消毒容器在供应室集中清洗的效果评价

消毒容器的清洗、消毒、灭菌对防止交叉感染具有非常重要的作用.临床各科室自行处理费时费力,且受诸因素影响,消毒效果无法保证.由供应室统一回收、集中清洗,保证了消毒灭菌的质量,临床科室非常满意.1方法2005年6月-2011年,每周2次对全院收回的消毒容器进行手工清洗.供应室工作人员穿防护服、戴手套将持物钳放入1:200加酶超声清洗机内清洗5～10 min,然后热常水反复冲洗、漂洗、干燥;容器先用2％热肥皂碱溶液浸泡15～30 min,再用软毛刷在液面下反复刷洗后用热常水反复冲洗,最后用蒸馏水反复冲净、干燥、包装、灭菌.     

消毒供应室清洗质量控制的探讨

为达到卫生部颁发的医院消毒供应室3个规范要求,我院于2009年10月起实行全院可重复使用医疗器械的集中供应,修订工作流程和操作规程,并对器械清洗环节进行重点控制,保证了器械的清洗质量.1方法1.1制定操作规程与流程1.1.1清点与分类物品密闭回收至去污间后,依物品核对单依次清点物品名称、数量、规格,检查器械是否配套,结构性能是否完好,并根据器械物品的材质、精密程度分类.1.1.2清洗 (1)初步冲洗:流动水下用软毛刷刷洗净器械外表,选用规格型号相符的管腔清洗刷或海绵棒及压力水枪清洗腔道和孔隙,注意动作轻柔,勿碰撞、敲打、跌落.(2)多酶浸泡和刷洗:将器械放入40℃热水加1:270鲁沃夫全效多酶溶液中浸泡5 min.然后在多酶清洗液下,用软毛刷刷净,选择合适型号的管腔清洗刷刷洗腔道和孔隙,再用高压水枪喷射冲洗各腔道和孔隙.(3)超声波多酶清洗:将大部件器械装入器械清洗托盘,小部件装入微型器械盒,进入超声波清洗机行超声振荡多酶清洗3～5 min.     

改进腔镜器械手工清洗消毒方法

腔镜器械特点:价格昂贵、结构复杂、管腔关节齿纹多、污染重、清洗难度大.我院CSSD于2012年3月正式接管腔镜器械的清洗消毒包装和灭菌工:作,运行4个月效果满意. 1消毒方法 1.1 传统清洗消毒方法 使用后各类腔镜器械由科室自行处理,方法:用自来水冲洗,拆卸到最小单位刷洗,管腔类器械采用多酶浸泡2～5 min,水枪冲洗,超声清洗5 min,"84"消毒浸泡,最后用自来水水枪冲洗,气枪吹干;耐高温管腔类器械用专用烘干机烘干;镜头镜面、光导纤维及禁水皮线直接用自来水清洗后气枪吹干,包装后灭菌.     

改进气管内套管消毒方法预防医院感染

为使气管内套管的清洁更加干净、操作便捷、规范,我院自2010年8月对气管内套管消毒方法进行改进,由化学消毒法改为高压蒸汽灭菌法,有效地预防了医院感染.1 方法病房护士为患者更换气管内套管后,将气管内套管放在100ml的3％过氧化氢液中浸泡,消毒供应中心护士每日上、下午两次回收.在污染区进行处理,首先用细毛刷刷洗气管内套管管腔,再用带有软化水的高压水枪冲洗管腔,然后在100℃干烤箱中烤10 min,烤干管壁水分.传至清洁区,护士用不同型号的气管套管测试气管内套管,配套后护士在纸塑袋上标明品名、内套管型号、封口(塑封机封口时带灭菌日期、失效日期、操作者代码、锅号、锅次代码).     

超声波清洗机配合多酶清洗剂清洗医疗器械质量效果分析

目的提高医疗器械清洗质量,控制医疗感染,同时避免过多使用手工清洗造成工作人员的职业暴露,降低消毒灭菌的成本。方法将器械随意分成2组,A组:将物体表面污迹较多的器械450件浸泡到1:200安必洁快速多酶洗剂溶液中浸泡10min后再用常水冲洗;B组:在超声清洗机槽内放入1:400安必洁快速多酶洗剂,再将物体表面污迹较多的器械450件放入溶液中超声清洗10min,再用常水冲洗;二组器械清洗后再作清洗质量效果分析。结果A组器械清洗后部分污迹较轻的器械物品表面污垢可溶解,但污迹较多的器械表面污垢仍存在,浸泡30min后表面污垢才能溶解。但关节位、螺丝位及管腔内的污垢仍不能完全溶解。B组器械450件清洗后基本洁净。结论对一些复杂的且残留有机物的器械用超声清洗机配合多酶洗剂清洗效果理想。     

