肺动脉扩张剂治疗肺高压的进展

肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）在临床并非罕见，此疾病是由于不明原因的肺动脉压力持续升高并进行性发展导致的慢性疾病。PAH的筛选、早期识别和诊断极为重要。心脏科临床上最常见的肺高压（pulmonary hypertension，PH）是肺静脉高压，PH常常与左心压力提高联系在一起，目前临床发现原发性肺动脉高压也日趋增多。呼吸科最常见的PAH常和呼吸系统疾病联系在一起，慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive puhnonary disease，COPD），缺氧可能是促成PAH的促进因素，在临床PAH的治疗非常棘手。     

肺动脉高压72例临床分析

目的 通过对肺动脉高压患者临床资料的分析,更好地了解肺动脉高压(PAH),并探讨其治疗方法.方法 分析了72例PAH的临床表现,心动超声特点及心导管检查方法,采用了新的联合治疗方案.结果 经联合治疗方案6个月的治疗,6MWT增加了87.5 m,临床症状缓解,心功能改善.结论 对以往病情复杂,治疗棘手,预后不良的PAH采用新的药物联合治疗方案可获得明显的疗效,改善了患者的生存质量及预后.     

肺动脉高压32例临床分析

目的总结肺动脉高压（PAH）的早期诊断、临床特征、病因类型和治疗方法。方法回顾性总结本院收治的32例肺动脉高压患者的临床表现、实验室检查、治疗和预后,并结合文献进行回顾性分析。结果32例患者中动脉性PAH24例,静脉性PAH4例,与呼吸系统疾病或缺氧相关性PAH3例,慢性血栓或栓塞性PAH1例。70％以上的患者出现呼吸困难、乏力,50％的患者出现心悸症状,65．63％的患者可查见P2亢进。结论PAH有多种类型,临床表现多样,不同类型预后差别较大。     

肺动脉高压发生机制及治疗药物的研究进展

肺动脉高压(PAH)是一种以肺血管阻力和肺动脉压力渐进性升高为特征,最终导致患者右心衰竭而死亡的疾病。本文综述了近年来有关PAH发生的细胞和分子机制及其治疗药物的研究进展。     

房间隔造口术在治疗肺动脉高压中的应用

1　肺动脉高压 (Pulmonaryarterialhypertension ,PAH)治疗简史在过去的十几年里 ,PAH的治疗方法有了很大的改善 ,对于内科治疗无效或者不成功的患者 ,外科和介入治疗起着重要的作用。这些外科新技术包括对于慢性血栓性肺高压的肺动脉内膜剥除术 ,心肺移植和房间隔造口术 (atri     

低氧性肺动脉高压发病机制及治疗研究进展

<正>低氧性肺动脉高压是肺心病发病过程中的中心环节,肺动脉高压(PAH)的产生及严重程度明显影响着慢牲阻塞性肺疾病(COPD)和肺心病的病程及预后,因此有关PAH发病机制及治疗的研究一直是国内外研究的重点和热点,并取得了可喜的进展。现就有关这方面的进展作一简要综述:     

青蒿素治疗肺动脉高压的病理生理机制

肺动脉高压(PAH)是以肺动脉压力升高和肺动脉重构为特征的病理生理综合征。由于其发病机制较为复杂,目前尚无有效的治愈措施,预后差。如何有效降低PAH的肺动脉压力,减轻或逆转肺动脉重构,改善患者的预后已成为PAH治疗领域的研究热点。现就青蒿素在PAH治疗中可能的保护性病理生理机制予以综述,旨在探讨青蒿素防治PAH的理论基础。     

肺动脉高压药物治疗进展

肺动脉高压（PAH）是指静息时肺动脉平均压（mPAP）〉25mmHg（1mmHg=0．133kPa）或者运动时mPAP≥30mmHg,它是由肺小血管增殖、重塑引起的疾病,可导致肺血管阻力进行性增加,患者最终出现右心衰竭、死亡。2003年第三次世界肺动脉高压会议对PAH重新进行了临床分类：（1）原发性PAH;（2）与左心疾病有关的PAH;     

一氧化氮吸入用于心脏手术病人肺动脉高压治疗研究进展

肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）是左向右分流先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）的主要并发症之一，也是导致围手术期病人死亡的主要危险因素之一，如何有效治疗或缓解心脏手术病人肺动脉高压显得尤为重要。传统治疗方法很多，但疗效局限或不满意。近年来一氧化氮（nitric oxide，NO）吸入治疗PAH的效果得到肯定，已成为临床研究的热点。本文结合近期国内外文献，就NO吸入用于心脏手术病人PAH治疗的相关问题研究进展，综述如下。     

成人吸入一氧化氮治疗：欧洲专家建议介绍

1概况近几年,在欧洲手术室和重症监护室吸入一氧化氮(inhaled Nitrogen Oxide,iNO)已被广泛用于治疗急性呼吸衰竭和肺动脉高压(PAH)。在上世纪80年代中期,Higenbotham及其同事率先证实原发性PAH患者iNO可以选择性降低肺动脉压。随后有人证实     

妊娠合并肺动脉高压死亡患者的临床高危因素特征分析

推荐理由：肺动脉高压（PAH）是小肺动脉原发病或其他的相关疾病导致肺动脉阻力增加,肺动脉压力升高而肺静脉压正常。特发性肺动脉高压（IPAH）是PAH的一种。妊娠可加重PAH的病情,妊娠合并PAH患者病死率极高,国外报道的病死率高达30％～50％,北京安贞医院报道的病死率为10.5％。本文对北京安贞医院妊娠合并PAH院内死亡患者从治疗方法、效果分析、高危因素分析、死亡病例探讨等方面进行回顾,性分析,希望临床工作者从中获益。     

