宫颈刮片、阴道镜、TCT细胞学用于宫颈癌筛查的体会

宫颈癌是位居女性第二位的恶性肿瘤,在我区某些少数民族聚居区,宫颈癌的发病率居高不下。本文对在我院妇科门诊就诊的患者行宫颈检查及体检者同时行宫颈刮片,液基薄层细胞学、阴道镜检查。对一项或多项异常者行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,以病理结果为金标准。对280例病理结果为上皮内瘤样病变（CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ）和宫颈浸润癌的患者,比较三种检查方法与病理结果的符合率。     

TCT联合阴道镜宫颈活检在宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)在妇女病普查中发现宫颈癌前病变的临床价值。方法:用TCT检查的已婚妇女1 001例为A组,采用宫颈刮片细胞学检查的999例已婚妇女为B组。细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)及以上病变。对两组资料进行统计学分析,比较两组的阳性检出率。结果:A组查出阳性病例19例,其中ASCUS13例、不典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(ASC-H)1例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)3例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)2例。阳性率为1.89%。对检查阳性的19例进行阴道镜病理检查,诊断轻度不典型增生(CINⅠ级)3例,中度不典型增生(CINⅡ级)2例,重度不典型增生(CINⅢ级)3例,微小浸润癌1例。B组查出阳性病例4例均为ASCUS,阳性率为0.40%。阳性的病例进行阴道镜病理检查,均未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)。两组的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇女病普查时筛查宫颈癌前病变的方法中TCT优于宫颈刮片,可以避免漏诊值得临床广泛应用。联合阴道镜下宫颈组织活检对早期发现宫颈癌前病变、宫颈原位癌有重要诊断价值。     

液基薄层细胞学检查与宫颈刮片在基层医院宫颈癌筛查中的应用

<正>宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一。由于宫颈癌存在着一个较长的、可逆转的癌前病变期,所以早期诊断、早期治疗尤为重要,预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现。多年来,一直寻找高效合理的宫颈细胞学普查方法以提高诊断准确率,从而降低宫颈癌的发病率和病死率。宫     

传统宫颈刮片细胞学检测与液基细胞技术在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的比较

目的结合弋阳县县直各单位女职工的妇科病普查普治工作,评价LCT (液基薄层细胞学检查)与宫颈刮片在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的差异.方法对弋阳县176个单位的1638位已婚的女职工进行妇科病普查,其中对宫颈的检查时分别采用传统宫颈刮片细胞学检测与LCT (液基薄层细胞学检查)检测进行宫颈病变的筛查,筛查出的阳性患者进一步做阴道镜检查,并以阴道镜下活检的病理结果为标准.结果液基细胞组标本不满意率为3.43%(28/816)明显低于传统宫颈刮片组5.47%(45/822),宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率LCT组(14)明显高于宫颈刮片组(3).结论 LCT检出阳性率明显高于传统宫颈刮片,在宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查中优于传统宫颈刮片细胞学检测.     

TCT、宫颈刮片及HPV-DNA检查在提示宫颈感染中的作用

液基薄层细胞学检查（ThinPrep Cytology Test，TCT）在检测宫颈上皮病变中的作用多有研究，但其在检查宫颈病原微生物中的作用少有报道。本文对LBTCT与常规宫颈刮片，HPV-DNA检查在提示宫颈感染病原微生物中的作用，结果如下。     

液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

目的对宫颈癌和癌前病变的检查方法进行综合比较与评价,以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案。方法对2011年6月—2012年6月进行普查的5 325例育龄妇女行传统宫颈刮片检查,同时随机抽取1 575例进行薄层液基细胞学检测(TCT)。对细胞学诊断阳性或临床诊断可疑者行阴道镜及或组织病理检查。结果 TCT检查标本的不满意率及假阳性率明显低于传统宫颈刮片检查(P<0.01)。结论 TCT是宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段,其明显提高了宫颈细胞学筛查的灵敏性及特异性。     

TCT在宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)对宫颈癌早期诊断的临床意义。方法:对9327例患者的TCT结果进行回顾性分析,并对比521例阴道镜下行多点活检的病理切片诊断结果。结果:NILM8111例(87.56%);ASCUS609例(6.57%);LSIL331例(3.56%);HSIL60例(0.65%);鳞癌13例(0.14%);AGC127例(1.40%);腺癌3例(0%)。521例病理切片诊断结果为CINⅠ级以上的,ASC-US/ASC-H74.6%(97/130);LSIL86.4%(286/331);HSIL91.7%(CINⅡ24/60,CINⅢ31/60);总的符合率为84.1%(438/521)。结论:随宫颈癌前病变的进展,TCT阳性结果与病理切片诊断结果相符合率也越高。     