氧气湿化装置的清洗与灭菌方法

氧气湿化装置污染是导致患者术后呼吸道感染的危险因素,由于氧气湿化装置不易清洗,清洗后干燥时间长等因素,我们探索既节省时间又彻底灭菌的方法,现介绍如下. 1方法 氧气湿化装置使用后,集中处理,将湿化瓶和通气管芯用500 mg/L的含氯消毒液浸泡30 min→流动水冲洗→蒸馏水冲洗→高压气枪干燥后,将湿化瓶、通气管芯、流量表使用过氧化氢低温等离子灭菌包装纸包装,装入过氧化氢等离子灭菌器灭菌后备用.     

内镜细胞刷不同清洗方法的效果比较

目的探讨内镜细胞刷有效的清洗方法。方法将内镜细胞刷人工污染枯草杆菌黑色变种芽胞和全血后，分别以4种方法进行清洗，A组：手工刷洗；B组：多酶洗液浸泡＋手工刷洗；C组：超声机清洗；D组：多酶洗液＋超声机清洗。再用潜血试验法和细菌计数培养进行清洗效果检测比较。结果A组潜血试验阴性率43．33％，芽胞去除率90．87％；B组潜血试验阴性率100．00％，芽胞去除率96．79％；C组潜血试验阴性率73．33％，芽胞去除率99．03％；D组潜血试验阴性率100．00％，芽胞去除率99．90％。是否用多酶洗液清洗对血液去除效果有差异（P〈0．05）；4组毛刷芽胞去除效果差异有显著性（P〈0．05）。结论多酶洗液浸泡可有效去除细胞刷污染的血液，超声机清洗对污染菌的清除效果比手工刷洗好。内镜细胞刷应采用流动水冲洗→多酶洗液＋超声机清洗→流动水冲洗的清洗流程。     

妇科诊疗器械集中清洗与灭菌管理

目的 探讨妇科诊疗器械在消毒供应中心集中清洗与灭菌,提高器械的清洗灭菌质量,预防医院感染.方法 自2009年5月-2011年7月消毒供应中心集中回收、清洗妇科诊疗器械,利用多酶浸泡、专业刷洗、高压水枪冲洗、半自动超声波加酶清洗器械,高温高压进行灭菌.结果 通过规范化的流程,采用多种清洗模式清洗,集中灭菌,器械清洗质量合格率为98.0％,经物理、化学、生物监测灭菌合格率均为100.0％.结论 利用手工清洗+半自动超声清洗机清洗妇科诊疗器械,通过严格的灭菌管理,器械的清洗、消毒、灭菌质量明显提高,有效控制交叉感染,确保患者安全.     

用食醋清除湿化瓶内的水垢

湿化瓶瓶内装入1／3或1／2的清水，以保持呼吸道黏膜的湿润。有的临床科室反复使用湿化瓶，未及时与供应室兑换，其水垢很难刷洗干净。常用方法是把网收的湿化瓶浸泡人含氯消毒液4h，然后逐个在常水下反复冲洗，沥于水后烘干，待检查、包装备用。检查有水垢未清洗净的再浸泡、清洗，用清洁精刷洗也不能清洗干净，这样给工作带来很大麻烦。于是我们摸索用食醋来刷洗湿化瓶，效果非常满意。     

医院各类穿刺针的处理

从 1995年以来我院各科室及供应室采用了对回收针头进行初消及保护性处理。经对针头做细菌培养、鲎试验检测热原均符合要求 ,工作人员查 HBs Ag时均为阴性。具体方法 :科室用后放入 1%过氧乙酸溶液中浸泡 5 min,取出后常水冲洗 ;供应室回收后用 80 0 ppm三效热原灭活剂浸泡 6 h以上 ,去除热原 ,取出后常水冲洗 ;高压灭菌处理。初消可防止细菌繁殖、防止产生热原 ;高压灭菌保证了工作人员在处理针头被刺伤后 ,不被“尚未诊断”的传染病 ,特别是乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒感染医院各类穿刺针的处理@张利$解放军第253医院!内蒙古呼和浩特010…     

