解脲脲支原体感染与输卵管性不孕的相关性探讨

目的 探讨解脲脲支原体(Uu)感染与输卵管性不孕的相关性.方法 2010年1月-2011年6月医院妇产科就诊122例输卵管性不孕患者为观察组,同时以进行早孕检查的60例孕妇作为对照组,两组受试者均采用聚合酶联反应(PCR)技术进行宫颈分泌物的解脲脲支原体DNA片段进行扩增检测,分析两组Uu感染率.结果 观察组受试者中Uu阳性99例占81.2％,对照组受试者中Uu阳性11例占18.3％,观察组受试者Uu阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组中输卵管完全阻塞和部分阻塞的患者分别有40例占81.6％和59例占80.8％解脲脲支原体为阳性,差异无统计学意义.结论 Uu感染与输卵管性不孕具有相关性,Uu是输卵管性不孕的重要病原体之一.     

非淋菌性尿道炎解脲脲支原体感染及药敏试验结果分析

目的 了解非淋菌性(NGU)泌尿生殖道支原体属感染状况及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 使用支原体属培养鉴别试剂盒对12 820例患者进行解脲脲支原体(Uu)培养,并对7811份阳性标本进行3组12种抗菌药物的药物敏感性检测:1组四环素类,含多西环素、米诺霉素、四环素；2组大环内酯类,含交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、红霉素；3组喹诺酮类,含司帕沙星、氧氟沙星、环丙沙星.结果 12 820例NGU中Uu检出7811株阳性率60.93％,男性1885例,Uu检出760株阳性率40.32％,女性10 935例,Uu检出7051株阳性率64.49％,女性感染率显著高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01)；Uu对四环素类平均耐药率为3.84％,且4年来差异无统计学意义,大环内酯类平均耐药率达32.89％,而喹诺酮类药物的平均耐药率则高达61.55％.结论 Uu是泌尿生殖道的主要感染菌,女性的感染率显著高于男性,Uu对多种抗菌药物存在不同程度的耐药性,建议丽水市治疗Uu感染应首选四环素类和交沙霉素,对喹诺酮类应慎用,有条件者临床应结合药敏试验结果合理用药.     

前列腺癌患者解脲脲支原体感染与p53基因表达的关系

目的 检测解脲脲支原体(Uu)和p53基因在前列腺癌中的表达,并分析二者的相关性.方法 采用PCR法和免疫组化法,检测47例前列腺癌组织中Uu和p53蛋白的表达.结果 47例前列腺癌患者中,Uu感染21例占44.7％,p53蛋白阳性23例占48.9％ ;Uu与前列腺癌的肿瘤分期、肿瘤转移差异有统计学意义(P＜0.05); Uu阳性的前列腺癌组织中p53基因的表达较Uu阴性组高,Uu感染与p53蛋白表达存在相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在前列腺癌中,Uu与前列腺癌的分期和肿瘤转移差异有统计学意义(P＜0.05),Uu可能通过诱导p53基因的突变引发前列腺癌的发生.     

荧光定量PCR对生殖道沙眼衣原体及解脲脲支原体检测结果分析

目的 讨论非淋菌性生殖道炎症患者的沙眼农原体(Ct)和解脲脲支原体(Uu)感染状况.方法 采用荧光定量PCR法对1025例非淋菌性感染患者和30例健康体检者分别进行Ct和Uu检测.结果 1025例非淋菌性感染患者中单一Ct阳性为156例,阳性率为15.22%,单一Uu阳性505例,阳性率为49.27%,Ct、Uu混合感染217例,阳性率为21.17%,总检出率为85.66%;Uu感染率女性明显多于男性,差异有统计学意义(χ2=104.56,P<0.01),而Ct感染率女性与男性差异无统计学意义(χ2=0.88,P>0.05),30例健康对照组中男性Ct和Uu结果全阴性;女性Uu结果5例阳性(16.67%),Ct结果全阴性.结论 NGU患者中Uu感染率最高同时女性感染较男性要高,其次为Ct感染但感染率差异无统计学意义,在诊断非淋菌性感染时建议同时检测Ct和Uu以免漏诊.     

