重症肌无力与妊娠

重症肌无力 (myastheniagravis,MG)合并妊娠罕见 ,其对妊娠、分娩和新生儿的影响 ,及妊娠是否影响MG病情 ,国内报道较少。本文结合有关文献 ,对MG和妊娠的相互关系及其研究进展进行综述     

重症肌无力与妊娠

重症肌无力(MG)是一种自身免疫性神经-肌肉接头疾病,妊娠期的MG患者中约有30.4%出现症状恶化;24.6%出现症状好转;45.0%无明显变化。妊娠期MG人群可能有早产的风险,10%~20%的新生儿会出现MG症状。推荐妊娠期MG人群经阴道分娩,剖宫产仅考虑在有产科指征的情况下进行,通常采用硬膜外麻醉。在妊娠期MG的治疗中,溴吡斯的明、泼尼松、丙种球蛋白被公认为是安全可靠的,在哺乳期也可以使用。     

重症肌无力与妊娠(综述)

概述了妊娠与重症肌无力 ( MG)病情变化的关系 ,MG对妊娠过程、分娩、胎儿及新生儿的影响 ;在 MG与妊娠合并存在时 ,MG治疗方案包括胸腺切除术、胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂及血浆置换的选择 ,以及妊娠、哺乳期间需注意的问题。     

重症肌无力并妊娠的处理

重症肌无力（ＭＧ）并妊娠,临床上少见。近１５年间我院收治５例,现作一回顾性分析,并对ＭＧ与妊娠的相互影响和处理进行讨论。１临床资料 １９８５年至２０００年间我院产科共收治５例ＭＧ并妊娠患者,均为第一胎。年龄２２～２７岁,ＭＧ病程４～１０年,全身型３例,眼肌型为主２例。临床表现主要有眼睑下垂、复视、肢体无力,重者有说话、吞咽和呼吸困难。新斯的明试验（＋）,在我院神经科确诊为重症肌无力,３例曾接受过新斯的明类药物治疗。孕期２例病情无明显变化,３例病情加重,需用新斯的明及类固醇药物治疗,其中１例出现Ｍ…     

重症肌无力与抗生素

报告34例重症肌无力病人应用氨基糖甙类或四环素类抗生素后有28例症状加重、诱发或发生危象。66例应用青霉素类抗生素、红霉素或氯霉素,除1例用苄星青霉素可能使症状加重外,其它均无加重反应。提出重症肌无力病人在合并感染时选用抗生素的建议。     

重症肌无力

为什么有时人体会把Ach受体作为自体抗元来对待呢?回答可能在于与胸腺疾病的关系。75%重症肌无力患者有胸腺增生;10-15%患者有胸腺瘤。胸腺无论来自肌无力患者与否,其上皮细胞都具有Ach受体。而且部分学者肯定胸腺细胞在组织培养中有发展成为横纹肌样细胞的势能。一个假说认为之所以易患重症肌无力取决于胸腺细胞呈现引起免疫反应新抗元那种遗传决定的倾向。某些种族的小鼠在控制整个组织配型性复合体点联结的基因下,胸     

重症肌无力与运动

重症肌无力(MG)是一种累及神经-肌肉接头突触后膜受体的自身免疫疾病,临床特征为波动性的肌肉无力.当MG患者病情不稳定时,会出现病理性疲劳导致运动减少,影响患者工作,甚至影响生活质量.全身型MG患者需要长期使用激素治疗,而药物的不良反应和运动减少,会增加代谢性、心血管等方面疾病的患病风险.随着MG治疗技术的进步,越来越...     

重症肌无力与细胞因子

重症肌无力(MG)是一种以体液免疫介导为主、细胞免疫依赖和补体参与的神经肌肉接头的自身免疫性疾病。研究表明,细胞因子间的平衡紊乱与MG的发病有着重要的关系。因此,深入了解不同细胞因子在MG中的作用可以更加明确MG的发病机制以及对治疗提出新的研究方向。     

重症肌无力与免疫

重症肌无力(MG)是人类神经肌肉的一种疾病。其特征为肌无力,因用力而加剧,经休息而缓解。从免疫病理学角度来看,MG 可有以下几个方面的异常:患者多合饼胸腺瘤或胸腺增生,可产生针对肌肉的抗体或致敏淋巴细胞。近来又有人测出抗乙酰     

重症肌无力与细胞因子

重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病。研究表明细胞因子在MG发病过程中起重要作用。本文就近年来与MG发病及发展相关的细胞因子(干扰素、肿瘤坏死因子、转化生长因子、白细胞介素)作一综述。     