冲洗球两种清洗方法的比较

冲洗球多用于五官科、脑部、骨科手术中,主要作用足在手术中作为一种冲洗工具.直接接触患者的组织器官,属于高危医疗器械,如果清洗消毒不合格,直接影响灭菌效果,威胁患者的身体健康. 1 清洗方法 清洗方法为手工清洗与消毒机清洗.(1)手工清洗法:冲洗球球体注入1∶270酶液,浸泡＞2 min,揉搓球体,在流动水下多次冲洗,球体内排出的水在清洁纱布显示无任何污渍,作为清洗合格的标准.将清洗合格的冲洗球球体内注入75％乙醇消毒5 min,再将球体内乙醇挤出,在纯化水下反复冲洗,挤出球体内水分,冲洗球放入70℃干燥柜内干燥.(2)对照组:全自动喷淋式清洗消毒机清洗消毒法:将冲洗球放入篮筐内进入全自动喷淋式清洗消毒机进行清洗消毒干燥.     

医院针灸针消毒灭菌的处理流程

2006年我院将针灸理疗科的针灸针消毒灭菌工作集中到消毒供应中心处理，提高了针灸针的消毒灭菌质量，取得了较好的效果。现将处理流程报道如下。1针灸针进入消毒供应中心前的处理流程 使用后针灸针放入75％乙醇中浸泡若干小时→整理后将针灸针插入纱球内固定→用包布包装→贴上外标签→送消毒供应室消毒灭菌→取回科室使用。     

加强医院消毒供应中心管理控制医院感染

我院消毒供应中心按照卫生部2009年4月1日,发布的《医院消毒供应中心管理规范》等3项卫生行业标准实施以来取得了良好效果.1 医院感染管理1.1 可重复使用医疗器械的管理 (1)集中清洗消毒:通过学习卫生部的《医院消毒供应中心管理规范》等3项卫生行业标准,从2010年3月起全院所有的可重复使用医疗器械全部纳入消毒供应中心集中清洗消毒,以保证消毒灭绝质量,控制和减少医院感染的发生.(2)重视可重复使用器械的回收质量:临床科室将使用后的污染器械放入周转箱,每天由消毒供应中心的工作人员定时到各科进行回收,回收的物品到消毒供应中心再清点.(3)重视清洗质量关:器械清洗是供应室工作的重要环节,首先根据同收器械污染程度、器械的类别、有无管腔、轴节等进行分类,严格执行冲洗→含酶洗涤剂浸泡→常水冲洗→纯化水清洗→烘干→上油保养→检查洗涤质量.     

金属吸引管不同清洗方法的效果分析

目的探讨金属吸引管的最佳清洗方法。方法取手术室使用后的金属吸引管600件经清水冲洗后,随机分为A、B、C组,每组样本200件,经多酶清洗液浸泡10 min后,A组采用超声机洗加手工刷洗,再高压水枪冲洗后放入清洗消毒器的专用架清洗;B组不手工刷洗管腔,其余清洗程序与A组相同;C组不超声机洗,其余清洗程序与A组相同;清洗后的吸引管用目测、高压气枪冲击和细菌检测方法比较其清洗效果。结果 A、B、C组清洗方法的清洗合格率分别为99.5%、51.5%、71.0%,管腔内壁带菌率分别为0、50.0%、26.7%,差异有统计学意义;A组清洗方法的清洗效果最佳。结论正确有效的超声机洗加手工刷洗加高压水枪冲洗方法能保证清洗的质量。     

超声清洗机用于器械除锈的有效性评估与分析

目的:探讨超声清洗机在器械除锈方面的效果。方法:选择同等锈渍的生锈器械600件,随机分为实验组(305件)和对照组(295件)。将所有器械放入按1∶270比例配制好的多酶溶液里清洗有机污染物。实验组将生锈器械用不锈钢网篮盛装,放入水温为60℃、比例为1∶7配制好的除锈剂溶液的超声清洗机中,超声10 min后用软毛刷刷洗;对照组将器械放入与实验组相同的除锈剂溶液中,无恒温浸泡10 min后用软毛刷刷洗。观察并记录两种除锈方法除锈后的各项指标,并进行分析。结果:裸眼目测两组器械除锈合格率相比无差异;镜检法(5倍放大镜)实验组器械除锈合格率明显高于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(x2=38.9603,P<0.001);实验组器械的总体灵活度明显优于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(x2=13.7927,P<0.001)。结论:生锈器械在60℃恒温加超声清洗除锈效果明显,能提高器械的清洁质量及整体灵活度。     

消毒供应室手术器械清洗的规范化管理

消毒供应中心通过消毒供应室手术器械清洗的规范化管理,保证了医疗器械清洗质量,取得一定效果. 1 规范各类器械清洗流程 1.1 一般手术器械的清洗流程 普通污染器械→多酶浸泡或超声处理→清洗消毒器清洗→清洗,漂洗,消毒,润滑,于燥→送器械包装间.     