解脲脲支原体及沙眼衣原体感染与难免流产的关系分析

目的 探讨解脲脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)感染与难免流产的关系,以期降低和预防难免流产的发生.方法 对65例难免流产者(观察组)和73例人工流产患者(对照组)采用PCR检测方法对宫颈分泌物分别进行Uu、Ct感染检测,并对两组检测结果进行统计分析.结果 观察组官颈分泌物Uu感染率为38.46％,对照组Uu感染率为10.96％,两组差异有统计学意义(P＜0.01);观察组宫颈分泌物Ct感染率为29.23％,对照组Ct感染率为6.85％,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组宫颈分泌物Uu+ Ct混合感染率为12.31％,对照组混合感染率为0,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Uu、Ct感染与难免流产有相关性,是引起难免流产的重要原因之一,孕前妇女进行Uu、Ct检测并积极治疗,对防止不良妊娠结局再次发生有重要意义.     

反相斑点杂交快速诊断解脲脲原体基因型及其临床意义

目的:建立1个能用于临床标本直接分型的简单、实用、可靠性好的解脲脲原体基因分型方法;揭示正常携带状态及感染状态下解脲脲原体的基因型。方法:设计分型引物,用反相斑点杂交进行解脲脲原体基因型鉴定。结果:病例组与对照组解脲脲原体基因型的检出率差异无统计学意义,总检出率为89.1%。对照组中解脲脲原体以parvum群(微小脲原体)为主(79.3%),其检出率较女性下生殖道感染患者高(P=0.018),而且以其中的1、3、6基因型的单型别为主(82.6%)。病例组解脲脲原体中两群感染(16.2%)较对照组高(6.9%),差异有统计学意义(P=0.033),其中以T960群与1型的多型别感染在病例组较对照组高(P=0.009);在多型别感染中1型的检出率病例组较对照组高(P=0.026),而单型别感染中1型的检出率在对照组高(P=0.000)。结论:反相斑点杂交能进行解脲脲原体基因分型,方法简单、实用,有望发展成为用于临床标本的解脲脲原体分型的1种方法。Parvum群(微小脲原体),尤其是其中的1、3、6的单型别是正常人群携带的可能性较大。女性下生殖道感染患者解脲脲原体的两群感染较正常体检人群高,尤以T960群与parvum群中1型的多型别感染较正常体检人群高,提示T960群有可能和1型起协同作用或独自导致疾病。     

解脲脲支原体感染对男性不育的影响

目的 探讨解脲脲支原体(Uu)感染对男性不育患者的影响.方法 采用培养法对98例男性不育症患者进行Uu检测,分析Uu感染对精子质量和形态的影响.结果 Uu阳性组患者精液液化时间、pH值、精子畸形率显著高于Uu阴性组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Uu阳性组精子活动力和精子活动率显著低于Uu阴性组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Uu阳性组正常形态精子百分率低于Uu阴性组;Uu阳性组异常形态精子百分率高于Uu阴性组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 Uu感染是男性不育患者精液质量下降的重要原因之一,预防和及时治疗Uu感染,对防治不育症有重要意义.     

解脲脲支原体感染与胎膜早破及早产关系

目的 探讨宫颈解脲脲支原体与早产及胎膜早破的关系,为胎膜早破的预防和治疗提供理论.方法 选取就诊的100例胎膜早破孕妇为A组,120例早产孕妇为B组,并且选择同期进行分娩的200例正常孕妇为C组,检测3组孕妇宫颈分泌物、胎膜、胎盘解脲脲支原体感染率.结果 胎膜、胎盘解脲脲支原体感染率A组为80.00％,B组为69.17％,C组为23.00％,C组感染率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05)；A组患者剖宫产率为72.00％,产褥感染率为15.00％,新生儿肺炎率为11.00％,明显高于C组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强对孕期妇女的生殖健康教育,并进行孕期健康检查,减少解脲脲支原体感染造成的不良妊娠预后.     