儿童肺动脉高压的治疗进展

<正>目前,尽管我们不能治愈肺动脉高压(PAH),但过去几十年来治疗PAH的药物和外科手术的飞速发展,已经使得患各种不同类型PAH的患儿预后明显改善。我们结合近期的国外文献,详细讨论PAH患儿的临床检查和估价近年来的治疗进展,包括抗凝剂、血管扩张剂及肺移植,这些治疗措施明显改善了患儿的生活质量、肺血流动力学,提高了长期生存率。     

肺动脉高压药物治疗进展

肺动脉高压(PAH)是指静息时肺动脉平均压(mPAP)>25mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或者运动时mPAP≥30mm Hg,它是由肺小血管增殖、重塑引起的疾病,可导致肺血管阻力进行性增加,患者最终出现右心衰竭、死亡。2003年第三次世界肺动脉高压会议对PAH重新进行了临床分类:(1)原发性PAH;(2)与     

中医药防治肺动脉高压的研究进展(综述)

肺动脉高压(PAH)是以肺血管重建为主要病理改变的肺血管增生性疾病,美国胸科医师学会(ACCP)发布的有关PAH诊断和治疗的循证医学临床实践最新指南中,将其定义为平均肺动脉压≥25 mmHg、毛细血管压或左房压≤15 mmHg.PAH分为原发性(PPH)和继发性(SPH)两种,生存期2～5年,早期诊断和治疗干预是改善患者预后的重要措施,就近年来肺动脉高压发病机制和中医药防治肺动脉高压治疗进展进行综述.     

美国胸科医师学院肺动脉高压内科治疗指南介绍（1）

编译说明 肺动脉高压(PAH)的内科治疗一直比较困难,直到20世纪80年代中期特发性肺动脉高压[IPAH,过去又称原发性PAH(PPH)]的预后仍然很差(确诊后平均生存时间大约是2.8年).自那以后,许多新的治疗方法不断出现,并均有不同程度的证据支持其应用.本文将回顾目前PAH的各种内科治疗方法,并客观的逐一阐述每种疗法的试验证据.一些广泛应用的疗法如吸氧、利尿剂、口服血管扩张剂/钙通道拮抗剂(CCB)、华法林抗凝治疗和洋地黄强心治疗等尽管缺乏随机对照临床研究(RCT)的支持,但由于其有效性和重要性在临床上也被普遍接受.     

西地那非治疗肺动脉高压

西地那非作为一种磷酸二酯酶5抑制剂,可以调节鸟苷酸环化酶/环磷酸鸟苷途径,从而治疗各种类型的肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)。目前,美国FDA已批准该药治疗PAH。本文回顾了近年来大量动物和临床试验进行综述。     

内皮祖细胞移植治疗肺动脉高压的研究进展

肺动脉高压(pulmonaty arterial hypertension,PAH)是一种预后差、病死率高的疾病,其主要特征为肺动脉阻塞引起的肺血管阻力和肺动脉压力持续性升高,并伴不可逆性肺血管重构,最终导致有心衰竭而死亡。2008年WHO第4次肺动脉高压会议上将PAH的诊断标准定义为:静息状态下肺动脉平均压(PAP)大于25 mmHg;肺血管阻力(PVR)大于3个Wood单位。将PAH归属为第1类肺动脉高压,其中包括:特发性PAH(IPAH)、遗传性PAH、药物或毒物诱导的PAH,以及(结缔组     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是公认的一种肺动脉栓塞并发症.美国大约每年有500～2500名患者罹患该病--人数占急性肺动脉栓塞存活患者的0.1%～0.5%.和其他类型的肺动脉高压(PAH)一样,若未得到正确而及时的干预,CTEPH可以进展为右心衰竭甚至死亡;但绝大多数CTEPH患者可以通过手术的干预而治愈.因此,CTEPH和其他类型的PAH进行明确的鉴别诊断非常关键.肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)是一种专门治疗CTEPH的肯定有效的措施.     

肺动脉高压发病机制和药物治疗进展

肺动脉高压(PAH)是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种独立疾病,或是其他疾病的并发症,在我国由慢性阻塞性肺疾病导致的PAH发病率较高。近年来,广大学者对PAH的病因学、病理生理学等方面进行了深入的研究,现就其发病机制的进展和前沿的治疗方法进行综述。1 PAH发病机制1.1肺血管功能紊乱肺血管持续收缩使肺血管内皮细胞损伤,损伤后的内皮细胞出现功能紊乱,包括缩血管物质和扩血管物质失去动态平衡。     

老年人肺动脉高压59例临床分析

目的:调查65岁以上老年人肺动脉高压(PAH)患病情况及肺动脉高压分型.方法:回顾性分析2005-05/2007-05月间我科收治的59例老年肺动脉高压患者临床资料.结果:与左心疾病有关的PAH为93.22%,其中与左房或左室心脏病相关的PAH 48例;与左心瓣膜性心脏病相关的PAH 7例.与肺呼吸道疾病和(或)缺氧有关的PAH为5.08%,慢性阻塞性肺疾病3例,垂体腺瘤肢端肥大症1例.年龄和肺动脉压相关系数为0.29(P>0.05).25例中重度肺动脉高压患者中心功能Ⅲ级12例,Ⅳ级8例,3例患者死亡.结论:高血压病和冠心病等左心疾病是老年PAH最常见类型.重度肺动脉高压提示预后不良.老年PAH患者年龄与肺动脉压无关.