不同诱导材料修复骨损伤的生物相容性分析

摘要 目的：对组织工程康复手段康复过程中生物材料生物相容性的必要性和重要性进行阐述。 方法：第一作者应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库，在标题和摘要中以“急性损伤，骨，生物材料”或“Acute Injury，Bone，Biological Materials”为检索词进行检索。选择内容与骨急性损伤治疗手段、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关文献，共纳入20篇文献进行分析。 结果：早期组织工程学骨组织治疗手段以自体移植与异体移植为主，这两种移植均存在缺陷，前者易对患者造成二次伤害，后者面临较大的生物安全隐患，因此人工骨组织修复生物医用材料越来越受到临床青睐。目前所用的骨移植人工生物材料主要包括：骨衍生材料、高分子材料、无机材料和复合材料等，这类材料具有对机体组织进行修复、替代与再生的作用，其中生物材料是否具备良好的生物相容性，对其运用的成败起到至关重要的作用。 结论：理想生物材料的选择必须重视其良好的生物相容性，其生物相容性的好坏直接决定着骨康复治疗的效果，可以说良好的生物相容性应是组织工程治疗手段过程中生物材料选择的基础和必要条件。     

韧带急性损伤与组织工程人工材料修复的生物相容性分析

摘要 背景：阐述组织工程人工材料在韧带修复过程中生物相容性的必要性与重要性。 方法：由第一作者应用计算机检索PubMed数据库与CNKI数据库中与韧带急性损伤治疗手段、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关的文章。 结果：韧带急性损伤后的修复手段中传统疗法较为保守，大多以物理疗法为主，在损伤不太严重的情况下修复效果较好，但对较为严重的韧带断裂或撕裂很难起到良好的修复效果。运用组织工程人工材料对严重的韧带断裂或撕裂进行韧带重建会起到很好的修复效果。在运用组织工程人工材料重建韧带过程中，理想生物材料的选择必须重视其良好的生物相容性，其生物相容性的好坏直接决定着韧带修复的效果，可以说良好的生物相容性应是组织工程治疗手段过程中生物材料选择的基础和必要条件。 结论：随着组织工程人工材料研究的进步，在多样化的生物材料中，保证生物材料良好的生物相容性是选择理想材料的基础。     

人工韧带支架材料选择与腕关节韧带运动损伤的修复

摘要 目的：对腕关节韧带损伤及人工韧带支架材料的选择进行探讨。 方法：电子检索PubMed数据库及CNKI数据库,在标题和摘要中以“腕关节,韧带,损伤,支架”或“wrist Joint, ligament, injury, Stent”为检索词进行检索。选择与腕关节韧带损伤和治疗手段、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关的文献,同一领域则选择近期发表或发表在国家核心期刊杂志的文献,最终纳入18篇。 结果：人工合成可吸收性生物支架材料可作为韧带假体代替损伤的肌腱或韧带。LARS人工韧带模仿了人体韧带的解剖结构和生物力学特征,抗疲劳强度好,不易诱发炎症。自体移植肌腱韧带治疗动力型舟月骨间分离的效果较好,治疗静力型舟月骨间分离的效果差,生物型人工韧带的成品,与正常肌腱外观相似,质地柔韧,达到了预先设想的要求。 结论：良好的生物相容性和抗疲劳强度,是选择韧带肌腱支架材料的必备条件,LARS人工韧带是一种理想的移植材料,但更适合于急性韧带损伤患者。自体移植肌腱韧带的供体选择较为困难。生物型人工韧带对腕关节韧带损伤的修复取得了较好的治疗效果。细胞和分子生物学技术以及基因疗法的运用,将成为腕关节韧带损伤的治疗与康复的新方向。 关键词：腕关节;韧带;损伤;支架;康复;生物材料;组织工程 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.47.034     

