,现代治疗技术中较常应用清创切开复位钢板螺丝钉、髓内钉内固定或骨外固定器固定。这些治疗方法均存在一些不足。本组病例较好结合了骨折内固定和骨外固定器的优点和原理 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均 42岁 ;胫腓骨中上 1/3骨折 6例 ,中下 1/3骨折 9例 ,中段骨折 13例 ;斜形骨折 15例 ,螺旋形骨折 8例 ,粉碎性骨折 5例 ;单纯胫腓骨骨折 2 …     

双斯氏针石膏管型外固定治疗胫腓骨干不稳定性骨折

胫腓骨骨折临床常见 ,治疗较为困难 ,尤其是不稳定型者 ,易发生骨折移位或骨不愈合。自 1995～ 1999年 ,作者采用双斯氏针石膏管型外固定治疗不稳定性胫腓骨干骨折 36例 ,取得了肯定的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 19例 ,女 17例。年龄 2 8～ 5 6岁。斜形骨折 8例 ,螺旋形骨折 18例 ,粉碎性骨折 10例。均为闭合性胫腓骨骨折。折部位胫骨中下 1/ 3交界处骨折 2 4例。X线片显示均有骨折端的侧方或旋转、缩短移位 ,为不稳定性骨折。其中 2 5例伤后早期曾施行跟骨结节骨牵引 ,床边 X线片显示骨折端对位仍不满意。2　治疗方…     

防治胫腓骨骨折延迟愈合护理体会

胫腓骨是人体的主要负重骨,骨折后容易发生骨延迟愈合、骨不连,严重影响病人生活质量,增加病残时间。我科自2002年1月至今收治胫腓骨骨折35例,延迟愈合4例,发生率11．4％,无1例发生骨不连,关键是由于注意预防和护理的密切配合,现将护理体会报告如下。1临床资料35例中,男25例,女10例;年龄在25～50岁;胫腓骨下段骨折15例,开放性骨折6例,其余均为胫腓骨中、上段骨折;住院天数10～80 d;钢板内固定20例,髓内针固定加石膏外固定2例,手法复位加石膏外固定11例,外固定器固定2例。随访6月～2 a,平均15月。正常愈合31例,延迟愈合4例,骨性愈合时间为32～80周,延迟愈合发生率11．4％,经保守治疗和护理后无1例发生骨不连。     

蒙医手法复位小夹板固定跟骨牵引治疗胫腓骨骨折35例临床观察

目的:探讨利用蒙医手法复位加上小夹板固定配合跟骨牵引治疗不稳定型胫腓骨骨折的疗效。方法:选择35例不稳定型胫腓骨骨折患者的资料,观察利用蒙医手法复位小夹板固定配合跟骨牵引治疗不稳定型胫腓骨骨折的疗效,记录患者治疗3个月后骨折愈合、关节功能恢复等情况,分析该方法的可行性。结果:25例痊愈,8例显效,2例有效,没有无效病例。结论:采用蒙医手法复位小夹板固定结合跟骨牵引治疗的方法能有效治疗不稳定型胫腓骨骨折患者,且治疗效果能使患者满意,能在临床上进行推广使用。     

经皮穿螺纹针固定和中药治疗股骨颈、粗隆间骨折

我院从 1 988年以来应用经皮穿螺纹针固定和中药治疗股骨颈、粗隆间骨折 1 3 8例 ,经随访观察取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料　　 1 3 8例皆为新鲜骨折 ,男性 5 6例 ,女性 72例 ;年龄在4 0～ 89岁 ,60岁以上为 1 0 6例。骨折类型 :头下型 5 2例 ,经颈型 4 4例 ,基底型 2 2例 ,粗隆间骨折 1 8例。手术时间1 0～ 60ｍｉｎ,骨折愈合时间为 4～ 1 8个月。2　治疗方法2 .1　复位　患者入院立即进行胫骨结节或股骨踝上、骨牵引 ,牵引重量为体重的 1 /7～ 1 /5 ,3天后拍片如复位不佳可加重牵引及配合手法复位。如骨折嵌插或位置良好即可穿针…     

针刺、艾灸治疗胫腓骨骨折延迟愈合临床体会

胫腓骨骨折延迟愈合是临床常见病 ,特别是胫腓骨下 1/3部位 ,骨折后血运较差。笔者自 1995年 4月～ 1998年 4月 ,对 4 4例胫腓骨下 1/3骨折延迟愈合 ,采取针刺、艾灸治疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料　　病例 4 4例 ,均为闭合的胫腓骨中下 1/3骨折 ,其中男 32例 ,女 12例 ;年龄 2 2～ 53岁 ;原骨折为横折、蝶形、三角形折块 ,采取石膏、小夹板外固定治疗 2 0周后 ,骨折端仍疼痛 ,Ｘ光片复查无明显骨痂形成 ,骨折端有吸收 ,小硬化边。2　治疗方法2 .1　针刺治疗　辨病取穴与辨证取穴相结合。穴位取足三里、阳陵泉、悬钟、太冲。饮食…     

