创伤骨科手术中手套破损情况分析及对策

目的 探讨创伤骨科手术中手套破损的现状,为防止医护人员和患者术中因手套破损而感染提出对策.方法 对2007年12月-2008年3月351名(702人次)创伤骨科手术的操作医生和护士术中手套的破损情况进行调查,统计分析手套破损率、部位、原因、破损发现的方式.将数据输入ExceI软件进行处理,对资料进行统计学描述.结果 702人次中245人次发生手套破损,占34.9%.其中210人次主刀医生中101人次发生手套破损,占48.1%,210人次一助医生中84人次发生手套破损,占40.0%,210人次洗手护士中48人次发生手套破损,占22.9%,72人次二助医生中12人次发生手套破损,占16.7%;手套破损以掌侧手指多见,手指破损2加只占89.2%,主要为拇指,食指、中指,其中食指最多占82.0%;术后肉眼发现的手套破损数最少,共21只占7.8%,大多数发现手套破损时间为手术开始后30 min,占30%～50%,术后加压检查时发现手套破损也较多;检查手套发现被骨碎片、克氏针、缝针、刀片等利器损伤占47.9%.结论 为预防医患双方交叉感染,创伤骨科手术的操作者应戴双层手套,尤其是主刀医生必须戴双层手套,术中一旦有手套破损的可能应及时再刷手更换手套.     

断指再植手术中定时更换外科手套的效果研究

目的探讨断指再植手术中每2.5h更换外科手套的效果,为临床护理提供依据。方法选择2014年4-12月我院收治的断指再植手术110例患者,随机分为对照组58例,观察组52例,其中,观察组采取每2.5h更换手套的干预措施,比较两组手术中手套破损情况。结果对照组55%的手术出现手套破损,观察组26.9%的手术出现手套破损,差异有统计学意义(P0.05);观察组手套破损率为3%,对照组手套破损率为10%,差异有统计学意义(P0.05)。结论断指再植手术中每2.5h更换外科手套能明显降低手术中手套破损。     

骨折骨关节手术中手套破损原因分析及对策

目的 探讨骨折骨关节手术中手套破损的现状,为防止医护人员和患者术中因手套破损而感染提出对策.方法 对351名(702人次)骨折骨关节手术的操作医生和护士术中手套的破损情况进行调查,分析手套破损率、部位、原因、破损发现的方式.结果 702人次中245人次发生手套破损,占34.9%.其中210人次主刀医生中101人次发生手套破损,占48.1%,210人次一助医生中84人次发生手套破损,占40.0%;210人次洗手护士中48人次发生手套破损,占22.9%;72人次二助医生中12人次发生手套破损,占16.7%.手套破损以掌侧手指多见.手指破损240只(89.2%),主要为拇指、食指、中指,其中食指最多(82.0%);术后肉眼发现的手套破损数最少,共21只(7.8%),大多数发现手套破损时间为手术开始后30 min,占30%～50%,术后加压检查时发现手套破损也较多;检查手套发现被骨碎片、克氏针、缝针、改锥等利器损伤占47.9%.结论 为预防医患双方交叉感染,骨折骨关节手术的操作者应戴双层手套,尤其是主刀医生必须戴双层手套,术中一旦有手套破损的可能应及时再刷手更换手套.     

术中无菌乳胶手套破损情况的调查

目的：调查手术中手套破损情况,为改进临床护理工作提供依据。方法：自设调查表,对1380人次手术人员术中和术后脱下的手套采用术中观察和术后注水试验进行观察记录。结果：手套破损率为3．84％,不同手术切口分类手套破损率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：术中手套破损问题应该引起医务人员的足够重视,采取有效的预防措施。     

骨科手术中手套穿孔情况的现状与对策

目的 通过调查分析骨科手术中手术人员的手套穿孔率及提高手术人员的防护意识,减少医患之间的交叉感染.方法 将福州总医院第一附属医院2010年1-6月的695例骨科手术中使用的5 561只手套,采用术中和术后肉眼观察及术后向手套内注水加压的方法观察其穿孔率及穿孔部位,并比较不同部位手术的手套穿孔情况.结果 骨科手术中...     