非淋病性尿道炎患者的解脲脲支原体检测及其药敏分析

目的 了解非淋病性尿道炎(NGU)患者解脲脲支原体(Uu)感染情况与耐药性,为临床医师合理用药提供依据.方法 632例疑似NGU患者,分别采集男性尿道分泌物与女性的宫颈分泌物,对标本进行Uu培养与药敏试验,考察标本的Uu阳性率与Uu药敏性.结果 632例疑似NGU患者的标本中,男265例,女367例；共检测Uu阳性标本369株,Uu阳性率58.39％;其中,男性Uu 123株,阳性率46.42％,女性Uu 246株,阳性率67.03％；女性Uu阳性率显著高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01)；Uu对9种常见抗菌药物敏感性由高到低分别为普那霉素、交沙霉素、多西环素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、四环素、氧氟沙星、环丙沙星.结论 Uu是造成NGU的主要病原体,Uu感染存在性别差异,临床检验人员应对Uu感染进行动态监测与药敏试验,提高NGU的治愈率,减少耐药菌株的出现.     

解脲脲支原体多带抗原基因分型鉴定及其临床应用研究

目的应用PCR技术对解脲脲支原体(Uu)多带抗原进行分型鉴定,探讨Uu各种基因型与临床病原学之间的关系. 方法 根据解脲脲支原体多带抗原基因(MBA)与16S rRNA基因和尿素酶基因结构设计10对引物,采用PCR基因扩增技术,对 384例非淋菌性尿道炎和其他泌尿生殖道感染患者的临床标本,进行解脲脲支原体生物变种和基因型分型鉴定,并与Uu培养法作比较. 结果 384例性病门诊患者临床标本中,检测Uu培养阳性 218例,阳性率56.8%;PCR基因扩增检测Uu-DNA阳性 208例,总阳性率为54.2%:其中生物变种1(biovar 1) 143例,占37.2%, 生物变种2 (biovar 2) 65例,占16.9%;基因分型结果:生物变种1血清变种1 (serovar 1) 50例,占13.0%,血清变种3/14 (serovars 3/14) 64例, 占16.7%, 血清变种6 (serovar 6) 29例,占7.6%;生物变种2 亚型1 (subtype 1) 25例,占6.5%, 亚型2 (subtype 2) 30例,占7.8%, 亚型3 (subtype 3) 10例,占2.6%. 结论 Uu是性病的重要病原体,MBA多带抗原PCR基因分型鉴定具有简便、快速、敏感、特异之优点.     

检测不孕症妇女宫颈分泌物、盆腔液解脲支原体和沙眼衣原体的临床意义

目的:探讨检测不孕症妇女体内解脲支原体和沙眼衣原体的临床意义。方法:选择近期在不孕症门诊收治的不孕症妇女90例,另收集120例正常妇女临床文献资料作为对照组。检测两组妇女宫颈分泌物、盆腔液中解脲支原体和沙眼衣原体情况,比较两组妇女UU与CT感染率差异,并分析原发性不孕与继发性不孕感染率差异。结果:90例不孕症妇女宫颈分泌物UU感染检出率为28.9%,显著高于健康对照组的8.3%(P<0.05);继发性不孕妇女宫颈分泌物UU、CT病原体检出率分别为37.7%(23/61)、9.8%(6/61),比原发不孕组显著增高,且继发性不孕妇女盆腔液UU检出率也较原发不孕组明显增高。结论:解脲支原体和沙眼衣原体是导致不孕症发生的重要因素,定期检测解脲支原体和沙眼衣原体具有重要的临床意义。     

