临战官兵初入超高海拔地区的睡眠调查及影响因素分析

目的 调查军事对峙冲突中初入超高海拔地区的官兵睡眠状况及影响因素,并提出合理化建议.方法 对4400 m以上参加军事对峙冲突任务的官兵运用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量调查分析.结果 共发放问卷408份,收回370份,回收率为90.69％,有效问卷365份,问卷有效率为98.60％,其中出现睡眠障碍(P...     

抗震救灾部队官兵睡眠状况调查及其影响因素分析

目的：调查抗震救灾部队官兵的睡眠状况并分析其影响因素。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、睡眠行为及影响因素量表和一般情况调查表对抗震救灾官兵1252例进行问卷调查。结果：抗震救灾官兵不良睡眠发生率为19.7%。影响睡眠的生理因素主要为多梦惊醒（43.1%）、夜间如厕（22.5%）、咳嗽（15.1%）、打鼾（11.0%）等,社会因素主要为心理创伤史（34.2%）、社会支持（32.8%）、灾难现场接触（28.9%）等。结论：抗震救灾部队官兵睡眠问题值得关注。     

长期远洋航行官兵睡眠质量调查与分析

目的:调查了解长期远洋航行官兵的睡眠质量。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对执行亚丁湾护航任务4个月某舰艇官兵的睡眠质量进行调查,并与正常成人和失眠症者分值比较。结果:远洋航行官兵PSQI总平均分为(11.04±2.80)分。其中PSQI总分≥7分70例,占75.2%;5～6分18例,占19.4%;≤4分5例,占5.4%。除催眠药物因子分值非常显著低于正常成人睡眠分值(P<0.01)外,官兵PSQI总分及各因子分值均显著或非常显著高于正常成人分值(P<0.05,P<0.01);睡眠时间、睡眠效率因子分值非常显著高于失眠症者分值(P<0.01);睡眠质量,入睡时间及催眠药物因子分值显著或非常显著低于失眠症者分值(P<0.05,P<0.01)。军官睡眠质量、睡眠效率因子分值显著高于士兵(P<0.05);无远航经验官兵睡眠效率、日间功能障碍因子分值显著高于有远航经验官兵(P<0.05);除催眠药物因子外,需换班岗位官兵PSQI总分及其他各因子分值均显著或非常显著高于不需轮班岗位官兵(P<0.05,P<0.01)。结论:长期远洋航行官兵睡眠质量较差,尤以值夜班官兵最为显著,应进行有针对性的心理干预。     

某部海勤官兵睡眠质量及其影响因素调查与分析

目的：调查了解某部海勤官兵睡眠质量及其影响因素。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和症状自评量表(SCL-90)对海勤官兵488例进行睡眠质量及心理健康水平测评,并分析其影响因素。结果：海勤官兵睡眠好128例,占26.2％;睡眠一般294例,占60.2％;睡眠差66例,占13.6％。睡眠好的海勤官兵SCL-9...     

高原部队进驻高海拔地域演练官兵心理应激调查与分析

目的　了解高原部队进驻高海拔地域演练时官兵心理应激情况。方法　采用自行设计的应激源调查表对参加演练的某部官兵进行调查分析。把该部不同海拔驻地和不同参演次数官兵的应激情况进行比较。结果　参加演练的某部官兵心理应激发生率为 63 7%。其中以急性高原反应、环境不适应、气候不适应引起的心理应激发生率最高 ,分别为 5 4.3 %,3 3 .2 %,2 5 .2 %。它可能因海拔升高而增高 ,因参演次数增加而降低。结论　心理应激可能是高海拔地域部队演练普遍存在的一个问题 ,应引起相关人员的注意     

高原武警官兵睡眠质量及其影响因素调查

 目的 调查武警官兵睡眠质量,探讨海拔高度、情绪、焦虑和抑郁对睡眠质量的影响。方法 采用多阶段随机抽样方法,选取2015年4~9月西藏高原的1621名武警官兵为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价其睡眠质量。结果 调查对象PSQI总分为7.8±2.6,睡眠障碍者占67.9%;多重线性回归模型显示,在调整了年龄、学历、婚姻状况和官兵类别后,入伍时间越长(β=-0.140),有力-好动得分(β=-0.129)越高,睡眠质量越好。常驻地区海拔越高(β=0.723)、焦虑(β=1.444)或抑郁程度(β=0.171)越严重、困惑-迷茫(β=0.240)等得分越高,睡眠质量越差。结论 刚入伍官兵、来自海拔地区较高的官兵,以及有焦虑,抑郁和情绪问题的官兵睡眠质量差,应加强对该部分人群的心理干预。     