手套微孔检漏器的研制和临床应用

本文介绍了研制的手套微孔检漏器,该检漏器能在手术过程中随时对手套进行检测而几乎不影响手术的进行。将该检漏器进行临床试用后发现:破损手套的微孔面积大多在10~(-5)～10~(-3)mm~2之间,部位多见于拇指、食指,其它各指多分布于指端;未用过的新手套的破损率在1～8%之间;手术人员中,手套微孔数最多者是主刀,其次的顺序是第一助手,洗手护士和第三助手。将有微孔的手套做细菌穿过实验,结果都呈阳性反应。用此检漏器共检测手术中手套136只,发现有微孔的手套54只。     

单、双层手套对骨科手术人员手保护的效果比较

2006年7月～11月,我们对单层及双层手套的穿孔率进行比较,双层手套对骨科手术人员的保护效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组对骨科手术60名(包括急诊和择期手术)、680只手套(包括戴双层的内、外层手套)进行分析.股骨骨折内固定术21名,椎间盘摘除术17名,腰椎骨折内固定术12名,颈椎前后路手术10名.本组21名为乙肝、丙肝及结核等感染性手术,手术人员均戴双层手套,共320只手套,另39名无特殊感染,手术时戴单层手套,共360只.     

骨科手术中戴双层手套的改良方法

骨科手术尤其是关节置换类手术，属于I类手术，无菌要求严格，同时因术中击打动作的需要，比较容易使手套破裂，故一般都需要戴双层手套。传统的方法就足正着戴两层手套，它的缺陷在于戴第二层手套时艰涩难戴，费时费力，     

眼科显微手术中手套穿孔原因的分析

眼科显微手术中手套穿孔原因的分析杨文莉，曹亚蓉，潘志强手术中的手套是用于保护病人和手术者免受微生物的侵袭，特别是眼科内眼手术的无菌要求高，手套的破损极易导致术者手上的病原菌污染伤口及病人的肝炎病毒等侵入术者，由于眼科显微手术的广泛开展，一些隐性微小破...     

外科手消毒方法的研究进展

外科手术切口部位感染是手术常见并发症之一,占整个医院感染的10％～16％,一旦发生会给患者带来巨大伤害和损失。有研究…表明术中手术人员所戴手套的破损率约为15．5％,细菌会通过破损的手套污染术野,因此,只有正确有效的外科手消毒,从根本上切断潜在感染源才是预防外科手术切口部位感染的关键。     

一次性使用灭菌外科手套的研究进展

所有侵入性医疗护理操作，常规需要戴无菌外科手套，以防病原体在医护人员和患者之间的双向传播。自100多年前无菌手套被引人手术中，外科手套根据医疗需求，不断地改进与完善，如去蛋白天然橡胶乳胶和三层无菌手套技术的应用，因此有必要对无菌外科手套的发展历程与最新进展、制作材料、防护功能及破损风险因素等作一综述，指导医务人员正确选择外科手套。     

手术室废弃乳胶手套的应用

无菌乳胶手套是外科手术必备物品之一,在手术过程中,常因手套破损或手套尺寸不合适等原因,使这些未使用过的手套被丢弃。本院手术器械小组将这些手套收集后,制作成标本取物袋、血管牵引带、细引流皮片等,经环氧乙烷灭菌后应用于手术,取得了良好效果,现介绍如下。     

使用时间对一次性无菌橡胶手套通透性的影响及其表面污染状况研究

摘要 目的 了解佩戴时间对一次性医用橡胶手套通透性的影响及手套表面微生物污染状况。方法 采用染料渗透实验和细菌定量检测方法,对佩戴不同时间的一次性医用无菌橡胶手套通透性及其污染状况进行检测。结果 新启用的一次性医用无菌橡胶手套持续佩戴90 min之后,即出现染料渗透和破损现象,且随时间延长手套的破损数量明显升高,右手拇指及食指处为主要破损部位。手套表面细菌污染情况及手套通透性均随使用时间的延长而增加。结论 一次性医用无菌橡胶手套反复使用或延长其使用时间将增加手套的通透性及破损率,职业防护风险也将随之增加。     

术中手套微穿孔及其相关因素分析

目的:调查和分析手术中手套微穿孔发生的相关因素及其防护。方法:收集7个科室手术用乳胶手套共390只,于术后采用水密封法检测微穿孔。将数据按术者角色、手术种类、手术持续时间及微穿孔部位等编码,进行二分类Logistic回归分析,检验微穿孔与有关因素的相关性。同一因素内两两比较用χ2检验。结果:微穿孔率为19.2%,微穿孔的发生与术者角色(Wals=19.475,P=0.000)、手术种类(Wals=29.132,P=0.000)、手术持续时间(Wals=8.858,P=0.014)、手套层数(Wals=7.234,P=0.007)和器械传递方式(Wals=6.791,P=0.009)相关性具有统计学意义。其中骨科与整形外科手术,术者与器械护士的手套微穿孔发生率高;手术持续时间越长,微穿孔发生率越高;右手穿孔占61.3%,左手穿孔占38.7%;拇指占28.0%,食指占42.7%,中指占13.3%,环指占2.7%,小指占1.3%,手掌占12.0%。双层手套及器械盘传递方式微穿孔发生率明显降低。结论:术中手套微穿孔发生与手术种类、术中角色和手术持续时间相关。采用器械盘传递器械,戴双层手套;缩短手术时间或在手术中更换手套,有利于降低手套微穿孔的发生率,对保护手套的完整性,防止双向感染具有重要意义。     

