乙型肝炎病毒血清标志物与前S1抗原临床意义分析

目的:对比分析乙型肝炎病毒血清标志物及HBV-DNA与乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1Ag),探讨乙肝病毒前S1抗原临床意义。方法:用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝血清标志物及前S1抗原,用荧光定量PCR定量检测HBV-DNA。结果:Pre-S1Ag与HBV-DNA、HBeAg具有良好的相关性(P<0.01),Pre-S1Ag分别与HBV-DNA、HBeAg的检测方法间无显著性差异(P>0.05)。结论:Pre-S1Ag检测对于HBV临床评价病毒复制,预后评估具有重要意义。     

乙肝肝炎病毒大蛋白检测的临床意义

目的:通过检测乙型肝炎病毒表面大蛋白(HBV-LP),乙型肝炎病毒免疫标识物和DNA,探讨乙型肝炎病毒大蛋自(HBV-LP)检测对于判断乙型肝炎病毒(HBV)复制的意义。方法:采用荧光实时定量PCR检测164例乙型肝炎病人血清病毒DNA、ELISA检测乙肝病毒表面大蛋白和HBe Ag。结果:乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)的检出率和HBV DNA的检出率无显著差异,并且和HBV DNA拷贝数的对数值有相关性。在HBV DNA阳性的患者中,HBV-LP的阳性率高于HBe Ag,有统计意义。结论:乙肝病毒表面大蛋白检测与HBV DNA检测有很好的一致性,能反映乙肝病人机体乙型肝炎病毒的复制情况,可以作为检测乙肝病毒复制的新的指标。     

乙肝病毒大蛋白与乙肝病毒核酸检测在抗病毒治疗中的作用

目的探讨乙肝患者抗病毒治疗不同阶段乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测指标间的相关性及临床作用。方法慢性乙型肝炎患者120例给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗,在不同阶段分别采集血样,进行HBV-LP、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测,对结果进行比较、分析。结果抗病毒治疗前,HBV DNA阳性率均显著高于PreS1Ag、HBeAg阳性率(P<0.01),而HBV-LP和HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05);抗病毒治疗后,不同治疗阶段PreS1Ag、HBeAg与HBV DNA阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。PreS1Ag和HBeAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05),HBV-DNA阳性率明显低于HBV-LP阳性率,二者阳性率差异有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗前HBV-LP的灵敏度、阳性预测值最高(均为100.00%),治疗后12个月时,HBV-LP的灵敏度最低(94.28%)、特异性最高(52.94%)。结论联合检测HBV-LP和HBV-DNA对抗病毒治疗监测具有重要的临床意义。     

HBV-DNA及HBeAg阴性乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)检测的临床价值

目的对慢性乙型肝炎患者血清检测乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及乙型肝炎病毒E抗原(HBe Ag),结果阴性的标本进一步检测乙型肝炎病毒大蛋白(HVB-LP),用以判断乙型肝炎病毒是否复制的临床价值。方法以302例慢性乙型肝炎患者为研究对象,50例健康体检者做为对照组,采取酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血HBV-LP和乙型肝炎病毒标志物(HBV-M),荧光定量PCR检测HBV-DNA。进行HBV-DNA、HBV-LP和HBe Ag的阳性率差异性比较,比对HBV-DNA及HBe Ag阴性患者检测血清HBV-LP的阳性率。结果 HBV-LP阳性率为78.8%,较HBV-DNA、HBe Ag均敏感。HBV-LP检出率为78.8%高于HBV-DNA(70.8%)(χ~2=0.4674,P>0.05),二者无显著性差异,HBV-LP和HBe Ag检出率(40.7%)比较(χ~2=91.058,P<0.01)二者差别有非常显著意义;HBV-LP的HBe Ag阴性患者阳性率为69.3%,对比HBV-DNA阴性患者HBV-LP阳性检出率(11.27%)(χ~2=62.43,P<0.01)显著高;有18例慢性乙型肝炎患者血清检测HBV-DNA和HBe Ag皆是是阴性的标本中,检出4例HBV-LP阳性。结论血清HBV-LP检测是对HBV-DNA及HBe Ag检测的补充,HBV-LP是鉴别慢性乙型肝炎患者体内病毒是否复制的敏感指标,对提高监测慢性乙型肝炎患者体内的病毒复制、观察疗效及判断预后提供了进一步的保障。     