人工生物材料在肌腱损伤中的应用

背景：体育运动训练中肌腱损伤较为常见,肌腱损伤后由于腱鞘的完整性遭到破坏,其愈合周期较长甚至很难康复,随着组织工程学治疗技术应用于运动医学领域,运用人工生物材料干预肌腱损伤后的愈合与康复手段也日趋多样与成熟。 目的：对人工材料干预肌腱康复与治疗的手段进行分类与归纳,对肌腱损伤后人工生物材料干预下的康复与治疗手段及机制进行探讨。 方法：应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),在标题和摘要中以“生物材料,肌腱”或“biological material,tendon”为检索词进行检索。选择文章内容与肌腱治疗手段、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章,最终纳入34篇文献。 结果与结论：腱鞘是防止肌腱粘连的重要屏障,肌腱损伤后,尤其损伤较为严重时腱鞘的完整性遭到破坏,临床上腱鞘损伤后很难再原位缝合。因此,肌腱损伤后在愈合过程中,如何避免其粘连的形成,是解决肌腱损伤后修复的一个关键问题。现代人工生物材料的妥善运用,为肌腱损伤后的快速良好康复提供了可能及保障。 关键词：生物材料;肌腱;康复;运用;人工生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.12.036     

组织工程骨修复材料在武术运动踝关节损伤后的应用

目的：武术运动致踝关节损伤的生物力学特点探讨，并对踝关节骨折后骨生物材料干预下的修复与干预治疗手段进行总结与分析。 方法：作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/ index.htm)，在标题和摘要中以“踝关节，骨折，生物材料，治疗”或“Ankle Joint, Fracture, Biological Materials, Treatment”为检索词进行检索。选择文章内容与踝关节损伤与治疗手段、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。共纳入30篇文献。 结果：踝关节是人体弹跳启动器，也是落地缓冲装置，由于运动中存在多种内外部因素致使踝关节骨折较为常见。随着现代医学的不断进步，目前运用人工生物材料干预骨折后的愈合与康复手段也日趋成熟，但在踝关节骨折康复措施中较为鲜见。 结论：目前在骨康复材料的选择、处理以及材料表面修饰等多方面的尝试已取得了较好的效果。随着细胞生物学和分子生物学方法和技术的进步，以及基因疗法等方法的运用，踝关节骨损伤修复的研究必将进入崭新阶段，也为踝关节骨折康复人工材料的妥善运用提供了可能和依据。     

人工生物材料及组织工程学手段修复腕关节韧带损伤

目的：总结分析人工生物材料干预腕关节韧带损伤的特点。 方法：作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/ index.htm),在标题和摘要中以“腕关节,韧带,康复,治疗”或“Wrist Joint,Ligament,Rehabilitation,Treatment”为检索词进行检索。选择文章内容与腕关节韧带损伤与治疗手段、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志的文章,共纳入22篇文献。 结果：腕关节属于非常复杂的连接系统,由于腕关节生理结构及其生物力学的特殊性,体育运动中腕关节韧带损伤较为常见。目前,国内外已对腕关节韧带做过较多的解剖学、组织学及生物力学特性的研究,但针对腕关节韧带损伤后运用人工生物材料及组织工程学手段修复或重建方面的报告甚为少见。 结论：随着细胞生物学和分子生物学方法和技术的进步,韧带组织损伤修复研究进入了崭新阶段,人工生物材料及组织工程学的兴起为腕关节韧带损伤后的治疗与康复措施提供了新的研究方向。     

运动性软骨损伤与组织工程化软骨及生物支架材料的修复

摘要 背景：篮球运动中造成软骨损伤较为常见。随着组织工程和生物材料的应用发展,利用软骨组织工程化或支架材料修复已成为趋势。 目的：对篮球运动中造成软骨损伤的因素进行探讨,重点对组织工程支架材料修复过程中关注的3个要素的研究和运用情况进行概括。 方法：由第一作者检索2005-01/2010-10PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及万方数据库(http://www. wanfangdata.com.cn)。英文检索词为“crtilage,damage,treatment, biological materials”,中文检索词为“组织工程;软骨损伤;修复;生物材料;种子细胞”。检索文献量总计120篇,选择文章内容与软骨治疗方法、材料学特点、生物相容性、材料改性、表面修饰及其应用效果相关等方面的文献,排除陈旧及重复实验文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志的文章,最终纳入30篇符合标准的文献。 结果与结论：种子细胞、支架材料和体外培养环境,构成了软骨组织工程学注重的3个要素,3者组成了一个相互促进相互制约的整体,以组织工程技术修复软骨损伤时应注重到3者间的恰当选择和配置。 关键词：组织工程;软骨损伤;修复;生物材料;种子细胞 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.08.039     