膀胱镜的消毒灭菌与保养

近年来我们对膀胱镜的消毒灭菌和保养不断进行探索及改进,提高了器械的使用完好率,同时也降低了因为器械带来的感染率.对膀胱镜的消毒灭菌与保养方法:(1)清洗:各种型号的镜头、光导纤维在膀胱镜系统中最为昂贵也容易损伤,在清洗过程中镜面及光导纤维两端不能用毛刷及任何利器去触碰,镜身及光导纤维外面应用柔软纱布彻底擦拭,最后用流水冲洗,除镜头及光导纤维以外的部件,用专用刷清洗器械,清洗刷大小应符合要求,弯曲部、轴关节部用软毛刷清洗,轴节部应拆解后再清洗,有管腔的部分用高压水枪冲洗.(2)浸泡:将清洗后的器械全部浸泡在40～60℃的含酶溶液(多酶按1∶250比例稀释)中5～10 min,浸泡时应将器械的各关节、阀门均完全打开,使溶液能迅速浸泡到各部位及管腔内,从而达到浸泡的目的.     

消毒供应中心复用器械润滑保养的分析

自2009年消毒供应中心对复用器械清洗后使用适宜的润滑剂和除锈剂对清洗后的器械进行保养提高了器械的使用寿命. 1 资料与方法 科室自2009年1月对复用器械开始进行正规的保养程序,采用3M公司器械润滑剂及器械除锈剂.手工润滑:将清洗干净的器械关节充分打开后置于50～60℃稀释液中浸泡1～2 min,取出器械后进行干燥处理.机器润滑:将水温设置在70℃加入润滑剂,上油烘干.器械除锈:将有锈斑器械放入装有稀释液的超声清洗机中5～10 min后取出,锈蚀严重的部位超声除锈后,再用软毛刷在除锈溶液液面下继续刷洗至肉眼观察无锈渍.     

煮沸消毒在吸引头清洗消毒过程中的应用

目的 比较3种清洗方法对五官科吸引头的清洗效果,以探讨一种经济、环保、有效地清洗消毒方法.方法 对医院五官科吸引头按随机原则每组选取200件采用3种方法清洗,对照组:冲洗、管腔内注酶、刷洗、超声清洗、含氯消毒液浸泡、水枪冲洗;试验组A:冲洗、管腔内注酶、刷洗、超声清洗、冲洗、含氯消毒液浸泡、水枪冲洗;试验组B:冲洗、管腔内注酶、刷洗、超声清洗、冲洗、煮沸消毒、水枪冲洗;以目测、小棉签、纯水检测、潜血试验、菌落数检测这5项检测标准,对3种清洗方法的清洗质量合格率进行比较.结果 对照组、试验组A、B目测合格率分别为95.0％、97.5％、98.0％;小棉签检测合格率分别为85.0％、95.0％、94.5％;纯水检测合格率分别为88.5％、96.0％、96.5％;潜血试验合格率分别为83.3％、98.3％、100.0％;菌落数检测合格率分别为90.0％、100.0％、100.0％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 试验组A、B清洗质量合格率比对照组高;试验组A与B清洗合格率差异无统计学意义,但试验组B更环保,无刺激性、对人体无伤害、成本低、清洗人员更易接受.     

清洗方法对手术器械洁净度影响的研究

为了使手术器械清洗彻底,清洗方法对手术器械洁净度影响简述如下。1手术器械清洗方法1.1人工清洗法护理人员在手术器械清洗时遵循4个步骤,先用流动清水冲洗,再用软毛刷刷洗,在40~45℃清洗液中浸泡30 min,最后再用流动清水彻底冲洗干净。但由于清洗人员的主观因素等,清洗效果均有不同。1.2机械清洗法采用半自动或全自动超声器械清洗法,根据超声波振荡的原理,通过预浸、洗涤、清洗、煮沸及干燥等步骤来清除器械表面污渍和血迹,减少器械损伤、节省人力,克服了人工清洗不彻底性,保证了清洗消毒的质量。2清洗效果的比较2.1不同清洗剂清洗法效果比…