前S1抗原在乙型肝炎病毒复制时的诊断价值探讨

目的评价前S1抗原在乙型肝炎病毒复制时的诊断价值,探讨其临床适用性。方法选择从2011年5月至2012年10月于我院门诊就诊的65例慢性乙型病毒性肝炎患者的血清标本,检测血清乙型肝炎标志物、Pre-S1Ag、HBV-DNA及其在肝组织的表达情况。结果根据乙型肝炎病毒存在复制的标准HBV-DNA≥103copies/mL为依据,HBV-DNA与Pre-S1Ag的阳性率比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。选择65例患者血清标本中的35例HBeAg阴性患者,其中19例患者HBV-DNA阳性,16例患者Pre-S1Ag阳性。HBV-DNA与PreS1Ag的阳性率检出率比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论前S1抗原在乙型肝炎病毒复制时有较高的诊断价值,可以作为辅助诊断病毒复制的有效参考指标,适合临床长期推广应用。     

乙肝患者前S1抗原与乙肝五项及ALT联合检测的意义

目的探讨乙肝患者前S1抗原(Pre-S1Ag)与乙肝五项常见模式及谷丙转氨酶(ALT)之间的相关分析,进一步了解Pre-S1Ag在临床中的意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)对200例乙肝患者的Pre-S1Ag、乙肝五项血清学标志物(简称乙肝五项)进行检测,同时用贝克曼Au5800全自动生化分析仪检测ALT。结果 Pre-S1Ag与乙肝五项的检测结果显示出乙型肝炎病毒(HBV)在人体内的复制、传染状况,同时,ALT检测结果显示出乙肝患者肝脏的受损情况。乙型肝炎E抗原(HBe Ag)阳性与Pre-S1Ag阳性具有高度的相关性(P<0.01);ALT升高组前S1抗原阳性率高达77.4%高于ALT正常组39.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Pre-S1Ag可补充和完善乙肝五项检测的不足,较HBe Ag更好地反映HBV病毒的复制及传染状态,并与乙肝五项、ALT共同用于疾病的早期诊断、抗病毒疗效观察及疾病的预后判断。     

乙型肝炎病毒核酸DNA定量检测与标志物酶免检测的相关性分析

目的探讨乙型肝炎病毒各标志物与乙型肝炎病毒核酸(DNA)之间的关系,为乙型肝炎病毒临床检测和患者疗效观察的监测提出检测方法学的建议。方法对134例乙型肝炎患者血清用科华酶免试剂作HBsAg、HBeAg、HBeAb、Pre-S1四项检测,同时用中山达安DA5700基因扩增仪和试剂做乙型肝炎病毒DNA核酸扩增定量检测,按乙型肝炎病毒DNA核酸定量检测扩增数量级分组,每一级为一组,共分6组,然后与科华酶免试剂的HBsAg、HBeAg、HBeAb、Pre-S1四项检测结果分别作统计学分析。结果 134例乙型肝炎病毒患者血清DNA核酸扩增<1×103有34例,>1×103有100例,阳性率74.6%;各组分别与DNA<1×103组比较,DNA扩增项DNA>1×103的各组有极显著性差异(P<0.01);HbsAg项各组均无显著性差异(P>0.05);HBeAg项、HBeAb项、Pre-S项DNA>1×106组和DNA>1×107组有极显著性差异(P<0.01),其余各组无显著性差异(P>0.05)。各项之间作相关性分析结果为乙型肝炎DNA检测项与HBsAg项(r=0.1517,P>0.05)无相关性;DNA检测项与HBeAg、HBeAb、Pre-S1相关性分别为(r=0.7852,r=-0.6143,r=0.6260;P均<0.05),有相关性。结论乙型肝炎病毒核酸DNA定量检测项各组之间存在显著性差异;乙型肝炎病毒核酸DNA载量>1×105以上组与HbeAg、HBeAb、Pre-S1有相关性。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白与HBV DNA的比较及其与ALT的关系

目的检测不同模式乙型肝炎患者血清中乙型肝炎表面抗原大蛋白(HBV-LP)、HBV DNA以及ALT,比较乙型肝炎表面抗原大蛋白(HBV-LP)的检出与HBV DNA及ALT之间的关系。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测199例HBV患者血清HBV-LP,荧光定量PCR方法检测患者HBV DNA,全自动生化分析仪检测ALT。结果相同乙型肝炎模式患者血清HBV-LP与HBVDNA检出率无显著差异。HBeAg阳性患者血清中HBVLP与HBV DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者(92.45%vs42.04%,P<0.05;90.57%vs38.85%,P<0.05)。HBV-LP阳性患者的ALT明显高于HBV-LP阴性患者。结论乙型肝炎表面抗原大蛋白与HBVDNA有较高的符合率,是反映乙型肝炎患者体内病毒复制情况的可靠指标。而且乙型肝炎表面抗原大蛋白阳性患者ALT较阴性患者高,表明HBV-LP同时也反映了乙型肝炎病情的活动情况.     