高海拔地区某部队膳食营养卫生调查

为提高部队参训率,及时掌握高海拔地区部队官兵的营养卫生状况,指导部队合理膳食,我们于１９９８年１０月在西宁地区某部队（海拔２２６０ｍ）抽查了一个连队进行营养卫生调查,现将结果报告如下。对象及方法１　对象　该连在位的８４名干部战士,年龄在１７岁至３４岁之间。２　方法　本次调查采用称量法,连续调查３天,按ＧＪＢ１６３６—９３军队膳食调查方法实施［１］,对资料进行统计分析。３　评价标准　参照陆军中等劳动摄入量标准进行评价［１］。调　查　结　果　　“人均每日营养摄取量”（表１）;“三大营养素供能比例”（…     

某部急进高原适应性训练官兵睡眠质量调查与分析

目的：调查了解某部急进高原适应性训练官兵的睡眠质量。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表,对进驻高原适应性训练35天后的某部官兵658例睡眠质量进行测评,并与正常人及失眠症者比较。结果：急进高原适应性训练官兵PSQI总平均分为（5.19±3.20）分。其中PSQI总分≥7分207例,占31.5%;5~6分133例,占20.2%;≤4分318例,占48.3%。各因子分值≥2分为主观睡眠质量101例（15.3%）,入睡时间260例（39.5%）,睡眠时间63例（9.6%）,睡眠效率52例（7.9%）,睡眠障碍69例（10.5%）,催眠药物5例（0.8%）,日间功能障碍241例（36.6%）。除睡眠时间和睡眠障碍因子分值外,官兵PSQI总分及各因子分值均非常显著高于正常成人（P〈0.01）;PSQI总分及各因子分值均非常显著低于失眠症者（P〈0.01）。≤21岁官兵日间功能障碍因子分值显著高于≥22岁官兵（P〈0.05）,睡眠效率因子分值显著低于≥22岁官兵（P〈0.05）;初次进驻高原官兵PSQI总分及主观睡眠质量、日间功能障碍因子分值显著高于≥2次官兵（P〈0.05）;有氧列车机动官兵PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍因子分值均显著高于摩托化机动官兵（P〈0.05）。结论：急进高原适应性训练官兵睡眠质量较差,应进行有针对性的心理干预。     

维稳武警官兵睡眠质量及心身健康水平调查与分析

目的：调查分析维稳武警官兵睡眠质量及心身健康水平。方法：采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）和症状自评量表（SCL-90）,对首次执行维稳任务的某部武警官兵220例睡眠质量及心身健康水平进行调查。结果：维稳武警官兵PSQI总分值及各因子分值均显著或非常显著高于中国青年常模（P〈0．05,P〈0．01）;SCL-90躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对及精神病性因子分值均显著或非常显著高于中国青年常模（P〈0．05,P〈0．01）;Pearson分析结果显示,维稳武警官兵PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠紊乱及白天功能紊乱与SCL-90各因子分值相关。结论：维稳武警官兵睡眠质量及心身健康水平显著低于中国青年常模;其睡眠质量与心理健康水平相关。     

高原军人睡眠状况调查

目的研究探讨高原军人睡眠质量状况。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别对驻守在海拔3700m的103名和海拔4300m的105名军人进行问卷调查并进行统计学处理。结果海拔越高,PSQI总分和各因子得分越高(P<0.05或P<0.01),睡眠质量越差,主要表现为,主观睡眠质量差、入睡时间延长、睡眠效率下降、睡眠障碍增多和日间功能障碍等。结论高原低氧环境军人睡眠质量下降,有必要采取一定的干预措施。     