夹板固定并跟骨牵引治疗闭合性胫腓骨干骨折

我院自 1995～ 1998年 ,有选择性地对闭合性胫腓骨干骨折采用夹板外固定并跟骨牵引综合治疗 6 8例 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 8例 ,男 48例 ,女 2 0例 ,年龄14～ 78岁 ,平均 2 9岁 ,左侧 2 7例 ,右侧 41例 ;中下段骨折 5 2例 ,上段 16例 ,粉碎性骨折 43例 ,螺旋型骨折2 5例 ,无一例横断骨折 ,均是新鲜闭合性骨折 ,病程10～ 16周 ,平均 14.5周 ,随访 13～ 30月。1.2　治疗方法1.2 .1　跟骨牵引 ,常规消毒铺巾 ,逐层浸润麻醉后 ,由跟骨内侧向外钻入一枚牵引针。1.2 .2　手法复位 ,夹板固定 ,骨折端血肿内麻…     

蒙医手法复位小夹板固定配合跟骨牵引治疗胫腓骨骨折

胫腓骨干骨折是骨伤科常见的骨折之一,骨延迟愈合或不愈合等并发症发生率较高,治疗有一定困难[1],我院近几年来采用蒙医手法复位,小夹板外固定配合跟骨牵引治疗胫腓骨骨折病人35例,疗效满意.现报道如下.     

腓骨内固定配合跟骨牵引及小夹板固定治疗胫腓骨下段骨折42例临床观察

目的 :观察单纯内固定腓骨配合跟骨牵引及小夹板固定治疗胫腓骨下段骨折的疗效。方法 :采用开放复位内固定腓骨 ,结合跟骨牵引及小夹板固定治疗胫腓骨下段骨折 4 2例 ,并与克氏针、螺钉或钢板固定胫腓骨并植骨术的 3 0例进行对比观察。结果 :经 3～ 2 3个月的随访 ,治疗组优良率为 88.1 % ,对照组优良率为 6 6 .7%。两组疗效优良率比较 ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :单纯内固定腓骨配合跟骨牵引及小夹板固定对治疗胫腓骨下段骨折有较好的疗效     

跟骨牵引加小夹板外固定治疗闭合胫腓骨骨折24例

胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压扎的机会较多,又因胫骨前内侧紧贴皮肤,用什么方法处理最好,一直是骨折治疗中争议最多的问题之一。本院2000年8月—2005年6月,采用跟骨牵引加小夹板外固定治疗胫腓骨闭合骨折24例,效果满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男18例,女6例;年龄15~65岁,平均36岁。交通事故伤16例,摔倒伤8例,全为闭合骨折。骨折时间2 h~7 d;左侧15例,右侧9例;骨折部位:上1/3骨折1例,中1/3骨折7例,下1/3骨折16例;骨折类型:斜型6例,螺旋型15例,粉碎型3例。1·2治疗方法用1%普鲁卡因作局部浸润麻醉,从跟骨内侧向外…     

鳞纹针经皮穿刺治疗股骨颈骨折46例

自 1996年 ,我院采用河南省洛阳正骨研究所设计的鳞纹针经皮穿刺内固定治疗股骨颈骨折 4 6例 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料本组 4 6例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 2 1～ 84岁 ,6 0岁以上 4 2例 ;新鲜骨折 4 1例 ,陈旧性骨折 5例 ;骨折类型 :头下型 11例 ,经颈型 2 3例 ,基底型 12例。骨折愈合时间 6～ 12个月 ,平均 9个月 ,所有病例均随访 ,随访时间 1～ 3a。2　治疗方法2 .1　术前准备 :将患者置放在牵引床上 ,顺势牵引患肢 ,整复复位 ,维持外展中立位 ,在膝下垫一薄枕 ,行股骨髁上牵引或胫骨结节牵引。患肢畸形 ,骨折端移位行…     

中西医结合治疗胫腓骨陈旧性骨折24例

我院自 1998年 10月至今 ,共收治胫腓骨陈旧性骨折病人 2 4例 ,均采取手术切开复位 ,植骨固定 ,术后配合中药辨证施治 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组共 2 4例 ,男 2 0例 ,女 4例 ;右侧 8例 ,左侧16例 ;年龄 17～ 4 6岁 ,平均 36 5岁 ;交通事故伤 15例 ,高处坠落伤 6例 ,击打伤 3例 ;骨折类型 :横行 5例 ,斜行 13例 ,粉碎 6例 ;骨折部位 :胫腓骨上段骨折4例 ,中段骨折 8例 ,中下段骨折 12例 ;伤后到本次治疗时间最短 2 6d ,最长近 4个月 ,平均 86d。入院前治疗方法 :16例行闭合整复外固定后 ,骨折短缩成角 ,5例骨折经牵引…     