慢性乙型肝炎患者血清前Pre-S1抗原检测及其与肝功能关系的研究

目的检测慢性乙型肝炎病毒患者前S1(Pre-S1)抗原,探讨其与肝功能的关系。方法收集270例慢性乙型肝炎病毒患者血清,采用ELISA方法检测Pre-S1抗原;采用AU2700全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果 270例慢性乙型肝炎病毒患者中,Pre-S1抗原阳性中ALT异常检出率为91.1%,AST异常检出率为93.0%,Pre-S1抗原中阴性中ALT异常检出率为28.3%,AST异常检出率为35.4%,两组结果有显著性差异(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者中,Pre-S1抗原可作为判断乙型肝炎病毒(HBV)感染,复制及对肝细胞损伤的另一个指标之一。     

乙型肝炎病毒大蛋白检测在乙型肝炎抗病毒治疗中的作用

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)各检测指标之间的相关性以及在乙肝患者抗病毒治疗过程中疾病进程、疗效与愈后中的作用.方法 采用酶联免疫(ELISA)法检测乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)、前S1抗原(PreS1)和乙肝病毒标志物(HBV-M);采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA.结果 在抗病毒治疗前,HBV DNA阳性率均显著高于PreS1Ag、HBeAg阳性率(P<0.01),而HBV-LP和 HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05);在抗病毒治疗后,HBV-DNA的阳性率就明显低于HBV-LP的阳性率,二者阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同的治疗阶段HBV DNA、HBV-LP 、PreS1Ag结果均具有显著性差异(F=24.864、F=110.439、F=58.876,均P<0.01);不同HBV-DNA拷贝数组之间,HBV-LP、PreS1Ag水平差异均有统计学意义(F=397.982、F=130.924,均P<0.01),相同HBV-DNA拷贝数的同一组,HBV-LP和PreS1Ag OD值水平之间均呈正相关性(r=0.862、r=0.914、r=0.855、r=0.942,均P<0.05).结论 HBV-LP是判断HBV感染者体内病毒复制情况的可靠指标,是抗病毒治疗中的乙型肝炎患者的疾病进程、疗效与预后判断的重要指标.     

乙型肝炎前S1抗原与HBV血清标志物的相关性

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（Pre-S1Ag）与HBV血清标志物之间的关系,以评价其在乙肝诊疗中的作用。方法用ELISA法对2480例HBsAg阳性标本进行Pre-S1Ag和HBV血清标志物的检测。结果在2480例HBsAg阳性血清中,Pre-S1Ag的阳性率为63.95%。Pre-S1Ag与HBeAg具有较高的一致性,两者相符率为87.43%。结论作为反映HBV感染和复制的指标,Pre-S1Ag较HBeAg更敏感。     

两种方法检测HBV标志物阳性患者血清HBV DNA载量结果

目的:观察不同方法检测乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中HBVDNA载量的相关性和临床意义。方法:采用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)和核酸扩增(PCR)酶联免疫吸附(ELISA)两种方法检测HBV感染者血清HBVDNA载量。结果:HBsAg阳性各种模式两种方法检测结果比较,差异均有显著性(P<0.001)。模式Ⅴ(抗-HBs阳性+抗-HBc阳性+抗-HBe阳性)RQ-PCR检测结果<3.0lg拷贝/ml,PCR-ELISA检测结果为(3.80±1.61)lg拷贝/ml。模式Ⅵ(抗-HBc阳性+抗-HBe阳性)、Ⅶ(抗-HBc阳性)、Ⅷ(抗-HBe阳性)两种方法检测结果均﹤3.0lg拷贝/ml。结论:采用不同的方法检测HBV感染者血清中HBVDNA载量,结果存在不同程度的差异。     