肩关节骨损伤与人工材料修复

摘要 目的：对肩关节骨损伤生物力学特点进行探讨，并对肩关节骨损伤后人工生物材料干预下的治疗手段与机制进行分类与归纳。 方法：作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm)，在标题和摘要中以“肩关节，骨折，生物材料，治疗”或“shoulder joint, fracture, biological materials, treatment”为检索词进行检索。选择与肩关节生物力学特点、肩关节损伤及人工生物材料治疗相关的文献，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。 结果：共纳入24篇文献进一步归纳分析。肩关节是人体活动范围最大也是最为灵活的关节，体操运动在上肢支撑过程中，由于受力的突发性或暴力作用下，肩关节骨损伤较为常见。目前严重的肩关节损伤修复技术大多以肩关节假体置换为主，随着现代医学水平的进步与发展，人工生物工程逐步运用于运动医学领域，人工生物材料在骨损伤治疗过程中的运用也逐步成熟与多样化，但在肩关节骨折修复措施中较为鲜见。 结论：肩关节假体设计过程中，其目的都是为了尽可能低恢复肩关节损伤前的生理结构和功能作用。所以，假体设计所需的基本参数都应通过解剖学手段的不断深入研究来获得，同时假体的发展也可推动形态学的研究和进步，为骨形态学和表面修饰的发展和深入研究起到了相应的推进作用。另外，目前研究人员在骨修复材料的选择、处理以及材料表面修饰等多方面的尝试已取得了较好的效果。随着细胞生物学和分子生物学方法和技术的进步，以及基因疗法等方法的运用，肩关节骨损伤修复的研究必将进入崭新阶段，也为肩关节骨折修复人工材料的妥善运用提供了更为崭新的研究方向。     

组织工程支架材料修复运动性软骨损伤

摘要 目的：对运动性软骨损伤因素和特点进行探讨，并对其修复过程中人工生物材料干预下支架材料的选择与应用情况进行分类和归纳。 方法：作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm)，在标题和摘要中以“软骨，损伤，生物材料，支架，治疗”或“cartilage, damage, biological materials, support，treatment”为检索词进行检索。选择文章内容与软骨支架材料治疗手段、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章，共纳入26篇文献。 结果：近半个世纪以来，软骨组织工程支架材料的选择与研制经历了天然材料、合成材料等由单一材料向复合材料研制快速发展的时期，另外，基因技术、纳米材料和改性修饰材料技术的运用，为软骨组织损伤后的愈合与康复提供了更大可能与保障。 结论：软骨损伤多由于突发暴力所致，由于软骨损伤后自身没有修复功能，故软骨损伤后使用传统疗法较难治愈。随着组织工程学的兴起，组织工程技术逐步运用于软骨康复技术，并取得了巨大的成功，在诸多环节中，其中软骨支架材料的选择与研制尤为重要。单一天然材料和合成材料存在诸多缺点，所以研制复合材料、仿生材料、改性修饰材料，是今后支架材料研究的主要方向。随着组织工程学和生物工程技术以及纳米技术的快速发展和融合，多种材料与技术并用的新兴复合技术将进一步满足医患双方的需求。 关键词：软骨；损伤；生物材料；支架；治疗 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.47.033     

半月板运动损伤的组织工程修复

背景：半月板损伤后较难自我恢复，组织工程学手段为其功能恢复提供了可能。 目的：全面综述半月板损伤的治疗方法，着重阐述了半月板的组织工程修复情况。 方法：应用计算机检索PubMed和万方数据库中1980-01/2011-03关于半损伤及医用材料的文章，在标题和摘要中以“半月板、治疗、措施、材料”或“meniscus, treatment, the measure, materials”为检索词进行检索。选择研究内容与半月板治疗措施及材料学选择相关的文章，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志上的文章。 结果与结论：初检得到174篇文献，根据纳入标准选择35篇文章进行综述。研究发现软骨组织周边区域具有一定的自我修复功能，对于规则性裂伤应进行保留组织进行传统疗法治疗，后期效果较好，对于较严重的损伤传统疗法却无能为力，运用组织工程学手段对其进行治疗的材料学条件日趋多元与成熟，理想材料的研制与选择是制约其康复效果的重要因素。