介绍一种快速扎止血带的方法

静脉穿刺是临床常用的一项护理操作技术,是日常护理工作的主要内容之一[1].在静脉穿刺中止血带起了非常重要的作用,进行静脉穿刺时要求护理人员必须戴手套进行操作,而传统的扎止血带的方法容易绑扎到手套,强行拉出时造成手套破损,易造成职业性损害,影响操作速度.本文介绍一种快速扎止血带的方法,可以有效避免绑扎到手套使手套破损,操作起来流畅迅速,现报道如下.     

一次性手套在骨科患者肢体牵引中的应用

牵引是骨科治疗中一种简便有效的方法,褥疮是牵引治疗中最常见的并发症之一,患者因牵引肢体活动不便,使牵引肢体易发生褥疮。2003年至今我院使用一次性手套制作的小水垫置于牵引肢体的受压部位,取得了满意效果,现报道如下。1使用方法取若干个一次性手套,装满2/3的水,扎紧,用软棉质布套套好轮流更换使用。将准备好的一次性手套垫在牵引肢体骨突处,如足后跟、腓骨头、外踝等。每4～6 h更换1次,换出的手套放在阴凉处散热,每天更换布套1次,如布套潮湿或污染了及时更换,保持清洁、干燥。加强巡视,如发现破损,及时更换。2使用效果应用于临床肢体牵…     

无菌手套在腹腔镜阑尾炎手术中的妙用

在做腹腔镜阑尾炎手术中将阑尾分离切除,取出阑尾时会遇到一些困难,尤其是化脓性阑尾,质地较脆,易破损。为了解决这个问题,我们巧用无菌手套取阑尾,收到满意效果,现将方法介绍如下。首先选用无菌8号手套,沿大拇指上缘环行剪下整个大拇指。应尽量多保留拇指上缘,使“拇指手套”开口较大,以便于取放阑尾。术者用游离钳夹持制作好的“拇指手套”进入腹腔,在阑尾附近放开展平,双手持游离钳将“拇指手套”开口端牵开,由助手持取物钳将阑尾轻轻送入“拇指手套”内,最后由术者持钳夹住开口端将“拇指手套”连同阑尾一同取出。在取出时动作应轻柔,避…     

无菌手套在腹腔镜阑尾炎手术中的妙用

在做腹腔镜阑尾炎手术中将阑尾分离切除，取出阑尾时会遇到一些困难，尤其是化脓性阑尾，质地较脆，易破损。为了解决这个问题，我们巧用无菌手套取阑尾，收到满意效果．现将方法介绍如下。     

模拟手指套在经阴道分娩行会阴侧切产妇中的应用

[目的]探讨模拟手指套在经阴道分娩行会阴侧切产妇中的应用效果。[方法]选取我院经阴道分娩行会阴左侧切的足月妊娠产妇100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,对照组在会阴切开时助产人员单纯穿戴无菌手套进行全程手术操作,试验组穿戴模拟手指套进行会阴切开以及切口的缝合,比较两组产妇术后1周会阴侧切切口恢复情况、产妇暴露和感染情况。[结果]试验组会阴侧切切口愈合率高于对照组,手套破损率、手套过敏率、手术刺伤率及术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对经阴道分娩行会阴侧切产妇应用模拟手指套进行操作,可促进切口愈合,降低产妇暴露率和感染率。     

剖宫产术中更换无菌手套预防产后切口感染的探讨

目的探讨剖宫产手术术中更换无菌手套对术后切口感染的影响,分析剖宫产手术中更换无菌手套对预防产后切口感染的有效性。方法对2008年7～10月的120例剖宫产手术过程进行细菌学跟踪检测,寻找引起感染的因素。按照手术月份将120例分为对照组和实验组,对照组采取传统的方式,实验组在术中处理完宫腔后术者更换无菌手套,将监测结果进行对照分析。结果实验组患者术后的感染率明显低于对照组（P〈0．05）。结论剖宫产手术术中更换无菌手套能有效预防产后切口的感染。