乙肝病毒大蛋白在乙型病毒性肝炎诊断中的临床意义

目的探讨乙肝病毒大蛋白（HBV-LP）与HBV DNA、HBeAg的相关性及其检测意义。方法共检测416例乙肝患者血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测HBV-LP、乙肝病毒标志物（HBV M）;FQ-PCR定量检测HBVDNA。结果416例HBV感染者血清中,HBV-LP浓度与HBVDNA含量（拷贝数对数）间呈正相关（r=0.358,P〈0.05）;在253份HBV DNA阳性标本中HBV-LP阳性率（90.51%）高于乙肝病毒前S1抗原（HBV PreS1Ag）的阳性率（77.08%）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）;在44例HBV感染组中,HBV-LP、HBV DNA、HBV PreS1Ag与乙肝病毒前S2抗原（HBV PreS2Ag）间均有显著相关性（χ2=4.793、3.927、6.769、P〈0.05）;HBeAg阴性组中HBV-LP与HBV DNA间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论HBV-LP是判断HBV感染者体内病毒复制程度的可靠指标,HBV-LP与HBVDNA呈正相关,是反映HBeAg阴性HBV感染者体内病毒复制情况新的敏感监测指标。     

86例乙型肝炎病毒标志物检测结果的分析

目的了解86例病毒性肝炎患者的乙型肝炎病毒标志物水平,对乙型肝炎病毒基因组(HBV-DNA)、乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)、乙型肝炎病毒血清免疫学标志物(HBV-M)检测的结果进行分析。方法选取2010年10月至2012年6月来我院治疗的病毒性肝炎患者86例,分别采取酶联免疫吸附(ELISA)法和聚合酶链反应(PCR)法对86例血清标本中的Pre-S1和HBV-M以及HBV-DNA进行测定,并对其检测结果进行分析。结果在86例乙型肝炎病毒标志物检测结果中,乙型肝炎病毒血清免疫学标志物(HBV-M)检测得到八种感染模式的结果,HBV-DNA的阳性率为76.8%,Pre-S1的阳性率为71%。结论乙型肝炎病毒基因组(HBV-DNA)和乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)比乙型肝炎病毒血清免疫学标志物(HBV-M)更加敏感,是临床上乙型肝炎比较完善的诊断指标。     

应用国产与进口试剂进行HBVDNA荧光定量检测的结果比较

目的评价国产试剂的实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)在检测乙型肝炎病毒(HBVDNA)中的临床应用。方法基于实时荧光定量应用瑞士罗氏公司的cobastaqman-48仪器和美国应用生物工程公司ABI-7300全自动系统,用国产试剂和进口试剂分别检测乙型肝炎患者血清中HBVDNA含量,比较国产试剂与进口试剂的偏倚及两者的相关性。结果进口试剂与国产试剂两次结果比较有显著差异(P<0.001),国产两次结果比较无差异(P>0.05)。结论本实验的实时PCR仪间的检测值有一定的差异,提示不同型号仪器的检测值不能相互取代,对于同一患者的HBV DNA定量监测及对抗病毒治疗疗效评价时,必须用同一型号的检测仪器(系统)。     

汉族、哈萨克族乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床意义

目的 探讨汉族、哈萨克族乙型肝炎患者乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测270例乙肝患者血清HBV-LP、乙肝标志物(HBV-M)和荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果 HBeAg(+)模式的HBV-LP与HBV DNA的检测结果差异无统计学意义(P＞0.05),且不受族别的影响.HBeAg(-)模式的HBV-LP与HBV DNA的检测结果差异有统计学意义(P＜0.05),汉族和哈萨克族HBV-LP阳性率均高于HBV DNA(P ＜0.05),HBV DNA拷贝数的对数值与HBV-LP表达具有相关关系(r =0.986,P＜0.05).结论 HBeAg(+)模式HBV-LP与HBV DNA检测结果有较高的符合率,HBeAg(-)模式HBV-LP阳性率高于HBV DNA阳性率,且均不受族别的影响.HBV-LP是反映HBV病毒复制的可靠指标.     