睡眠剥夺对模拟高原环境下高原肺水肿形成的影响

目的探讨睡眠剥夺对模拟高原环境下高原肺水肿（high altitude pulmonary edema,HAPE）形成的影响,为防治HAPE提供理论依据。方法雄性SD大鼠,随机分成4组,即平原对照组、高原对照组、高原剥夺组、平原剥夺组,睡眠剥夺采用小平台水环境法建立,高原环境用5000 m低压氧舱模拟。通过测定大鼠肺湿/干比值、肺含水比值、动脉血气来评定肺水肿的程度,并通过大鼠肺组织石蜡切片观察各组病变。结果高原剥夺组的肺湿/干比值及肺含水量比值显著高于其余3组（P〈0.01）。高原剥夺组可见肺间质增厚、肿大,大量多核细胞,肺泡腔变小,肺泡内无液体渗出,其他组病理切片未见上述变化。结论高原环境下睡眠剥夺可促发急性HAPE的形成可能与交感神经活性增强有关。     

高原环境下高原病再发的流行病学研究

目的了解在高原环境下住院高原病患者的预后。方法以医院(海拔3658m)40年间收治、并符合筛选标准的19118例住院病历为样本,随访1～15年,样本中以高原病首次住院为病例组,以非高原病首次住院者为对照组。随访两组高原病的发病情况,并进行临床流行病学的分析。结果(1)对照组的急性高原病发病率、总体发病率随观察年限延长而增加且呈正相关(r急=08259,P<001,r总=06815,P<005);急性高原病组和慢性高原病组的慢性高原病发病率随观察年限延长而减低,且呈负相关(r急1～7=08993,P<001;r慢1～9=09068,P<0001)。(2)病例组总体高原病逐年发病率在急性高原病组和慢性高原病组均显著高于对照组(P<001),RR=1129。(3)各型高原病发病率在急性高原病组和慢性高原病组均显著高于对照组(P<001)。急性高原病组以急性轻型高原病和高原肺水肿发病率最高,达1712%和2766%,RR=759;慢性高原病组以急性轻型高原病和Monges病发病率最高,达1284%和1119%,RR=531。结论高原病患者再发生高原病的风险显著增加,不适宜长期滞留高原地区。     

消痰解郁方对急进西部高原军人睡眠质量的影响

目的 观察中药消痰解郁方对急进西部高原军人睡眠质量的影响.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对550名急进高原军人进行调查,筛选出睡眠障碍军人100例,按照前瞻、完全随机、安慰剂对照方法分为中药治疗组和安慰剂对照组(n=50),共治疗2周,治疗前后测评患者P SQI总分及各因子分,观察临床疗效及不良反应.结果 急进高原军人PSQI总分及各因子得分均显著高于正常成人,睡眠紊乱因子分显著高于失眠症患者,总分及其余各因子得分显著低于失眠症患者.消痰解郁方可降低睡眠障碍军人PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等因子分值,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),总有效率为91.49％,优于安慰剂对照组(P＜0.01),且无不良反应.结论 急进西部高原军人睡眠质量不佳,消痰解郁方可改善急进西部高原军人睡眠质量,安全有效.     

输液诱导建立肺泡型高原肺水肿动物模型

目的探讨在高原环境下建立高原肺水肿（HAPE）动物模型的方法。方法将大白兔随机分为对照组（N）、地塞米松组（D）、普萘洛尔组（P）、睡眠干扰组（G）,在海拔3700 m高原冬季环境下,给动物以13.3 ml/min速度输37℃生理盐水200 ml,20 min后再输200 ml,共输400 ml。试验中观察动物血压、中心静脉压、呼吸、心率等情况。结果 G组3只发生HAPE,P组2只,而N组和D组没有发生;G组的肺含水量比N组明显增高（P〈0.01）,P、D组肺含水量比N组减少,但差异无统计学意义。结论在高原现场,通过输液诱导方式,在药物影响肺重吸收功能和睡眠干扰情况下,复制出了肺泡型HAPE模型。     

高原军人心理状况调查

目的 调查研究高原部队官兵的心理健康水平.方法 选用症状自评量表(SCL-90)对驻守在海拔4 300 m 的160名边防军人进行心理测试,测试结果 与军人常模比较,士官与义务兵比较.结果 高原军人各因子分与成人常模比较,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性等因子分明显高于军人常模;士官的躯体化、焦虑、抑郁、偏执、精神病性等因子分明显高于义务兵.结论 高原军人的心理健康状况值得重视和研究.     