中西医结合治疗胫骨骨折不愈合64例

自 1996年至 2 0 0 1年间 ,我们运用外固定支架固定及外敷自制接骨膏治疗胫骨骨折不愈合 6 4例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 4例中男 4 0例 ,女 2 4例 ;年龄 2 1～ 5 6岁 ,2 1～ 30岁 15例 ,31～ 4 0岁 17例 ,4 1～ 5 6岁 32例 ;开放性骨折 19例 ,闭合性骨折 4 5例 ;胫骨中段骨折 2 4例 ,下段骨折 4 0例 ;手术切开复位内固定 4 1例 ,行跟骨牵引 5例 ,手法闭合复位后石膏或夹板外固定 18例 ;受伤时间最短半年 ,最长 2 112 a。6 4例病人骨折部位均有不同程度的肿胀、压痛和异常活动及患肢功能障碍。其中 18例为内固定物松动…     

穿针石膏固定治疗胫腓骨折10例

对于胫腓骨长斜形、粉碎性及螺旋形等不稳定型骨折,经闭合整复石膏制动,往往不能控制短缩畸形,并因床位有限不能住院行跟骨牵引,而且又缺少满意的外固定架。为些,我们对于这类骨折试行胫骨两端穿针、侧方夹板支撑同长腿石膏前后托固定的治疗方法,收到了较好效果。1　一般资料自98年6月至99年1月,共收治不稳定型胫腓骨骨折病人10例。男性8例,女性2例;年龄范围20～51岁,平均29岁;骨折部位中1/34例,中下1/34例,下1/32例;骨折类型:斜型骨折7例,粉碎型3例,其中1例为开放性骨折,伤口约1ｃｍ。10例均为新鲜损伤,单一部位骨折,无合并损伤。2　操作方…     

骨外固定器治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折及多段骨折66例

自 1 994～ 1 998年 ,我院对 6 6例胫腓骨开放性粉碎性骨折及多段骨折的病例清创后用骨外固定器治疗 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。 1　临床资料本组 6 6例中 ,男 4 6例 ,女 2 0例 ;年龄 1 2～70岁 ;多段骨折 4 6例 ,粉碎性骨折 2 0例 ;为伤后 2～ 4 8小时内到诊。2　治疗方法在持续硬膜外麻醉下 ,大腿中段上气囊止血带 ,先行清创 ,然后手法整复骨位 ,骨折复位后在维持持续牵引下 ,行骨外固定 ,对多段骨折病例 ,一般于近端穿针 2支 ,中段穿针 2支 ,远段穿针 2支。伤口每天换药 ,待肿消、创口愈合后 ,再配合小夹板固定 ,使碎片靠拢复位。3…     

胫腓骨闭合性骨折的辨证施护

自 1990 - 1999年 ,我院根据骨折不同类型、移位情况及部位 ,以跟骨牵引、手法整复加夹板固定治疗闭合性胫腓骨骨折 112例 ,并运用中医整体观 ,辨证施护 ,在工作中取得了一定经验 ,现总结如下。1　临床资料本组 112例中 ,男 6 7例 ,女 45例 ;年龄最小 8岁 ,最大82岁 ,平均 37岁 ;其中上段骨折 10例 ,中段骨折 6 0例 ,下段骨折 38例 ,多段骨折 4例 ;均为闭合性骨折 ,包括长斜形骨折 5 2例 ,螺旋形骨折 47例 ,粉碎性骨折 13例。2　治疗方法将患肢置于勃朗氏架上 ,在局麻下行跟骨牵引术 ,牵引重量为 3～ 5 kg。 3天后 ,床边摄片复查 ,若无重叠…     

综合疗法治疗骨不连35例

我科 1995年 7月～ 2 0 0 0年 6月 ,采用中医综合疗法治疗骨不连 35例 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 35例患者中 ,男 2 9例 ,女 6例 ;年龄 13～ 6 7岁 ,平均 32 5岁。骨折部位 :胫骨 12例 ,股骨 9例 ,肱骨 9例 ,尺、桡骨及双骨折 4例 ,舟骨 1例 ;开放性骨折 8例 ,闭合性骨折19例 ,粉碎型骨折 8例。伤后曾行治疗方法包括切开复位 ,钢板或髓内针内固定 ,小夹板固定 ,石膏固定等。本组 35例全部符合骨折不愈合的诊断标准 ,不愈合时间为 6～ 36月。2　治疗方法中药治疗 :本组 35例患者中辨证分为 3型。肾虚血弱型 15例 ,治以温…