HBV前S1抗原与血清标志物的相关性及临床评价

目的分析HBV前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV血清标志物(M)的相关性确定其临床检测的价值。方法收集乙型肝炎患者及乙型肝炎携带者共245例,和45例抗病毒治疗1年治疗前后的留置血清,检测其Pre-S1Ag和HBV-M及HBV -DNA。结果检测分析245份乙型肝炎患者及携带者的Pre -S1Ag和HBV -M及HBV-DNA ,发现HBsAg、HBeAg和抗-HBc均阳性者组Pre-S1Ag与HBV-DNA的检出率分别为95.3%和94.1%,在HBsAg阳性,HBeAg/HBeAb阴性,抗HBc阳性组中,Pre-S1Ag与HBV-DNA检出率分别为83.3%和85.4% ,Pre-S1Ag高检出率伴随HBV-DNA阳性率,HBV-DNA与Pre-S1Ag检出相关性差异无显著性,x2=3.40,P>0.05;HBV-DNA与HBeAg比,x2=88.01,P<0.001,检出率差异有显著性,Pre-S1Ag的检出率及与HBV-DNA的符合率显著高于HBeAg,在HBeAg阴性抗-HBe阳性组中,Pre-S1Ag仍能达到较高的检出率73.8%。45份HBsAg、HBeAg和抗-HBc均阳性者组患者留置血清在用抗病毒药物治疗1年后检测其用药前后Pre -S1Ag和HBV -M及HBV -DNA ,发现HBeAg和HBV-DNA有不同程度的阴转时,Pre-S1Ag并无明显的改变。结论Pre-S1Ag比HBeAg更能敏感地反映乙型肝炎的复制,尤其对HBeAg阴性的患者更具临床价值,对临床观察抗病毒治疗疗效可能有指导意义。     

不同乙肝血清模式下前S1抗原以及HBV-DNA检测的结果分析

目的 检测不同乙肝血清模式下前S1抗原(Pre S1)以及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)的结果 ,并探讨三者的关系及临床意义。方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对500例乙肝患者血清进行乙肝血清标志物(HBV-M)和Pre S1检测,用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)方法检测HBV-DNA。结果 Pre S1总阳性率为73.8%,HBV-DNA总阳性率为65.8%,差异无统计学意义(P>0.05);大三阳组中Pre S1阳性率为93.1%,HBV-DNA阳性率为100.0%,两者阳性率接近,差异无统计学意义(P>0.05);小三阳组中Pre S1阳性率为69.9%,HBV-DNA阳性率为45.8%,Pre S1阳性率明显高于HBVDNA,差异有统计学意义(P<0.01);乙型肝炎e抗原(HBe Ag)阳性组的Pre S1和HBV-DNA阳性率均明显高于HBe Ag阴性组,差异有统计学意义(P<0.01);在HBe Ag阳性组中,Pre S1和HBV-DNA阳性率相近,差异无统计学意义(P>0.05),在HBe Ag阴性组中,Pre S1阳性率高于HBV-DNA,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HBe Ag和Pre S1与HBV-DNA检测率高度相关,Pre S1与HBV-DNA既有一致性,又有互补性。对检测HBe Ag阴性的乙肝患者,Pre S1有独特的优势。乙肝血清标志物联合HBV-DNA以及Pre S1可作为乙型肝炎早期诊断和评价疗效的可靠指标,尤其在隐匿性乙型肝炎的诊断方面起到非常重要的作用。     

乙肝患者DNA含量与免疫学标志物相关性研究

目的研究乙肝病毒DNA含量与乙肝病毒感染免疫学标志物是否具有相关性。方法应用荧光定量PCR法对500例乙型肝炎患者及100例健康对照者的血清进行HBVDNA含量检测,并用ELISA法进行乙型肝炎病毒免疫学标志物检测。结果不同组之间DNA含量有差异(P<0.01)。HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)组患者血清HBVDNA含量阳性检出率明显高于除HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb-IgM(+)组以外的其他各组(P<0.01)。HBeAg阳性和HBVDNA阳性有较高的一致性(P<0.01)。结论 500例乙型肝炎患者中HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)组患者血清HBVDNA含量阳性检出率及HBVDNA的平均含量最高,HBeAg检测和DNA定量检测阳性率具有较高一致性。     

乙型肝炎病毒前S2抗原检测的临床应用

目的讨论乙型肝炎病毒前S2抗原(Pre-S2)检测在临床中的应用价值。方法将256例乙型肝炎患者标本用酶联法(ELISA)检测Pre-S2、乙型肝炎病毒(HBV)标记物,荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)。结果211例HBSAg( )中,前S2抗原阳性率为62%;102例HBSAg( )、HBeAg( ),标本中,前S2抗原阳性率为65.7%,在同时检测HBV-DNA与前S2抗原的102例各种感染模式中,前S2抗原与HBV-DNA的阳性率也是比较吻合的。结论乙型肝炎患者Pre-S2与HB-SAg、HBV-DNA是伴随关系,是HBV复制活跃和疗效观察的良好指标,抗HBe阳性及e系统阴性乙型肝炎患者Pre-S2检出率偏高有待探讨。