急进高原人群肾上腺皮质机能状态与急性高原病的相关性探讨

目的探讨肾上腺皮质激素与急性高原病的关系。方法分别在低海拔区和高海拔区不同时间抽取534名急进高原人群的肘静脉血，放免法检测血浆皮质醇（F）、醛固酮（ALD）、肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（A1I）及睾酮（T）等水平；采用症状评分法评价高原反应程度，分析急进高原人群肾上腺皮质机能状态与急性高原病发病之间的相关关系。结果血浆F、AⅡ含量随海拔增高而增高，PRA下降，以F含量增高最显著，而ALD及T变化不明显；进入高原后，随着时问延长，血浆F、AⅡ和T含量明显下降；实验同时表明，在平原血浆F测定值明显低于正常的人易发生急性高原病。结论急进高原人群的肾上腺皮质激素水平与急性高原病的发病明显相关。     

西藏高原军人睡眠状况调查及影响因素分析

目的了解西藏高原军人睡眠状况,探讨其影响因素。方法采用随机整群抽样法,抽取驻西藏某部队官兵180名,应用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行睡眠质量调查,以PSQI总分≥8为判断睡眠质量问题的标准。结果 （1）西藏高原军人PSQI总分为7.06±3.04,睡眠质量差者占36.8%。睡眠问题主要表现在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍五个成分上。（2）男、女军人在睡眠障碍和日间功能障碍上存在显著性差异（P〈0.05）;不同兵种在PSQI总分、睡眠效率、睡眠时间方面存在显著性差异（P〈0.05）;入驻高原不同时间的军人在睡眠障碍上存在显著性差异（P〈0.05）。结论高原军人睡眠质量总体较差,睡眠质量与兵种、性别、入驻高原时间有关。     

影响高原肺水肿发病、疗程及预后的相关因素分析

目的研究影响高原肺水肿（HAPE）发病、疗程、预后的主要相关因素。方法对我院2010年5月～2011年5月收治的72例HAPE患者进行分析,对年龄、是否习服、是否预服药、既往有无高血压、肺病等相关病史、是否吸烟及发病时间、诊治时间长短、并发症等进行相关分析。结果本病发生年龄以青中年为主,无明显年龄区分;习服与发病及治疗关系密切,而正规习服1 w又较不及1 w者有明显差别;未服药者发病以重症患者较多,既往有基础病者治愈率明显降低,并发症较多;吸烟者发病率与不吸烟者因患者数较少,未见明显区别;发病以冬春两季较为多见,而在夏季发病相对较少。结论为预防高原病,应正规习服,预服药可大大减少发病率,有相关疾病者尽量不要进入高原地区,本病发病以冬春两季多见,尽量安排夏季入藏。     

高原破片伤的创伤弹道特点

目的 了解高原球形和三角形破片分别击中猪后肢软组织的创伤弹道学特点。方法 在高原和平原,以53式滑膛枪分别发射1．03g钢球（射距20m）和0.37g三角形破片（射距10m）,射击猪（15-25kg）后肢肌肉丰满处,避免伤及股骨及大血管,测定投射物初速和终点速度。伤后6小时测量伤道出、入口面积以及琥珀酸脱氢酶、ATP酶活性测定、永久伤道容积;切取距伤道壁0．5cm、1．5cm处肌组织进行显微病理观察;按照“4C”法判定伤道失活组织后行手术清创,测定切除坏死组织量。按照前述生物实验的致伤方法,分别在高原和平原射击密度与猪肌肉组织相似的肥皂块,观察空腔大小。结果高原破片终点速度较平原快,高原组伤道的出入口面积、伤道容积、伤道长度比值、切除坏死组织以及破碎肌组织的比例均大于平原组,高原球形和三角形破片伤组伤道肌纤维断裂和变性的程度均较平原组重,肌组织琥珀酸脱氢酶和ATP酶的活性下降,分别为平原组的26．86％和55、77％。高原射击肥皂空腔容积大于平原。结论高原破片伤的损伤程度较平原重,这与高原空气密度低,破片飞行阻力小,破片飞行速度较平原快,击中组织的瞬时空腔大等有关。