新生儿呼吸道解脲支原体的感染情况与药敏分析

目的检测新生儿呼吸道解脲支原体感染情况,并对阳性病例进行药敏分析,为新生儿解脲支原体感染诊治提供基础。方法收集2019年1月-10月在新生儿科住院患儿呼吸道分泌物和全血样品共298例,分别进行荧光定量PCR检测和全血WBC、CRP检测,PCR阳性结果进行支原体培养并做药敏试验。结果新生儿呼吸道解脲支原体阳性检出率为8.39%,新生儿UU阳性组与UU阴性组WBC与CRP比较差异无统计学意义,药敏分析显示解脲支原体对大环内酯类交沙霉素、克拉霉素、红霉素和阿奇霉素敏感率分别为80.0%、98.0%、76.0%和84.0%;对喹诺酮类氧氟沙星和环丙沙星敏感率为4.0%和20.0%;对四环素类强力霉素和四环素敏感率为100.0%;对原始霉素敏感率为100.0%。结论部分解脲支原体可经母体定植于新生儿呼吸道,大环内酯类红霉素对解脲支原体出现少部分中介和耐药现象,但因其安全性高,可继续应用于临床治疗解脲支原体感染。     

不同女性人群解脲脲原体检测结果分析

目的:对广州地区解脲脲原体(Uu)在不同女性人群的检测结果及其对抗生素的敏感性进行分析,为临床合理应用抗生素治疗其感染提供依据。方法:采集生殖道炎症患者及健康体检女性两组人群的生殖道分泌物标本,用法国生物梅里埃公司IST2试剂盒进行Uu培养、鉴定和药敏试验,结合临床资料,对两组人群的Uu检测结果进行分析。结果:Uu阳性率生殖道炎症组为38.7%,健康体检组为33.5%,两组阳性率差异无统计学意义(P>0.05),且Uu在各年龄段女性定植无差异;生殖道炎症组Uu≥104 CFU/ml的例数明显高于健康体检组,两组Uu≥104 CFU/ml检出率比较差异有统计学意义(P<0.01);药敏结果显示除环丙沙星和氧氟沙星外,其余抗生素对Uu均有较好的抗菌活性(敏感性均>70%)。结论:Uu为女性生殖道常见寄生物,应慎重判断其致病性,合理应用抗生素治疗其感染。     

女性生殖道支原体的致病性及其与不孕关系的探讨

目的:探讨不孕女性生殖道支原体感染与致病情况。方法:对60例已经排除其他导致不孕原因的女性可疑支原体感染患者的生殖道分泌物进行支原体培养及药敏鉴定试验。结果:对于培养阳性且计数>104cfu/ml的结果进行统计分析,不孕症组Uu、Mh阳性率及Uu+Mh感染率分别为53.33%、11.67%和3.33%,Uu、Mh明显高于对照组妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性患者生殖道的支原体感染已成为不孕的重要原因之一,建议对于女性不孕就诊患者常规支原体筛查,对于阳性结果应按相应药敏结果进行治疗。     

解脲支原体感染率及耐药性动态监测

目的:了解该地区2000~2004年间解脲支原体(Uu)年感染率以及对10种抗菌药的耐药率年动态变化。方法:Uu鉴定采用培养法。Uu药敏试验选定罗红霉素、克拉霉素、交沙霉素、氧氟沙星、四环素、可乐必妥、阿齐霉素、红霉素、强力霉素、美满霉素等10种抗菌药,以培养液稀释法进行。结果:2000~2004年,解脲支原体(Uu)的感染率分别为:26.67%、28.16%、29.50%、36.07%、42.40%。Uu对一些抗菌药物的耐药率逐年升高,而对几种抗菌药物其耐药率变化不大。结论2000年同2004年比较,解脲支原体(Uu)的感染率有所升高(P<0.01),Uu对可乐必妥阿齐霉素、罗红霉素、氧氟沙星的耐药率均升高(P<0.01)。2004年对此4种抗菌药已经产生相当程度的耐药。2000~2004年,Uu对交沙霉素、美满霉素、强力霉素的耐药率基本无变化(P>0.05),仍然保持较低的耐药率。2000~2004年,Uu对四环素、红霉素的耐药率变化不明显(P>0.05),仍然居高(>30%)。2004年,Uu对红霉素的耐药率最高(42.73%),对交沙霉素的耐药率最低(4.71%)。     