宫颈刮片联合TCT检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

目的:研究宫颈刮片联合液基薄层细胞学技术(TCT)检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:选取我院248例疑似宫颈癌及癌前病变患者作为观察对象,以病理活检为金标准,比较宫颈刮片联合TCT检测与两者单独检测的诊断价值。结果:248例疑似宫颈癌及癌前病变患者经病理活检确诊84例,其中宫颈癌患者22例,癌前病变患者62例。宫颈刮片联合TCT检测敏感度为96.43%,较两者单独检查的53.57%、80.95%高,准确度为85.89%较宫颈刮片单独检查的71.37%高(P<0.05);宫颈刮片联合TCT检测特异度为80.49%与两者单独检查的80.49%、81.10%无显著差异(P>0.05)。结论:宫颈刮片联合TCT检测应用于宫颈癌及癌前病变筛查中可显著提高诊断敏感度、准确度,为临床判断病情提供可靠参考依据。     

宫颈刮片普查对宫颈癌筛查的重要意义

目的:探查宫颈刮片普查对宫颈癌筛查的意义。方法:对两个乡村2 606名35⁶4岁之间的妇女进行了一次宫颈刮片普查,阳性病例结合阴道镜观察活检结果。结果:细胞学发现可疑阳性和阳性共41例,占1.57%,组织学发现癌前病变及癌共28例,占1.07%。结论:宫颈刮片结合阴道镜观察活检是一种在农村基层防治宫颈癌简单、快捷、价廉的筛查方法。     

传统宫颈刮片细胞学检测与TCT检测在宫颈病变筛查中的对比分析

目的:评价TCT(液基薄层细胞学检查)与宫颈刮片在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:对妇科门诊体检或就诊的患者分别采用传统宫颈刮片细胞学检测与TCT(液基薄层细胞学检查)检测进行宫颈病变的早期筛查的结果,并以病理结果为标准。结果:宫颈病变的检出率TCT组明显高于宫颈刮片组(TCT组1.68%,宫颈刮片组0.57%,P(0.01)。采用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验。结论:TCT检出阳性率明显高于传统宫颈刮片,对宫颈病变的筛查具有重要作用,值得推广。     

TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨液基薄层细胞技术(thinp rep cytologic test,TCT)和Bethesda系统(TBS)妇科门诊宫颈癌筛查中的应用价值.方法:对2007年10月～2009年10月妇科门诊就诊和体检的1157例女性患者行TCT检测和TBS细胞学分类诊断,对TCT检测异常者行阴道镜下多点活检做病理学诊断对照.结果:检测出细胞异常117例(8.83%),其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)47例(4%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)67例(5.79%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例(0.4%),鳞状上皮细胞癌(SCC)2例(0.17%).TCT检测鳞状上皮内病变(SIL SCC)74例,(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ SCC)57例,诊断符合率77.02%,结论:TCT检测,应用TBS细胞分类学诊断提高了宫颈疾病的诊断率,值得推广.     

宫颈刮片细胞学检测与TCT在宫颈病变筛查中的应用对比

目的:比较宫颈刮片细胞学检查与液基薄层细胞学检查(TCT)对宫颈早期病变的检出率。方法:分别采用宫颈刮片细胞学检查与TCT,对妇科门诊体检或就诊的患者进行筛查,以病理检查结果作为评价标准。结果:TCT组的检出率明显高于宫颈刮片组(宫颈刮片组为0.57%,TCT组为1.73%,P<0.01)。结论:作为一种高检出率的检测手段,TCT对宫颈病变的筛查具有重要作用,值得推广。     

TCT和HPV-DNA检测在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

目的 应用液基薄层细胞学(TCT)和PCRHPV-DNA方法筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法对妇科门诊538例患者行TCT和HPV-DNA的筛查,采取TBs报告方式,对ASC-US以上的患者和(或)HPV检测阳性患者共202例行宫颈活检,将其病理结果 与TCT、HPV结果 对照分析.结果 538例TCT检查者,ASC-US阳性82例,HPV阳性75例,HPV与TCT均阳性45例.其阳性检出率分别为15.2%、13.9%、8.4%.TCT( )82例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ21例,无浸润癌.HPV( )75例行阴道镜下活检CIN Ⅰ～Ⅲ18例,无浸润癌.TCT( )HPV( )45例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ39例,有1例宫颈癌.宫颈癌诊断符合率0.4%.结论 TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率.     

宫颈液基细胞筛查在宫颈癌筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学（liquid-based cytologic test,TCT）筛查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法对2008年在我处接受体检的妇女1212例进行宫颈液基细胞学检查,并按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,对其中的83例行阴道镜下活检,将病理组织学诊断结果进行比较。结果 1212例检查中的涂片满意率为98.1%（1189/1212）,发现异常涂片186例,其中133例阴道检查异常而进行活检,TCT与阴道镜下活检病理结果的总体符合率为81.2%（108/133）。结论 TCT在宫颈癌的筛查中准确度较高,提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率,其结合阴道镜检查是防治子宫癌的关键。     

TCT技术在宫颈病变中的应用

薄层液基细胞学检查(LPT)是目前国际上最先进的一种宫颈癌及癌前病变细胞学检查技术,采用薄层液基细胞学技术对宫颈癌和癌前病变进行筛查,其能够明显提高宫颈病变检出率,同时与组织病理学对照的诊断符合率较高,可进一步推广和临床应用.     