胸腺与重症肌无力

重症肌无力(MG)作为一种典型的自身免疫性疾病,其发病与患者胸腺内发生的异常免疫反应密切相关,大约80%左右的MG患者胸腺异常,包括胸腺增生、胸腺瘤等。因此,探索MG的发生、发展及其与胸腺内发生的免疫反应之间的关系,可为MG的治疗提供实验依据和新的思路。现就胸腺细胞及其表达的分子与MG的相关性做一综述。     

胸腺素治疗与重症肌无力

胸腺素治疗先天性免疫缺陷病、恶性肿瘤和结缔组织疾病过程中,副作用并不严重。我们在应用粗制小牛胸腺素(thymosin)治疗自身免疫性疾病过程中,1例系统性红斑狼疮出现重症肌无力加重、并伴发胸腺瘤;1例皮肌炎伴重症肌无力表现患者有肌无力加重。现报道如下: 例1 女,56岁。1968年起全身关节疼痛。5年后有双上眼睑轻度下垂,经作新斯的明试验,诊断为重症肌无力。1977年面、下肢出现多数瘀点,背部有     

糖皮质激素受体与重症肌无力

糖皮质激素受体是糖皮质激素发挥重要生理和药理作用的中介物,临床免疫治疗中,广泛使明糖皮质激素,其效应与患者体内糖皮质激素受体水平有关。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,大多数患者糖皮质激素受体有不同程度的变化,这种变化既可能与发病有关,也可能与治疗中出现的一过性症状加重及疗效有关。     

重症肌无力与皮肤病变

早在1982年日本就报告过重症肌无力伴斑秃、白癜风和天疱疮等皮肤病变。但国内至今尚未见到类似的报道。现将我们1980～1986年间见到的4例(伴斑秃和白癜风各2例)报告如下: 例1 张××,男,39岁(编号194),因睑下垂、四肢无力2年于1981年1月13日就诊。经     

重症肌无力与多发性硬化

重症肌无力(MG)合并多发性硬化(MS)世界文献报道不多,Lo回顾1970年至1983年共10例,1989年Somer又报告2例,1990年我国耿同超等也报告1例。MG与MS先后发病不一,可以在病程中合并存在,两者病情轻重不一,诊断容易混淆不清,我科1例,先患MS,恢复期中并发MG,经治疗均获痊愈,现报告如下。 病例摘要 患者,女性,30岁。1983年9月30日因头昏、视物     

Titin抗体与重症肌无力

重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是以神经肌肉接头处突触后膜烟碱型乙酰胆碱受体(AchR)损害为主的自身免疫性疾病,临床上约有85%~90%的患者体内能检测到乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab),但其浓度水平与发病严重程度无明显相关性,这可能是由于AchR-Ab对特异性抗原决定簇的异质性,也提示体内有其他抗体的存在,而这些抗体则主要针对肌细胞中具有重要功能的分子或抗原。近年来,部分MG患者血清中发现了骨骼肌柠檬酸提取物(CAE)抗体、肌连蛋白(Titin)抗体、肌内特异性激酶(MuSK)抗体、Ryan-odine受体(RyR)抗体等,且均与MG的发病机制有关,…     

白细胞介素与重症肌无力

重症肌无力(MG)是选择性侵犯神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的自身免疫性疾病。乙酰胆碱受体抗体(AchRab)介导的体液免疫和T细胞介导细胞免疫是其主要发病机制,但其免疫紊乱的具体环节尚不清楚。自细胞介素(IL)作为细胞因子的重要组成部分,其活性的改变可反映体内免疫功能紊乱的状况;可直接影响B细胞的数量和功能,进而影响AchRab的产生。本文着重介绍相关IL在MG中的作用及有关机制。     

重症肌无力与免疫活性

本文报道54例重症肌无力患者的淋巴细胞转化率(LTR)、循环免疫复合物(CIC)、真L_gG、LgA、LgM、补体C_3等项检测,发现其中LTR低下,CIC、LgG、LgM增高,具有高度镌著性差异(P<0.01),且与病情正相关.有25例病人做了治疗前、后免疫活性检测对比,治疗后随病情好转,LTR、CIC、LgG相应改善,且有显著性差异(P<0.05),IgM虽有下降但无显著性(P>0.05)。这些项目可做为观察病情和疗效的参考指标。     

小儿重症肌无力

小儿重症肌无力的临床表现、治疗效果、分类和予后等与大人均有所不同,特别是新生儿重症肌无力,由于症状特殊很易误诊,若能及时地识别、正确处理,常能挽救患儿的生命.以往认为小儿重症肌无力很少,近年来由于对本病的认识和诊断方法的提高,报告的病例逐年增加,据北海道地区的流行病学