400例泌尿生殖道支原体、衣原体检测及药敏结果分析

目的　了解泌尿生殖道支原体、衣原体的感染状况 ,以及解脲脲支原体对不同药物的体外敏感性。方法　沙眼衣原体检测采用美国 ABI公司 Sure Step TM Chlamydia抗原检测卡 ;支原体培养试剂盒采用上海奥普生物医药有限公司产品 ;支原体培养、药敏一体试剂盒采用珠海浪峰生物技术有限公司产品。结果　 4 0 0例样本中解脲脲支原体 (U u)阳性 134例占 33.5 % ;人型支原体 (Mh)阳性 4 4例占 11.0 % ;沙眼衣原体 (CT)阳性35例占 8.75 %。对 96株解脲脲支原体敏感率 >89%的药物有多西环素 (强力霉素 )、米诺环素 (美满霉素 )、交沙霉素和阿奇霉素。结论　 Mh的分离率位于第 2 ,若常规检测只做单项 Uu,将势必造成一定的漏检 ,U u对常见的红霉素、四环素等已产生一定的耐药率 ,及时进行药敏试验、选择高效药物、实施足剂量和足疗程用药 ,对降低 U u耐药株的产生、防止复发和提高治愈率将起到重要作用。     

同步固—液双相泌尿生殖道支原体培养、鉴定和药敏

目的同步进行固体与液体支原体培养,解决液体培养的假阳性和假阴性,缩短培养时间,准确的鉴定为临床用药提供可靠的药敏结果。方法采用法国生物梅里埃公司My coplasma IST2支原体试剂盒对6363例疑似非淋菌性尿道炎（NGU）患者进行泌尿生殖道支原体培养、鉴定和药敏试验;用上海恩科生物有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体的选择显示培养基。结果泌尿生殖道支原体阳性检出率为32.8%,其中Uu阳性率为75%,Mh阳性率为2%,Uu＋Mh混合感染阳性率为24%;药敏试验结果显示,Uu、Mh、Uu＋Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性均较高,达到90%以上;而Uu对氧氟沙星和环丙沙星具有较高的耐药性。结论固体、液体同步培养支原体只需2d时间,将支原体固体培养的金标准与液体培养的药敏相结合达到试验互补,为临床泌尿生殖道支原体培养提供准确的鉴定和药敏报告。     

胎膜早破与孕产妇生殖道支原体属及细菌感染的关系探讨

目的 探讨胎膜早破与孕产妇生殖道解脲脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)及细菌感染的关系.方法 选择医院2008年1月-2010年1月收治的156例胎膜早破的孕产妇作为观察组,随机抽取同一时期足月妊娠的孕产妇160例作为对照组,对其生殖道分泌物进行Uu、Ct及细菌感染检测,比较两组的检测结果.结果 观察组孕产妇生殖道分泌物的总阳性率为88.5％,与对照组总阳性率58.8％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎膜早破孕产妇病因与Uu、Ct感染密切相关,同时胎膜早破合并Uu、Ct给孕产妇及围产儿带来不良的后果,因此应针对病因做好一系列的防治措施,提高孕产妇及围产儿的生活质量.     

女性泌尿生殖道解脲支原体基因分型的研究

解脲支原体主要存在于人类泌尿生殖道及生殖腺中,是引起泌尿生殖系统感染及男女不孕不育的主要病原体,也是性传播的常见病原体,对这种条件致病病原体进一步分群分型是判断感染与携带状态的关键,故解脲支原体的基因分型是目前研究的热点.该文对解脲支原体在女性泌尿生殖道的致病机理、基因分型和分型的方法及其基因分型与临床流行病学之间关系的研究进展进行综述,探讨解脲支原体的基因分型在女性泌尿生殖道感染发病机制研究中的重要作用.