评价HPV检测、TCT及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用

目的:探讨宫颈癌与癌前病变筛查中对HPV、TCT、宫颈刮片进行应用的临床价值.方法:将因宫颈异常进入我院进行检查的353例妇女当作研究对象,均行HPV、TCT、宫颈刮片检查,对检查结果进行分析.结果:HPV与TCT的阳性检出率、与病理活检的符合率均明显较宫颈刮片高,(P<0.05).结论:在宫颈癌与癌前病变筛查中,HPV、TCT检测阳性检出率较高,可对传统宫颈刮片进行替代,使宫颈癌、癌前病变的早期检出率提升.     

TCT筛查、阴道镜活检及病理在宫颈癌筛查中的应用

目的 评价TCT宫颈液基细胞学,阴道镜下活检及组织病理学在宫颈癌筛查中的作用.方法 回顾性分析TUT筛查异常的397例患者,包括非典型鳞状上皮细胞(ASC)195例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)82例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)114例,均行阴道镜下活检进行病理诊断.结果 宫颈上皮内瘤变(CIN)CINⅠ43例,CIN Ⅱ 39例,CINⅢ45例,HPV感染14例,慢性宫颈炎188例、宫颈原位癌及宫颈浸润癌共27例.CIN及原位癌年龄主要分布在26～45岁,宫颈浸润癌主要分布在36～45岁,TCT对LSIL、HSIL和宫颈浸润癌的诊断符合丰为20.73%.62.28%.100%.同时,53.66%的LSIL和37.72%的HLIL被细胞学诊断过高,25.61%的ISIL被细胞学诊断过低.结论 宫颈癌筛查十分必要,TCT筛查、阴道镜活检及病理三阶梯检查对宫颈癌可以进行早诊断,早治疗,从而降低宫颈浸润癌的死亡率. 例,CIN Ⅱ 39例,CINⅢ45例,HPV感染14例,慢性宫颈炎188例、宫颈原位癌及宫颈浸润癌共27例.CIN及原位癌年龄主要分布在26～45岁,宫颈浸润癌主要分布在36～45岁,TCT对L IL、HSIL和宫颈浸润癌的诊断符合丰为20.73%.62.28%.100%.同时,53.66%的LSIL和37.72%的HLIL被细胞学诊断过高,25.61%的ISIL被细胞学诊断过低.结论 宫颈癌筛查十分必要,TCT筛查、阴道镜活检及病理三阶梯检查对宫颈癌可以进行早诊断,早治疗,从而降低宫颈     

宫颈液基细胞学检查与巴氏涂片在宫颈癌早期筛查对比分析

目的探讨宫颈液基细胞学检查与巴氏涂片在宫颈癌早期筛查中的临床价值。方法对该院行TCT检查1867例妇女作为研究对象．并随机抽取我科同期行巴氏涂片检查的2013例妇女进行对照。结果TCT检查检出异常细胞1122例,检出率为60．1％,巴氏涂片检出异常1416例,检出率为70．3％,两组异常细胞检出者均行宫颈组织病理活检,TCT阳性者1037例,其敏感性为92．4％,对高度病变的特异度为86．4％;巴氏涂片阳性者963例,敏感性为68．1％,对高度病变的特异度为69．3％;TCT检查异常细胞检出敏感性与特异性明显优于巴氏涂片,差异有统计学意义（P〈0．05）。TCT检查标本满意度为94．3％。巴氏涂片检查标本满意度为75．9％。结论TCT检测是早期筛查宫颈癌的理想检诊方法,具有重要的临床应用价值．有效减少了漏检率和假阴性率的发生,值得在临床中推广和普及。     

液基细胞薄层涂片（TCT）检测在妇女早期宫颈癌筛查中的应用

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，死亡率占女性癌症死亡率的第二位，严重威胁着妇女健康和生命安全。由于宫颈癌有较长的癌前病变阶段，因此，宫颈细胞学检查，可使宫颈癌早发现、早诊断、早治疗。现将应用液基细胞薄层涂片（TCT）检查对早期子宫颈癌及癌前病变筛查情况概括如下。[第一段]     

宫颈刮片、阴道镜、宫颈活检在女性宫颈癌筛查中的应用体会

目的:探讨宫颈刮片、阴道镜及宫颈活检在宫颈癌筛查中的应用。方法:以宫颈活检为金标准,比较宫颈刮片、阴道镜检查两种方法的敏感率、特异性。结果:520例宫颈病检阳性患者中,宫颈刮片敏感率62%,阴道镜敏感率77%,宫颈刮片特异性71%,阴道镜特异性43%,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于宫颈癌的筛查及早期诊断,应三种方法结合,以提高检出率。